Миома матки при беременности: рекомендации гинеколога

Что такое миома матки и почему она возникает

Это образование считается доброкачественным, является опухолью, которая растет на мышцах матки. Специалисты еще не смогли дать конкретных ответов, почему же так происходит. Но есть предположения, от чего появляется миома матки — это может быть повышенная гормональная стимуляция и усиленная секреция эстрогенов. Другими словами, опухоль формируется из-за низкого уровня прогестерона в организме и растет благодаря избыточному балансу эстрогенов.

Но если в крови не обнаружено нарушение гормонов, то это не значит, что опухоль не может образоваться. Уровень эстрогенов в матке может расти незначительно и не отобразиться при анализе крови. Практически во всех случаях образование состоит из нескольких узлов в различных размерах уплотнений. Опухоль такого типа считается распространенной, но у будущей мамы она крайне нежелательна.

Причины

Данная болезнь возникает в результате нарушения гормонов. Количество эстрогенов растет, что способствует быстрому делению клеток и образованию нежелательных узлов. Узлы могут расти в разных местах на матке в множественном количестве. Если опухоль вовремя обнаружена и пролечена, то она не несет никакой опасности.

Причины быстрого вырабатывания яичниками эстрогенов:

  • генетика (если женщины имели такое заболевание, то его сложно избежать следующему поколению женского пола);
  • инфекции, которые воспаляют половые органы;
  • умышленное прерывание беременности;
  • киста на яичниках;
  • противозачаточные таблетки;
  • лишний вес;
  • химиотерапия.

Миома матки зачастую становится причиной бесплодия. Но существуют случаи, когда беременность все же возможна. Практика говорит о том, что данная болезнь влияет на каждый организм по-разному. Врачи до конца не могут ответить, почему же одни женщины рожают при образовании миомы в матке, а другие не способны зачать ребенка с этим доброкачественным множественным образованием.

Симптомы

Образование на матке сопровождается следующими симптомами:

  • менструальный цикл проходит очень болезненно;
  • женщины очень часто ощущают легкое давление внизу живота;
  • боли в животе усиливаются и имеют тянущий характер;
  • половой акт для женщины часто становится болезненным;
  • мочевой пузырь часто вызывает желание сходить в туалет;
  • нарушается работа желудочно-кишечного тракта;
  • рост живота.

Чтобы иметь возможность родить малыша, нужно при первом признаке этих симптомов обратиться к специалисту для обследования. Он назначит УЗИ для обнаружения миомы на мышечном слое матки. Ультразвуковое обследование поможет вовремя обнаружить опухолевые образования. Также, врач с помощью такой процедуры выяснит:

  • количество узлов, которые образовались на матке;
  • состояние миоматозных узлов;
  • их место роста;
  • точные размеры миомы;
  • точное расположение очагов;
  • структуру опухолей.

Данные характеристики необходимы для определения ответа на вопрос – есть ли возможность у женщины родить ребенка. Зачатие может произойти в том случае, если ничего не преграждает попадание сперматозоидов в матку, и не нарушает процесс овуляции. Для успешной беременности шейка матки не должна перекрываться этим опухолевым образованием. Как видим, вероятность беременности с данным диагнозом есть.

Диагностика

В самом начале диагностики врачи уточняют у женщины ряд вопросов. Они выясняют, сколько раз женщина была беременной, и сколько прерывала беременность. Также, специалистам необходимо узнать, были ли операции на матке или выкидыши. Одним из вопросов может быть о рождении неживого ребенка. После уточнения всех нюансов, женщина направляется на исследование, при которых применяются различные методы диагностики.

Миома матки при беременности: рекомендации гинеколога

Проводятся общие клинические осмотры и сдача анализов. Врачи выясняют главные аспекты при данной болезни. Диабетиков и гипертоников очень внимательно обследуют, потому что данные заболевания имеют большое влияние на весь процесс лечения. Помимо общих исследований, женщина направляется к гинекологу.

Гинеколог должен уточнить благодаря исследованиям все размеры образовавшихся узлов и изменения миомы. Также, точное расположение миомных образований. Помимо этого, с помощью ультразвукового аппарата специалист следит за развитием плода, если диагностируется беременная женщина. УЗИ также определяет места, где опухоли расположились.

Лечение

В самом начале лечения женщины, у которой обнаружена опухоль, врачи стараются остановить дальнейший рост образования. Все способы остановки развития доброкачественной опухоли зависят от индивидуальных особенностей и структуры миомы. Также, немаловажную роль играет причина, по которой диагностировалось данное заболевание.

Профилактика

Профилактика заключается в приеме железа, аскорбиновой кислоты и различных витаминов. Правильное питание, в которое входит еда с большим количеством белка. Углеводы нужно ограничить, также перестать принимать в пищу жиры животного происхождения. Свежие соки, овощи и фрукты благоприятно влияют на профилактику болезни.

Миома матки вызывает бесплодие

Когда женщина планирует зачатие малыша, нужно учесть все характеристики опухоли. Важно знать, как она расположена и где. Также, немаловажную роль играют размеры узлов и их предрасположенность к росту. Если матка деформируется из-за образования, то зачатие невозможно. В таком случае, нужно обязательно удалить узлы. Миома при планировании беременности должна быть тщательно обследована.

Если узлы небольшие и не влияют на матку, то вероятность беременности становится высокой. Но при течении беременности могут возникнуть неприятности. Женщина может не выносить плод. Выкидыш или прерывание беременности имеет большую вероятность.

Удаление врачом миомы во время кесарева сечения возможно:

  • в случае одиночного образования;
  • подбрюшной опухоли, которая имеет ножку;
  • если есть структурные изменения опухоли;
  • межмышечное образование крупного размера.

Поговорим о влиянии миомы на зачатие и вынашивание ребенка...

Но бывает, что после кесарева сечения, необходимо полностью удалять матку. Это необходимо для женщин старше сорока лет. Также, при некрозе миомы и повторного возникновения опухолей. Если во время кесарева получилось удалить образование, то женщина может спокойно планировать еще одно зачатие ребенка.

Для каждой женщины при наличии опухоли выбор проведения родов индивидуален. Естественные роды могут проходить при условиях отсутствия противопоказаний. Например, образование не растет, и не будет мешать процессу родов. Для таких родов применяется только обезболивающее. Но зачастую врач рекомендует своей пациентке кесарево сечение. Во время кесарева сечения миома может быть удалена врачом.

Кесарево необходимо:

  • если опухоль расположена низко;
  • много узлов;
  • если есть рубец на матке после операции;
  • нарушено кровообращение опухоли.

Для лечения миомы применяют операционный метод. Лапароскопия – это операция, которая проводится необходимым инструментом и камерой для снятия видео в брюшной полости. Такая операция предотвращает образование спаек и увеличивает проходимость труб, благодаря чему женщина может забеременеть. Такая методика более безопасна, чем, например, лапаротомия.

Операция по удалению миомы с названием «лапаротомия» подразумевает ручной процесс, который может сопровождаться риском образования спаек. Это может повлечь такие последствия, как бесплодие и даже непроходимость кишечника. Но при первом виде операции, если узлы миомы большие, не получится сшить матку. Это исключительно из-за использования специфической техники.

Поэтому, женщинам проводят лапароскопию, удаляют миому, если узлы имеют небольшие размеры – не больше шести сантиметров. Опытный хирург способен ушить матку при таких условиях. Чтобы ушить матку, на которой были большие узлы, существует новейшая технология, но она тоже имеет некоторые нюансы. Есть риск, что рубец на матке просто разорвется.

Но нужно ли удалять миому перед беременностью? Да, потому что потом беременность может проходить самым обычным образом, без всякого вмешательства. Но это при условии, если узлы были маленького размера. Также, необходимо перед планированием зачатия пройти гинекологическое обследование, чтобы убедиться в хорошем состоянии рубца. Возраст беременной женщины в этом вопросе занимает тоже важную роль.

Существует много женских форумов, где рассказывается в беременности с доброкачественной опухолью. Очень часто можно встретить положительные отзывы, когда женщина беспрепятственно выносила и родила малыша. Но все случаи разные. Некоторые находились на сохранении весь период беременности под постоянным наблюдением гинеколога. Некоторые врачи своих пациенток с миомой наблюдали как обычных рожениц, потому что беременность проходила спокойно.

Татьяна, 23 года.

Ида, 34 года.

Лилия, 31 год.

То, что образование опухоли может вызвать бесплодие ни для кого не секрет. Узлы могут перекрыть трубы, и сперматозоиды не попадут в яйцеклетку. Также, если узлы имеют большие размеры, то их удаление может повлечь за собой нарушение структуры матки. При таком положении дел врачи удаляют и саму матку женщины.

Беременность влияет на доброкачественные образования таким образом, что те могут даже рассосаться. Существует много случаев, когда во время вынашивания малыша опухоль сама рассосалась. Возможно, это благодаря тому, что в организме повышается уровень прогестерона. Но может ли миома рассосаться у всех беременных женщин, никто точно не ответит. Все зависит исключительно от индивидуальных характеристик.

Чтобы процесс вынашивания ребенка проходил хорошо и спокойно необходимо вести умеренный образ жизни. Сильные физические нагрузки так же нежелательны, как и постоянная лежка в постели. Здоровье беременных и их малышей зависит от рациона питания. Нужно много употреблять витаминов, и выбирать исключительно здоровую пищу. Ведение беременности должно сопровождаться постоянным наблюдением у специалиста, потому что может быть увеличение миомы при вынашивании.

Врачи считают, что не всегда возможно зачать малыша во время такого заболевания. Также, бывают случаи, когда врачи путают миому с беременностью. Тест на беременность может показать положительный результат. Это случается из-за того, что опухоль синтезирует гормоны точно так же, как и при беременности. Тест, в свою очередь очень чувствителен к ХГЧ, поэтому часто показывает ложный результат.

Генетический фактор

Наблюдается семейная история развития миомы, а генетический фон увеличивают вероятность роста этих миом.

Гормональный фактор

Эстроген и прогестерон стимулирует развитие слизистой оболочки матки во время менструального цикла, в то же время это способствует активному росту миомы. Миома очень чувствительна к этим гормонам, так как в ней присутствует большое количество рецепторов к эстрогену и прогестерону — намного больше, чем в мускулатуре матки.

Начало менструации в раннем возрасте, использование противозачаточных препаратов, ожирение, дефицит витамина Д, диета с высоким содержанием красного мяса и низким содержанием зеленых овощей, фруктов и молочных продуктов, злоупотребление алкоголем, включая пиво, повышают риск развития миомы.

Диета при миоме

1. Аномальное положение плода.

Физиологичное положение плода, подходящее для родов, это голова вниз и ягодицы в матке. Если миома находится в нижней части матки, ребенок не сможет повернуться, и голова не будет находиться в нижней части матки. Естественные роды в данной ситуации невозможны.[2]

2. Расположение в нижней части матки миоматозных узлов может привести к блокировке родовых путей. В этом случае необходимо будет выполнить кесарево сечение.

3. То же самое относится и к множественным миомам, которые могут помешать нормальному сокращению матки, массивному послеродовому кровотечению и задержать роды.

Риск для ребенка

Существует влияние миомы на рост и развитие плода. Большая миома в полости матки может привести к нехватке места и затруднить развитие ребенка, что в большинстве случаев приводит к врожденным деформациям у ребенка. Часто у плода развивается кривошея и деформация костей черепа.

Миома также влияет на плацентарное кровообращение, что заставляет плод страдать от нехватки кислорода и питательных веществ.Это приведет к снижению веса при рождении или преждевременному разрыву околоплодного мешка, вызвав преждевременные роды.

Признаки и симптомы преждевременных родов у беременных с миомой

  1. Вагинальные кровянистые выделения или кровотечение.

  2. Выраженные боли в области живота, таза и пояснице. 

  3. Ощущение, что ребенок давит на внутренние органы. 

  4. Ощущение спазмов в животе, как при менструации. 

  5. Водянистые выделения из влагалища. 

  6. Диарея, тошнота, озноб, рвота.

Может ли быть температура при миоме матки? Ответ однозначен: да бывает. Как известно миома матки возникает в результате нарушения гормонального фона. Одним из гормонов, приводящих к развитию данной патологии, является эстрадиол. В то же время этот гормон участвует в терморегуляции организма. Следующим фактором, который приводит к повышению температуры тела это осложнения миомы матки.

Бывает ли температура при миоме матки по еще каким-то причинам?

Температура при миоме матки 37 и 37.5, характерна при нарушенном кровоснабжении узла миомы матки. На фоне плохого питания ткани узла постепенно отмирают и в последующем вызывают некроз миоматозного образования. В свою очередь такое состояние также вызывает повышение температуры тела. Подъем температуры объясняется возникшей интоксикацией в организме женщины.

Еще одной причиной изменения температуры является перекрут ножки миоматозного узла, который характерен для субсерозной миомы матки. При возникновении перекрута может наступить разрыв узла и результатом будет возникновение воспалительного процесса. В свою очередь ответом на такое состояние является продолжительное повышение температуры тела.

Рекомендации для сохранения беременности

Миома матки развивается на протяжении длительного времени, в связи с этим заболевание продолжительное время может протекать без клинической симптоматики. Клиника миомы матки может быть как самостоятельным проявлением, так и в сочетании с сопутствующими заболеваниями. К характерным проявлениям относят продолжительные обильные менструации и маточные кровотечения. Болевой синдром, изменения эндометрия, нарушения в работе соседних органов.

Предлагаем ознакомиться  Подготовка к рождению ребенка: что нужно купить и с чего начать родителям?

Как распознать признаки миомы матки?

Клинические проявления миомы матки зависят от множества факторов. Прежде всего, важную роль играет локализация миоматозного узла, а также его размер. Кроме того, немаловажным является количество узлов, темп их роста.

Характерная особенность клинических проявлений миомы заключается в сочетании с сопутствующими заболеваниями. В большинстве случаев сочетается с избыточной массой тела, заболеваниями эндокринной системы, болезнями желудочно-кишечного тракта. А также с заболеваниями молочных желез, развивающихся на фоне гормональных нарушений.

Симптомы миомы матки на ранних стадиях у женщин

Независимо от расположения и размера миоматозного узла характерной клинической картиной для все видов миом является маточные кровотечения. Которые могут быть в виде менструации с увеличенным объемом кровопотери и продолжительности, а также в виде кровотечений возникающих в середине цикла. Такое состояние приводит к развитию хронической железодефицитной анемии, а также влияет на свертываемость крови.

Клиника лечения миомы матки: болевой синдром

Клинические рекомендации по миоме матки 2017 года выделяют болевой синдром, который характеризуется различной интенсивностью и локализацией в зависимости от расположения миоматозных узлов. При субсерозных и интерстициальных узлах болевые ощущения локализуются в области над лобком, имеют ноющий характер. Боль в малом тазу характерна для межсвязочного расположения узла. При рождении миоматозного узла характерна схваткообразная боль.

Симптомы и признаки роста миомы матки

Достаточно обширно освещается вопрос клинических проявлений заболевания миома матки протокол 2016 года. В протоколе говорится о том, что клиническим проявлением при растущем миоматозном узле является давление на соседние органы. В основном это проявляется частым мочеиспусканием, которое возникает из-за давления на мочевой пузырь, в отдельных случаях наоборот проявляется задержкой мочи.

Развитие пиелонефрита на фоне сдавления мочеточников большими размерами миоматозных узлов. В том случае, если миоматозный узел расположен вблизи прямой кишки, в результате сдавливания возникает запор. При нелеченой миоме матки, миоматозный узел большого размера оказывает влияние на позвоночник, тем самым вызывая тяжесть в ногах при физической нагрузке. Боль, возникающая в ногах и в области поясницы объясняется тем, что узел сдавливает нервные сплетения в малом тазу.

Миома матки — причина бесплодия

Кроме того, самым тяжелым клиническим проявлением миомы матки является отсутствие наступления беременности. При наступившей беременности часто возникают невынашивание, а в случае с доношенной беременностью протокол лечения миомы матки дает рекомендации в пользу кесарева сечения.

Стоить отметить, что при таком заболевании как миома матки, национальное руководство отдельно выделяют клинические проявления, связанные с повышением эстрадиола. К ним относят гиперплазию молочных желез на фоне гормонального дисбаланса, развитие эндометриоза и образование фолликулярных кист яичников.

Не смотря на то, что миома матки проявляется себя клинически многообразно, стоит отметить то, что в некоторых случаях она протекает совершенно бессимптомно. А определение ее наличие возможно при плановом профилактическом осмотре. Клинические рекомендации по лечению миомы матки помогают врачу определиться с дальнейшей тактикой ведения таких пациенток.

Гартлеб Оксана

О том, как проявляет себя миома матки, клинические рекомендации 2015 года, выделили каждый вид в отдельности.

Выделяя проявления субмукозной миомы можно говорить о маточных кровотечениях, которые имеют характер обильных и продолжительных выделений согласно дню цикла либо выделения, появляющиеся между менструациями и, как правило, сопровождается болевым синдромом. Такая форма миомы матки имеет тенденцию к озлокачествлению.

Для такого миоматозного узла характерно проявление присоединяющихся патологий, таких как воспалительный процесс. Как правило, носительницы такого вида миоматозного узла имеют проблемы с избыточной массой тела, возникшей на фоне нарушенного метаболизма в организме. В результате страдает репродуктивная функция.

Субсерозная миома матки. Клинический протокол описывает проявления в виде менее интенсивного болевого синдрома, который усиливается при физической нагрузке. У подавляющего большинства женщин менструации становятся обильными. Опасным клиническим признаком является перекрут ножки субсерозного узла. На фоне этого возникает клиническая картина, характерная для острого живота.

Клиника. Лечения. Миомы матки интрамуральные имеют клиническую особенность в виде активном росте миоматозных узлов. В случае с данной миомой матки можно говорить о бесплодии, как о причине развития заболевания, но не как о последствии. Такую миому можно определить по ассиметричному увеличению матки.

Шеечная миома матки, гинекология национальное руководство предоставляет четкие данные, полученные со всего мира о развитии, определении и дальнейшем лечении возникшей патологии. В силу своей локализации проявляет себя в виде дискомфорта во время полового акта, нарушение менструального цикла, чувства инородного тела во влагалище.

Доброкачественная опухоль матки встречается в четверти гинекологических диагнозов. Единого мнения по поводу ее возникновения не существует. Чаще всего называются: снижение иммунологической защиты, нарушение гормонального, водно-солевого баланса, воспаления, инфекции, генетическая расположенность. Независимо от причины проблема требует решения. Какие варианты предлагает современная медицина, как лечить миому матки народными средствами рассмотрим ниже.

Чем лечить миому матки?

Опухоль лечат 3 способами:

  1. Хирургическим. Метод предусматривает удаление органа (гистерэктомию), операцию с сохранением матки (миомэктомию).
  2. Неинвазивным – медикаментозной терапией.
  3. Ультразвуковой фокусированной абляцией точечного воздействия.

На сегодняшний день нет никакого смысла ехать за границу лечить миому матки. Все современные методы лечения миомы матки представлены и в России. В прогрессивных клиниках подход идентичный — и в наших, и в зарубежных. Стоимость лечения миомы матки за границей формируется из множества параметров — врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечную цену можно только по запросу.

Оперативные решения

Популярный способ лечения миомы матки — миомэктомия. Предполагается удаление миоматозных узлов под общим наркозом с сохранением органа. Проводится по 3 технологиям:

  • гистероскопической;
  • лапаротомической (с разрезом на коже);
  • лапароскопической (малоинвазивное вмешательство).

Преимущество – сохранение репродуктивной функции. Однако этот принцип для лечения миомы матки не считается идеальным по нескольким причинам:

  • миомэктомия не всегда выполнима;
  • эффективность операции зависит от опыта врача;
  • отмечается риск появления интраоперационного кровотечения, что приводит к удалению органа;
  • имеются частые рецидивы, механические травмы

Гистерэктомия обусловлена удалением матки под общим наркозом открытым или закрытым способом. Принцип имеет ряд недостатков:

  • длительный реабилитационный период (до 2 месяца);
  • анестезиологический риск;
  • послеоперационные осложнения;
  • анемизация;
  • возможность развития гормональных, вегето-сосудистых нарушений;
  • ухудшения качества жизни;
  • психологический фактор;
  • риск онкологии.

Современное решение — лечение миомы матки ФУЗ-аблацией. Принцип заключается в локальном воздействии на ткани ультразвуковыми волнами. Показания:

  • узлы до 15 см (не более 5);
  • меноррагии;
  • болезненные ощущения.

Преимущества: процедура проводится без наркоза в амбулаторных условиях, сохраняется матка, отсутствует кровопотеря.

Фото:Миома матки, можно ли забеременеть?

Противопоказания: большое количество узлов, миома объемов в 550куб см, воспаление в малом тазу, особенности локализации узлов.

Медикаментозное лечение носит вспомогательный характер. Несмотря на ряд новых средств с активными формулами, терапия обусловлена цикличным эффектом. Основной целью консервативного метода лечения при миоме матки является торможение ее роста, уменьшение размеров, а также предупреждение осложнений. В качестве терапии используются гормональные препараты, а именно производные прогестерона, которые предотвращают рост и развитие опухоли.

  • матка, миома уменьшаются в размерах;
  • восстанавливаются показатели гемоглобина.

Даназол, Гестринон (антигонадотропины), агонисты гонадолиберинов препятствуют росту миоматозных узлов (Золадекс, Бусерелин). Под их воздействием до 50% уменьшаются размеры новообразования. Однако после отмены препаратов в 68% отмечается быстрый рост. Оптимальные результаты гормонотерапии достигаются лишь при начальной прогрессии.

Одна из последних разработок – синтетический стероид Минепристон, обладающий антипрогестероновым, антиглюкокортикоидным действием. Результат приравнивается к эффекту, полученному после курса аналогов гонадолиберина – узлы сокращаются в объеме наполовину. Особенности:

  1. Отсутствие вазомоторных признаков.
  2. Сохранение плотности тканей.

Как беременность влияет на миому

Международная классификация болезней — это стандартная система шифровки заболеваний. Благодаря данной систематизации производится регистрация, сравнение и анализ частоты встречаемости и распространенности заболевания, учитываются данные со всего мира. Шифровка подразумевает кодирование каждой нозологической единицы, что значительно облегчает хранение информации статистических отделах поликлиник.

Находится миома матки по мкб 10 во втором классе, к которому относятся новообразования. В данной классификации миому матки также называют лейомиомой либо фибромиомой. Относится к блоку доброкачественных новообразований, в промежутке от D10 — D48, а именно D25. А далее выделяют подпункты:

  • D25.0 Подслизистая лейомиома матки,
  • D25.1 Интрамуральная лейомиома матки,
  • D25.2 Субсерозная лейомиома матки,
  • D25.9 Лейомиома матки неуточненная.

Миома матки код по мкб 10 – D25 получила в связи с тем, что является доброкачественным новообразованием, которое на протяжении долгого времени протекает совершенно бессимптомно. В большинстве случаев эта патология обнаруживается во время профилактических осмотров. Симптоматика зависит от количества миоматозных узлов и их расположения.

Особую клиническую характеристику миома матки, мкб 10 не выделяет. Эта патология имеет множество схожих проявлений с другими заболеваниями женской репродуктивной системы. Диагноз выставляется на основании результатом ультразвукового исследования. В некоторых случаях миома матки подтверждается после гистероскопии, проведенной с целью диагностики.

Заподозрить миому матки возможно при наличии таких симптомов, как: более обильные продолжительные менструации, которые наступают не по циклу. Пациентки отмечают болезненность в нижней области живота, которая может иррадиировать в поясничную область либо в ногу. Характерно частое мочеиспускание, как в дневное время, так и в ночное. Возможны запоры.

Подслизистая миома тела матки код по мкб 10 получила в результате характерной локализации миоматозных узлов. Возникает на фоне повышенного уровня эстрогена. Пусковым механизмом являются тяжелые роды, родовые травмы, хронические воспалительные процессы малого таза. Клинические проявления по мкб 10 миома тела матки связаны с нарушением менструального цикла.

Выражается в повышении обильности и продолжительности менструации, которые сопровождаются болезненностью в области живота ноющего характера. Также возможны кровотечения в середине цикла, не связанные с циклом. Вследствие этого появляется анемия, а для нее характерны слабость, быстрая утомляемость, потери сознания. Для субмукозной миомы характерен рост узла внутрь матки, что в дальнейшем грозит выпадением узла во влагалище.

Интерстициально-субмукозная, интерстициально-субсерозная, интерстициальная миома матки код мкб 10 дается один общий шифр и объединяется в понятие интрамуральную форму. Почти в 100% миоматозный узел поражает тело матки и в некоторых случаях шейку матки. Узел локализуется в мышечном слое матки, что приводит к постепенному увеличению размеров органа.

Клинически проявляет себя болевым синдромом при менструации и между ними, а также обильными кровотечениями. Сопровождаются менструации головокружениями, слабостью, тахикардией. Проявления симптоматики усиливаются с ростом миоматозного узла. В большинстве случаев может быть причиной бесплодия и невынашивания плода, что наступает в связи с изменением размера полости матки. Таким образом, клинические проявления сводятся к триаде симптомов: боль, кровотечение, нарушение функции матки.

Миома матки при беременности: рекомендации гинеколога

Субсерозная миома матки шифр по мкб 10 получила как новообразование, которое не имеет злокачественного характера. Рост субсерозной миомы отмечается в полость малого таза, так как узлы образуются на внешней части матки. Симптоматика зависит от того, какого размера узел и какая его локализация. Пациентки отмечают обильные, продолжительные менструации с болевым синдромом.

Патология, имеющая код по мкб: миома тела матки характеризуется наиболее выраженными проявлениями у женщин с множественными миоматозными узлами. При субсерозной миоме матки отмечается активный рост миоматозных узлов, которые сопровождаются болевым синдромом. также болевой синдром с повышением температуры отмечается в том случае, если произошел перекрут ножки узла.

В таких случаях требуется срочная госпитализация. При перекруте также отмечается нарушение питания миоматозного узла, что приводит к некрозу. Данное состояние сопровождается интоксикацией и всеми характерными ей симптомами. Миома с узлами больших размеров приводит к возникновению запоров и нарушению мочеиспускания, так как из-за размеров сдавливаются соседние органы.

Гинекологическое заболевание, которое относят к патологическим состояниям матки и не имеющее подтверждений, имеет код мкб – миома тела матки неуточненная. Такую шифровку получила данная форма из-за отсутствия видимых клинических проявлений, медленного роста либо маленьких размеров миоматозных узлов.

Сколько живут с миомой матки? Длительность жизни при своевременном обращении к врачу не зависит от данной патологии. При наличии осложнений все зависит от своевременности обращения к специалистам.

Поговорим о влиянии миомы на зачатие и вынашивание ребенка...

Отзывы врачей в этой ситуации более лаконичны. Гинекологи утверждают: все зависит от конкретной клинической картины. Возможность беременности при фибромиоме определяет расположение и размер узла, наличие сопутствующей патологии, возраст пациентки и иные факторы. В совокупности все эти моменты позволяют женщине зачать ребенка или же мешают долгожданному материнству.

Решающее значение в данной ситуации имеет расположение опухоли в тканях матки. По статистике, субсерозные узлы не мешают зачатию ребенка и практически не влияют на вынашивание плода. Такая миома находится ближе к наружному слою матки, может выходить в полость таза, соединяясь с тканями только тонкой ножкой. По отзывам, большинству женщин с субсерозной миомой удается пройти беременность без существенных осложнений.

Субсерозная миома

При субсерозной миоме зачать и выносить ребенка вполне возможно, потому что опухоли этого вида находятся на внешней оболочке матки и растут они в направлении полости таза.

Субмукозные узлы, расположенные под слизистой оболочкой матки, вряд ли могут помешать зачатию ребенка. Исключение составляют только опухоли, локализованные в устье маточных труб. Как и в предыдущей ситуации, такие узлы мешают встрече сперматозоидов с яйцеклеткой и оплодотворению. Субмукозная миома, деформирующая полость матки, чаще приводит к возникновению проблем уже после зачатия:

  • Нарушение имплантации и самопроизвольный выкидыш на ранних сроках;
  • Недостаточное снабжение малыша кислородом и питательными веществами (при расположении плаценты на узле), что также приводит к выкидышу, преждевременным родам или становится причиной гипоксии и задержки развития плода;
  • Врожденные уродства плода при сдавлении крупной опухолью;
  • Неправильно положение ребенка в материнской утробе (косое или поперечное), тазовое предлежание.
Субмукозный узел

Субмукозные узлы, как правило, зачатию не мешают, но благополучно выносить ребенка не всегда получается, потому что миоматозный узел растет по направлению к полости матки, оказывая влияние на формирование и развитие плода.

Интерстициальные миомы, расположенные в мышечном слое матки, ведут себя по-разному. Такие опухоли обычно не мешают зачатию ребенка, однако могут способствовать выкидышу на ранних сроках. Есть мнение, что миома может привести к регрессирующей беременности, когда эмбрион гибнет, но матка не сокращается и не избавляется от него. Механизмы этого явления еще не изучены, поэтому всерьез говорить об их влиянии довольно сложно.

Миома матки чаще бывает множественной, и это создает серьезные проблемы для женщины. Шансы забеременеть уменьшаются при увеличении количества образований, но точные причины этого механизма не известны. Не исключено, что опухоль сама по себе провоцирует изменение гормонального фона, что нарушает овуляцию, меняет менструальный цикл и в конечном итоге приводит к бесплодию.

Предлагаем ознакомиться  Препараты при миоме матки малых размеров

Размер фибромиомы

Диаметр опухоли имеет большое значение уже на этапе вынашивания плода, однако может сказаться и на возможности зачатия. Чем больше размер узла, тем выше вероятность сдавления соседних органов (в том числе фаллопиевых труб), развития осложнений и бесплодия. Полезную информацию о том, каких размеров бывает миома матки и как это влияет на женский организм, можно найти в одной из наших статей.

Миома матки у молодых женщин нередко сочетается с эндометриозом. Очаги, расположенные в яичниках, нарушают их функцию, препятствуют овуляции и становится причиной бесплодия. Болея одновременно и тем, и другим заболеванием, довольно сложно спонтанно зачать ребенка. Кисты и опухоли яичника также не добавляют шансов на благоприятный исход.

Эндометриоз

Эндометриоз, как сопутствующее заболевание, уменьшает шансы женщины забеременеть.

Фибромиома может протекать на фоне другой патологии:

  • Полипов;
  • Гиперплазии эндометрия;
  • Эндометрита – воспаления матки;
  • Сальпингоофорита – воспалительных изменений яичников и маточных труб.

В последнем случае возникают спайки в трубах, что приводит к их непроходимости и бесплодию.

Возраст женщины

Фибромиома обычно выявляется после 30-35 лет, что ухудшает прогноз заболевания. С возрастом увеличивается вероятность развития иных проблем со здоровьем. Это, прежде всего, гинекологические заболевания и экстрагенитальная патология – нарушения в работе сердца, почек, эндокринной системы. После 30 лет также уменьшается частота овуляторных циклов, что снижает шансы на спонтанное наступление беременности. После 40 лет вероятность успеха минимальна.

  1. Посетить гинеколога и выяснить все подробности относительно своего основного диагноза;
  2. Пройти обследование, назначенное врачом;
  3. При необходимости пройти лечение – курсовой прием гормонов или операция;
  4. После завершенной терапии запланировать беременность в ближайшее время.

Мнение эксперта

У женщин на ранних стадиях беременности наличие нескольких миом в матке или в случае, когда миома располагается в подслизистом слое матки, беременность может закончиться выкидышем.Когда плацента имплантируется близко к миоматозному зулу, возможен большой риск кровотечения и отслойки плаценты.На более поздних сроках беременности миома может спровоцировать преждевременные роды.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Риск для ребенка

Зачатие во время болезни

В случае, когда беременность осложняется, проводят симптоматическую терапию, максимально избегая хирургического вмешательства.

В некоторых случаях назначается гормональная терапия на короткий срок, чтобы уменьшить размеры миомы. При выраженной боли рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты.

При местных симптомах во влагалище беременной женщине (зуд, жжение) врачи могут рекомендовать увлажняющий интимный гель «Гинокомфорт». Он не вызывает тератогенного и мутагенного действия на плод, и максимально устраняет вагинальный дискомфорт при миоме матке у будущей мамы.

миома матки дети
Миома матки после беременности

В послеродовом периоде миома может осложнить течение массивным кровотечением. В этом случае могут потребоваться медикаментозное лечение, переливание крови или даже хирургическое вмешательство.

Диагностика

Самый популярный способ определения заболевания у беременных – это УЗИ. После осмотра пациентки врач может подозревать миому, многие симптомы схожи с другими проявлениями болезней половой системы. Также имеется шанс перепутать с беременностью. Растёт живот, время цикла сбивается – это возможно в обоих случаях.

Развитие узла можно спутать со следующими диагнозами:

  • Опухоль яичников.
  • С новообразованиями злокачественного развития.
  • С придаточными воспалениями.
  • Наличие эндометриоза.
  • Выкидыш.

Дополнительной причиной, из-за которой можно перепутать миому с беременностью, считается маленькая опухоль, не больше плодного яйца.

Отличия беременности от миомы:

  • недельное возрастание показателя ХГЧ в анализах (при миоме они не меняются);
  • синий оттенок влагалища, шейки матки, мягкость тканей маточного тела (миомное образование уплотненное),
  • УЗИ определяет сердцебиение плода и шевеления.

Когда существует опасность появления данной патологии, врачу необходимо предоставить полную историю анамнеза. У специалистов должны быть сведения не только о начале менструального цикла, но и об общем количестве родов и сопровождавших их осложнений. Женщинам необходимо предоставить информацию о наличии такой патологии у ближайших родственниц.

Большое внимание уделяется различным перенесенным заболеваниям, а также хирургическим вмешательствам в матку. У одних пациенток они могли выполняться с лечебной целью, а у других – это могло быть диагностическим мероприятием. Врачу необходимо рассказать о выраженности ежемесячной кровопотери, чтобы понять, как диагностировать миому матки. Необходимо проводить грамотный дифференциальный диагноз миома матки.

  1. Проведение комбинированного обследования влагалища, при котором можно определить положение матки, ее консистенцию, болезненность, а также ограничение подвижности. Специалистом проводится осматривание шейки матки пациентки при помощи специальных зеркал.
  2. Дополнительно применяется процедура пальпации при миоме матки, с помощью которой может быть определено увеличение матки до состояния, соответствующего 12-ти неделям вынашивания плода.
  3. Использование ультразвукового сканирования. С его помощью можно точно определить месторасположение миоматозных узлов, а также их размеры. В этом случае используются трансвагинальные, а также трансабдоминальные датчики, необходимые для улучшения видимости опухоли и оценивания ее состояния. С помощью данного способа можно наблюдать за ростом образования, а также оценивать результативность процесса лечения.
  4. Использование допплерографии. С ее помощью можно изучать кровоток, который происходит внутри данной патологии. В этом случае специалисты могут также прибегать к трехмерной эхографии. Данный метод позволяет дифференцировать злокачественную патологию от доброкачественной.
  5. Можно ли делать мрт при миоме матки? Использование магнитно-резонансной томографии. МРТ при миоме матки позволяет получить объемное фото изучаемого органа в трех проекциях. С его помощью также можно произвести дифференциацию мягких тканей от различных патологических процессов. При подозрении на появление злокачественного процесса, специалисты проводят МРТ с использованием контрастного парамагнитного вещества, необходимого для усиления диагностических возможностей. При подозрении на миому матки незаменимой также является компьютерная томография. Она применяется при быстро увеличивающихся узлах, или в случае их большого размера. Миома матки на КТ четко визуализируется по количеству миоматозных узлов и расположени. Диагностика позволяет обнаружить миоматозные образования на ранних этапах их формирования, когда ситуацию можно исправить посредством консервативной терапии. Стоит отметить, что с помощью данных методов может быть уточнено расположение патологических узлов, а также более детально изучено их строение. Эти способы позволяют провести и диагностирование аденомиоза.
  6. Проведение гистероскопии. Она является одним из основных способов диагностирования, а также лечения больного органа. Используя данную технологию можно не только точно определить диагноз, но и провести хирургическое лечение. Пациенткам в полость матки вводится специальный раствор, позволяющий расправить ее стенки, а затем провести их детальное исследование. С помощью гистероскопа можно провести оценку эндометрия, обнаружить спайки. Данная манипуляция производится без анестезии.
  7. Использование рентгенологического метода. Его применяют при подозрении на подслизистую локацию миомы. С помощью рентгена при миоме матки можно обнаружить искривление, а также расширение тени органа. Субмукозные узлы определяются неподвижными дефектами наполнения, которые имеют четкие контуры.
  8. Проведение лапароскопии при обнаружении подбрюшинного расположения опухоли. В этом случае проводится осматривание полости живота через отверстие в брюшной стенке. Данное действие вызвано тем, что процесс новообразования расположен не в полости матки, а снаружи. Для того чтобы провести обследование узлов при миоме матки, производят малотравматичный прокол, и используют лапароскоп.
  9. Использование лапаротомии. В редких случаях проводится диагностирование миомы с помощью разреза брюшной стенки. Данный метод применяется тогда, когда невозможно использование лапароскопии. Эта манипуляция показана при множественности быстрорастущих новообразований, а также при их низком расположении. Методика применяется, когда миомы имеют большие размеры, проявляют себя болью и кровотечением. В случае увеличенной матки до 12-ти и больше недель, не позволяющей проведение вагинальной гистерэктомии, специалистами назначается проведение лапаротомии и дальнейшая ее экстирпация.

Не стоит забывать, что данная патология может развиваться и при беременности. В данной ситуации оболочку с эмбрионом можно обнаружить при помощи УЗИ. Соответствующий гормон можно выявить как в моче, так и в крови.

Стоит отметить, что окончательный диагноз может быть поставлен только после специализированного исследования, которому подвергается удаленная ткань. Данная манипуляция является обязательной. Ее результаты необходимы для дальнейшего назначения лечебных мероприятий.

Этот сканирующий метод довольно распространен в медицине. С его помощью производится большое количество диагностических мероприятий в гинекологии. Его используют при подозрении развития маточных патологий. Он необходим для контролирования процесса разрастания. С помощью данного сканирования наблюдают за результативностью последующих лечебных мероприятий. Врачами часто используется обследование с помощью специальных датчиков, с помощью которых увеличивается качество видимой патологии.

Специалистами отмечаются особые признаки данной патологии:

  • отклонение срединного М-эха;
  • увеличение больного органа в размерах;
  • присутствие структур, которые наряду с округлой формой могут также иметь овоидную форму. Специалистами отмечается повышенный уровень эхогенности, определяемый в полости органа. Он может быть обнаружен и в толще миометрия;
  • неровная структура контуров матки.

Когда проводится диагностирование с помощью определенного датчика, можно получить сведения о присутствии, подтвержденных с помощью гистологии, признаков новообразования, которое находится на стадии разрастания. Данный метод позволяет выявить плотные элементы патологии, а также присутствующие включения кистозного характера. Соотношение между ними будет варьироваться в зависимости от степени разрастания.

В гинекологической практике довольно часто применяется трехмерная эхография. С ее помощью можно прибегнуть к ретроспективному просмотру исследуемых образцов, а также проводить их послойное обследование. С помощью этого метода можно точно определять местонахождение патологических узлов. Данные такого обследования миомы матки являются очень информативными.

При осмотре врач, если миома присутствует, может чувствовать неправильную форму матки, иногда не соответствующую сроку беременности.

Ультразвуковое исследование является наиболее распространенным методом, который помогает определить наличие миомы в матке. Этот метод не только помогает увидеть, где расположена миома, но и узнать ее массу, количество миоматозных узлов.

Некоторые специалисты для более четкой картины рекомендуют магнитно-резонансную томографию.

МРТ при миоме матки
МРТ при миоме матки

Противопоказания

Рост миомы при ношении ребенка может нести множество осложнений. Развитие всевозможных патологий и болезней иногда приходится останавливать путем экстренных родов или прерыванием беременности. Поэтому, к вынашиванию плода нужно относиться очень серьезно. Необходимо постоянное обследование у специалистов, чтобы не было неприятных неожиданных ситуаций.

При данной болезни противопоказан гинекологический массаж. Также, нельзя допускать, чтобы низ живота каким-либо образом прогревался. То есть, противопоказаны баня, солярий, сауна и т.д. Нельзя поднимать тяжести от 3 кг и пить много воды перед сном. Последнее может привести к отеку матки.

Популярные вопросы

Обнаружили миому 45мм (Субмукозная) идут кровяные выделения после месячных. Уже 2 недели. Врач говорит про операцию. Жду комиссии. Какая операция делается в этом случае? Меня напугали что возможно удаление матки. Мне 38 еще хочу родить.
О своих репродуктивных планах Вам следует сказать лечащему врачу.

У меня сейчас 7 неделя беременности. Сегодня на малой половой губе обнаружила небольшой прыщик, при прикосновении немного болезненные ощущения, совсем немного, а так не беспокоит никак. Что это может быть? Возможно ли это из-за того, что неделю назад перенесла простуду. Если угроза для будущего ребенка?

Чем можно быстрее вывести?Очень переживаю, помогите, пожалуйста.
Из описания не очень понятно, что именно вы обнаружили. В данной зоне могут формироваться фурункулы( как результат травмы, переохлаждения или потертости в данной области), герпетические высыпания, кондиломы и т.д. Разные заболевания требуют дифференцированного лечения.

На данном этапе можно воспользоваться местно гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева, нанося средство на измененный участок 1 раз в день на протяжении 5-7 дней. В кратчайшие сроки обратитесь на прием к акушеру- гинекологу для уточнения характера заболевания и назначения специализированного лечения.

Добрый день, мне 31 год, у меня миома. Назначили спрей Бусерелин на 2 мес. Скажите при проявлении побочных эффектов существуют ли какие либо препараты. Очень боюсь т.к по отзывам очень страшный препарат. И через сколько примерно начинают проявляться побочные эффекты?
Здравствуйте! Вам следует придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Предлагаем ознакомиться  Как считать недели беременности? Как правильно подсчитать срок беременности в днях и неделях? Акушерский подсчет и с даты зачатия

При применении данного препарата возникает медикаментозная менопауза. Это может сопровождаться вегетативными проявлениями — жаром, приливами, колебанием настроения, нарушением сна и генитоуринарным синдромом — сухостью в половых путях. Самочувствие поможет улучшить применение климафемина Гинокомфорт, а справится с сухостью гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы.

Здравствуйте, мне 47 лет, у меня множественная миома матки, две миомы большая и средняя (76 мм и 40 мм) были с кровотоком по периферии, вчера прошла УЗИ на том же аппарате и тем же врачом, оказалось, что большая миома в размерах не изменилась, но нет кровотока, может ли такое быть, до вчерашнего дня проходила узи там же 2 раза, раз в полгода и кровоток был ИР 0,5 и ИР 0.

55 по периферии, чем это чревато, не может ли быть некроза из за нарушения питания? Может ли она уменьшиться в размерах без кровотока?
Здравствуйте! Уменьшение кровообращения в узлах миомы матки свидетельствует о процессах завершения роста образования. Это требует УЗИ контроля через 3 месяца. При отсутствии болевого синдрома, повышения температуры , УЗИ изменений в узле , описанных как некроз, предположить данный процесс невозможно.

Прогноз

Беременность при опухоли может протекать спокойно. Но выявить себя опухоль может и на поздних сроках. Это приведет к преждевременным родам или необходимости в кесаревом сечении. Также, может случиться выкидыш. Поэтому, планируя беременность при этом заболевании нужно задуматься обо всех последствиях.

Прогноз такого заболевания, как миома матки зависит от своевременного обращения женщины за помощью к квалифицированным специалистам и качества оказанной помощи. В большинстве случаев прогноз заболевания благоприятный, но стоит учитывать то, какое лечение при миоме матки было проведено. Выбор метода лечения определяется размерами и локализацией миоматозных узлов.

При отсутствии лечения будут прогрессировать клинические проявления заболевания, что приведет к ухудшению общего состояния женщины. При нарушенном менструальном цикле, сопровождающемся частыми маточными кровотечениями будет усугубляться возникшая на этом фоне анемия. Как следствие на фоне сниженного гемоглобина будут страдать остальные жизненно важные системы организма.

Выставленный диагноз приводит женщину в состояние паники, у нее возникает множество вопросов. Прежде всего, женщина обеспокоена тем, как жить с миомой матки дальше. Как говорилось ранее, многое зависит от размера миоматозного узла и его расположения. Так, при миоме не больших размеров рекомендуется начать с медикаментозной терапии, которая заключается в приеме гормональных препаратов.

Но важным моментом также является возраст женщины. В том случае, если миома матки диагностирована у женщины в преддверие менопаузы либо во время нее лечение может быть отсрочено. Пациентам такого возраста с маленькой миомой матки рекомендуется наблюдение за ростом узла. Учитывая гормональную зависимость заболевания, прогноз в период климакса благоприятнее, чем в репродуктивном возрасте.

Это связано с прекращением выработки эстрогена у женщин в период менопаузы. Но, к сожалению, как показывает практика, женщины обращаются за помощью уже имея опасные размеры миомы матки. Таковыми принято считать размеры миомы матки, достигшие размеров матки при 16 недельной беременности. Прогноз при таких размерах снова зависит от локализации и степени проявления симптоматики.

Бесспорно исход намного благоприятнее после проведения лечения. В таких случаях целесообразно применение хирургических методов лечения. Для предупреждения рецидива миомы матки женщинам старше 45 лет рекомендуется удаление матки с миомой. Но, если предоставляется возможность, то в ходе операции врач может принять решение о сохранении органа.

Как правило, после лечения беспокоящие проявления заболевания исчезают, что означает миома матки удалена и прогноз становится благоприятным. Неважно удалена ли матка или только миома матки, у женщины исчезает болевой синдром, прекращаются маточные кровотечения. В результате этого женщина отмечает улучшение общего состояния и она может спокойно вернуться к прежнему образу жизни.

Что касаемо прогноза у женщин репродуктивного возраста, стоит отметить, что при гормональной либо хирургической коррекции в короткие сроки восстанавливается менструальный цикл. Те женщины, у которых была миома внутри матки и таким образом провоцировала прерывание беременности или препятствовала ее наступлению, уже через год могут забеременеть и выносить ребенка.

Вследствие таких патологических изменений гормонального фона, а также деформации матки за счет роста миомных узлов, возникает риск присоединения других патологий. При росте миомных узлов наблюдается сдавливание соседних органов. Анатомически это мочевой пузырь, прямая кишка и другие органы малого таза.

Неблагоприятный прогноз возможен при возникшем воспаление матки. Миома матки, растущая на ножке склонна к характерным перекрутам ножки, что повлечет за собой развитие некроза и как результат воспалительный процесс всех вблизи расположенных органов.

Сперматогенез

Хотелось отметить, что на прогноз заболевания также влияет сама женщина. Ее образ жизни и питание играют немаловажную роль в развитии заболевания. Если женщина стремится к выздоровлению ей следует, прежде всего, отказаться от всех вредных привычек. Не рекомендуется употреблять алкоголь и курить. К тому же правильное питание не только полезно, но и является своеобразной профилактикой при миоме матки. Соблюдение режима дня и умеренные физические нагрузки также благоприятно воздействуют на ткани всех органов.

Если не лечить миомы матки, расположение их узлов может влиять и на качество интимной жизни. При шеечной локализации, характерным признаком является неприятные, а иногда болезненные ощущения во время полового акта. Снижение половой активности, также влияет на состояние женщины. Отсутствие секса приводит к нестабильному психоэмоциональному состоянию, а также по одной из теорий может провоцировать ускоренный рост узла.

Опасной является внутренняя миома матки, помощь при таком расположении требуется оказать в кратчайшие сроки. Особенно стремительного решения требуют «рождающиеся» узлы. Отсутствие оказания квалифицированного хирургического лечения может привести к вывороту и выпадению матки. Прогноз в такой ситуации неутешительный, женщине с таким вариантом миомы рекомендуется гистерэктомия.

Описанные выше процессы будут сильнее выражены при отсутствии квалифицированной терапии, выбранной специалистами. Поэтому лучше своевременно обратиться к врачу, воздействовать на процесс на ранних стадиях, чем страдать от тяжелых осложнений данного заболевания матки. К тому же не стоит проверять лечиться ли миома матки народными средствами, выбранными самостоятельно либо с учетом отзывов с форумов. Это может привести к тяжелым осложнениям.

Миома матки при беременности: опасно ли это?

Обследование в больнице

Конечно же опасность есть. Как миома матки влияет на беременность? Миома матки может не давать нормально имплантироваться эмбриону, может вызывать угрозу прерывания и преждевременных родов, может нарушаться кровоток в узле, что повлечет за собой некроз

Влияние беременности на миому матки

Как правило, во время беременности большинство миом имеют тенденцию к уменьшению их размеров. Однако, есть и прогестерон-зависимые опухоли, которые, наоборот, при беременности увеличиваются.

Лечение миомы матки при беременности не проводится

Причины миомы матки

Как показывает статистика, вероятность развития опухоли у рожавших женщин ниже по сравнению с нерожавшими.Тем не менее, эта патология может возникнуть и во время вынашивания малыша. Точные причины её развития до конца не изучены. Однако известно, что процесс роста опухоли происходит под воздействием гормона эстрогена. Прогестерон же, напротив — способствует её рассасыванию.

Миома матки

УЗИ

Причины развития заболевания:

  • Наследственность;
  • Бесплодие у женщины;
  • Большое количество перенесенных абортов;
  • Железодефицитная анемия;
  • Частые стрессы;
  • Повышенная масса тела;
  • Хроническая форма;
  • Осложнения после родов.

Миома шейки матки

Причинами возникновения новообразования на шейке матки, как и в случае с опухолью в матке, являются гормональные нарушения, характеризующиеся повышением уровня эстрогенов, частые аборты, стрессы, инфекции в организме.Рост миомы, расположенной на шейке матки, может провоцировать её деформацию и смещение мочевого пузыря, выпячивание шеечного канала, существенное увеличение размеров шейки, затруднение родов.

Причины возникновения миомы матки на данный момент до конца не изучены. Медики основываются на предположениях и данных полученных при клинических исследованиях. Учитывая тенденцию распространенности, изучение причины появления миомы матки продолжается до сих пор. Несмотря на то, что достоверная причина неизвестна, существует множество научно-доказательной информации.

Одной из гипотез образования миоматозного узла является генетически заложенная деформированная клетка, которая под воздействием определенных факторов начинает активно делиться.

Миома матки. От чего она появляется? К факторам развития относят:

  • частые воспалительные процессы органов половой системы, переходящие в хроническое состояние. В результате нарушается работа яичников, провоцируя менструации без фазы овуляции.
  • избыточное количество эстрогенов, которое влечет за собой развитие синдрома поликистозных яичников.
  • механическое травмирование эндометрия при абортах, что приводит к воспалительному процессу и активному росту клеток гладкомышечной ткани.
  • сахарный диабет, как заболевание провоцирующее изменение метаболизма в организме.
  • продолжительное отсутствие наступления беременности, при отсутствии бесплодия.
  • генетический фактор, в виде наследственного характера.
  • патологии эндокринной системы, приводящие к нарушению гормонального фона.
  • частые рецидивирующие половые инфекции.
  • большое количество половых партнеров.

Наследственная предрасположенность занимает одно из первых мест среди причин развития заболевания. На данный момент это теоретическое предположение, которое еще требует практических доказательств. Но в практике отмечается закономерность возникновения миомы матки у женщин одной семьи.

Гормональные причины миомы матки у женщин.

На основании множества исследований, научная медицина миому матки относит к гормонозависимым заболеваниям. Провоцирующим фактором роста миометрия является нарушение гормонального баланса в организме женщины. Подтверждено, что миома матки не возникает у девушек, которых не наступило менархе. К тому же доказано, что миома встречается намного реже у женщин в период климакса.

Беременность при миоме

Причины образования миомы матки при нарушении гормонального фона в том, что эстроген провоцирует активный рост клеток гладкомышечной ткани. К тому же при патологическом состоянии эта ткань становится более чувствительной к стероидным гормонам, а именно к эстрогену. Этим объясняется факт активного роста миоматозных узлов при беременности.

Говоря все о миоме матки, причины появления, которой гормональный сбой, стоит отметить факт воздействия гормональных контрацептивов. Нарушение гормонального баланса наступает не на фоне самого приема контрацептивов. Проблема состоит в том, что большинство женщин предпочитают самостоятельно выбирать препараты, не проконсультировавшись с врачом.

Жировая ткань является не только хранилищем стероидных гормонов, но также и самостоятельно синтезирует эстроген. Способность синтезировать эстроген зависит активности фермента ароматазы, выработка которого в свою очередь зависит от локализации жировой ткани. Так больший риск возникновения миомы матки имеет женщина с отложениями жира в верхней части тела (живот, талия, бока, плечи).

Под воздействием механических травм возникает миома в матке. Причины такого воздействия в частых абортах, в процессе которых каждый раз травмируется эндометрий матки. Внутренний слой матки имеет повышенное количество рецепторов, которые под травматическим действием стимулируют активный рост патологической ткани.

К этому же фактору можно отнести диагностическое выскабливание, травматичные роды, самопроизвольные аборты и невынашивание беременности (необходимость ревизии полости матки).

Гормональные препараты

Нередко встречаются случаи развития миомы матки после использования внутриматочных контрацептивов (внутриматочных спиралей, содержащие гормоны). В противовес использованию контрацептивов стоит частая смена половых партнеров без использования каких-либо контрацептивов. Большое количество половых партнеров влечет за собой ряд последствий, например, воспалительные процессы и инфекционные заболевания. Это и является стимулирующими факторами роста миоматозной ткани.

С другой стороны неполноценная интимная жизнь также влияет на появление миомы матки, так как отсутствие оргазма приводит к застою крови и напряжению сосудов, что приводит к нарушению питания тканей матки.

Кроме того миома матки, причины, лечение связано с питанием. Таким образом, женщины, которые правильно питаются значительно, снижают риск развития патологии. Прием пищи богатой клетчаткой: овощи, фрукты, крупы, молочнокислые продукты снижают содержание эстрогена, тем самым уменьшая риск развития миомы.

Значительно возрастает риск возникновения миомы матки у женщин, которые не рожали и, возможно, для которых характерно ановуляторных циклов. Такие состояния приводят к повышенному уровню эстрогенов, а согласно одной из теорий это является основной причиной развития миомы матки.

Миома, или же фибромиома, лейомиома – это опухоль доброкачественного гормонозависимого типа, развивающаяся в маточных тканях. Такие новообразования относят к медленнорастущим. Их происхождение не вполне ясно, известно только, что единичные клетки мышечной ткани по невыясненным причинам начинают бесконтрольно реплицироваться. Они создают тело опухоли, а затем из этих клеток-мутантов образуется своеобразный узел, называемый миомой.

И при современном уровне медицины у врачей нет четкого представления относительно причины развития миомы. Говорят о существовании ряда факторов, предположительно провоцирующих появление опухоли, к ним можно отнести:

  • гормональные нарушения, сбои в работе органов эндокринной системы;
  • хронические воспаления в тканях органов мочеполовой системы. Такие как сальпингоофорит, ЗППП;
  • частые аборты и использование ВМС;
  • эндокринные расстройства: дисфункциональность щитовидки и коры надпочечников;
  • унаследованная на генетическом уровне предрасположенность к образованию миом.

В основном заболевание миома матки симптомы и лечение, признаки, причины ее возникновения совершенно индивидуальны и характерны организму определенной женщины.

Можно ли рожать при миоме матки

Узел на матке может осложнять процесс деторождения. Она нарушает сократительную способность органа, затрудняет прохождение ребенка по родовому каналу, при миоме шейки матки нарушается ее подвижность и трансформация для благополучных родов.

Осложнения

Основными осложнениями, провоцируемыми маточным новообразованием в родах, являются:

  • Слабость или отсутствие схваток и потуг.
  • Дискоординированная родовая деятельность.
  • Кровотечения.
  • Высокий риск разрыва матки.
  • Создание препятствия для рождения плода.
  • Задержка отделения последа.
Оцените статью
Дети от А до Я
Adblock detector