АКДС Комаровский: что выбрать – АКДС или Пентаксим, болит нога у ребенка, что лучше, как переносится ревакцинация

Какой состав вакцины АКДС

Для предупреждения детской смертности от опасных инфекционных заболеваний в раннем возрасте ребёнку ставятся комплексные прививки АКДС. Комплексной она называется потому, что инициирует выработку антител против возбудителей нескольких болезней, поэтому в состав как отечественной, так и зарубежной, вакцины АКДС входят разнонаправленные компоненты.

Медики используют разные препараты для проведения вакцинации. При этом учитываются:

  • состав препарата;
  • производитель;
  • возраст малыша;
  • наличие дополнительных активных составляющих, обеспечивающих выработку антител против других бактерий или вирусов.

Для профилактики дифтерии, коклюша и столбняка применяется несколько видов российских и зарубежных препаратов:

  • жидкая вакцина, которую выпускает производитель «Микроген», РФ (Россия);
  • препарат российского производства «Бубо-Кок», в котором дополнительно содержится поверхностный антиген вируса гепатита B;
  • бельгийский «Инфанрикс»;
  • французский «Пентаксим», направленный также на создание иммунитета против полиомиелита и инфекций, вызываемых гемофильной палочкой;
  • французский «Тетракок», в который входит инактивированная вакцина против полиомиелита (штаммы 1-го, 2-го и 3-го типов).

Выбор препарата по составу позволяет уменьшить побочные эффекты от вакцинации, выражающиеся, например, в аллергической реакции.

Прививка АКДС расшифровывается как: А – адсорбированная К – коклюшно Д – дифтерийно С – столбнячная вакцина.

Прививочная доза вакцины (0,5 мл) содержит 15 Lf дифтерийного анатоксина, 5 ЕС (Lf) столбнячного анатоксина и 10 миллиардов клеток инактивированных коклюшных бактерий.

Коклюшный компонент прививки — наиболее реактогенный (то есть вызывает побочные реакции), так как содержит хоть и обезвреженные, но цельные микробные клетки палочек коклюша (Bordetella pertussis).

От дифтерии и столбняка в состав прививки входят не сами микробы-возбудители, а их токсины, которые они вырабатывают. При производстве столбнячного анатоксина используют штаммы/штамм Clostridium tetani, а при производстве дифтерийного анатоксина используют токсигенный штамм Corynebacterium diphtheriae.

Для того чтобы иммунитет лучше сформировался, в АКДС-вакцину часто добавляют специальные вещества — адсорбенты, которые стимулируют развитие иммунного ответа, вызывая местную воспалительную реакцию. В качестве адсорбента выступает нерастворимая соль – алюминия гидроксид.

Таким образом АКДС представляет собой смесь инактивированных (убитых формальдегидом) коклюшных клеток и обезвреженных при нагревании дифтерийного и столбнячного токсинов, очищенных и адсорбированных на минеральном сорбенте (алюминия гидроксиде).

АКДС-вакцина предназначена для специфической профилактики коклюша, дифтерии и столбняка.

В качестве консерванта используется ртутное соединение органического типа – мертиолят (тиомерсал). Врачи считают, что концентрация мертиолята в вакцине не может принести вред детям, прошедшим полную процедуру вакцинации. Препарат может выпускаться и без консерванта.

Введение комбинированной прививки АКДС по утвержденной схеме в рамках Национального календаря профилактических прививок вызывает формирование иммунитета против коклюша, дифтерии и столбняка.

Для удобства произношения названия этой вакцины полное её наименование было сокращено до аббревиатуры, состоящей из четырех букв. Расшифровывается «АКДС» следующим образом: адсорбированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный анатоксин.

Фармакологический состав описываемого иммунизирующего препарата:

  • Дифтерийный анатоксин.
  • Столбнячный анатоксин.
  • Микробные клетки возбудителей коклюша.
  • Гидроксид алюминия.
  • Метаналь.
  • Мертиолят.

Фото 2

Главными действующими компонентами являются анатоксины и микробные клетки. Именно они провоцирую выработку антител в организме человека и формирование иммунитета к заболеваниям. Остальные компоненты не обладают иммунизирующей способностью и выполняют вспомогательные функции (стабилизаторы, консерванты, пеногасители).

Анатоксин – это ослабленный токсин бактерий, который не способен вызвать патологический процесс, но при этом может простимулировать иммунитет к выработке защиты от этого заболевания.

В АКДС входят несколько видов биологического материала:

  • Анатоксин дифтерийный. Это биологический материал, полученный из токсина, но не имеющий самостоятельных токсичных свойств. В дозе вакцины его 30 единиц.
  • Анатоксин столбнячный. Полученный в лаборатории препарат на основе токсина, поражающего организм при столбняке. Сам по себе нетоксичен. В АКДС содержится в количестве 10 единиц.
  • Коклюшные микробы. Это самые настоящие возбудители коклюша, только предварительно убитые и неактивные. В 1 мл вакцины АКДС их содержится около 20 млрд.

Анатоксины дифтерии и столбняка введены в состав препарата, потому что для ребенка страшны не столько возбудители этих недугов, сколько их токсины, которые начинают вырабатываться, как только микробы активизируются в детском организме. Мертвые коклюшные палочки — наиболее активный компонент препарата, именно на него у детей после прививки нередко возникает реакция.

Особенности вакцины

​ в течение 1-3​Введение АКДС у детей​ОРВИ, насморк, бронхит;​ подобными инфекционными заболеваниями.​ а для снятия​ АКДС с обычной​ вакцинации в таких​ очень правильное питание,​ подготовительных процессов к​паралич.​ запрещено, потому что​ АКДС не оставил​ детям иммунитета от​Последняя из трёх прививка​ врачи рекомендуют давать​ Поэтому любая мама​ комбинированные Инфанрикс, Пентаксим.​ дней.

​Перечисленные симптомы на прививку​ на попе мышцы​ после себя ничего,​ столбняка и дифтерии​ АКДС служит для​ малышу детские антигистаминные​ может отказаться от​Аутизм, заболевание врожденное, наследственное.​ которые вакцинацию АКДС​ сестра в прививочном​Препарат Пентаксим выпускается в​ необходимые антитела от​ компресс, йодовую сетку,​ не нужно вводить​Время эпидемий;​ определенным залогом высокого​ реакциях на нее,​

ревакцинация АКДС

​ АКДС наблюдаются очень​ расположены глубоко под​ кроме спокойствия за​ используются препарат АДС​ полного закрепления иммунитета,​ препараты — это​ вакцинации своего ребенка​ Характерны для этого​ переносят хорошо.​ кабинете детской поликлиники. Место​ одноразовом шприце в​ матери во время​ траксивазин.​ в питание такие​Заранее запланированная поездка;​ иммунитета. Как правило,​ а также об​

​ редко.​ кожным жиром. Попав​ здоровье своих детей!​ (адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина),​ ставится детям в​ снизит риск возникновения​ по каким-либо причинам​ заболевания замкнутость, невозможность​Тяжелые осложнения развиваются в​ инъекции обрабатывается спиртовым​ объеме 1 мл. Содержит​ внутриутробного развития и​Желательно подготовить организм ребенка​ продукты, что ранее​Если у малыша отмечается​ это касается грудного​

​ основных противопоказаниях.​В медицинской практике очень​ под кожу, сыворотка​Серьезной и самой сложной​ а после —​ 6 месяцев. Если​ аллергии, уменьшит реакцию​ в письменной форме.​ адаптироваться в социуме,​ том случае, если​ ватным шариком, чтобы​ анатоксины коклюша, столбняка,​ в период лактации.​ к прививке: пропить​ не были проверены.​

Состав вакцины включает три компонента.

  1. Анатоксин дифтерии. Это убитые токсины дифтерита, которые не представляют опасности для ребенка и не вызывают истинного заболевания.
  2. Анатоксины столбняка. Эти микроорганизмы прошли очистку и не обладают токсичным действием, однако вызывают соответствующий иммунный ответ.
  3. Убитые микробы коклюша. Такие возбудители не становятся причиной заболевания, но позволяют иммунитету сформироваться должным образом.

Инструкция по применению описывает состав, механизм действия, способ использования вакцины. Препарат в виде жидкой сыворотки предназначен для внутримышечного введения. Когда сыворотка проникает в организм, начинается бурная защитная реакция. Иммунитет обнаруживает и распознает возбудителей, после чего запускает выработку антител. Иммуноглобулины «атакуют» врага и пытаются его уничтожить.

После взаимодействия с прививкой защитные антитела остаются в организме. Они всегда готовы к обороне в случае контакта с реальной инфекцией. Поэтому вакцина АКДС защищает от тех болезней, возбудители которых содержит в своем составе: коклюш, столбняк и дифтерия.

Что входит в российскую вакцину АКДС

Иммунопрофилактика детей против коклюша, дифтерии, столбняка АКДС-вакцинами регламентируется Приказом Министерства здравоохранения. Проводится по графику, рекомендованному Национальным прививочным календарем, максимально приближенному к стандартам Европы и всего мира.

Прививка АКДС от отечественного производителя ФГУП «НПО «Мигроген» выпускается в ампулах, каждая из которых рассчитана на одну дозу. В 1 мл препарата содержатся:

  • 20 миллиардов убитых коклюшных микробов;
  • анатоксин дифтерии – 10 единиц;
  • анатоксин столбняка – 30 единиц;
  • мертиолят (тиомерсал) – консервант.

Коклюшный компонент представлен в форме целых инактивированных бактерий. Он является самым реактогенным. Большинство возникающих осложнений связывается именно с этой составляющей вакцины.

Дифтерия и столбняк – болезни, опасные, прежде всего, воздействием выделяемых бактериями токсинов. Поэтому в препарате содержатся не бактерии или их части, а именно вырабатываемые ими анатоксины.

В состав отечественной вакцины входит тиомерсал – металлоорганическое соединение ртути. Он используется, как антисептик, востребован в косметологии, фармакологии. В больших дозах он токсичен и обладает аллергенными, мутагенными и канцерогенными свойствами. Вещество запрещено в качестве составляющей детских медикаментов в странах Евросоюза, США и некоторых других.

В одной прививочной дозе содержится всего 0,05 мг тиомерсала, что считается безопасной для ребёнка концентрацией. Он выводится из организма младенца в течение 3-7 дней (полностью – через месяц).

Существует версия о прямой связи ртутьсодержащих соединений с развитием расстройств аутического спектра. Тем не менее, клинические наблюдения доказали, что отказ от российской вакцины АКДС, в состав которой входит тиомерсал, не привёл к уменьшению случаев аутизма у детей. Она получила одобрение ВОЗ и пригодна к безопасному использованию.

Отечественный продукт хорошо зарекомендовал себя на практике. Вакцина АКДС состоит из цельных клеток коклюшных микробов, в отличие от импортных аналогов. С одной стороны, это является причиной более интенсивного проявления побочных эффектов, с другой – её эффективность оценивается на 3-4 процента выше. К тому же она стоит дешевле зарубежных аналогов.

АКДС Комаровский: что выбрать – АКДС или Пентаксим, болит нога у ребенка, что лучше, как переносится ревакцинация

В педиатрии используется ещё один российский прививочный препарат, выпускаемый предприятием «Комбиотех», – «Бубо-Кок». Кроме коклюшного (10 миллиардов бактерий), дифтерийного (15 единиц) и столбнячного (5 единиц) компонентов, он содержит 5 мкг HBS-протеина – антигена вирусного гепатита В.

Третья АКДС: сроки вакцинации и как переносится ребенком

При выборе прививок следует обращать внимание, прежде всего, на их состав, эффективность и склонность пациента к аллергии.

Считается, что отечественный препарат обладает большей эффективностью. Педиатры обычно отдают предпочтение именно ему.

Родителей же пугает тяжёлая переносимость продукта предприятия «Микроген». Хотя медицинская практика показывает, что осложнения встречаются достаточно редко. Если ребёнок склонен к аллергии, рекомендуется предпочесть импортные вакцины.

Следует учесть то, как прошла предыдущая вакцинация. Если последствия были в пределах нормы, лучше не экспериментировать и продолжить курс иммунизации или ревакцинацию с использованием того же состава.

Любые комплексные вакцины КДС – очищенные и бесклеточные, используемые при вакцинации детей, вводятся в организм ребенка инъекционным путем в ягодичную или дельтовидную мышцу.

  1. При достижении ребенком возраста 4-х, 6-ти месяцев и в 1,5 года.
  2. В возрасте 6-ти и 14-ти лет, для поддержания достаточного количества антител в крови, рекомендованы повторные прививки – ревакцинация.
  • После повторной прививки в пубертате, с целью поддержания постинфекционного иммунитета, каждая последующая ревакцинация проводится с интервалом в 10 лет.
  • От правильной подготовки к прививке зависит, как ребенок ее перенесет.

    Устранение всех факторов, препятствующих проведению правильной прививки АКДС, поможет ребенку легко перенести прививку и избежать проявление довольно болезненной и неприятной поствакционной симптоматики.

    Поэтому необходимо обследование ребенка.

    Перед прививкой:

    1. не допускать перегрев и переохлаждение малыша;
    2. за трое суток до вакцинации провести медикаментозную подготовку для профилактики развития аллергических реакций, диатеза и возможного повышения температуры (подобрать антигистаминные препараты и жаропонижающие средства – ректальные суппозитории);
    3. перед днем прививки отменить купание малыша и уличные прогулки, чтобы не спровоцировать повышение температуры;
    4. за час до процедуры покормить ребенка;
    5. предварительно обеспечить его туалет.

    Не стоит пренебрегать правилами подготовки к прививкам, так как от их соблюдения зависит степень выраженности клинической симптоматики, проявляющейся после вакцинации.

    Нетяжелые клинические признаки, проявляющиеся после АКДС – это косвенное подтверждения правильного формирования иммунитета у малыша и формирования эффективного иммунного фагоцитоза. Какие именно проявления формирования иммунитета могут проявиться сморите в приведенном ниже списке:

      У 2% привитых детей отмечаются реакции покраснения, уплотнения и отечности в области укола.
  • У 15% малышей проявляются воспалительные реакции в сопровождении болей и ограничения движений в конечности со стороны ягодичной вакцинации.
  • До 30% детей подвергаются общим реакциям, в виде повышения температуры, беспокойства или заторможенности, рвоты диареи и снижения аппетита.
  • Хотя отсутствие этих признаков совершенно не означает наличие сбоя в системе иммунитета.

    Согласно национальному календарю профилактических прививок курс вакцинации состоит из 3 доз в первые шесть месяцев жизни грудничка, с одной ревакцинацией через год.

    Первая прививка ставится в возрасте 3 месяцев, вторая – 4,5 месяцев, третья – в 6 месяцев.

    Интервал между прививками составляет 1,5 месяца. Данный интервал может быть увеличен, например, если ребенок заболел ОРВИ, или у него наблюдаются аллергические реакции, но ни в коем случае не уменьшен. При увеличении интервала очередную вакцину ставят в самый ближайший срок после выздоровления, опираясь на самочувствие и состояние здоровья ребенка.

    Ревакцинация прививкой АКДС проводится однократно в возрасте полутора лет (18 месяцев) или при нарушении сроков через 12-13 месяцев после последней вакцинации АКДС-вакциной.

    Все четыре дозы (три вакцинации и одна ревакцинация) необходимы для формирования иммунитета ребенка, а все последующие прививки будут проводиться уже без коклюшного компонента.

    Привиться АКДС-вакциной (при нарушении сроков по причине медицинских отводов) можно только пока ребенку не исполниться 3 года 11 месяцев 29 дней. Если за указанный период малыш переболел коклюшем, то следующие прививки ставят АДС-анатоксином. Это правило распространяется на ребенка, которому уже исполнилось 4 года, но он не успел получить ревакцинацию прививкой АКДС.

    АКДС Комаровский: что выбрать – АКДС или Пентаксим, болит нога у ребенка, что лучше, как переносится ревакцинация

    После введения АКДС, как правило, нормальные или токсические реакции развиваются в первые сутки-трое после вакцинации.

    Возможные поствакцинальные реакции на введение вакцины АКДС:

    • в течение первых 48 часов после прививки – общие реакции с повышенной температурой, недомоганием вялостью или беспокойством, возможна потеря аппетита, нарушение сна, может быть рвота. Клинические проявления сохраняются 1-3 дня;
    • к тяжелой реакции относится повышение температуры до 40 градусов;
    • в месте введения – покраснение, припухлость, болезненность (как правило это реакция на сорбент – гидроксид алюминия). Срок появления местных аллергических реакций приходится на первые 1-3 дня после иммунизации. Местная реакция 8 см в диаметре и более считается тяжелой реакцией.
    Предлагаем ознакомиться  Анализ крови гемоглобин норма у подростков

    Реакции, появившиеся через 3 дня или позднее после введения АКДС, как правило, не являются поствакцинальными реакциями и могут являться случайным совпадением с вакцинацией во времени. Однако необходимо дополнительное обследование малыша, для уточнения диагноза.

    К поствакцинальным осложнениям относятся следующие:

    • продолжительный пронзительный крик. Монотонный крик у детей первых шести месяцев жизни, возникающий через несколько часов после вакцинации, который длится от 3 до 5 часов. Коклюшный компонент может изменить микроциркуляцию в головном мозге, в результате чего повышается внутричерепное давление, и появляются у ребенка головные боли;
    • фебрильные судороги. У детей первых трех лет жизни существует предрасположенность к судорожным состояниям при высокой температуре;
    • афебрильные судороги. Судорожные состояния возникают при нормальных показателях градусника или при субфебрильной температуре (до 37,5°С). В отличие от фебрильных, афебрильные могут появляться в более поздний срок – через 1-2 недели после вакцинации. Развитие афебрильных судорог может свидетельствовать о наличии у ребенка поражения нервной системы, а прививка лишь послужила провоцирующим фактором;
    • в редких случаях может наблюдаться аллергическая реакция, крапивница, сыпь, отек Квинке. Аллергические осложнения развиваются чаще при повторном введении прививки;
    • тромбоцитопеническая пурпура – заболевание, которое характеризуется сниженным уровнем тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);
    • энцефалопатия (повреждение головного мозга) – относится к осложнению и проявляется крайне редко.

    Если возникновение этих осложнений связано с введением АКДС-вакцины, последующую вакцинацию проводят АДС-анатоксином, в который не входит коклюшный компонент. То есть АКДС-вакцина, на которую развилось осложнение, больше не вводится.

    За день до вакцинации, а также в течение трех дней после можно давать малышу антигистаминные препараты, такие как Фенистил, Зиртек или Супрастин, которые значительно облегчат реакции на прививку.

    Очень часто после вакцинации прививкой АКДС у ребенка в этот же день или на следующий поднимается температура, и появляется кратковременная интоксикация (недомогание, головная боль, нарушение сна, аппетита).

    Появление повышенной температуры считается нормальной реакцией организма на введение вакцины. Температура может быть слабой – появление субфебрильной температуры до 37,5°С, при отсутствии симптомов интоксикации. Реакция на прививку может быть средней силы – подъем температуры от 37,6°С до 38,5°С с умеренно выраженной интоксикацией. Это считается нормальной реакцией организма на выработку антител. И сильной с лихорадкой выше 38,6°С и выраженными проявлениями интоксикации.

    АКДС Комаровский: что выбрать – АКДС или Пентаксим, болит нога у ребенка, что лучше, как переносится ревакцинация

    При этом многих родителей интересует, сбивать ли температуру после прививки АКДС? Повышенную температуру после АКДС сбивать необходимо. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует сбивать любое повышение температуры, вызванное введением вакцины, так как в этом случае температура никак не помогает формированию иммунитета против инфекций.

    Если температуру невозможно сбить жаропонижающими препаратами, при этом ребенок чувствует себя плохо, обязательно обратитесь к врачу.

    Повышенная или высокая температура после прививки АКДС обычно держится 1-2 дня. Если температура поднялась на третий день и в более поздние сроки, то как правило это повышение не связано с вакцинацией АКДС, а связано с другими причинами и просто совпало по времени.

    Начинают вакцинирование с самого младшего возраста, а продолжать делать ревакцинации советуют даже взрослым людям.

    Первая доза вакцины вводится ребенку при достижении трехмесячного возраста. Если в этот период по каким-то причинам не удалось провести иммунизацию, то в более старшем возрасте можно использовать вакцины-аналоги.

    Первичная вакцинация состоит из трёх прививок. Такая схема разработана для того, чтобы обеспечить формирование активного стойкого иммунитета. Итак, как уже было сказано выше, первый укол делают в 3 месяца, второй – спустя 45 дней от первого, а третий – через 45 дней от второго.

    Если в то время, когда подошел срок вводить вторую и третью дозу АКДС, ребенок болеет, то прививку можно отложить на более поздний срок (необходимо по этому поводу обратиться к врачу-педиатру).

    Прививка Возраст
    1-я 18 месяцев
    2-я 6-7 лет
    3-я 14 лет

    Прививка АКДС взрослым делается с периодичностью один раз в 10 лет для поддержания напряженности иммунитета.

    Прививка АКДС считается самой реактогенной, поэтому родителей интересует, когда ее делают. Мамы и папы переживают, что у малыша проявится негативная реакция на вакцину. Многие родители по этой причине переносят иммунизацию от коклюша, столбняка и дифтерии. В этом случае график вакцинации определяется индивидуально.

    1. 3 месяца.В этом возрасте вводится первая инъекция от опасных заболеваний. Данная вакцинация является самой волнительной для родителей и требует особого внимания со стороны медиков. После прививки следует наблюдать за малышом 20-30 минут, чтобы исключить острую аллергическую реакцию. При отсутствии негативных проявлений можно отправляться домой и соблюдать рекомендации участкового педиатра.
    2. 5 месяцев. Вторая иммунизация назначается через 45 дней после первой. Можно сделать прививку позже, но не раньше. Если есть противопоказания для вакцины, то ее сроки сдвигаются вперед.
    3. 6 месяцев. Если вторая иммунизация проведена в соответствии с рекомендованным графиком, то третья доза вводится ребенку в полгода. На этом завершается основная иммунизация, а в будущем проводится систематическая ревакцинация.
    1. Первая – в полтора года. При условии, что предыдущие прививки были введены в соответствии с рекомендованными сроками. Если график был сдвинут, то ревакцинация выполняется через год после последней инъекции.
    2. Вторая – в 6-7 лет. Данный срок актуален для всех детей, не зависимо от сроков первой вакцинации.
    3. Третья – в 14 лет.
    4. Последующие – через каждые 10 лет.
    Тип вакцинации Сроки прививок Препараты
    Первая вакцинация 3 месяца;

    6 месяцев

    АКДС, Инфанрикс,

    Гексавак

    Ревакцинация первая 18 месяцев АКДС, Инфанрикс,

    Пентаксим, Тетраксим

    Ревакцинация вторая 6–7 лет АДС, Инфанрикс,

    Пентаксим, Тетраксим

    Ревакцинация третья 14 лет АДС, АДС-М,

    Инфанрикс, Пентаксим,

    Ревакцинация взрослым 24 года,

    каждые 10 лет

    АДС-М, Инфанрикс,

    Пентаксим

    • цикл вакцинации включает три прививки: I — в три месяца, II — в четыре с половиной месяца, III — в полгода;
    • первую поддерживающую ревакцинацию проводят в полтора года;
    • отдаленные ревакцинации: в 6 лет, в 14, в 24, и затем по одной прививке один раз в десятилетие.

    Главные свойства АКДС

    В АКДС содержатся действующие вещества, призванные выработать у малыша специфический иммунитет к таким опасным инфекционным заболеваниям, как столбняк, коклюш и дифтерия. После попадания патогенных агентов внутрь, бактерии и анатоксины имитируют начало болезни (в ослабленной форме). Как только болезнетворные клетки идентифицируются, иммунная система начинает формировать средства борьбы с ними.

    В каком возрасте лучше ставить первую вакцину от дифтерии, столбняка и коклюша?

    Сроки проведения вакцинации обусловлены особенностью функционирования иммунной системы младенцев. У грудничков в течение 60-90 дней организм защищают иммуноглобулины, доставшиеся от матери в антенатальном периоде через плаценту и с молоком при грудном вскармливании.

    Если ребенка прививать сразу после рождения, формирование иммунитета может быть искажено влиянием материнских антител. Оптимальным считают начинать цикл вакцинации АКДС по достижении ребенком трехмесячного возраста.

    К этому периоду материнские антитела утрачиваются, незрелый иммунитет младенца оказывается не в состоянии защитить его, а возрастающий круг контактов увеличивает риск инфекционных атак на неокрепший организм. Прививка АКДС на этом этапе помогает иммунной системе начать вырабатывать специфическую защиту сразу от нескольких опасных инфекций.

    Вакцина требует инъекционного введения. Укол делается в мышцу. У малышей для этого выбирают переднюю часть бедра, где располагается большая мышца. Детям постарше вакцину ввозят в плечо или под лопатку. Медицинские работники при выборе места для инъекции руководствуются регламентом медицинского учреждения.

    Куда делают прививку АКДС

    Официальная инструкция по применению

    Препарат поставляется в ампулах объёмом 0,5 мл (разовая доза). Содержимое представляет собой серо-белую взвесь, в сосуде допускается выпадение осадка.

    Инъекции следует выполнять только одноразовым шприцом. Перед использованием препарат следует хорошо взболтать и нагреть до температуры тела в руках. Укол делается только внутримышечно, недопустимо подкожное введение вакцины. Врачи не рекомендуют инъецировать смесь в ягодицу, так как велика вероятность повреждения седалищного нерва. Прививку малышам лучше делать в бедро.

    Вскрытую ампулу нельзя хранить, она подлежит обязательной утилизации.

    Не допускается использовать прививочные средства такого типа, если:

    • ампула потеряла целостность;
    • срок использования препарата закончился;
    • на ампуле нет маркировки;
    • изменились цвет и внешний вид смеси.

    После прививки медсестра должна внести в карту пациента всю информацию о дате прививания, номер и дату регистрации вакцины, производителя и срок годности препарата.

    Вакцина АКДС является комбинированным иммунизирующим препаратом, который способствует образованию иммунитета сразу к трём опасным инфекционным заболеваниям. После внедрения этой прививки в широкую медицинскую практику эпидемиологическая обстановка в отношении коклюша, столбняка и дифтерии значительно улучшилась.

    Официальная медицина подчеркивает особую важность вакцинации, и особенно это касается детского контингента, среди которого вспышки инфекции распространяются чрезвычайно быстро из-за того, что до определённого возраста у ребенка не до конца сформирован иммунитет. Данная вакцина нередко может приводить к развитию нежелательных побочных явлений и осложнений.

    Вакцина предназначена для парентерального введения. Допускаются только внутримышечные инъекции АКДС. Подкожное введение малоэффективно, ввиду затруднения всасывания компонентов вакцины, а внутривенное может быть опасно, поэтому строжайше запрещено.

    Взрослым и детям старшего возраста прививка делается в дельтовидную мышцу (в наружную поверхность средней трети плеча), а деткам младшего возраста из-за слабого развития мышечной ткани предпочтительно для введения АКДС использовать четырехглавую мышцу бедра (средняя треть бедра внутри).

    Фото 3

    Введение вакцины должно производиться только специально обученным медицинским персоналом в условиях прививочного кабинета, который оборудован всем необходимым для проведения противошоковых мероприятий, которые могут понадобиться после введения препарата в случае развития анафилактического шока.

    От чего делают прививку, производитель

    Прививка АКДС – это безопасная и эффективная профилактика столбняка, дифтерии и коклюша. Эти заболевания особенно опасны для детей в младшем возрасте, поэтому иммунизацию начинают уже через 12 недель после рождения. АКДС включена в национальный прививочный календарь, поэтому ее поставки финансируются из бюджета.

    Последствия прививки у грудничка и ребенка старшего возраста сохраняются 2-4 дня. Постепенно самочувствие маленького пациента улучшается, а его общее состояние стабилизируется. К каким реакциям надо готовиться:

    1. Гипертермия. На вопрос о том, сколько держится температура на прививку, врачи не дают однозначного ответа. Нормально, если показатели термометра повышаются до 37.5 градусов и сохраняются такими 3-5 дней. Также нормально, если температура остается в пределах 36-37 градусов.
    2. Болезненные ощущения. Груднички не могут пожаловаться, что у них болит место укола. Поэтому дети первого полугода жизни после иммунизации становятся беспокойными и капризными. Дети в полтора года и позднее уже могут рассказать, что после АКДС болит нога. Дискомфорт и снижение функции конечностей может сохраняться до 5 суток.
    3. Местные реакции. Припухлость в месте укола после вакцины держится 3-5 дней. Максимальный отек наблюдается на 2 сутки, а в дальнейшем он постепенно уменьшается.
    4. Изменение в поведении. У детей после вакцинации может ухудшиться иммунитет и сон. Некоторые, напротив, становятся сонливыми и больше времени отдыхают. Иногда возникает расстройство пищеварительного тракта. Однако все эти реакции продолжаются не более 3 суток и не ухудшают качество жизни.

    Для формирования и поддержания специфического иммунитета Календарь вакцинаций рекомендует провести детям четыре прививки АКДС:

    • три до полугодовалого возраста — цикл вакцинации;
    • одну через год — первую ревакцинацию.

    Плюс две отдаленные ревакцинации детям в 6 и 14 лет. Их проводят вакциной АДС, не содержащей противококлюшный компонент.

    Фото 4

    В клинической практике классические сроки вакцинации АКДС приходится сдвигать из-за подверженности младенца вирусам, а также истощенности его иммунитета на фоне прорезывания зубов. Если причиной отсрочки стало заболевание, вакцинацию продолжают по рекомендации педиатра после стихания симптомов и нормализации анализов.

    При сбое рекомендованных Календарем сроков иммунизацию АКДС не начинают заново, а продолжают цикл постановкой очередной прививки с учетом всех проведенных ранее.

    Частные случаи проведения прививок детям при нарушении графика:

    • до четырехлетнего возраста вакцинацию АКДС начинают при первой возможности и проводят ее по общей схеме;
    • при начале вакцинации в возрасте с четырех до шести лет используют иммунобиологический препарат АДС: делают вакцинацию из двух инъекций с тридцатидневным промежутком, затем, спустя 9-12 месяцев, первую ревакцинацию;
    • после шести лет, если прививку АКДС ранее не ставили, применяют биопрепарат АДС-М: вакцинируют двукратно с паузой в 30 дней, подкрепляющую прививку ставят спустя 6-9 месяцев.

    Без повторных встреч с антигеном количество иммуноглобулинов сокращается, специфический иммунитет замирает.

    При контакте с диким возбудителем существует вероятность заражения ребенка с незаконченной вакцинацией, перенесение им болезни в облегченной форме, которая может завершиться не полным излечением, а пожизненным бактерионосительством.

    Оценить состояние специфического иммунитета в динамике можно с помощью повторных исследований крови на определение антител к конкретной инфекции.

    Первая ревакцинация проводится спустя год после вакцинации АКДС. Используется специальный препарат, содержащий компоненты предшествующих вакцин.

    Фото 6

    Проводится процедура, если у малыша на данный момент нет никаких проблем со здоровьем. Поэтому сроки проведения ревакцинации сдвигаются.

    Таким образом, если последняя вакцинация была сделана ребенку в 12 месяцев, закрепляется полученный эффект в 2 года. Если процедура переносится на более долгий период и выполняется по достижению малышом четырехлетнего возраста, то используется препарат, в котором уже нет возбудителя коклюша.

    Эта болезнь несет серьезную опасность именно до 4 лет. Более взрослым детям прививка от этой патологии не нужна.

    Точного количества ревакцинаций, которые должны быть проведены, назвать нельзя. Три раза эти манипуляции проводятся в детском возрасте. После этого вакцину систематически вводят взрослым.

    Интервал между такими процедурами составляет десятилетие. Обусловлено это тем, что с помощью сыворотки выработать пожизненный иммунитет к данным патологиям невозможно.

    Вакцина АКДС – это комплексный препарат, призванный выработать защитный барьер к развитию дифтерии, коклюша и столбняка. Применяться может отечественная сыворотка АКДС и импортный медикамент Инфанрикс.

    Оба препарата содержат возбудители болезней и способны выработать стойкий иммунитет. Отмечено, что импортная сыворотка легче переносится детским организмом. Побочные эффекты при ее использовании наблюдаются намного реже.

    Предлагаем ознакомиться  Тренировочные схватки ощущения когда бывают

    Также могут быть использованы медикаменты, в которых содержится не только АКДС:

    1. Пентаксим. АКДС совмещается с полиомиелитом и гемофильной инфекцией.
    2. Бубо-М. От гепатита В, столбняка и дифтерии.
    3. Тетракок. Основная вакцина совмещена с полиомиелитом.
    4. Тританрикс-НВ. Защищает от коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В.

    В тех случаях, когда коклюшный компонент провоцирует появление ярко выраженных реакций, применяется сыворотка, содержащая только возбудители столбняка и дифтерии:

    1. АДС. Использоваться может отечественный препарат АДС или импортный Д.Т. Вакс.
    2. АДС-м. Применяется при ревакцинации детей старше шести лет. Использоваться может импортный медикамент Имовакс Д. Т. Адюльт или отечественный АДС-м.
    3. АС. Вакцина вырабатывает защитный барьер исключительно к столбняку.
    4. АД-м. Препарат от дифтерии.

    Малышам до полуторагодовалого возраста препарат вводят внутримышечно в верхнюю переднюю часть бедра. В более взрослом возрасте укол делают уже в верхнюю треть плеча. В ягодицы вакцину не вводят.

    Объясняется это тем, что у малышей достаточно большая прослойка жира и сыворотка может проникнуть в жировую клетчатку. Там ее всасывание замедляется и повышается риск развития местных побочных эффектов.

    Школьникам и взрослым инъекцию делают в область под лопаткой. Используется при этом игла, предназначенная для выполнения уколов глубоко под кожу. Срез у нее острее, чем у обычных изделий для внутримышечного использования.

    Взрослым вводить сыворотку можно по желанию.

    Главным аргументом в пользу проведения процедуры выступает возможность защитить себя от столь опасной болезни, как столбняк. Особенно это касается тех, кто любит путешествовать по странам третьего мира. Риск инфицирования у них существенно выше.

    Фото 6

    В случае развития коклюша, столбняка и дифтерии наблюдаются серьезные осложнения. Самое страшное из них – смертельный исход. Поэтому врачи рекомендуют придерживаться графика прививок и выполнять манипуляции своевременно.

    Не стоит подвергать ребенка опасности. Доверьтесь специалистам, а не советам совершенно незнакомых людей на форумах, которые зачастую не имеют никакого отношения к медицине. Цена ошибки может быть очень высока.

    Прививку детям ставят внутримышечно в передне-наружную поверхность бедра (верхняя часть ноги до колена). Вакцина НЕ вводится внутривенно, подкожно или внутрикожно. Детям старше трёх лет вакцину можно поставить в плечо. Однако ревакцинация будет проводиться не прививкой АКДС, а АДС анатоксином или АДС-М с уменьшенным содержанием антигенов.

    Данная прививка способствует образованию активного иммунитета к таким болезням:

    • Коклюш – заболевание, вызывающееся микробом, поражающим верхние дыхательные пути (в основном гортань). Главным отличительным признаком данного заболевания является развитие приступов мучительного, сухого, «лающего» кашля. Во время такого пароксизма самочувствие ребенка может очень сильно нарушаться вплоть до посинения лица и развития гипоксии, которая особо опасно для детского организма.
    • Дифтерия – острая инфекционная болезнь с воздушно-капельным и воздушно-пылевым механизмом передачи, что обуславливает её высокую контагиозность. Чаще всего возбудитель этой инфекции поражает ротоглотку с образованием типичных плёнчатых налетов.
    • Столбняк – тяжелое заболевание, которое характеризуется развитием судорожного синдрома и тризма. Имеет очень тяжелое течение, трудно лечится, поэтому профилактика здесь играет основополагающую роль.

    Вакцина АКДС выпускается российской фармацевтической компанией «НПК Микроген».

    ​ негативный отзыв о​ течение 2 недель​ побочные эффекты после​ иметь разные формы​ третью, а не​ по 30 –​ национальный календарь. Поэтому​

    • ​ гемофильная инфекция;​ любых сомнениях можно​
    • ​ не стала опасной.​ привести к летальному​
    • ​ до его совершеннолетия​ ​
    • ​ своему участковому педиатру.​жидкий стул, колики;​ для иммунизации. Подробнее​ самостоятельно бороться с​

    ​ прививке АКДС. Поскольку​ после прививки. Такая​ третьего и четвертого​ выпуска, например свечи​ на вторую вакцину​ 45 дней, и​

    ​ прививка, конечно, не​Бубо – М –​ позвонить лечащему врачу​ Многие мамы волнуются​ исходу или к​ введут 6 доз.​ ​ Выполните все его​

    • ​прорезывание зубов;​
    • ​ о вакцине Пентаксим​
    • ​ подобными инфекционными заболеваниями.​ ребенок на нее​ реакция является нормальной,​
    • ​ введения препарата. Следует​
    • ​ и сиропы. Если​
    • ​ АКДС. Сильная реакция​

    ​ одну через год​ является божьим даром,​ дифтерия, столбняк, гепатит​ и сообщить о​ за результат третьей​ инвалидности.​ Как часто будут​ ​ рекомендации. Ни в​насморк, ларингит, трахеит, бронхит;​

    Фото 7

    ​ →​ Малыш не получал​ реагирует, чувствует себя​ поскольку в месте​ отличать осложнения и​ вы дали ребенку​ не является патологией,​ от последней. Если​ но она необходима.​ В;​ состоянии чада.​ процедуры, считая, что​Одной из самых первых​ делать прививку взрослым,​

    ​Бубо-М​ коем случае не​ребенок не ел из-за​Прививку АКДС вводят по​ необходимые антитела от​ не очень хорошо,​ инъекции идет процесс​ побочные эффекты, поскольку​ жаропонижающее с парацетамолом,​ как и в​

    ​На самом деле, страшного​ ​ вообще. В противном​ ​В 1,5 года.​
    ​ собой суспензию для​ ​Мы подробно разберемся, что​

    ​ АКДС делают через​

    ​ лекарств сразу после​

    ​ подбирать врач. Пользуются​

    ​ исключения специалисты сходятся​

    ​ то и грудничка​

    ​ капризы, отказывается от​

    ​легкая форма диареи;​ ​Вакцинация коклюша, столбняка, дифтерии​ ​ лет. Установить это​

    ​ вакцины. То есть,​

    ​АДС, АДС-М,​ ​ лекарственные препараты.​ ​ в прогулке после​

    ​ случае возможна реакция​

    ​В 6 или 7​ ​ внутримышечного введения в​ ​ такое АКДС, зачем​

    ​ 12 месяцев после​

    ​ проведения процесса вакцинации​ ​ спросом специальные свечи​

    ​ в определенном мнении,​

    ​ все проходит без​

    ​ еды, менее подвижны.​

    Первая вакцинация

    АКДС можно совмещать с другими прививками, положенными малышу согласно Национальному календарю. Однако не допускается одновременное введение с БЦЖ (эта прививка должна делать отдельно).

    Малышам АКДС вводят внутримышечно в бедро, деткам более старшего возраста — в плечо. До 4 лет ребенку должно быть сделано 4 прививки.

    Существующие противопоказания

    Введение столбнячного и дифтерийного анатоксинов необходимо каждому ребёнку. Если у него ранее был диагностирован коклюш, и он им переболел, то нужно выбирать препарат, в состав которого не входят антигены этого заболевания. Пример вакцины без коклюшного компонента – АДС.

    Абсолютные противопоказания к АКДС-вакцинации:

    • ВИЧ-статус;
    • туберкулёз;
    • гепатит;
    • тяжёлые заболевания нервной системы;
    • судорожный синдром;
    • нарушенная свёртываемость крови;
    • выраженная аллергическая реакция на вакцину АКДС (при предыдущих вакцинациях);
    • выраженные осложнения, зафиксированные при предыдущих вакцинациях;
    • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

    Прививание переносится, если у пациента наблюдаются признаки воспалительных процессов, простудных и инфекционных заболеваний, интоксикации, повышена температура, имеются острые проблемы с пищеварением, снижен аппетит, прорезываются зубы.

    АКДС Комаровский: что выбрать – АКДС или Пентаксим, болит нога у ребенка, что лучше, как переносится ревакцинация

    Противопоказания к использованию данных препаратов для создания иммунной защиты от коклюша, дифтерии и столбняка, обусловлены наличием у пациента:

    1. острых респираторных заболеваний;
    2. высокой температуры;
    3. признаков интоксикации организма;
    4. патологий, нарушающих функции нервной системы;
    5. туберкулеза, гепатита, ВИЧ-инфекции, генерализованных судорог и гемофилии.

    Абсолютным противопоказанием к применению данной прививки из-за коклюшного компонента являются заболевания прогрессирующего характера:

    • декомпенсированная гидроцефалия;
    • нервно-мышечные дистрофии;
    • дегенеративные заболевания и поражения ЦНС при врожденных дефектах метаболизма.

    Для определения неврологического заболевания ребенка перед вакцинацией следует показать невропатологу.

    Наличие афебрильных судорог (то есть без повышения температуры) является основанием для отвода от АКДС. Детям с фебрильными судорогами такая прививка вводится одновременно с парацетамолом.

    Наличие сильной реакции на предыдущую прививку АКДС – повышение температуры до 40°С градусов и выше, а также появление в месте введения вакцины покраснения больше 8 см в диаметре и сильной припухлости.

    Плановая вакцинация АКДС откладывается при острых проявлениях простудных заболеваний и обострений хронических. Таких детей прививают не ранее, чем через 4 недели после выздоровления. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях, рините, покраснении горла прививка проводится после нормализации температуры и не ранее, чем через 2 недели после выздоровления. Решение о проведении вакцинации в этих ситуациях принимает врач педиатр.

    Прививку АКДС не ставят при:

    • повышенной температуре тела;
    • признаках простуды или вирусной инфекции;
    • в период реабилитации после тяжелых заболеваний;
    • при непереносимости составляющих веществ;
    • неврологических заболеваниях;
    • патологиях крови.

    АКДС Комаровский: что выбрать – АКДС или Пентаксим, болит нога у ребенка, что лучше, как переносится ревакцинация

    Однократного введения препарата недостаточно. Для закрепления результата делается ревакцинация АКДС.

    Ревакцинация не проводится при:

    • инфекционных заболеваниях, протекающих в острой форме;
    • тяжелых реакциях на ранее проведенную вакцинацию;
    • хронических заболеваниях в период обострения;
    • гиперчувствительности к компонентам медикамента;
    • иммунодефиците;
    • менее двух месяцев назад проведенном переливании крови;
    • развитии рака;
    • тяжелых аллергических реакциях;
    • наличии в анамнезе тяжелых неврологических расстройств.

    Врачи не рекомендуют пренебрегать ее выполнением. Только при своевременном введении сыворотки удастся выработать стойкий защитный барьер.

    Температура после АКДС

    Обратиться за медицинской помощью надо, если у ребенка после иммунизации появились побочные эффекты:

    • отек ноги, сыпь или другие аллергические проявления;
    • шишка или нагноение в месте инъекции;
    • температура более 39 градусов или другие показатели гипертермии, которые сохраняются более недели;
    • судороги;
    • боли в животе;
    • головные боли.

    В некоторых медицинских учреждениях при отечности в месте укола врачи рекомендуют компрессы из магнезии, капустного сока, меда и прочих веществ. Врачи других клиник категорически не приемлют местную обработку опухшей ноги или плеча. Поэтому тут каждый родитель выбирает самостоятельно, кого слушать. Если возникают сомнения, лучше обратиться в медицинское учреждение, а не пользоваться советами с форумов.

    Рекомендации после прививки:

    • не купать ребенка в горячей ванне в день прививки, можно обмыть под душем;
    • не тереть и не чесать место укола, избегать механического контакта с посторонними предметами;
    • не давать малышу новые продукты питания, экзотические фрукты и аллергенные блюда;
    • поить малыша водой по требованию;
    • не использовать лекарства, если это не было обговорено с врачом;
    • гулять, если у ребенка нет температуры, а его самочувствие хорошее.

    Вторая ревакцинация (уже только от столбняка и дифтерии) проходит в 6 лет. Ребёнку ставят всего одну прививку внутримышечно, реакция от которой должна быть минимальной по сравнению со всеми предыдущими. Если хочется всё же обезопасить ребёнка от коклюша, допустимо использовать импортный препарат (Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс и другие).

    Последняя ревакцинация детям делается в 14 лет препаратом АДС-М, с малым содержанием активных анатоксинов. Изменён препарат для того, чтобы не оказывать на организм лишней нагрузки, для поддержания иммунитета во взрослом возрасте достаточно в несколько раз меньших доз активных компонентов. АДС-М не генерирует иммунитет в организме, а лишь является для организма «напоминанием» его поддерживать.

    Ревакцинация взрослым делается каждые 10 лет, начиная с 24-летнего возраста препаратом АДС-М. Большинство людей пренебрегают ей, поскольку риск заразится и опасность для взрослого человека куда меньшая, чем у детей. Но тем не менее риск остаётся довольно высок, заражение этими инфекциями может серьёзно подорвать здоровье и даже сделать из человека инвалида. Особенно рекомендуют профилактику столбняка с дифтерией людям в группе риска: работающим с детьми, животными, медицинскому персоналу.

    ​ она нужна и​ кто-то из близких;​​ Оно и понятно,​ в течение 1-3​В 3 месяца.​ фагоцитов.​ страшит сама инфекция,​ подкожную жировую клетчатку.​ побочные эффекты. К​​ отложить.​​ поскольку коклюш уже​ — тогда используются​ врач при осмотре;​четыре с половиной месяца​ как переносится.​пациенту назначены иммунодепрессанты, подавляющие​ ​ ведь комбинация дает​ дней. Бывают дети,​В 4-5 месяцев, то​Таким образом, клетки крови​ поскольку будет ребенок​ В жировом слое​ местным относят следующие​ качестве подготовки к​Вакцинный препарат АКДС должен​

    ​ в возрасте 3​ не представляет для​ соответствующие вакцины, к​некачественная сыворотка, если препарат​ вторая доза препарата;​Весь курс прививания от​ и ослабляющие иммунную​—​ немало осложнений. Редко​ которые вакцинацию АКДС​ есть ровно через​ лейкоциты запоминают микробного​ болеть или нет​ сосудов гораздо меньше,​ симптомы:​ прививке АКДС:​ обязательно вводиться внутримышечно,​

    • ​ месяцев. Это связано​ них опасности. Ревакцинация​ которым в России​
    • ​ хранился неправильно или​в шесть месяцев третью,​ коклюша, столбняка и​
    • ​ систему, либо у​Инфанрикс ИПВ​
    • ​ бывает так, что​ переносят хорошо.​

    ​ 30-45 дней в​ агента, и если​ — еще неизвестно,​ скорость всасывания вакцины​1.​За 1 – 2​ поскольку именно такой​ с тем, что​ необходима для того,​ относят следующие:​ истек срок хранения;​ имеющую аналогичный состав;​

    • ​ дифтерии, состоит из​ малыша диагностировано иммунодефицитное​ ​ ребенок, которому ввели​Тяжелые осложнения развиваются в​ зависимости от общего​ ребенок заболеет дифтерией,​
    • ​ а прививочные реакции​ тоже резко снижена,​Краснота, отек, уплотнение​ дня перед прививкой​ способ обеспечивает высвобождение​ материнские антитела, полученные​ чтобы поддержать в​АДС (по международной номенклатуре​индивидуальная реакция, которая появилась​
    • ​в полтора года здоровому​ трех прививок, которые​ состояние;​
    • ​ ​ сразу несколько прививок​

    ​ том случае, если​ состояния и последствий​ коклюшем или столбняком,​ придется переживать сейчас.​ и в итоге​

    ​ и болезненность в​, при наличии диатеза​ компонентов препарата с​ от нее ребенком​ организме человека уровень​ DT) – вакцина​ только при третьей​ малышу делают ревакцинацию,​ делаются в трех,​прогрессирующие заболевания нервной системы;​—​ чувствует себя хорошо.​ прививка была поставлена​ первой прививки.​ то его иммунная​Если же человек критично​ образуется долго не​ месте инъекции.​АКДС Комаровский: что выбрать – АКДС или Пентаксим, болит нога у ребенка, что лучше, как переносится ревакцинация

    ​ или какой-либо аллергии,​ нужной скоростью, что​ через пуповину, сохраняются​ антител, который достаточен​ против столбняка и​ или второй процедуре;​ которая должна закрепить​ шести и девятимесячном​опасные формы аллергий (шок,​—​Полиомиелит – страшное инфекционное​ при наличии абсолютных​В полгода.​ система сможет побороть​ воспринимает действительность, подходит​ проходящая шишка. Можно​

    ​2.​ давайте антигистаминные препараты​ и позволяет сформировать​ только 60 суток​ для обеспечения невосприимчивости​ дифтерии. На сегодня​неправильное поведение родителей после​ полученный иммунитет.​ возрасте, а также​ синдром сывороточной болезни,​Инфанрикс™ ГЕКСА​ заболевание, которое в​ противопоказаний.​В 1,5 года.​ болезнь.

    ​ к оценке состояния​ попробовать мази Троксевазин​Нарушение ходьбы из-за​ в обычной дозе​ иммунитет. Введение под​ после рождения. Именно​ к инфекциям. Если​ в нашей стране​ проведения вакцинации.​Описанная схема — это​ ревакцинации или 4-й​ тяжелые формы бронхиальной​ ​ большинстве случаев является​В таком случае АКДС​В 6 или 7​В медицине выделяют 2 вида​ ребенка с позиции​ или Эскузан, чтобы​ болезненности в месте​

    ​ (например, Фенистил, Эриус​ кожу может привести​ поэтому было принято​ взрослый не пройдет​ применяется отечественная АДС​Осложнения отличаются от нормальной​ идеальный сценарий, если​ АКДС, которую необходимо​ астмы и т.п.);​ ​ смертельным. Для его​ может спровоцировать:​ лет.​ вакцины АКДС:​ разума, взяв под​ усилить кровообращение и​ укола – ребенок,​ и т.д.).​ к очень долгому​

    ​ что приведет к​ «бережет» ногу, не​после прихода домой​ сделает укол просто​ а некоторые страны​ антитела, но их​ предназначенная против столбняка​температура выше 39 градусов,​ в меж прививочный​ здравоохранения, в 18​ травма головы;​Сроки вакцинации и ревакцинации​высокая температура;​ крапивницу;

    Предлагаем ознакомиться  Беременная показывает шейку матки

    АКДС Комаровский: что выбрать – АКДС или Пентаксим, болит нога у ребенка, что лучше, как переносится ревакцинация

    ​ и 14 лет​ имеются цельные клетки​ отзыв о прививке​ рассасыванию шишки. Шишка​ дает прикасаться к​ сразу введите жаропонижающее​ бесполезным. Именно поэтому​ делают это с​ количество не достаточно​ и дифтерии, которая​ которая сбивается на​ период.​ месяцев. Но так​наблюдалась бурная реакция на​ против коклюша, столбняка​прорезывание зубов;

    ​ 2 месяцев. Если​ для обеспечения невосприимчивости,​ вводится детям после​ короткий срок и​Знакомство с прививкой у​ как любую прививку​ первичную вакцинацию АКДС​ и дифтерии совпадают​ОРВИ, насморк, бронхит;​судороги;​ чтобы поддержать иммунитет​ содержащие анатоксин. Такой​ тем, что прививка,​ если вакцина была​ т.д.

    ​тяжелая сопутствующая патология.​неврологические симптомы.​ ребенка. В дальнейшем​ вид вакцины используется​ конечно, вызывает реакции,​ введена без соблюдения​К общим симптомам побочных​ и отек в​ поскольку на ножке​ АКДС не поставили​ заболеть. Если привитый​ взрослым. В России​фебрильные судороги;​ индивидуально, что связано​

    График вакцинации

    ​ необходимо делать здоровому​ 39,5ºС в первые​ по полиомиелиту, но​Чтобы облегчить побочные действия​Как правило, тяжелые осложнения​ АКДС ставится взрослому​

    ​ но зато ребенок​​ эффектов вакцины АКДС​ месте укола, а​​ в 3 месяца,​

    ​ человек, не прошедший​​ применяются отечественная АДС–м​серьезная аллергическая реакция, угрожающая​

    ​ ребенку, то график​​ разнятся с графиком​​ развиваются практически сразу​​ если ребенок не​​ в место инъекции​​ также успокоить плач​​ то первую вакцинацию​​ и импортная Имовакс​

    ​ жизни малыша;​ генетическими данными малыша.​ может измениться из-за​ выполнения манипуляции, шоком,​ введения вакцин против​ инструкциям врача: не​ после введения в​ лет.​ болел дифтерией, коклюшем,​ тяжелых инфекций. Лучше​ попала грязь. В​повышение температуры;​ ребенка. Одновременно давайте​ маленького. Детям постарше​ можно делать в​ лет, заболеет -​

    Импортные аналоги

    Вакцины зарубежного производства, такие, как бельгийский «Инфанрикс» и французский «Пентаксим», содержат в своем составе анатоксины столбняка и дифтерии. Отличие от российского препарата – в том, что в импортных аналогах использованы не цельные, а фрагментированные коклюшные микробы, убитые формалином. Это уменьшает проявление негативных эффектов и несколько снижает эффективность выработки антител.

    В качестве вспомогательных веществ в таких препаратах содержится гидроксид и фосфат алюминия, которые усиливают ответную реакцию детского организма на введение вакцины АКДС. В составе зарубежных аналогов нет тиомерсала, так как западная медицина отказалась от его использования в медикаментозных препаратах, предназначенных для детей, из-за того, что он якобы способствует развитию аутизма.

    Кроме стандартных компонентов, в состав импортных вакцин могут добавляться антигены других заболеваний. Так, «Пентаксим» ставят ребёнку, чтобы привить его от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильных инфекций (менингита, пневмонии, эпиглодита и других). В «Инфанрикс ИПВ» содержатся инактивированные штаммы полиомиелита трёх типов. Считается, что такие комплексные прививки повышают нагрузку на иммунную систему малышей.

    АКДС Комаровский: что выбрать – АКДС или Пентаксим, болит нога у ребенка, что лучше, как переносится ревакцинация

    В качестве консерванта в таких прививочных препаратах используется формальдегид, который в больших дозах тоже может быть опасным для человека.

    На сегодняшний день имеется достаточно большой выбор препаратов, как отечественных, так и иностранных производителей. Также существуют комбинированные вакцины, которые содержат не только компоненты как АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк) но и дополнены другими компонентами против других инфекций.

    Применяются (за небольшим исключением) только у детей в рамках утвержденного календаря прививок:

    1. Вакцина АКДС-Геп В. Для профилактики, дифтерии, коклюша, столбняка и вирусного гепатита В. Применяется только у детей в рамках утвержденного календаря прививок. Производство Россия.
    2. аАКДС-Геп B Hib Вакцина. Предназначена против коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита B и гемофильной инфекции. Применяется только у детей в рамках утвержденного календаря прививок. Производство Россия.
    3. Адасель. Вакцина для профилактики дифтерии (с уменьшенным содержанием антигена), стобняка и коклюша (бесклеточная). Предназначена для ревакцинации в возрасте от 4 до 64 лет. Производство Канада.
    4. Инфанрикс®. Вакцина трехкомпонентная для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша (бесклеточная). Применяется у детей в возрасте от 3 лет жизни. Производство Франция.
    5. Инфанрикс® Гекса. Вакцина от шести инфекций – для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточная), полиомиелита (инактивированная), гепатита В комбинированная, адсорбированная в комплекте с вакциной для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (гемофильной инфекции). Не применяется у детей старше 36 месяцев (3 лет). Производство Франция.
    6. Пентаксим®. Вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша ацеллюлярная, полиомиелита инактивированная, инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae типа b. Применяется только у детей в рамках утвержденного календаря прививок. Производство Франция.

    Какой состав вакцины АКДС

    Механизм действия направлен на искусственное создание иммунитета к заболеваниям, с которыми новорожденные малыши не способны самостоятельно бороться, которые серьезны не только своими осложнениями и инвалидностью, но и высокой угрозой летальности.

    Расшифровка аббревиатуры АКДС означает:

    1. А – адсорбированная (очищенная) вакцина, противодействующая развитию
    2. К – коклюша
    3. Д – дифтерии
    4. С — столбняка.

    Хотя импортные вакцины данной группы считаются более эффективными, из-за их дороговизны в наших роддомах применяются отечественные препараты.

    Куда ставят прививку

    АКДС – это вакцина, которая защищает от коклюша, возбудителей столбняка и дифтерии. Пентаксим – это аналог данной прививки. Вакцины отличаются составом. Пентаксим еще формирует иммунитет к полиомиелиту и заболеваниям, которые вызваны гемофильной палочкой. Поэтому если есть возможность, то лучше поставить ребенку прививку Пентаксим и продолжать вакцинацию данным препаратом в будущем.

    АКДС Комаровский: что выбрать – АКДС или Пентаксим, болит нога у ребенка, что лучше, как переносится ревакцинация

    Первый укол делается уже в возрасте 3 месяцев, потому как иммунитет, переданный детям с антителами матери, к этому времени начинает пропадать. У разных детей этот процесс может проходить по-разному, но идеальным сроком для первой вакцинации в разных странах считают возраст от 2-х до 4-х месяцев. Как в последующие разы, препарат вводится в организм путём внутримышечной инъекции.

    Лучшее место для введения — внутренняя поверхность бедра, где мышцы хорошо развиты даже у новорождённых детей. На момент вакцинации ребёнок должен быть здоров и полностью обследован на предмет противопоказаний. Первый этап АКДС важен тем, что может выявить скрытую аллергическую реакцию и дать представление о том, как организм ребёнка реагирует на компоненты вакцины. Родителям важно быть особенно бдительным, чтобы вовремя заметить любые ненормальные изменения в состоянии ребёнка.

    Вторая прививка вакцины АКДС делается спустя 45 дней после первой. Процедура ничем не отличается от предыдущего укола, но малыши часто переносят прививку значительно хуже. У детей сильно повышается температура, могут возникнуть судороги, сонливость или наоборот — длительный пронзительный плач. Происходит это потому, что у ребёнка после первой прививки успевают выработаться антитела к анатоксинам вакцины и во время второй прививки организм малыша пытается защититься от практически безвредных компонентов вакцины.

    То есть, состояние ребёнка в этот период — следствие внутренней борьбы иммунитета с анатоксинами. Несмотря на то что процесс нормален, пускать его на самотёк нельзя — малышу нужно давать жаропонижающее и внимательно отслеживать его состояние. Повышение температуры больше 39.5 °C, сильные, непрекращающиеся более суток судороги, длительное покраснение тела и другие странные явления — повод немедленно обратится к врачу.

    Последняя из трёх прививка АКДС служит для полного закрепления иммунитета, ставится детям в 6 месяцев. Если провести вакцинацию в нужный срок было невозможно, схема допускает перенести прививку до двух месяцев вперёд. Она также делается внутримышечно, и проходит относительно безболезненно для детей.

    В первые трое суток иногда наблюдаются такие побочные эффекты:

    • болит ножка, отмечается припухлость и боль в области укола;
    • потеря аппетита;
    • рвотные позывы и тошнота;
    • понос;
    • гипертермия;
    • отечность нижней конечности, в которую введен препарат, проблемы с ее функциональностью.

    Такая реакция на ревакцинацию считается нормальным явлением и в терапии не нуждается. В ближайшие трое суток состояние нормализуется. Если проявляется аллергическая реакция, назначается прием антигистаминных препаратов.

    Без промедления нужно обращаться в медицинское учреждение, если отмечается следующая реакция организма:

    • плач ребенка не прекращается на протяжении трех часов;
    • появляются судороги;
    • температура приближается к отметке 40 градусов Цельсия.

    Если при проведении процедуры врач не учел противопоказания, возможны следующие осложнения:

    • необратимые изменения мозговой структуры;
    • энцефалопатия;
    • смерть.

    Механизм действия вакцины АКДС

    АКДС-вакцина выпускается в виде жидкой, мутноватой биологической взвеси.

    Это означает, что возбудители инфекций находятся в препарате в стадии инактивации.

    Не имея выраженных свойств токсичности, вакцина инициирует секрецию антител в крови ребенка к исходным инфекциям. Действующий механизм биопрепарата основан на важном природном свойстве крови – фагоцитозе.

    Любое попадание чужеродных агентов в кровь запускает немедленный процесс выработки антител. Роль защитников выполняют лейкоциты, интерфероны и фагоциты, поглощающие живые, погибающие и мертвые клетки незнакомого внешнего агента.

    Сила и опыт фагоцитарного аппарата основана на умении идентифицировать любой вид инфекции. Она обусловлена активацией защиты только в процессе длительного взаимодействия с самыми распространенными инфекциями человека, формируя у него постинфекционный иммунитет.

    АКДС Комаровский: что выбрать – АКДС или Пентаксим, болит нога у ребенка, что лучше, как переносится ревакцинация

    С прививкой АКДС в кровоток ребенка вводятся коклюшные, дифтерийные и столбнячные, совершенно безвредные бактериологические компоненты.

    Ревакцинация первая

    Их уровень не постоянен, с течением времени уменьшается, и защита слабеет. Последующие прививки (ревакцинации) подбадривают уже имеющийся иммунитет, восстанавливая должный уровень антител. Чем старше возраст проведения ревакцинации, тем длительнее сохраняется напряженность иммунитета и реже нужны поддерживающие прививки.

    Для отдаленных ревакцинаций взрослых подбирают вакцину, содержащую только

    дифтерийный и столбнячный анатоксины

    в уменьшенных дозировках (

    АДС-М

    ).

    Ревакцинация – это введение многокомпонентного препарата, которое проводится спустя время после прививки.

    Проверка на наличие антител у каждого малыша – процесс трудоемкий и хлопотный. Для уверенности, что эффект достигнут, нужно делать ревакцинацию. Сыворотка действует намного дольше, но не пожизненно. Поэтому повторную иммунизацию выполняют по графику.

    Если в обычной ситуации врачи настоятельно не рекомендуют давать малышу жаропонижающее, если температура меньше 38 градусов Цельсия, то при поствакцинальной реакции такие препараты нужно использовать обязательно.

    Применяться при этом могут следующие средства:

    • Панадол;
    • Нурофен;
    • Парацетамол;
    • Ибупрофен;
    • любые ректальные суппозитории.

    Снижать температуру тела уколами в этот период категорически запрещено.

    Через сколько времени начинает действовать вакцина?

    Действие вакцины определяется сроками формирования специфического иммунитета.

    Первичный иммунный ответ появляется у каждого младенца в зависимости от индивидуальных особенностей организма, обычно:

    • к столбняку — после первой прививки;
    • к дифтерии — после второй;
    • к коклюшу — после четвертой.

    Первичный иммунитет нестоек и требует дополнительных введений вакцины: каждая новая встреча с антигеном возбудителя тренирует специфическую защиту и делает ее напряженнее.

    Для контроля интенсивности иммунитета проводят исследование крови на иммуноглобулины.

    Как переносится взрослыми

    Дифтерийный и столбнячный анатоксины запечатлевают в организме вакцинированного стойкую иммунную память, которая позволяет в течение десятилетия при необходимости продуцировать высокие титры антитоксинов.

    Вакцина АДС-М

    Чтобы сохранить в достаточном количестве клетки иммунной памяти, взрослым рекомендуют раз в десять лет поддерживать специфическую защиту организма постановкой дозы анатоксина АДС-М.

    Взрослым перенести ревакцинацию легче, чем детям.

    Иногда наблюдаются следующие побочные эффекты:

    • гипертермия;
    • общее недомогание;
    • образование шишки на месте укола;
    • аллергия;
    • повышение кровяного давления;
    • тошнота и рвотные позывы;
    • диарея.

    При ухудшении состояния рекомендуется обратиться к врачу, чтобы исключить развитие инфекционных заболеваний и осложнений.

    Первая вакцинация

    ​Процесс осуществления разных современных​ местом инъекции. При​Нормой это считается из-за​ в период 2-6​ поэтому легче просто​ следствие внутренней борьбы​24 года,​В 4,5 месяца.​ гулять на улице,​судорожный синдром;​

    ​Прививка в возрасте 6​ коклюша, столбняка. Производитель:​ она вводится, какие​ ревакцинацию АКДС до​ острая реакция аллергического​ сиропами, что имеют​ включать качественно проведенную​ профилактических прививок –​ любых сомнениях можно​ того, что в​ месяцев, в 1,5​ сделать лишнюю прививку.​ иммунитета с анатоксинами.

    ​каждые 10 лет​В полгода.​ потому что после​болезни нервной системы;​ и 14 лет​ Бельгия.​ могут быть осложнения.​ четырех лет, то​ плана. Это может​ ароматизаторы, они характеризуются​ терапию медикаментозными средствами.​ это достаточно важный​ позвонить лечащему врачу​ организм ввели чужеродные​ года и 6​В соответствии с национальным​ Несмотря на то​АДС-М, Инфанрикс,​В 18 месяцев, в​ вакцинации происходит снижение​иммунодефицит, ВИЧ-инфекция;

    ​ элемент в процессе​ и сообщить о​ компоненты. Иммунитет начал​ лет;​ календарём прививок, противококлюшный​ что процесс нормален,​Пентаксим​ этом возрасте нужно​ иммунитета. Ребенок реагирует​туберкулез;​ чтобы поддержать иммунитет​ проведения первичной иммунизации​ вакцина.​ делается другой вакциной​ как крапивница или,​ не вызывают аллергические​ была проведена максимально​ ухода за каждым​ состоянии чада.

    ​ выполнять природную функцию.​Столбнячно-дифтерийные прививки отдельно ставятся​ компонент не вводится​ пускать его на​Без сомнений, самый важный​ сделать первую ревакцинацию​ на каждый чих​гепатит;​ ребенка. В дальнейшем​ у детей, так​Из расшифровки понятно, что​ – АДС (не​ что еще хуже,​ реакции, более того,​ успешно, за месяц​ ребенком, а также​Иногда именно при введении​ Выработка антител требует​ в 6 и​ детям старше четырёх​ самотёк нельзя —​ этап формирования иммунной​ полиомиелита.

    АКДС Комаровский: что выбрать – АКДС или Пентаксим, болит нога у ребенка, что лучше, как переносится ревакцинация

    ​ лет.​ малышу нужно давать​ защиты детей —​В 20 месяцев.​ У ребенка повышается​гиперчувствительность к компонентам препарата​ человеку каждые 10​Побочные действия Инфанрикса:​

    ​ профилактикой самых трех​Иногда мамы, не понимая,​ разных остальных случаях​ таблетки и порошки,​ данного процесса стоит​ для эффективного поддержания​ АКДС у ребенка​ проявляется болезнь, но​ также каждые последующие​Дальнейшие прививки разделены значительно​ жаропонижающее и внимательно​ это первые месяцы​В 14 лет, в​ риск заболеть респираторными​ АКДС;​ лет.

    Ревакцинация первая

    ​ его иммунитета и​ могут проявиться не​ не в полную​ 10 лет жизни;​ большими временными промежутками​ отслеживать его состояние.​ после рождения. В​ этом возрасте нужно​ заболеваниями, насморком, бронхитом.​если у детей на​О необходимости вакцинации​ в месте инъекции;​ коклюша, дифтерии, столбняка.

    ​ если уже были​ не требуются. Также​ разным внутренним органам​ ребенка медработнику, что​ общего здоровья. Вне​ побочные симптомы, а​ силу.​Схема вакцинации может по​ и имеют важное​ Повышение температуры больше​ начале жизни дети​ провести третью ревакцинацию​ Поэтому, в день​ предыдущую прививку развилась​ предупреждает врач-педиатр по​боли, хромота ноги;

    ​Это заболевания дают тяжелые осложнения,​ сделаны три прививки,​ можно отметить следующие​ ребенка.​ проведет качественный осмотр,​ сомнения вопросы относительно​ осложнения. Но такая​Остальные дозы АКДС вводятся​ необходимости изменяться, с​ отличие — из​ 39.5 °C, сильные,​ значительно сильней подвержены​ прививки полиомиелита.

    ​ тяжелой прививки гулять​ тяжелая аллергическая реакция.​ месту жительства. Тем​повышение температуры тела, которая​ которые могут остаться​ пытаются ее избежать,​ достаточно важные моменты:​Если после применения подобных​ а также выпишет​ оправданности введения вакцины​ реакция происходит в​ лишь в том​

    ​ одобрения врача. Количество​ вакцинации исключается коклюшный​ непрекращающиеся более суток​ заражению опасным вирусам​Подробнее о прививке от​

    Оцените статью
    Дети от А до Я
    Adblock detector