При каком ХГЧ слышно сердцебиение

При каком уровне ХГЧ на УЗИ видно развитие эмбриона и слышно сердцебиение плода

Услышать первый стук сердечка своего малыша мечтает каждая будущая мама. Именно поэтому с момента зачатия для беременной актуален вопрос о том, когда и каким образом можно прослушать сердцебиение ребенка. Каковы показатели гормона беременности ХГЧ в этот момент? Можно ли по характеру ритма определить, что малыш развивается нормально?

Хорионический гонадотропин в норме вырабатывается только в период беременности. Гормон стимулирует синтез эстрогена и прогестерона, поддерживает функции желтого тела, обеспечивает защиту яйцеклетки от атак материнского иммунитета. Он продуцируется яйцеклеткой с первых минут зачатия. Первоначально его показатель исчисляется единицами (25-50). К 7-11 неделям он достигает нескольких тысяч единиц.

Выбранная врачом методика диганостики влияет на то, при каком уровне хорионического гонадотропина прослушивается сердцебиение плода. Точные сведения дает трансвагинальное УЗИ. С его помощью можно услышать сердце малыша при показателе ХГЧ 7500 МЕ/л (5-6 недель гестации). Однако влагалищный датчик может спровоцировать выкидыш, поэтому подобное обследование делают исключительно по показаниям.

Наружное УЗИ органов малого таза позволит прослушать сердце на 10 неделе (хорионический гонадотропин достигает порога 30000 МЕ/л). Однако расположение в матке плодного яйца видно по УЗИ при концентрации ХГЧ 1500 МЕ/л (на 4-й неделе).

У каждой женщины эмбрион развивается с разной скоростью. Это зависит от общего гормонального фона, и в частности от уровня гормона ХГЧ, который и определяет ход протекания беременности.

Плод можно различить намного раньше, чем услышать сердцебиение.

При концентрации ХГЧ от 1000 до 1500 МЕ/л уже видно прикрепленный эмбрион (плодное яйцо) в полости матки и даже можно оценить благополучие протекания беременности.

Ценность диагностики в том, что на самом раннем сроке выявляется внематочная и замершая беременность . Эти состояния крайне опасны для организма и очень важна их своевременная диагностика.

Не стоит волноваться, если сердцебиение не выслушивается на первых неделях. Одним и главных критериев нормального развития эмбриона является концентрация ХГЧ в крови. Ее детальный анализ может сказать специалисту почти все о развитии и формировании тканей плода. Именно поэтому крайне важна своевременная постановка на учет в консультацию.

При каком ХГЧ слышно сердцебиение

В наш век развитых технологий будущие родители часами бороздят просторы интернета, стремясь узнать, как должна протекать идеальная беременность. И здесь вопросы, при каком ХГЧ слышно сердцебиение эмбриона или какое необходимое количество ХГЧ должно присутствовать в организме, занимают лидерские позиции. Чтобы избежать излишних волнений и беспокойств на эту тему, последовательно разберемся, что и как.

То, на каком сроке можно услышать сердцебиение, напрямую зависит от метода его прослушивания. Первые сокращения будущего «моторчика» происходят на пятой неделе, постепенно устанавливается скорость и ритм биения.

Если вы задумываетесь об ЭКО, то возможно, переживаете о том, не будет ли уровень ХГЧ недостаточным для развития ребенка. Нужно помнить, что выработка данного гормона происходит не во время оплодотворения яйцеклетки, а после ее присоединения к стенке матки. Поэтому, согласно протоколу, анализ сдается на 13-14 день после имплантации.

Не пытайтесь самостоятельно анализировать результаты, поскольку это может привести к излишнему беспокойству и даже панике. Помните, что развитие эмбриона происходит у всех по-разному, поэтому оставьте эту работу врачу.

Когда ХГЧ находится на уровне всего 1000 единиц, на УЗИ уже можно не только определить беременность, но и сделать первые выводы о том, насколько благополучно она протекает.

Также это дает возможность сразу исключить такой неблагоприятный вариант, как внематочная беременность. Однако то, при каком ХГЧ на УЗИ будет слышно сердцебиение, зависит от применяемого метода исследования:

  1. При трансвагинальном УЗИ сердцебиение слышно уже при уровне ХГЧ 7500 МЕ/л (5-6 неделя). Однако этот метод является небезопасным и может спровоцировать выкидыш, поэтому его назначают в случае обоснованных сомнений в благополучном развитии беременности. Как раз на этом этапе показатель гормона может свидетельствовать о состоянии плода и функционировании формирующейся сердечно-сосудистой системы. Если удары не прослушиваются, а уровень ХГЧ недостаточный или снижается, может быть поставлен диагноз замершая беременность.
  2. Наружное УЗИ зафиксирует удары при 30000 МЕ/л, что в среднем соответствует примерно 10 неделе беременности.

Кроме УЗИ, с 18-20 недели врач применяет аускультацию или прослушивание стетоскопом. Эта классическая манипуляция проводится при каждом посещении. От того, как расположен плод в матке, будет зависеть, где его лучше слышно.

Для более точного анализа применяют кардиотокографию и кардиоинтервалографию с целью получения данных не только о сердечной, но и физической активности плода.

клиник/врачей

  • Рейтинг врачей
  • Нормы

    Ритм сердца плода позволит акушеру получить важную информацию о развитии беременности. Если стука не слышно на 8 неделе, диагностируют замершую беременность. Сбившиеся ритмы на ранних сроках позволяют заподозрить порок сердца. Аритмия в последнем триместре нередко свидетельствует о кислородном голодании плода.

    Нормальные показатели сердцебиения ребенка в утробе (ударов в минуту):

    • 6-8 недели – 110-130;
    • с 9 по 11 неделю – 170-190;
    • с 12 недели и до начала схваток – 140-160.

    Каждая женщина, желающая стать матерью, должна знать, почему падает ХГЧ на ранних и поздних сроках. Это поможет ей понять, что происходит с ее организмом и предотвратит лишнее беспокойство.

    Если считать от 1 дня последней менструации, то количество хорионического гонадотропина должно удваиваться каждые 2 суток, вплоть до 4 недели акушерской беременности. Если быть точнее, то удвоение количества гормона случается каждые 2,2 — 0,8 суток. Таким образом, получается, что 2 суток – это среднее значение. У некоторых женщин удвоение происходит в течение 3 дней, а у некоторых за 1,5 суток.

    В дальнейшем увеличение количества ХГЧ происходит плавно. Наибольший его показатель отмечается примерно на 9-10 неделе вынашивания плода. Если в этот период вместо того, чтобы расти, ХГЧ на раннем сроке падает, значит, у женщины имеется патология, которую необходимо лечить.

    Начиная с 9-10 недели беременности происходит постепенное снижение ХГЧ. Это ни в коем случае не должно пугать пациентку. Данное явление считается абсолютно нормальным. В итоге на протяжении всего периода вынашивания количество гормона в крови держится на уровне 6-7 недели.

    После родов уровень ХГЧ еще больше уменьшается и спустя месяц доходит до показателей небеременной женщины.

    То, как поднимается, и как быстро падает ХГЧ можно понять, ознакомившись с нормами хорионического гормона на разных сроках беременности:

    • до беременности: 0-5 мЕД/мл;
    • 1 неделя: 16-56 мЕД/мл;
    • 2 неделя: 101-4870 мЕД/мл;
    • 3 неделя: 1110-31500 мЕД/мл;
    • 4 неделя: 2560-82300 мЕД/мл;
    • 5 неделя: 23100-151000 мЕД/мл;
    • 6 неделя: 27300-233000мЕД/мл;
    • 7-10 неделя: 20900-291000мЕД/мл;
    • 11-15 неделя: 6140-103000 мЕД/мл;
    • 16-20 неделя: 4720-80100 мЕД/мл;
    • 21-25 неделя: 2700-35000 мЕД/мл;
    • 26-39 неделя: 2700-78000мЕД/мл.

    Нормальная частота сердечных сокращений (ЧСС) – это индикатор правильного развития эмбриона. Если в организме матери возникнут какие-либо неблагоприятные условия для развития плода, перебои в работе сердца первыми расскажут об этом. По этой причине ЧСС ребенка контролируется врачами на протяжении всего периода беременности.

    Изначально это делается при помощи УЗИ, а в дальнейшем с помощью стетоскопа. Даже при малейших изменениях в работе сердца врачи будут принимать различные меры для нормализации процесса вынашивания плода. В медицине принято опираться на специальные показатели, при оценке течения беременности.

    Как правило, на ранних этапах ЧСС у плода достигает 130 уд/мин. Однако уже на десятой неделе этот показатель увеличивается до 170-190 уд/мин. После тринадцатой недели вынашивания ЧСС постепенно уменьшается до 140-160 уд/мин. В дальнейшем, вплоть до родов, сердце ребенка продолжает работать именно в таком ритме. Стоит отметить, что это лишь приблизительные значения и небольшие отклонения от нормы вполне допустимы.

    Если специалисты не смогут прослушать сердцебиение у эмбриона – женщине дополнительно назначат анализ крови на ХГЧ. При слишком низком количестве данного гормона врач сможет заподозрить, что беременность дальше не развивается и замерла.

    Предлагаем ознакомиться  Сколько по времени нужно дышать ребенку ингалятором

    При каком ХГЧ слышно сердцебиение

    Не стоит после получения результатов анализа пытаться трактовать их самостоятельно и таким образом ставить диагноз. Только врач точно знает, при каком уровне ХГЧ слышно сердцебиение, и какими являются нормы ЧСС в различные периоды. При этом обязательно учитываются индивидуальные особенности организма пациентки и другие нюансы. Если существует такая возможность, то медики будут делать все возможное для сохранения беременности.

    У большинства пациенток замершая беременность диагностируется на 18-28 неделе вынашивания, после резкого снижения количества ХГЧ на фоне исчезновения биения сердца. Данное состояние для женщины является крайне опасным, поэтому ей нужно в срочном порядке сделать прерывание беременности. Если это не выполнить вовремя, у пациентки могут возникнуть тяжелые воспалительные процессы, а также различные осложнения, которые негативно скажутся на здоровье и последующих беременностях. В самых тяжелых случаях замершая беременность может привести к летальному исходу.

    Однако здесь важно отметить, что многие женщины, узнав о том, когда начинает биться сердце у ребенка начинают тщательно прислушиваться к своим ощущениям. Это делается для того чтобы почувствовать сердечные сокращения эмбриона. Не обнаружив никаких изменений, многие женщины впадают в панику.

    В то же время на маленьком сроке обнаружить сердцебиение невозможно даже при обычном медицинском обследовании. Такая возможность появляется лишь на 20-й неделе вынашивания. Именно поэтому не стоит волноваться. Женщина не сможет почувствовать сердцебиение ребенка, но она сможет ощутить его шевеление.

    Уровень снижения ХГЧ при замирании

    Часто пациентки интересуются: «Если падает ХГЧ, что это значит и что с этим делать?». В первую очередь нужно еще раз высчитать дату зачатия.

    В большинстве случаев несоответствие имеющего уровня гормона норме является следствием ошибки в подсчетах срока беременности. Это особенно часто случается с женщинами, у которых нерегулярный менструальный цикл, ведь определить день овуляции в этом случае очень сложно. В то же время отклонения от истинной даты зачатия в 5-7 суток уже будут довольно ощутимы.

    По этой причине анализ на гормон рекомендуется выполнять регулярно, а затем оценивать динамику его роста или спада.

    Традиционно снижение ХГЧ на ранних сроках беременности наблюдается у пациенток с гормональными нарушениями. Также низкий уровень хорионического гормона может указать на аномалии развитии плода. Как правило, это задержка его развития. В этом случае рост ХГЧ будет присутствовать, но он будет слабым, и не будет соответствовать норме.

    Плацентарная недостаточность или нарушение кровообращения между организмом женщины и эмбрионом нередко становятся причиной низкого уровня хорионического гонадотропина.

    Если падает ХГЧ в конце срока, то это может говорить о том, что женщина перехаживает беременность, а функции хориона начинают постепенно угасать. В то же время если ХГЧ упал в два раза на ранних сроках, то у пациентки возникает высокий риск отслоения плаценты и самопроизвольного прерывания беременности.

    Имплантация

    Иногда плодное яйцо прикрепляется не к слизистой оболочке матки, а к яичнику, фаллопиевой трубе, шейке матки или брюшной полости. Причина данной патологии медикам до сих пор не известна. Однако известно, что такое состояние чрезвычайно опасно для здоровья и жизни женщины.

    При внематочной беременности уровень гормона на первых порах может соответствовать норме, однако после проведения анализа специалисты могут обнаружить, что у женщины упал ХГЧ на раннем сроке беременности. В некоторых случаях гормон и вовсе прекращает вырабатываться.

    Именно поэтому так важно, чтобы врач следил за динамикой роста и спада ХГЧ с самых ранних сроков.

    Гибель

    Некоторые пациентки интересуются: «Может ли ХГЧ вырасти, а потом упасть». Такое обычно случается при внутриутробной гибели эмбриона.

    На начальных этапах беременности уровень ХГЧ увеличивается в соответствии с медицинскими нормами, но спустя некоторое время он резко снижается. При этом повышается риск выкидыша. Стоит отметить, что у некоторых пациенток даже после окончательной гибели эмбриона может происходить ложный рост матки. Это напрямую связано с тем, что отторжение плодного яйца не произошло.

    При этом даже если ХГЧ упал очень сильно, женщина все рано на протяжении некоторого времени еще будет ощущать характерные симптомы беременности. Лишь со временем они уменьшатся и в итоге полностью исчезнут.

    В большинстве случаев замирание плода можно подтвердить с помощью обычного домашнего теста на беременность. Если ранее на нем было отчетливо видно две полоски, а потом упал ХГЧ, и сейчас их нет – значит, проблема существует. В этом случае нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

    Анализ динамики ХГЧ может указывать на то, что уровень гормона больше не растет или снижается. Причины такого явления таковы:

    • развитие зародыша в маточной трубе;
    • замирание или задержка развития ребенка;
    • угрожающий выкидыш;
    • внутриутробная гибель эмбриона.

    Наиболее частой причиной снижения уровня ХГЧ является замирание развития плода.

    Женщины, которые замечают отклонения уровня ХГЧ при беременности от нормы, задаются вопросом: как быстро падает уровень ХГЧ при замирании беременности? Существуют основные положения об изменении уровня гормона, зная которые женщина сможет заподозрить внутриутробное замирание плода:

    • при сдаче нескольких анализов подряд с интервалами в 2–3 дня будет наблюдаться динамика спада ХГЧ. Скорость изменения показателя в сторону снижения зависит от индивидуальных особенностей организма;
    • показатель ХГЧ будет в 3–9 раз ниже, чем норма для соответствующего срока беременности;
    • высокий уровень гормона наблюдается до тех пор, пока замерший эмбрион не будет извлечен из полости матки. Плодные оболочки погибшего зародыша могут продолжать синтез ГХЧ в очень незначительных количествах. Аномальная продукция гормона заметна при сдаче анализа несколько раз подряд;
    • уровень концентрации ХГЧ в крови будет снижаться каждый день после гибели плода.
    Срок беременности, недели Во сколько раз уровень ХГЧ ниже нормы при замирании плода
    6–12 в 9 раз
    13–26 в 3–4 раза
    28–30 в 2–3 раза

    Согласно результатам исследований, при опускании уровня гормона в 27% случаев плод в полости матки был жив, а в 14% случаев зафиксировано внематочное развитие эмбриона.

    А также уровень ХГЧ при беременности, при замирающей беременности может незначительно увеличиться. Ошибка диагноза возможна при поздней овуляции, приведшей к ошибке определения даты зачатия.

    Эти показатели свидетельствует о высокой, но не абсолютной достоверности замирания эмбриона при несоответствующем темпе роста ХГЧ. Поэтому рекомендуется дополнительно удостовериться в диагнозе методом УЗИ.

    Влияние на развитие малыша

    Период с 4 по 10 неделю, в течение которого развивается сердце, очень важен для здоровья ребенка. Отклонения в развитии мышечного органа возможны из-за генетических аномалий, заболеваний матери на ранних сроках, воздействия токсических веществ. Чтобы не пропустить патологию, акушер прослушивает сердце эмбриона во время каждого приема. Без ультразвукового датчика это можно делать с 18-20 недели.

    ХГЧ выделяет хорион – плодная оболочка оплодотворенной клетки. Он начинает поступать в кровоток женщины после прикрепления эмбриона к стенке матки.

    Это происходит примерно через 5-6 дней после оплодотворения. Далее происходит пропорциональный рост его концентрации.

    ХГЧ влияет на работу половых органов материнского организма, в особенности на выработку прогестерона желтым телом в яичнике.

    Прогестерон – это главный гормон беременности, который расслабляет мышечную мускулатуру матки, во избежание выкидыша и создает для эмбриона максимально комфортные условия в матке для роста и развития.

    Таким образом, ХГЧ – это гормон, защищающий эмбриона от влияния всех неблагоприятных факторов. Он действует разнонаправлено, и его адекватная концентрация гарантирует нормальное протекание беременности.

    ВАЖНО! ХГЧ вкупе с прогестероном оказывают влияние и на иммунную систему матери. Они снижают естественным образом ее активность, потому что плод определяется организмом как чужеродное вторжение и согласно законам физиологии должен быть атакован иммунными клетками.

    Таким образом, ХГЧ – это гормон, защищающий эмбриона от влияния всех неблагоприятных факторов. Он действует разнонаправленно, и его адекватная концентрация гарантирует нормальное протекание беременности.

    Предлагаем ознакомиться  Сколько должен длиться массаж грудничку

    Влияние на развитие малыша

    Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) при нормальных условиях обнаруживается в крови только во время беременности.

    Этот гормон выполняет важную функцию — синтез эстрогена и прогестерона, а также поддерживает функцию желтого тела и обеспечивает защиту эмбриона, в том числе и от иммунных атак со стороны матери.

    ХГЧ способствует расслаблению стенок матки, предотвращая тем самым угрозу выкидыша.

    На 5-6 сутки его уровень в крови составляет 25-50 МЕ/л. До 11 недели этот показатель возрастает до нескольких десятков тысяч единиц, а затем — постепенно уменьшается до уровня 6-7 недели и остается таковым вплоть до родов.

    ХГЧ является гормоном. Его содержание в крови небеременных женщин и мужчин составляет 0–5 МЕ/л. Через 6–8 дней после соединения яйцеклетки со сперматозоидом происходит стремительное увеличение продукции ХГЧ хорионом.

    При каком ХГЧ слышно сердцебиение

    На основании его количества в моче основаны тесты на выявление беременности. Результат теста считается достоверным только через 2 недели после зачатия. При отрицательном результате можно провести повторное тестирование мочи через 2–3 дня, поскольку уровень гормона увеличивается каждые 48–72 часа.

    В организме женщины, вынашивающей ребенка, ХГЧ выполняет следующие функции:

    • способствует прекращению менструального цикла;
    • активизирует продукцию гормонов эстрогена и прогестерона;
    • влияет на рост эндометрия, накопление в нем питательных веществ и минералов для роста эмбриона;
    • усиливает рост желтого тела в яичнике;
    • активизирует выработку тестостерона у ребенка мужского пола.

    Самым достоверным способом определения факта зачатия является сдача анализа крови на содержание хорионического гонадотропина. Диагностика на раннем сроке позволит своевременно обратиться к врачу, выявить возможные патологии и устранить их причину.

    Диагностика

    Диагностировать патологическое развитие плода можно благодаря исследованию полости матки методом УЗД и анализу крови на содержание хорионического гонадотропина.

    Поскольку наиболее часто имплантация плодного яйца после оплодотворения проходит только на 4 сутки после овуляции, рекомендуется сдавать кровь на анализ не ранее 7 дня после предполагаемой овуляции.

    Правила сдачи анализа:

    • за 5 часов до сдачи анализа следует отказаться от приема пищи;
    • для исследования сдается венозная кровь;
    • сдавать кровь следует не ранее, чем через неделю после овуляции;
    • динамику изменения анализа проводить только по истечении 48–72 часов от сдачи первого анализа;
    • при сдаче анализа рекомендуется пользоваться услугами одной и той же лаборатории.

    Однако, динамика увеличения или падения ХГЧ при замирании беременности позволяет провести анализ и поставить правильный диагноз. Для определения отклонений от нормы следует воспользоваться показателями таблицы.

    День после оплодотворения яйцеклетки Уровень гормона, МЕ/л
    10 9–27
    11 12–46
    12 18–66
    13 23–106
    14 30–169
    15 40–275
    16 70–400
    17 125–585
    Неделя беременности Уровень гормона, МЕ/л
    1–2 от 5 до 25
    3–4 от 25 до 156
    4–5 от 101 до 4870
    5–6 от 1110 до 31500
    6–7 от 2560 до 82300
    7–8 от 23100 до 15,1 тыс.
    8–9 от 27300 до 23,3 тыс.
    9–13 от 20900 до 29,1 тыс.
    13–18 от 6140 до 10,3 тыс.
    18–23 от 4720 до 80100
    23–41 от 2700 до 78100

    Эти показатели не являются эталоном, поскольку разные лаборатории используют разные нормы, критерии оценки и единицы измерения.

    Акушер может следить за ритмом сердца эмбриона, а затем плода, используя следующие методы: аускультацию, ультразвук, кардиотокографию, кардиоинтервалографию. Любой из них позволяет оценить частоту сокращений, ритм, тоны сердца. Особенно важно контролировать этот показатель во время родов, кода организм малыша испытывает первые серьезные нагрузки.

    Прослушивание сердца плода стетоскопом – классический метод, который показывает достоверные результаты с 18-20 недели. Манипуляции проводятся во время каждого посещения врача. Локализация участка, где тоны сердца слышны лучше всего, зависит от того, как расположен плод в матке. После 24 недель многоплодную беременность подтверждают несколько точек наилучшего выслушивания, поскольку отмечаются в разных отделах живота.

    • операции на матке (кесарево сечение, удаление миомы), вследствие которых образовался рубец;
    • гестоз в третьем триместре;
    • маловодие;
    • стимуляция родов;
    • переношенная беременность;
    • преждевременное старение плаценты;
    • многоводие;
    • обвитие пуповиной по УЗИ;
    • изменение характера сердечного ритма, выявленное при аускультации.

    При каком ХГЧ слышно сердцебиение

    Прослушивание сердцебиений с помощью кардиомонитора длится около 45 минут. Будущая мама обычно находится в положении лежа. К месту, где сердцебиение прослушивается лучше всего, прикладывают датчики. Они фиксируют сердечные показатели, выводят результаты на бумагу. Полученная информация позволяет врачу выдать заключение о состоянии плода.

    Трансвагинальный датчик фиксирует сердцебиение плода на 6-й неделе после зачатия, трансабдоминальный – на пару недель позже. Отсутствие ритма на этих сроках – повод пройти дополнительное обследование, которое включает сдачу крови на ХГЧ. Если уровень гормона понижен, проводится контрольное УЗИ спустя 7 суток. Вероятно, эмбрион замер.

    На последних сроках вынашивания ультразвуковая диагностика позволяет определить число и частоту сокращений сердца, уточнить расположение мышечного органа в грудной клетке малыша. Исследование под названием «четырехкамерный срез» дает возможность оценить развитие желудочков и предсердий. Метод выявляет пороки сердца в 80% случаев.

    Методику применяют при подозрении на патологии развития плода. Он заключается в продолжительной (около часа) ультразвуковой регистрации работы сердца. Информация сразу выводится на компьютер, который анализирует частоту ритма, скачки сердцебиения, выявляет моменты ускорения работы сердечной мышцы. Устанавливается связь сердцебиения с движениями ребенка в животе, выявляются периоды снижения частоты ритма. Кардиоинтервалография – информативный метод, с помощью которого можно выявить серьезные пороки сердца в период внутриутробного развития.

    Замирание плода как причина снижения ХГЧ

    клиник/врачей

  • Рейтинг врачей
  • Гибель

    Частота невынашивания по причине замирания плода достигает от 10 до 20%. Наиболее опасным считается срок до 14 недель (1 триместр). Достоверных причин замирания эмбриона не выявили, но косвенно на этот процесс влияют:

    • гормональные нарушения – если в организме будущей мамы наблюдается недостаток прогестерона, внутриутробное развитие ребенка может остановиться. Опасным для плода является излишек андрогенов, которому обычно сопутствуют заболевания яичников (склерокистоз, поликистоз) и щитовидной железы. Женщинам с гормональными нарушениями желательно прибегнуть к терапии, позволяющей сохранить плод;
    • генетические нарушения – существует теория, согласно которой организм матери избавляется от нежизнеспособных эмбрионов. Согласно статистическим показателям, 20% женщин теряют детей, даже не зная о факте оплодотворения яйцеклетки. Женщина может просто зафиксировать небольшую задержку менструации, а затем у нее начинаются обильные и немного более болезненные месячные. При сильных болевых ощущениях и длительном обильном кровотечении лучше обратиться к врачу;
    • инфекционные заболевания – если температура тела выше 38 °C, организму тяжело справиться с удержанием эмбриона. Присутствие в организме женщины инфекций типа хламидиоза, герпеса, краснухи, токсоплазмоза, цитомегаловируса может привести к замиранию плода и выкидышу;
    • резус-конфликт крови матери и отца ребенка – при несовпадении резус-фактора матери и ребенка организм отторгает плод как чужеродный элемент. Такая ситуация исправима, если своевременно обратиться к гинекологу и провести гормональную терапию для защиты эмбриона.

    Прочие неблагоприятные факторы также влияют на течение беременности. К ним относятся:

    • действие токсических веществ или рентгеновского излучения во время работы;
    • влияние неблагоприятной экологической обстановки;
    • злоупотребление алкоголем, курением, наркотиками.

    Для своевременного обращения в больницу следует ознакомиться с признаками замирания плода.

    Состояния, на которые следует обратить внимание:

    • исчезновение токсикоза – на сроке до 10 недель внезапное прекращение тошноты, сонливости, непереносимости запахов можно отнести к косвенным симптомам замирания беременности;
    • прекращение боли в молочных железах;
    • понижение базальной температуры до 36–37 °C – этот симптом свидетельствует и вероятной гибели ребенка, а также о недостатке прогестерона или угрожающем аборте по другим причинам. В некоторых случаях ребенка можно сохранить, своевременно обратившись к гинекологу;
    • реакция теста на беременность стала слабее на уровень гормона в моче во время первых недель 1 триместра либо тест показывает отрицательный результат;
    • значительное замедление или прекращение роста ХГЧ;
    • прекращение шевелений плода во 2–3 триместре;
    • боли тянущего, ноющего характера внизу живота, выделения с примесью крови.

    Наличие одного или нескольких признаков – повод для обращения в больницу с целью обследования. Самым достоверным признаком замирания беременности является отсутствие сердцебиения ребенка по результатам УЗИ через 1,5 месяца после зачатия. Анализ ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках является единственным доступным методом диагностики.

    ХГЧ начинает выделяться в кровь и другие биологические жидкости материнского организма сразу же после оплодотворения, но его количество очень мало и не выявляется на тестах.

    Впоследствии уровень начинает расти и достигает минимальных величин для отображения на тест — полосках и анализе крови.

    Предлагаем ознакомиться  Разрушение тазобедренного сустава у детей

    При нормальном течении беременности, ее можно диагностировать минимум на 5-6 день после оплодотворения, и только при проведении анализа крови на ХГЧ.

    Как только оплодотворенная клетка прикрепляется к стенке матки, продукция гормона резко возрастает, желтое тело начинает активно продуцировать прогестерон, чтобы поддержать течение беременности.

    ИНТЕРЕСНО! ХГЧ – это биологически активное вещество, которое помогает выжить эмбриону в материнском организме, ведь, являясь чужеродным включением, он воспринимается «враждебно». Прогестерон и ХГЧ, который стимулирует его выработку, оказывают угнетающее действие на все системы самозащиты матери от вторжения инородных тел.

    ХГЧ имеет свою динамику рост. После прикрепления эмбриона к стенке матки он начинает активно продуцироваться, и его рост подчиняется закону: «каждые 2 дня в 2 раза».

    Промежуток удвоения концентрации может сокращаться и до полутора дней, что также является нормой.

    Так он растет до 10-11 недели и к этому времени достигает своей максимальной концентрации. После 10-11 недели оболочка плода постепенно перерождается в плаценту и продолжает продуцировать этот гормон, но в сниженных количествах.

    Это обусловлено тем, что кроме ХГЧ плацента полностью берет на себя синтез прогестерона, который ранее осуществляло желтое тело.

    ХГЧ в первую очередь был нужен именно для активации этого процесса, поэтому, когда сама плацента стала в состоянии вырабатывать прогестерон, необходимость в чрезмерно активном росте гонадотропина отпала.

    Во втором триместре можно заметить непродолжительное по времени снижение гонадотропина, что обусловлено формированием плаценты. Далее концентрация опять начинает расти, до самого конца беременности. После родов снижается постепенно и комфортно для женского организма.

    Если гонадотропин на ранних сроках беременности понижен, то это может свидетельствовать о:

    1. Неправильной диагностике срока беременности.
    2. Отсутствии беременности.
    3. Внематочной беременности (в этом случае концентрация гормона нарастает очень медленно в сравнении с нормальным течением или же вообще отсутствует).
    4. Замершая беременность (когда эмбрион перестает развиваться).
    5. Угроза выкидыша.
    6. Наследственные патологии у плода, нарушения в развитии.
    7. Дисфункции плаценты.
    8. В третьем триместре – о внутриутробной гибели ребенка.

    ВНИМАНИЕ! Для достоверной постановки диагноза нужно проводить не только анализ крови на гормон, но и ряд других исследований: УЗИ и повторные сдачи анализов.

    Когда сердцебиение ребенка прослушивается плохо, не стоит думать о плохом. Отклонения при исследовании возможны по следующим причинам:

    • многоплодная беременность;
    • маловодие;
    • ожирение;
    • многоводие;
    • излишняя активность плода в утробе из-за его гипоксии;
    • плацента, расположенная на передней маточной стенке.

    Если сердце эмбриона не выслушивается в первые недели после зачатия, не нужно волноваться. Один из основных критериев нормального течения беременности – уровень ХГЧ в крови будущей матери. Тщательный анализ показателя и дополнительные методы диагностики позволят акушеру понять, как развивается малыш.

    Обследование

    Благодаря УЗИ медицинские работники могут достаточно точно зафиксировать момент, когда у эмбриона возникло сердцебиение.

    В большинстве случаев это происходит на 3-4 неделе вынашивания плода. В это же время начинается активное формирование всех внутренних органов и систем. Уже примерно на пятой неделе вынашивания можно уловить первые удары сердца.

    Для правильного развития беременности необходимо, чтобы в крови содержалось нормальное количество ХГЧ. Как его снижение, так и повышение может приводить к тяжелым последствиям.

    Хорионический гонадотропин производится хорионом, который впоследствии преобразуется в плаценту. Выработка данного гормона начинается примерно на 5-6 сутки после оплодотворения яйцеклетки. С этого момента, и вплоть до десятой недели он постепенно увеличивается.

    После достижения максимального значения, ХГЧ начинает снижаться, и в итоге до конца беременности его показатели держатся примерно на уровне 6-7 недели беременности.

    Именно ХГЧ является важнейшим индикатором беременности. По нему можно судить насколько благополучно протекает процесс вынашивания плода. То, при каком ХГЧ слышно сердцебиение, будет во многом зависеть и от метода диагностики.

    Для проведения оценки сердцебиения медики обычно используют:

    • аускультацию (процедура, в ходе которой с помощью акушерского стетоскопа прослушивается сердцебиение эмбриона);
    • эхокардиограмму;
    • кардиотограмму;
    • УЗИ.

    Последний из них является самым популярным, так как именно он может показать достоверные результаты на начальных сроках беременности.

    УЗИ диагностика у беременных может быть выполнена двумя методами:

    1. Трансвагинальным. При нем индикатор вводится внутрь влагалища. Таким образом, женщину обследуют, начиная с 5-6 недели вынашивания, то есть с момента, когда имеется уловимое сердцебиение. Трансвагинальное УЗИ беременным пациенткам назначается крайне редко, лишь в тех случаях, когда врач заподозрил нарушения в протекании беременности.
    2. Трансабдоминальным. В данном случае исследование выполняется при помощи индикатора, который прикладывается к животу женщины. Этот метод диагностики дает возможность оценить сердцебиение, начиная с седьмой недели вынашивания.

    Благодаря УЗИ можно визуализировать плодное яйцо на пятой неделе беременности. На этом этапе беременные женщины часто интересуются: «При каком ХГЧ слышно сердцебиение плода на УЗИ?».

    На начальном этапе количество хорионического гормона варьируется в границах от 1000 до 1500 МЕ/л. Если количество ХГЧ меньше, то трудности с визуализацией плодного яйца могут появиться даже при проведении трансвагинального УЗИ.

    Что касается трансабдоминального УЗИ, то с его помощью установить присутствие плодного яйца можно лишь в том случае, если концентрация ХГЧ равняется 3000 – 5000 МЕ/л.

    Если говорить о том, при каком ХГЧ видно эмбрион и сердцебиение, то это будет показатель 7200 МЕ/л и более (6 неделя вынашивания). Это при условии, если диагностика буде выполнена трансвагинальным методом.

    Закономерность повышения

    С 5-6 дня беременности, начинается активный рост. Он подчиняется следующей закономерности: увеличивается каждые полтора – два дня в два раза.

    Эта норма единая для всех женщин, и любое отклонение от нее можно расценивать как патологическое течение беременности.

    Вот вероятные причины, по которым продукция ХГЧ может быть снижена:

    1. Замершая беременность.
    2. Внематочная беременность.
    3. Внутриутробная смерть плода.
    4. Врожденные аномалии развития.
    5. Угроза выкидыша.

    В первые недели после обращения для постановки в учет в женскую консультацию, врачи несколько раз назначают проведение анализа на ХГЧ, чтобы объективно оценивать течение беременности и вовремя заметить развитие отклонений или угроз для потери плода.

    ИНТЕРЕСНО! Усиленный рост будет продолжаться до 10-11 недели беременности, а потом, после того, как оболочка плода переродилась в плаценту, его уровень начнет постепенно снижаться и до конца беременности продержится в концентрации, соответствующей 7 неделе вынашивания.

    При каком значении слышно сердцебиение?

    Сердечко начинает развиваться уже на 2-3 неделе беременности. Сначала оно представляет собой полую трубку, находящуюся в самом центре зародыша, потом постепенно из нее начинают формироваться отдельные камеры: сначала две, потом три, потом четыре.

    Сердце человека четырехкамерное и это объясняет работу двух кругов кровообращения.

    Чтобы услышать сердцебиения зародыша и оценить эффективность его работы используются следующие методы:

    1. Аускультация – выслушивание тонов сердца фонендоскопом (метод недостоверный и может использоваться только с 20 недели беременности, когда шумы уже четко различимы.
    2. Эхокардиограмма.
    3. Кардиотокография.
    4. УЗИ.

    УЗИ – это наиболее часто используемый и точный метод выслушивания сердца плода, и способность различить его удары будет зависеть от выбранного метода. Например, трансвагинальное УЗИ позволяет услышать уже при концентрации ХГЧ равной 7200 МЕ/л. Но интравагинальные методы диагностики беременным женщинам назначаются крайне редко, потому что любое вторжение в вагину на ранних сроках может спровоцировать угрозу выкидыша.

    Что касается других методов исследования, то услышать звук сердца малыша можно на 10 – 12 неделе.

    ВНИМАНИЕ! УЗИ бывает трансвагинальное (изнутри вагины) и трансабдоминальное (датчик «водится» по поверхности живота), где интравагинальное назначается только в случае серьезных осложнений.

    Оцените статью
    Дети от А до Я
    Adblock detector