Самопроизвольный аборт (выкидыш) на ранних сроках – почему происходит?

Почему происходит выкидыш?

Причины самопроизвольного аборта настолько разнообразны, что определить конкретно ту, которая вызвала выкидыш, сложно. Среди основных причин его на начальных этапах гестации, врачи называют хромосомные аномалии. Многие генные нарушения вызывают сбой в процессе внутриутробной закладки осевых органов, как результат – выкидыш на раннем этапе. Среди других причин:

  • нарушения работы эндокринной системы – недостаток прогестерона, гипотиреоз;
  • аутоиммунные болезни к женщины (антифосфолипидный синдром);
  • врожденные аномалии строения репродуктивной системы – двурогая матка, наличие перегородки в маточной полости;
  • воспалительные и опухолевидные процессы в матке – миома, спайки, эндометрит, аднексит, оофорит;
  • наличие абортов в анамнезе;
  • инфекционные процессы в организме – хламидиоз, микоплазмоз, токсоплазмоз, грипп, которые могут возникать и после зачатия.

Риск развития самопроизвольного аборта значительно повышается при (самопроизвольный ранний аборт):

  • привычном невынашивании;
  • многоплодной беременности;
  • резус-конфликте;
  • наличии сахарного диабета у женщины;
  • почечной недостаточности;
  • дефиците фолиевой кислоты в организме;
  • наличие ВМС при зачатии.

Угроза выкидыша на ранних сроках гестации зачастую связана с нарушением процесса имплантации. При этом происходит сбой на этапе внедрения плодного яйца в стенку матки. В результате наблюдается деструктивный процесс, который приводит к гибели будущего зародыша. Кроме того, самопроизвольный аборт на раннем сроке может быть вызван гормональными нарушениями. Низкий уровень ХГЧ становится причиной сбоя развития эмбриона еще на стадии деления.

Поздний выкидыш

Не ликвидированная угроза самопроизвольного аборта в начале беременности, на поздних сроках провоцирует прерывание беременности Вызван он чаще неправильным течением процесса гестации или несоблюдением женщиной врачебных рекомендаций. Выкидыш на сроке 12-22 недели называют поздним. Причинами осложнения являются:

  • хронические заболевания репродуктивной системы;
  • инфекции половых путей – уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея;
  • травмы живота и брюшной полости;
  • нарушение процессов внутриутробного развития плода.

Общие сведения

Клинические протоколы рекомендуют не использовать термин «угрожающий аборт», чтобы снизить психологическую нагрузку на женщину, рискующую потерять желанную беременность. Вместо него предложено называть это состояние угрожающим выкидышем. Под определение попадают случаи, когда возникает отслойка плодного яйца на раннем сроке – до 12 недели.

Поздней угрозой аборта считается появление тонуса матки и кровотечения с 12 до 22 недели. Позже этого срока аналогичные симптомы называют угрозой преждевременных родов. Ошибочно считается, что выкидыш провоцируют сексуальная активность, тупые травмы живота, физические нагрузки. Основные причины – хромосомные аномалии, инфекции, эндокринные нарушения.

Угрожающий аборт

Угрожающий аборт

Симптомы самопроизвольного аборта

Самопроизвольный выкидыш на ранних сроках беременности
Самопроизвольный выкидыш на ранних сроках беременности
  • Периодсамопроизвольногоотторженияплодавсрокедо12неделибеременностиназываютраннимсамопроизвольнымабортом
  • Причинойразвитияраннихсамоабортовчастоявляетсянесоблюдениеженщинойопределенныхмерпредосторожностипоотношениюкбеременности. Этопобольшейчастипроисходитпотойпричине, чтоженщинапростонедогадываетсяосвоемсостоянии
  • Такжепричинамиквыкидышунараннихсрокахбеременностимогутслужитьвсевышеперечисленныефакторы. Симптомысамоабртанавсехсрокаходинаковы
  • Раннийпериодбеременностиотличаетсялишьтем, чтопроизошедшийабортнасрокедо12недель, какправило, имеетменеесерьезныепоследствияиосложнения. Конечно, приусловиисвоевременногообращениякгинекологуимониторингасостоянияпациентки
  • Вслучаесамопроизвольногоотторжениябеременностивсрокедо7неделивместескровянымисгусткамидолжновыйтиплодноеяйцо. Оноимеетсероватыйцветскровянымипрожилками, аегоразмерывсреднемсоответствуютперепелиному
  • Всрокес7по12неделю, приусловии, чтопроизошлополноеотторжение, плодноеяйцовыходитвместесовсемиоболочками. Егоразмерынаэтомсрокебудутсоответствоватькуриномуяйцу, ноформаегобудетвытянутой. Цветегобудетприближенкцветукожиспрожилками
  • Следуетпомнить, чтоженщинаможетвообщенеузнатьопроизошедшемсамопроизвольномаборте, однакотерапиюпосленегостоитпроходить. Именнопоэтомустоитрегулярнопосещатьсвоеголечащегогинекологадляобследованияиконсультации
Самопроизвольный выкидыш на поздних сроках беременности
Самопроизвольный выкидыш на поздних сроках беременности

Позднимсамопроизвольнымабортомсчитаетсяаборт, произошедшийнасрокахс13по22неделибеременности.

Еслипрерываниепроисходитпозже22недели, тоэтосостояниеназываютпреждевременнымиродами.

• Преждевременнаяотслойкаплаценты• Бурныепереживанияистресс• Воспалительныйпроцессвнутриматкиилиплодногоместа• Оперативныевмешательствавобластималоготаза

  • Послепроизошедшегосамопроизвольногоабортанеобходимопрохождениеобязательногокурсагормональнойтерапиидлявосстановлениягормональногофона
  • Такженужнопройтирядобследованийдлявыявленияиустраненияпричиныпредыдущегопрерываниябеременности
  • Нестоитсразужепытатьсязачатьновуюбеременность, онарискуетзакончитьсятемижепроблемами. Нужнодатьвозможностьорганизмувосстановиться. Повторнуюбеременностьстоитначинатьпланироватькакминимумспустягодпослевыкидыша
  • Потеориибеременностьможетпроизойтиужеспустя2месяцапослесамоаборта. Носкаждымпоследующимсамопроизвольнымабортом, женщинавсебольшерискуетневыноситьплод
Как идут месячные после самопроизвольного выкидыша?
Как идут месячные после самопроизвольного выкидыша?
  • Восстановлениеменструальногоцикла, приадекватнойтерапиидолжнопроисходитьуженаследующиймесяц, послепроизошедшеговыкидыша. Еслипроисходитсбойменструальногоцикла, тонеобходимообратитьсякгинекологу
  • Частопервыемесячныепослесамоабортанаступаютпозжеположенногосрокананескольконедель. Есликровотечениенепрекращается, этонемедленныйсигналнеобходимостиобращениякспециалисту
  • Естьслучаи, когдаабортпроизошелнеполностьюитогданеобходимагоспитализацияженщиныиинструментальнаячисткаполостиматкидляустранениявсехостаточныхчастейбеременности
Бывает ли неполный самопроизвольный выкидыш?
Бывает ли неполный самопроизвольный выкидыш?

Дляначаластоитвыяснить, чтосуществуютнесколькотиповсамопроизвольногопрерываниябеременности:• Несостоявшийсясамопроизвольныйаборт (плодпогиб, ноегоэвакуациянепроизошла)• Полныйсамо—аборт (плодгибнетисамостоятельноэвакуируетсявместесовсемиоболочками)• Повторныйсамо—аборт (когдаженщинаперенесла3самопроизвольныхабортаподряд)• Неполныйилинезавершенныйсамо—аборт—этокогдакровотечениеприсутствует, болинестихают, плодноеяйцовскрыто, ноприэтомплоднеотторгаетсяинеэвакуируется.

Именновэтомслучаечисткаполостиматкинеизбежнадляженщины

  • Втомслучае, еслисостояниеженщиныненаходитсяподугрозойиона, относительно, хорошосебячувствует, доктордаетвозможностьорганизмусамостоятельноэвакуироватьвсесоставляющиепрервавшейсябеременности
  • Ноеслиэтогонепроизошлоивполостиматкиосталисьоболочкиплодногояйцаилиэмбриона, врачобязанназначитьчисткуполостиматкипослевыкидыша
  • Спомощьювыскабливанияивакуумногоудалениясодержимогоматкиназначаетсямедикаментознаятерапия. Затемлечениевключаетвсебяликвидациювоспалительныхпроцессов, определенияциклаовуляцийженщинойинеобходимаягормонотерапия

Поразличнымпричинам, какнеприскорбно, плодможетпогибнутьвутробематери. Такоеявлениевнародепринятоназыватьзамершейбеременностью. Взависимостиотсрокабеременности, этоможетпривестилибоксамопроизвольномуотторжениюплодаилиплодногояйца, иликначалупреждевременнойродовойдеятельности.

Период восстановления после самопроизвольного выкидыша занимает некоторое время: через четыре недели возвращается нормальный менструальный цикл после чего через две недели наступают месячные.

Предлагаем ознакомиться  Хламидиоз во время беременности последствия для ребенка

Несмотря на то, что физически организм восстанавливается в достаточно короткие сроки, многие женщины испытывают эмоциональное потрясение на протяжении длительного времени. Очень часто присутствуют чувства печали и вины, состояния шока и депрессии; возникают головные боли, проблемы со сном или концентрацией внимания, отсутствует аппетит. Недомогания являются нормальным явлением в данной ситуации.

После выкидыша женщине необходим отдых, обильное питье и адекватное потребление минералов и витаминов.

Большинство женщин, у которых произошел выкидыш могут удачно забеременеть и вырастить здорового ребенка. При этом шанс на успешное протекание беременности составляет более 85%.

Когда организм отторгает плодное яйцо, это говорит о патологическом состоянии здоровья. Выкидыш не проходит бесследно для здоровья и всегда напомнит о себе в самый нежелательный момент. Особенно опасны намеренно спровоцированные выкидыши, когда молодая женщина не собирается рожать ребенка. По совету подруг неопытные девушки пытаются абортировать плод самостоятельно, применяя медикаментозные и травяные средства.

Могут ли повторяться выкидыши? Если после первого выкидыша женщина прошла обследование, повторных быть не должно. Врач определяет причину отторжения плода и назначает лечение. Но если женщина не пройдет лечение до конца, риск повторного выкидыша повышается. Также гинеколог проводит очищение полости матки.

Тяжесть перенесенного выкидыша отражается на всем организме. Это серьезный гормональный всплеск, влияющий на работу всех органов.

Последствия:

  • травмированный слой эндометрия;
  • большая кровопотеря;
  • гормональный дисбаланс.

Организм должен полностью восстановить свою функциональность, прийти в равновесие. Не следует сразу же зачинать нового ребенка после перенесенного стресса, нужно дать организму отдохнуть. Часто новая беременность после выкидыша заканчивается повторным отторжением плода.

За год материнский организм полностью восстановится, сможет обеспечить эмбриону благоприятные условия для развития. Беременность — это новый стресс для организма. В течение года женщина успеет пройти полноценный терапевтический курс, укрепить иммунную систему и исцелиться от гинекологических заболеваний.

Выкидыш при беременности для большинства является психологической травмой, поэтому необходимо пройти курс психологических консультаций. Специалист поможет справиться с душевной болью, а также выяснит психологические причины самопроизвольного абортирования. Женщина может не подозревать, что сбой в организме происходит из-за неправильного восприятия жизни и неуравновешенного эмоционального фона. Именно эмоциональная культура во многом влияет на физическое здоровье и репродуктивную функцию.

Рассказывая про признаки выкидыша на ранних этапах беременности, врачи среди первых симптомов называют маточное кровотечение. При аборте происходит открепление зародышевых оболочек от маточной стенки, при котором нарушается целостность кровеносных сосудов, что сопровождается:

  • схваткообразными болями в нижней части живота;
  • тахикардией;
  • побледнением кожных покровов;
  • головокружением;
  • слабостью;
  • снижением артериального давления.

1. Угрожающий самопроизвольный аборт. Данный этап указывает на высокий риск прерывания начавшейся гестации. При этом женщина фиксирует появление соответствующей симптоматики:

  • тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу;
  • скудные кровянистые выделения из влагалища.

При осмотре женщины гинекологом, наблюдается повышение тонуса маточного миометрия, который фиксируется при и пальпации через переднюю брюшную стенку. Шейка матки на данном этапе не укорачивается, внутренний зев полностью закрыт, а размер тела матки соответствует сроку гестации. При диагностике осложнения на данной стадии, исход благоприятный.

2. Начавшийся аборт. Характеризуется появлением выраженных выделений кровянистого характера из половых путей. Осмотр пациентки в гинекологическом кресле помогает установить состояние зева, который приоткрывается. Начавшийся самопроизвольный аборт сопровождается небольшим раскрытием шейки матки, но схваткообразные сокращения миометрия отсутствуют.

3. Аборт в ходу. На данном этапе врачи фиксируют появление регулярных схваткообразных сокращений матки. При этом величина самого детородного органа уменьшается – размер матки не соответствует сроку беременности. При осмотре врач фиксирует открытие наружного и внутреннего зевов, а элементы плодного яйца или зародыша располагаются в канале шейки матки или полости влагалища.

4. Неполный аборт. Характеризуется задержкой в маточной полости отдельных элементов плодного яйца, из-за отсутствия маточных сокращений, смыкания полости матки. В результате развивается длительное маточное кровотечение, приводящие к большой кровопотере.

5. Полный аборт. Происходит на поздних сроках, сопровождается полным выходом плодного яйца и зародышевых оболочек. Матка усиленно сокращается, и размер ее меньше срока. При УЗИ контуры четкие, в полости отсутствуют остатки тканей.

Рассмотрев симптомы выкидыша на ранних сроках, необходимо сказать, что в отдельных случаях кровотечение может отсутствовать. Это затрудняет диагностику патологии. Подобная ситуация возможна при неполном типе, когда плодное яйцо самостоятельно не покидает маточную полость. Врачи проводят выскабливание, для исключения инфицирования – назначается антибиотикотерапия.

Патогенез

Механизм развития угрожающего выкидыша связан с усилением сократительной способности матки. В случае инфекции нарушается кровоток в сосудах, питающих зародыш, возникает их спазм. Эмбрион не получает нужного количества питательных веществ и кислорода. На этой стадии может произойти его гибель. Спазм микрососудов приводит к их разрыву, появляется небольшое кровотечение в стенку матки, формируется ретрохориальная гематома.

Выкидыш – что делать?

При появлении тянущих болей в животе, кровянистых выделений из влагалища, ухудшении общего самочувствия, беременная должна обратиться к врачу. В зависимости от стадии аборта, медиками разрабатывается тактика терапии. В большинстве случаев она сводится к:

  • удалению плодных оболочек, тканей из полости матки – чистка после выкидыша показана при неполном аборте;
  • восстановлению объема потерянной крови;
  • профилактике инфицирования репродуктивной системы (антибиотикотерапия);
  • пролонгирование беременности – возможно при угрожающем аборте, когда отслойки плодного яйца не происходит.

Лечение угрожающего выкидыша

Неприятные симптомы появляются на фоне полного благополучия. Беременная начинает ощущать чувство дискомфорта внизу живота, которое постепенно переходит в тянущую, ноющую боль. Боль локализуется нечетко над лобком, может отдавать в крестец, поясницу, промежность. При угрожающем аборте ощущения не переходят в схватки, в противном случае это говорит о прогрессировании патологии и развивающемся выкидыше.

Выделения из половых путей на начальном этапе могут отсутствовать. Это характерно для формирования небольшой гематомы позади плодного яйца, которая не опорожняется в полость матки. Если происходит его отслойка по краю, то беременная замечает кровянистые мажущие или сукровично-кровянистые выделения на белье, которые выглядят как прожилки темной крови с примесью слизи. При угрозе выкидыша они не трансформируются в массивное кровотечение алой или темной кровью. Выделения появляются несколько раз в сутки, постепенно их количество под влиянием терапии уменьшается. Если этого не происходит, предполагают прогрессирование патологии.

Предлагаем ознакомиться  Первая неделя беременности после овуляции

Нарушение общего самочувствия не характерно. Боль внизу живота не снижает работоспособность беременной, но появляется желание прилечь, отдохнуть. Часто это помогает уменьшить интенсивность неприятных ощущений. Усиление боли провоцируют нервные переживания, физическая нагрузка или отсутствие полноценного отдыха. Половые отношения также могут стать фактором прогрессирования угрожающего аборта.

Беременная с кровотечением и угрозой выкидыша на малом сроке должна быть экстренно госпитализирована в отделение гинекологии. Ей назначается лечебно-охранительный режим, не рекомендуется вставать с постели. В некоторых учреждениях в качестве дополнительного способа терапии практикуют поднятие ножного конца кровати на 5 см. Назначается медикаментозная сохраняющая терапия:

  • Препараты прогестерона. Используют дидрогестерон или микронизированный прогестерон. Их назначают для поддержания функции плаценты по индивидуальной схеме. Женщинам, у которых в прошлом были прерывания на небольшом сроке, препараты назначаются превентивно до появления признаков угрозы.
  • Эстрогены. Включают в схему лечения с 6 недели гестации, если по результатам анализов выявлен их дефицит. Необходимы для улучшения действия прогестерона. Дозировка подбирается индивидуально.
  • Снятие тонуса матки. Для купирования боли и мышечного спазма у беременных разрешено применять дротаверин, папаверин. Их назначают внутримышечно, позже переходят на таблетированные формы. Выраженным токолитическим действием обладает раствор магния сульфата. Его используют для уменьшения тонуса матки, снижения артериального давления и улучшения питания плода.
  • Гемостатическая терапия. Для остановки кровотечения используют этамзилат натрия в форме раствора внутримышечно или внутривенно. Разрешены к применению аминокапроновая и транексамовая кислота.

Постельный режим и полный покой — основа терапии во время угрозы выкидыша. Иногда врачи запрещают вообще подниматься с кровати и ходить. Это необходимо для сохранения беременности. Следует ограничить переживания и волнения, думать только о хорошем и смотреть на приятные вещи.

Часто гинекологи рекомендуют принимать отвар пустырника или валерианы для установления внутренней гармонии и снижения стрессового состояния. Если умеете, можете практиковать медитативные техники либо прослушивать успокаивающую музыку: звуки природы, красивые медленные музыкальные композиции. Никаких тревог и печали быть не должно. Психологи советуют заняться рисованием либо рукоделием: это отвлекает от тревожных мыслей и заполняет день.

Если причина угрозы выкидыша в гормональном дисбалансе, выписывают гормональные препараты. Их необходимо принимать строго по схеме врача, не занимаясь самолечением. Гормональные медикаменты подбирает только гинеколог, исходя из диагноза патологии. Если необходимо повысить уровень прогестерона, выписывают Утрожестан, Дюфастон и иные гормональные средства.

Также уровень прогестерона можно повысить и немедикаментозным лечением. Это особенно актуально для женщин, которым не подходит гормональная терапия. Дефицит прогестерона снижает шанс вообще зачать ребенка, так как координирует процесс прикрепления плодного яйца к телу матки.

При повышенном производстве тестостерона в организме, выписывают препараты для снижения уровня мужского гормона. При конфликте резус-фактора назначают иные препараты.

Самопроизвольный аборт (выкидыш) на ранних сроках – почему происходит?

Где проводится лечение угрозы выкидыша? Всё зависит от состояния женщины и причин патологии. Иногда женщину оставляют в стационаре до момента родоразрешения, иногда стационарное лечение заменяют амбулаторным.

Проблема дефицита прогестерона может быть решена с помощью правильного питания и травяного лечения. Не всем женщинам подходит гормонотерапия, она часто приводит к побочным нежелательным эффектам в виде набора веса или иных неприятностей.

Внешние причины снижения производства прогестерона:

  • хроническое стрессовое состояние;
  • несбалансированный рацион питания;
  • чрезмерные умственные/физические нагрузки;
  • употребление наркотических средств;
  • загрязненная экология;
  • злоупотребление противозачаточными средствами;
  • гормональное, медикаментозное лечение;
  • плохая наследственность.

Внутренние причины:

  • патология работы кровотока;
  • плацентная недостаточность;
  • внутренние инфекционные заболевания;
  • соматические заболевания;
  • патологии яичников;
  • заболевания почек;
  • проблемы щитовидной железы.

О проблемах с выработкой прогестерона может свидетельствовать и внешний вид женщины:

  • угревая сыпь;
  • жирная кожа на лице;
  • периодические головные боли;
  • чрезмерное оволосение тела;
  • сбои в менструальном цикле;
  • болезненность сосков и грудных желез;
  • образование жирового пояса в области живота;
  • раздражительность и плохое настроение.

Уже внешние признаки должны насторожить женщину, лучше сразу пройти тест на производство прогестерона организмом. Для повышения уровня прогестерона нужно наладить правильное питание и употреблять травяные сборы (после одобрения гинеколога).

Пищевой рацион

Сбалансированный пищевой рацион помогает при незначительном отклонении в производстве организмом прогестерона. Однако без качественного питания невозможно выносить здорового ребенка и при отсутствии дефицита прогестерона. Беременная женщина должна насыщать организм полезными микроэлементами и витаминами.

Самопроизвольный аборт (выкидыш) на ранних сроках – почему происходит?

Нужные продукты:

  • молочные/кисломолочные изделия, сыр;
  • морепродукты, икра, морская рыба, водоросли;
  • сухофрукты, орехи, семечки тыквы и подсолнечника;
  • черный натуральный шоколад;
  • крольчатина и говяжья печень;
  • бобы, чечевица, горох, соя;
  • сухофрукты, пшеничные отруби;
  • гречка, цельные зерна;
  • бананы, малина, авокадо;
  • листовые овощи (шпинат, зелень);
  • оливки и оливковое масло.

Перечисленные продукты способствуют активной выработке прогестерона. Однако при употреблении данных продуктов необходимо исключить увлечение сладостями и кофе. Вместе с регулярными прогулками на природе и умеренной физической нагрузкой правильное питание сбалансирует гормональный фон.

Также необходимо следить за поступлением витаминов и минералов с продуктами питания. Для повышения уровня прогестерона нужны:

  • магний;
  • витамин С;
  • витамин В6;
  • цинк.

Имейте в виду, что увеличение массы тела отрицательно сказывается на производстве прогестерона, и планомерное снижение веса способствует нормализации гормонального фона.

Лечение травами

Лекарственные травы даны самой природой, если применять их правильно (и под контролем гинеколога).

Полезные травы и коренья:

  • листья малины;
  • боровая матка;
  • витекс священный;
  • манжетка обыкновенная;
  • лапчатка гусиная;
  • семена подорожника;
  • дикий ямс;
  • шлемник байкальский;
  • дягиль.

Осложнения

Если вовремя не обратиться к врачу-гинекологу, угрожающий выкидыш способен перерасти в аборт в ходу, который невозможно остановить. При этом появляются сильные схваткообразные боли, которые могут привести к раскрытию шейки матки. На 22 неделе плод нежизнеспособен, поэтому рождение приводит к его гибели. Прерывание беременности сопровождается кровотечением. Женщине необходима медицинская помощь, чтобы снизить риск массивной кровопотери, присоединения инфекционных осложнений. Температура или признаки интоксикации говорят о септическом аборте.

Предлагаем ознакомиться  Анализ мочи по зимницкому при беременности

Неполный выкидыш является незавершенным процессом, при котором происходит отделение плода, но в матке сохраняются плодные оболочки. Это нарушает маточные сокращения, сосуды матки зияют, поэтому существует большая вероятность кровотечения. Осложнениями данного состояния могут стать геморрагический шок, ДВС-синдром, эндометрит. Воспаление слизистой оболочки в будущем становится причиной бесплодия, устойчивого к лечению.

Когдавозникаетугрозасамопроизвольноговыкидыша?

Когда возникает угроза самопроизвольного выкидыша?
Когда возникает угроза самопроизвольного выкидыша?
  • Самопроизвольномуабортуобычнопредшествуетсостояние, называемоеугрозойвыкидыша (угрозасамопроизвольногоаборта), котороеимеетрядпровоцирующихфакторовиопределеннуюсимптоматику
  • Приугрожающемабортеженщинысрегулярностьюиспытываютслабыетянущиеболивпоясницеивнизуживота. Приэтомпоявляютсяхарактерныекровянистыемажущиесявыделения
  • Цветэтихвыделенийможетбытьоткрасногоспримесьюдотемнокоричневого. Припоявленииподобныхсимптомовследуетнезамедлительнообратитьсязаконсультациейкгинекологу
  • Приэтомраннеевыявлениеэтихсимптомовиобращениезапомощьюнапрямуюзависитоттого, удастсялисохранитьданнуюбеременность
  • Обильныекровянистыевыделенияисхваткообразныеболивнизуживотаговорятотом, чтоплодужеотторгсяиэтосостояниеназывают «абортвходу». Остановитьегоуженевозможноисохранениебеременностиневозможно. Вэтомслучаеследятзазавершениемабортаисостояниемженщины
  • Приналичииабортавходунужносрочновызватьнеотложнуюпомощьигоспитализироватьженщину, таккаквозможноейпонадобитсяоперативнаяпомощьимедикаментознаяподдержка
Как происходит самопроизвольный аборт
как происходит самопроизвольный аборт

Есликраткоипопунктамописатьразвитиеугрозыпрерываниябеременности, топроисходитэтовследующемпорядке:• Елезаметныеболивпоясницеивнизуживота, которыемогутнарастатьиусиливатьсяпомереразвитияугрожающегосостояния• Кровянистыевыделения, которыесразвитиемабортапереходятвобильныеивкровотечение• Повышенныйтонусматки—приэтомматкаоченьплотнаяинаощупьпохожанакомок, которыйможетпериодическисокращаться

Есливынаходитесьвположении, будьтеособенновнимательныксвоимощущениям.

Диагностика

В случае обнаружения признаков выкидыша следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Врач проведет анализ крови на наличии гормона ХГЧ (низкий уровень гормона является плохим знаком в случае беременности) и трансвагинальное УЗИ, которое поможет определить присутствие эмбриона в утробе матери.

как происходит выкидыш на ранних сроках

При подтверждении самопроизвольного выкидыша гинеколог осматривает матку на наличие остатков тканей плода, которые могут вызвать кровотечение или распространение инфекций. Отсутствие составных частей плодного яйца в полости матки указывает на полный выкидыш.

Если подтвердился случай замершей беременности, пустого мешка или неполного выкидыша – назначается лечение:

  1. Регулярное посещение гинеколога на протяжении 2-6 недель, в течение которых в 70% случаев происходит самопроизвольный выкидыш. Данный вид лечения позволяет избежать возможных побочных эффектов и осложнений, связанных с употреблением лекарственных средств или хирургических вмешательств, но повышает риск появления кровянистых выделений и неполного выкидыша.
  2. Медикаментозное лечение обычно заключается в употреблении мизопростола и способствует завершению выкидыша.
  3. Хирургическое вмешательство заключается в использовании специального вакуумного отсоса в случае вакуумной аспирации или кюретки для выскабилвания. В обоих случаях восстанавливается сократительная деятельности матки и уменьшается кровотечение.

Период восстановления организма после выкидыша занимает около месяца.

При появлении характерных жалоб необходимо обратиться к акушеру-гинекологу для осмотра и диагностики. После подтверждения диагноза может потребоваться госпитализация для лечения и динамического наблюдения. Обследование беременной включает:

  • Осмотр на кресле. Физикальное обследование показывает, что шейка матки плотно закрыта, но во влагалище может быть небольшое количество коричневых выделений. Бимануальное исследование не доставляет боль, своды влагалища свободны. При пальпации матка остается невозбудимой, мягкой, но ощущается небольшая болезненность. Яичники не пальпируются.
  • Лабораторная диагностика. Необходима для оценки функции яичников и мониторинга беременности. Берется кровь на ХГЧ, для подтверждения прогрессирующей беременности анализ проводят в динамике с интервалом в несколько дней. Определяют уровень прогестерона. По показаниям может быть назначен анализ на эстрогены.
  • УЗИ малого таза. «Золотым стандартом» диагностики угрожающего выкидыша является УЗИ трансвагинальным датчиком, точность методики выше, чем при обследовании трансабдоминально. По данным УЗИ определяют признаки жизнеспособности плода. В полости матки визуализируется плодное яйцо, у эмбриона или плода определяется сердцебиение. При сомнительных результатах исследование повторяют дважды разными специалистами с интервалом 7-10 дней.

Причинысамопроизвольноговыкидыша

Причины самопроизвольного выкидыша
Причины самопроизвольного выкидыша

• Однойизпричинотторженияплодаможетслужитьнедостаточноеколичествоворганизмегормонабеременности—прогестерона. Присвоевременномобращениикгинекологуипрохождениинеобходимойдиагностики, этупричинувозможноликвидироватьназначениемопределеннойгормональнойтерапии (Дюфастон, Утрожестан). Такжепроблемойввынашиванииплодаслужитпреобладаниеворганизмебудущеймамымужскогогормона— тестостерона

• Ещеоднойпричинойвыкидышаможетстатьнесовместимостьматерииребенкапопоказателямрезус—фактора, такназываемыйрезус—конфликт. Какправило, перваярезус—конфликтнаябеременностьимеетположительныйисходсдоношеннымвынашиваниемплода

• Приблизительнов80% случаеввыкидышапричинойявляютсягенетическиемутацииинарушенияразвитиявынашиваемогоплода. Этопредотвратитьневозможно, новозможнопредопределитьилидиагностироватьдорожденияребенка

• Распространеннойпричинойпрерываниябеременностиявляетсяперенесенныематерьюинфекционныезаболеваниянараннихсрокахбеременности. Призаболеванииопределеннымивидамиинфекций, докторарекомендуютпрерватьбеременностьпомедицинскимпоказаниям. Таккакребенокимеетбольшуювероятностьрождениясрядомврожденныхпатологийразвитияиотклонениямиилидажебытьмертворожденным, еслибеременностьнепрерваласьсамостоятельно

• Какнепечально, нопричинойневынашиванияплодаможетстатьранеесделанныймедицинскийаборт. Таккакпослеэтоговмешательстваженщинаиспытываетогромныйэмоциональный, гормональныйифизическийстресс, топланироватьбеременностьвраннемпериодепослеэтойоперациинестоит. Такжеинструментальныйабортможетстатьпричинойнарушениявсамойматкеионанеимеетвозможностисохранитьзакрепленнуюяйцеклетку

• Наличиехроническихзаболеванийуженщиныиееослабленныйиммунитеттакжемогутстатьпричинойвыкидыша

• Приемлекарственныхпрепаратов, которыепротивопоказаныприбеременностимогутпривестикеепрерыванию, потомуследуетвнимательночитатьинструкциикихприменению

• Стрессовыеиэмоциональныеперегрузкиорганизма, выбросбольшогоколичестваадреналинавкровьмогутслужитьоднойизпричин

• Физическоеперенапряжениечастоприводиткразвитиюсамопроизвольногоаборта

• Травмывпериодвынашиваниябеременностиислучайноепадениемогутпривестиксрывубеременности

Самопроизвольный аборт (выкидыш) на ранних сроках – почему происходит?

• Следуетпомнить, чтоприемпродолжительныхгорячихваннбеременнымпротивопоказан

• Наличиевредныхпривычек, такихкаккурение, алкоголизминаркоманияявляютсяпричинойнетолькосамопроизвольногоаборта, ноирождениянеполноценногоребенка, вслучаесохранениябеременности

• Половойактвкритическомсрокебеременноститакжеможетстатьпричинойразвитиятрагедии

Профилактика

Чтобы благополучно доносить плод и родить здорового малыша, нужно внимательно относиться к своему здоровью. Будущая мать должна пройти обследование перед зачатием малыша. Обследование выявит скрытые угрозы развитию плода, предотвратит много неприятных ситуаций.

Обследование может выявить скрытую инфекцию в организме, о которой женщина и не подозревает. Также при обследовании выяснится существующий резус-конфликт у супругов, что позволит своевременно предотвратить отторжение плода.

Незапланированные беременности, аборты и провокация выкидышей самым губительным образом сказываются на репродуктивном здоровье женщины, поэтому при нежелании иметь детей необходимо пользоваться контрацептивами. Помните, что проведенный аборт может спровоцировать привычные выкидыши либо лишить счастья материнства навсегда.

Бесконтрольные половые контакты тоже неблагоприятно сказываются на женском здоровье, поэтому не привыкайте к частой смене партнеров. Также беспорядочные половые контакты всегда приводят к заражению инфекциями, которые могут длительное время не проявлять себя либо быть недолеченными.

При своевременном обращении к акушеру-гинекологу и правильном лечении прогноз благоприятный. Плод удается сохранить, если площадь отслойки плодного яйца небольшая, кровотечение прекратилось, а гематома постепенно рассасывается. Оставшийся срок гестации женщина находится под тщательным наблюдением врача, чтобы вовремя заметить ухудшение и принять меры по предотвращению осложнений.

Самопроизвольныйвыкидышнапозднихсрокахбеременности

https://www.youtube.com/watch?v=JqTsMs_fsTU

Наиболее распространенным симптомом выкидыша являются кровянистые выделения. Они могут быть иметь свело-красный или темно-коричневый оттенок и продолжаться в течение одного дня или нескольких суток. Однако кровянистые выделения относительно распространенное явление в течение первого триместра беременности и не обязательно указывают на выкидыш. Среди других симптомов часто встречаются боли в пояснице, боли в нижней части живота и выделения в виде больших кровяных сгустков.

Оцените статью
Дети от А до Я
Adblock detector