Прием ацикловира при беременности

Аналоги препарата Ацикловир при беременности

Ацикловир – это известный противовирусный препарат, который эффективен в борьбе с вирусами простого герпеса первого и второго типа, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, а также Варицелла-Зостер, вызывающего ветрянку. Соответственно, применяется он при возникновении у человека таких заболеваний, как герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай.

Для всех этих болезней характерны кожные проявления: при ветрянке это папулезная сыпь по всему телу, при герпесе – повреждения кожи и слизистых, в том числе, гениталий и глаз. По этой причине лекарство выпускается в разных формах:

  • крем для наружного применения;
  • мазь для наружного применения;
  • таблетки;
  • раствор для инъекций.

Курс и способ лечения назначает врач. Крем обычно применяют при высыпаниях на коже, мазь – при поражениях слизистой оболочки глаз, таблетки доктор может назначить для усиления терапии. Также иногда лекарство вводят внутривенно.

Ацикловир признан эффективным и безопасным средством, который помогает в короткие сроки ликвидировать появления герпетической инфекции. Но безопасен ли он для будущих мам?

Ацикловир — популярное лекарственное средство, которое обладает противовирусной активностью. Действует препарат избирательно, уничтожая такие широко распространённые вирусы, как:

  • герпес I и II типов;
  • возбудитель ветрянки;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • цитомегаловирус.

В медицинском руководстве к препарату можно увидеть знакомую будущим мамам формулировку: использование Ацикловира допустимо, если потенциальная польза для женского организма выше возможного вреда для ребёнка. Это примечание относится ко всем лекарственным формам медикамента.

Перед применением противовирусного средства беременной следует учитывать несколько важных моментов:

  1. Активный компонент препарата с лёгкостью преодолевает все физиологические барьеры в женском организме, в том числе и плацентарную защиту, оказываясь в кровеносной системе плода. Обнаруживается ацикловир и в грудном молоке.
  2. Американское управление по контролю за пищевыми продуктами и медикаментами присвоило Ацикловиру категорию B. Исследования на подопытных животных подтвердили отсутствие отрицательного воздействия на эмбрион.
  3. За всё время применения Ацикловира будущими мамами (в том числе в I триместре) учёные не выявили каких-либо нарушений у новорождённых детей. Однако эти наблюдения не были систематизированы, поэтому информация о безопасности для плода и не указывается в официальной инструкции.

На практике лечащие врачи часто выписывают мазь и крем Ацикловир, поскольку действующий компонент при местном применении практически не всасывается в кровоток и не способен даже гипотетически навредить ребёнку. А вот использование таблеток и лиофилизата — лекарственных форм системного действия — допустимо лишь после взвешивания всех возможных рисков и в том случае, если возникает опасность для здоровья женщины или малыша.

На ранних сроках герпесная инфекция особенно опасна тем, что может нарушить формирование органов малыша, развитие его нервной системы. Обострение болезни на последних неделях беременности чревато инфицированием ребёнка при продвижении по родовым путям. Именно поэтому врач может сделать исключение и назначить женщине таблетку или укол Ацикловир.

Также Ацикловир активен против вируса Эпштейна-Барра и цитомегаловируса. Активное вещество лекарства не только останавливает распространение бактерий, но и облегчает тяжесть протекания болезни. Что Ацикловир не может полностью вылечить вирус, так как он, однажды попав в организм, продолжает там находиться в неактивном состоянии.

При каждой форме заболевания важно подобрать соответствующую форму лекарства. Если болезнь локализуется на коже или слизистой, то следует применять форму крема или мази. Для лечения инфекции на слизистой глаза, необходимо применять Ацикловир глазную мазь.

Прием ацикловира при беременности

Ацикловир выпускают в нескольких формах:

  • мазь;
  • таблетки;
  • раствора для внутривенных инъекций.

Основное действующее вещество всех форм препарате – ацикловир, который не является антибиотиком, но достаточно мощно подавляет вирусы. И речь не только о герпесе – ацикловир применяют при опоясывающем лишае, простуде, гриппе, ветряной оспе.

Вспомогательные компоненты лекарства, таблетки:

  • лактоза;
  • крахмал;
  • стеариновокислый кальций.
  • жир рафинированный;
  • эмульгатор;
  • вода;
  • полиэтиленоксид.

Активное вещество обладает способностью проникновения внутрь зараженной клетки и, встраиваясь в ДНК вируса, подавлять его развитие и размножение. Таким образом, несколько дней применения Ацикловира становятся тем коротким периодом, за который можно полностью нейтрализовать заболевание.

Что касается применения при беременности, то многие противники лечения будущих мамочек Ацикловиром утверждают, что препарат способен проникать сквозь плаценту, а сторонники предлагают при необходимости использовать не таблетки, не инъекции, а мазь, которая практически не попадает в кровоток и не может преодолеть плацентарный барьер.

Ацикловир — противовирусный препарат для системного применения. Основное действующее вещество ― acyclovir. Перечень вспомогательных средств зависит от фармацевтической формы препарата. В таблетках присутствует целлюлоза, кремния диоксид, магния стеарат, каповидон. В кремы и гели добавляют спирт, парафин, пропиленгликоль, а также лаурилсульфат натрия и воду.

Препарат является синтетическим аналогом нуклиозида пуринового ряда, который снижает активность вируса герпеса всех типов, включая цитомегаловирус и вирус Епштейна-Барра.

Эффективность препарата заключается в том, что активное вещество проникает в пораженные клетки и полностью встраивается в ДНК герпеса, разрывая цепь синтеза вирусной ДНК. При этом на клетки человеческого организма ацикловир не проявляет токсического воздействия.

При длительном или повторном лечении, наблюдается постепенное снижение эффективности препарата, поскольку происходит уменьшение чувствительности некоторых вирусов-вредителей к ацикловиру.

Если женщина «подхватывает» герпес при беременности, Ацикловир не является единственным лекарством от этой болезни. Есть много препаратов-аналогов, которые также разрешены в этом периоде:

  • Зовиракс.
  • Цикловир.
  • Ацикловир гексал.
  • Герпевир.
  • Ациклостад.
  • Виролкс и др.

Отличаются эти препараты между собой концентрацией действующего компонента, формой упаковки и перечнем дополнительных веществ. А показания и способ применения у всех одинаковый.

Фармацевтические формы Ацикловира и показания к их применению при беременности

В зависимости от типа вируса и места его локализации назначаются различные формы препарата Ацикловир. Он может использоваться для наружных аппликаций, в виде таблеток или инъекций.

Ниже рассмотрим все доступные виды Ацикловира и причины для их назначения.

В период беременности герпес может поражать глаза, вследствие чего развивается герпетический кератит (воспаления роговицы). Для устранения болезненности, восстановления роговицы и предупреждения распространения вируса на другие слизистые оболочки используется Ацикловир в виде 3% глазной мази.

Мазь выпускается в тюбике с аппликатором, при помощи которого нужно наносить тонкую полоску препарат в конъюнктивальный мешок нижнего века. После нанесения препарат активно впитывается в роговой слой, распространяется по глазному яблоку и стекловидному телу. В микродозах проникает через плацентарный барьер, а также концентрируется в грудном молоке.

Ацикловир мазь, согласно инструкции при беременности, нужно с осторожностью использовать женщинам, которые склонны к аллергическим реакциям на медикаменты. В целом препарат переносится хорошо, но иногда проявляются такие побочные эффекты:

  • Чувство жжения в глазах.
  • Конъюнктивит.
  • Кератопатия верхнего слоя роговицы.
  • Аллергические проявления.

Препарат в виде 5% крема предназначен для лечения герпетических высыпаний исключительно на лице и губах. Крем не стоит использовать для нанесения на глаза, гениталии или в ротовой полости, поскольку при попадании на слизистые оболочки крем проявляет агрессивное действие.

Лечение нужно начинать при первых сигналах обострения, но и после появления пузырьков, крем также эффективен, но требует более длительного использования.

В таком виде ацикловир практически не попадает в кровоток и оказывает только местное действие. Поэтому говорить о возможном тератогенном влиянии на плод не приходится.

Прием ацикловира при беременности

Таблетки выпускаются с разным дозированием активного вещества. Концентрация ацикловира может быть 200 мг, 400 мг и даже 800 мг. Назначение препарата в таблетках оправдано при неэффективности применения средств для наружного использования и в случае сильного прогрессирующей форме герпеса на фоне плохого иммунитета.

Таблетки Ацикловир при беременности могут назначаться в таких ситуациях:

  • Для лечения простого герпеса, а также генитального в первичной или рецидивирующей форме.
  • Профилактика рецидива герпеса при сниженном иммунитете.
  • Лечение ветряной оспы.
  • Лечение опоясывающего лишая.

Ацикловир в виде лиофилизата для приготовления инъекций в гестационном периоде назначается в случае заражения опоясывающим лишаем или устойчивыми к другим формам препарата штаммами вируса. Раствор вводится внутривенно или посредством капельницы.

Сколько продлится лечение определяет лечащий врач. Дозировка препарата и выбор его фармацевтической формы определяется с учетом общей картины заболевания.

  • Глазная мазь. В сутки проводится 4-5 процедур с интервалом в 4 часа. Лечение проводится до исчезновения герпетических «пузырьков» и еще три дня после этого.
  • Крем. Препарат следует наносить на пораженные участки 3-4 раза в сутки, за исключением периода сна. Средний курс лечения составляет 4 дня, если улучшений нет, прием продолжают до 10 дней.
  • Таблетки. Для лечения вируса герпеса I типа назначается пятиразовый прием таблетки Ацикловира 200 мг на протяжении дня. Длительность лечения составляет 5 дней и больше. При сильно выраженных проявлениях болезни дозировку удваивают до 400, а в некоторых случаях до 800 мг.
  • Инъекции. Уколы делаются трижды в день. Доза рассчитывается с учетом веса пациентки: на каждый килограмм берется 5 мг ацикловира.
Предлагаем ознакомиться  Целиакия: аллергия на глютен у детей

Противопоказанием к применению Ацикловира при беременности является острая индивидуальная непереносимость к одному из компонентов препарата.

А вот перечень побочных реакций, вне зависимости от формы препарата, значительно больше:

  • Нарушения с боку лимфатической системы и крови — анемия, лейкопения, симптоматическая тромбоцитопатия.
  • Реакция иммунной системы — анафилаксия.
  • Психоэмоциональные нарушения и проблемы в работе ЦНС — головокружения, одышка, мигрень, тремор, дезориентация в пространстве, судороги, кома, галлюцинации.
  • Со стороны пищеварительного тракта — диарея, боль в эпигастральной области, рвота.
  • Нарушения работы внутренних органов — медикаментозный гепатит, почечная недостаточность.
  • Со стороны кожных покровов — крапивница, гиперемия, зуд.

«Ацикловир» – популярное лекарство против вирусов герпеса, которое может использоваться в любом возрасте. От заболеваний, вызванных такими возбудителями, не застрахованы и беременные женщины. Но им такой медикамент назначается с осторожностью после оценки рисков и ожидаемой пользы, ведь его активное вещество способно проходить плацентарный барьер. Применять «Ацикловир» во время ожидания малыша без предписания медицинского работника не следует.

«Ацикловир» представлен в аптечной сети в большом ассортименте лекарственных форм. Приведем их основные характеристики.

  • Таблетированный препарат продается по 10-100 штук в одной упаковке, расфасованным в блистеры по 5-10 таблеток. Его главный ингредиент называется, как и сам медикамент, ацикловиром и представлен дозировкой 200 или 400 мг в одной таблетке. Сама она обычно плоская и круглая, белого цвета, с риской на одной стороне. Срок годности лекарства – 3 года.
  • Крем 5% выпускают в тубах по 2, 5 и 10 граммов, а также в баночках по 5-100 граммов. Это белая однородная субстанция, содержащая по 50 мг ацикловира на 1 г крема. Дополнительно в лекарстве есть макрогол, пропиленгликоль, жидкий парафин и прочие химические соединения. Срок хранения крема – до 2 лет от даты выпуска.
  • Мазь 5% продают в стеклянных баночках или алюминиевых тюбиках до 30 граммов в одной упаковке. Она отличается вязкой структурой, белым оттенком с небольшой желтизной. Препарат показан для обработки кожи. Как и в креме, содержание ацикловира в такой форме составляет 50 мг на 1 г, а среди вспомогательных веществ есть нипазол, эмульгаторы, пропиленгликоль и другие химические соединения. Срок годности мази – 2 года. Она продается без рецепта, хранится при комнатной температуре.
  • Глазная мазь 3% является белой или желтой субстанцией. Такой «Ацикловир» расфасован в тубы по 3 или 5 граммов, содержит по 0,03 г ацикловира в каждом грамме препарата, дополненного вазелином. Хранение невскрытого тюбика возможно до 5 лет от даты изготовления, вскрытого – не дольше 1 месяца.
  • Лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного раствора продается в стерильных флаконах по 1, 5 и 10 флаконов в пачке. Внутри одного флакончика находится 250, 500 или 1000 мг ацикловира без каких-либо вспомогательных веществ. Перед введением порошок разбавляется физраствором или водой для инъекций. Готовый раствор вводят внутривенно.

Принцип действия

У главного компонента «Ацикловира» имеется активность в отношении герпес-вирусов, которые относятся к типам 1 и 2, а также к вирусам Varicella Zoster, относящимся к вирусам герпеса типа 3 (они вызывают ветряную оспу и опоясывающий лишай).

lechenie-gerpesa-na-gube-vo-vremya-beremennosti

Препарат также эффективен против цитомегаловирусов и вирусов Эпштейна-Барр. Он прямо воздействует на вирусные частицы, поражая их ДНК, что мешает возбудителям воспроизводить себя. При этом клетки человека такое лекарство практически не затрагивает. К тому же у него имеется и некоторое иммуностимулирующее действие, за счет которого симптомы заболевания проходят быстрее.

Наиболее частой причиной использования «Ацикловира» у будущих мам является герпетическая инфекция. Ее проявления бывают разной сложности и локализации, например, герпес на губах, ангина, стоматит, конъюнктивит, дерматит, кератит, поражения половых органов. Такая инфекция представляет опасность во время вынашивания ребенка, особенно если она первичная, то есть женщина столкнулась с вирусом впервые. Заражению или обострению герпеса способствует снижение иммунной защиты женщины в положении, из-за которого она более уязвима.

Герпетическая инфекция в период ожидания малыша может стать причиной таких осложнений, как угроза выкидыша, замершая беременность, роды раньше срока, плацентарная недостаточность. Если вирус попадет к плоду в 1 триместре, он может вызвать гидроцефалию, пороки пищеварительного тракта и сердца. При инфицировании малютки во 2-3 триместрах возможно развитие пневмонии, энцефалита, анемии и даже сепсиса.

Если риск заражения плода велик, применение «Ацикловира» полностью оправдано. Оно способствует более быстрому образованию корочек и заживлению поврежденной кожи, препятствует распространению сыпи, снижая риски передачи вируса еще нерожденному ребенку, в том числе и во время родов (такой риск довольно большой при генитальном герпесе).

Еще одним частым показанием для использования противовирусных лекарств на основе ацикловира можно назвать ветряную оспу. Такая инфекция обычно встречается у будущих мам, которые не болели ветрянкой в детстве. Лечение «Ацикловиром» востребовано, если течение среднетяжелое или тяжелое.

Болезнь обязательно нужно лечить на ранних сроках, так как она повышает риск прерывания беременности. Не менее опасна ветрянка и в последнем триместре, когда вирус с большой вероятностью может поразить ребенка, вызвав врожденную инфекцию с тяжелым течением или гибель малыша. Вопрос о назначении «Ацикловира» заболевшей будущей маме решается индивидуально.

При снижении иммунитета, которое зачастую бывает во время беременности, возбудитель выходит из нервов и инфицирует область, которая ими иннервируется.

Патология проявляется пузырьковой сыпью, которая сильно зудит и болит. Ее появлению способствует переохлаждение, хронический стресс, лечение антибиотиками и некоторыми другими препаратами. Использование «Ацикловира» помогает уменьшить болезненность и быстрее избавиться от воспаления кожи. Кроме того, этот препарат снижает риск неврологических осложнений, ведь у некоторых людей зуд и боль может сохраняться несколько месяцев или даже лет после выздоровления.

Применение мази Ацикловир беременными

Активизируется он при значительном ослаблении защитных сил организма, например, при ОРВИ и гриппе, других инфекционных болезнях. Также подобное ослабление может спровоцировать и сама беременность. В том случае, если женщина уже была ранее инфицирована вирусом герпеса, опасность для плода он не несет в силу того, что присутствуют антитела к нему.

Но первичное заражение в большинстве случаев будет губительным для плода: герпес может вызывать выкидыш, антенатальную гибель плода или серьезные пороки развития.

Возможны и преждевременные роды. Поэтому в таких случаях лечение лекарственным средством принесет гораздо меньше вреда, чем сам вирус. Особо опасным для ребенка при родах может быть генитальный герпес, и его необходимо вылечить до родоразрешения. Несмотря на осторожность при назначении Ацикловира беременным женщинам, проведенные исследования свидетельствуют о его безопасности для матери и ее будущего малыша.

В 1 и 2 триместре беременности при герпетических поражениях слизистых и кожи будет назначена мазь или крем Ацикловир. Мазать пораженные места следует каждые 4 часа, но не более пяти раз в сутки. Курс лечения обычно составляет пять-семь дней, но определить оптимальную продолжительность может только доктор, исходя из состояния пациентки.

Как уже говорилось выше, терапия проводится только при первичном инфицировании вирусом герпеса, когда отсутствуют антитела к нему, и он действительно несет большую угрозу для ребенка. Риск проявления герпетической инфекции выше из-за гормональной перестройки организма беременной женщины и естественного снижения иммунитета.

Прием ацикловира при беременности

В 3 триместре беременности Ацикловир может назначаться в таблетках, при этом суточная доза не должна превышать 400 мкг, которые нужно разделить на несколько приемов. Выпускаются таблетки в дозах 200, 400 и 800 мкг активного вещества. Целесообразность приема таблетированной формы определяется только лечащим врачом, преимущество будет у наружных форм лекарства.

Как и любой медикамент, Ацикловир может вызывать ряд побочных эффектов, что указано в инструкции к нему:

  • головокружения;
  • головные боли;
  • аллергическая реакция;
  • сонливость, вялость;
  • одышка;
  • тошнота, боль в животе, рвота;
  • диарея;
  • кожные высыпания;
  • конъюнктивит, блефарит (при использовании мази для глаз).

Чаще всего медикамент выписывают будущим мамам в случае:

  • инфицирования кожных покровов и слизистых оболочек, вызванного вирусом герпеса I и II типов;
  • генитальной герпесной инфекции;
  • обострения герпеса при первичном или вторичном иммунодефиците;
  • опоясывающего лишая;
  • ветрянки;
  • герпетического поражения роговицы глаза.

При выборе предпочтительной лекарственной формы Ацикловира доктор учитывает степень выраженности симптомов заболевания. Если процессы локализованы на небольших участках кожного покрова и слизистых, назначают мазь или крем.

Ацикловир противопоказан в случае индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства. Кроме того, при недостаточном функционировании мочевыделительной системы активное вещество может накапливаться в организме, поэтому препарат с осторожностью назначают будущим мамам, у которых диагностированы заболевания почек.

В период беременности важно с особым вниманием и осторожностью подбирать лечебные средства, даже те, что являются безопасными на первый взгляд. Каждый препарат несёт в себе

для будущего малыша. Многие женщины, столкнувшиеся с герпетической инфекцией, задумываются о том, можно ли Ацикловир при беременности. Есть ситуации, когда врачи в соответствии с показаниями назначают беременным женщинам Ацикловир. Специалист может грамотно оценить все риски и необходимость приёма этого препарата, выбрать наиболее подходящую форму лекарства.

Лекарство обладает особенным процессом метаболизма, вследствие этого Ацикловир имеет ряд противопоказаний:

  • Аллергия на вещества в составе Ацикловира;
  • Если после применения появилась кожная реакция в виде сыпи и зуда;
  • Почечная недостаточность;
  • Состояние обезвоживания;
  • Печёночная недостаточность;
  • Заболевания и нарушения, связанные с неврологией.

Не рекомендуется сочетать лекарственное средство с другими препаратами с побочными эффектами на почки, так как значительно повышается риск осложнений.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли забеременеть после месячных: какова вероятность зачатия после менструационного цикла

Лекарство в форме мази или крема могут повлечь следующие побочные явления:

  • Болезненные ощущения и чувство жжения на кожных покровах и слизистой;
  • Покраснения и высыпания на поражённом участке;
  • Вульвит после распределения лечебного средства на зоны слизистой половых органов;
  • Блефарит или коньюктивит в результате применения глазной мази.

Побочные действия таблетированной формы:

  • Дискомфорт в области живота;
  • Возникновение тошноты;
  • Головная боль и головокружение;
  • Сонливое состояние;
  • Нарушается чувствительность конечностей;
  • Появляется боль в мышцах.

Если возникает хотя бы одно из побочных явлений и явное ощущение дискомфорта, то приём лекарства следует прекратить. Необходимо обратиться за консультацией к врачу для назначения альтернативного средства лечения и выбора оптимальной дозировки.

Для достижения эффекта от назначенного врачом лечения Ацикловир необходимо принимать, строго соблюдая инструкцию и дозировку лекарства. Курс лечения и количество препарата зависят от назначенной формы.

При небольших поражениях кожи или слизистой применяется форма Ацикловира в виде крема. Он распределяется на поражённую зону в небольшом количестве. Частота применения может достигать 5 раз в день. Курс лечения длится от 5 до 10 дней. При возникновении дискомфорта и боли средство следует смыть водой и обратиться за консультацией лечащего врача.

Мазь для глаз

Для поражённых герпетической инфекцией слизистой глаз следует применять специальную форму, а именно офтальмологическую мазь. Мазать необходимо слизистую. Частота применения согласно инструкции составляет 5 раз в сутки. Длительность лечения не более 10 дней. Для наилучшего распределения мази рекомендуется после нанесения средства интенсивно поморгать.

В таблетированной форме активного вещества содержится 0,2 грамма, для достижения эффекта таблетку следует пить 5 раз в сутки с интервалом в 4 часа. Продолжительность приёма составляет 10 дней. При ветрянке или лишае опоясывающего характера необходим приём большей дозировки.

Для минимизации риска неблагоприятных последствий для матери и ребёнка и достижения лучшего эффекта рекомендуется придерживаться правил лечения:

  • мазь 3% – для обработки пораженных участков слизистых;
  • мазь 5% – для обработки участков кожного покрова.

Чаще всего именно мазь назначают беременным пациенткам, поскольку эта форма препарата признана наиболее безопасной для плода.

На пораженные герпесом участки тканей мазь наносят каждые 3 часа, длительность курса лечения – 7 дней.

В некоторых случаях врач может продлить курс до полного исчезновения герпетических пузырьков.

Поэтому еще раз акцентируем: применение препарата необходимо назначать или не назначать только в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациентки и степенью поражения вирусом.

Порядок применения таблеток в терапии такой: врач, учитывая тяжесть заболевания, назначает пациентке Ацикловир в определенной дозировке (есть 200 мг и 400 мг), основной курс лечения длится 7 дней. После его завершения врач делает вывод о прекращении или продолжении терапии – в зависимости от результатов.

Прием ацикловира при беременности

Особенность применения – пациентка принимает по одной таблетке пять раз в день.

При своей относительной безопасности для плода Ацикловир может осложнить протекание беременности, если нарушать назначения и допустить передозировку препарата.

Эксперты утверждают, что побочные эффекты случаются редко, но предупредить о них беременных женщин мы обязаны:

  • после приема таблеток у беременной могут проявиться слабость и утомляемость, головокружение, бессонница, нарушения в работе ЖКТ и мочевыделительной системы, лейкоцитопения;
  • после применения мази – пересушивание кожного покрова, воспаление кожи, выраженное в покраснении и отечности, раздражение тканей.

В период беременности важно с особым вниманием и осторожностью подбирать лечебные средства, даже те, что являются безопасными на первый взгляд. Каждый препарат несёт в себе потенциальную опасность для будущего малыша. Многие женщины, столкнувшиеся с герпетической инфекцией, задумываются о том, можно ли Ацикловир при беременности.

Многочисленность отзывов о применении Ацикловира и ряда других противовирусных препаратов при беременности в основном носит позитивный характер. Женщины крайне редко замечали какие-нибудь побочные реакции и наоборот, отмечали значительное улучшение самочувствия.

Редкие случаи плохой переносимости препарата, как правило, связаны с передозировкой или индивидуальной непереносимостью лекарства. Также не встречается информации о врожденных аномалиях малыша, которые ассоциировались бы с приемом Ацикловира.

Правда, есть и противники лечения в период беременности. Но тут уже остается выбор за женщиной: лечить герпес или отказаться от терапии, надеясь, что вирус не навредит ее ребенку.

Беременность — состояние, требующее от женщины принятия только обдуманных решений. Пред началом лечения учитывайте все риски и последствия, и только потом делайте свой выбор. Помните, что Ацикловир при беременности принимать можно, но такое лечение может назначать только врач.

Ацикловир при беременности — можно ли применять

Прием ацикловира при беременности

Ацикловир является одним из самых популярных и эффективных противогерпесных средств. Во время вынашивания ребенка ни одна женщина не застрахована от этого заболевания, поэтому часто у будущих мам возникает вопрос — можно ли применять Ацикловир при беременности.

Данный препарат обладает противовирусными свойствами. Обычно его назначают от:

  • герпеса;
  • ветряной оспы;
  • опоясывающего лишая;
  • более редких, серьезных заболеваний.

Ацикловир мазь при беременности

Ацикловир – эффективное противовирусное средство, используемое для борьбы с проявлениями вируса герпеса различной локализации.

В условиях ослабленного иммунитета при беременности часто возникает и рецидивирует герпесная инфекция, которая может привести к серьезным последствиям для плода.

Можно ли использовать Ацикловир при беременности? Чтобы разобраться в этом вопросе, следует понять, как работает препарат.

Эффекты

Главным механизмом терапевтического эффекта лекарства является блокирование деления вирусов внутри организма. Механизм реализуется следующим образом: после поступления в пораженные ткани,

Ацикловир претерпевает каскад биохимических изменений до превращения в действующий метаболит. В таком виде средство проникает в генетический аппарат вирусов и нарушает процесс репликации (размножения).

Оставшиеся вирионы неспособны делиться и быстро погибают под действием иммунных клеток организма. В результате герпесная инфекция постепенно регрессирует, и клинические проявления исчезают.

Средство проявляет свою эффективность против следующих вирусов:

  • Простой герпес 1 и 2 типов.
  • Вирус опоясывающего лишая.
  • Вирус Эпштейн-Барра.
  • Цитомегаловирус.

Прием ацикловира при беременности

При возникновении в организме инфекционного процесса, вызванного перечисленными патогенами, Ацикловир будет проявлять свою эффективность в максимальном объеме.

Показания

Учитывая механизм действия Ацикловира, препарат показан при вирусных инфекциях, вызванных микроорганизмами группы герпеса. Эти патогены могут вызывать следующие заболевания:

  1. Инфекции кожи и слизистых, вызванные герпесом 1 и 2 типов.
  2. Генитальный герпес слизистых оболочек.
  3. Герпесная инфекция при первичных и вторичных иммунодефицитах.
  4. Опоясывающий лишай.
  5. Ветряная оспа (ветрянка).
  6. Герпетический кератит – воспаление роговицы (наружной оболочки глаза).

При перечисленных состояниях важно использовать правильную лекарственную форму препарата.

Для небольших воспалительных процессов, локализующихся на коже и слизистых, лучше всего использовать мазь или крем. Таблетки следует применять при тяжелых проявлениях болезни, захватывающих сразу несколько участков тела.

При лечении офтальмологических проявлений герпетической инфекции лучше всего использовать глазную мазь Ацикловир.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к применению средства немного. Ацикловир противопоказан к использованию при наличии аллергии на это лекарственное средство. Если после использования препарата возникла сыпь, кожный зуд, повысилась температура, заболела голова, необходимо отказаться от применения Ацикловира.

Учитывая особенности метаболизма препарата, его прохождение через печень и почки, влияние на желудочно-кишечный тракт и нервную систему, существуют ограничения, при которых средство использовать не стоит. К ним относятся:

  1. Почечная недостаточность.
  2. Дегидратация – обезвоживание организма.
  3. Печеночная недостаточность.
  4. Неврологические заболевания и нарушения.

Не следует комбинировать прием препарата с другими средствами, оказывающими негативное влияние на почки. Это повышает риск осложнений.

Побочные эффекты

Риск возникновения побочных реакций зависит от применения той или иной лекарственной формы. Мазь и крем могут вызывать следующие осложнения:

  1. Болезненность и жжение кожных покровов.
  2. Сыпь, покраснение участка кожи.
  3. Вульвит при нанесении на слизистые половых органов.
  4. Блефарит, конъюктивит при использовании в офтальмологической практике.

Таблетки Ацикловир могут вызывать такие побочные эффекты, как:

  1. Тошнота, боли в животе.
  2. Головная боль, головокружение.
  3. Сонливость.
  4. Нарушение чувствительности в конечностях.
  5. Боли в мышцах.

Внутривенное использование Ацикловира необходимо при серьезных проявлениях вирусной инфекции. Такой метод применения лекарства может сопровождаться следующими эффектами:

  1. Рвота, снижение аппетита, потеря массы тела.
  2. Нарушение работы нервной системы, судороги, галлюцинации, мышечные подергивания.
  3. Нарушение клеточного состава крови – препарат имеет токсическое влияние на кроветворные органы.
  4. Нарушение работы почек.
  5. Выраженные аллергические реакции.

При возникновении любого из перечисленных осложнений использования Ацикловира, прием препарата необходимо прекратить. Врач назначит альтернативное средство или подберет нужную дозировку лекарства.

Использование Ацикловира при беременности иногда является необходимым. Безопасность применения средства зависит от текущего триместра и лекарственной формы препарата.

В первом триместре беременности плод наиболее подвержен различным влияниям внешней среды. Ацикловир легко проникает через плацентарный барьер и имеет мутагенное влияние. Поэтому использование средства во время первого триместра беременности крайне не рекомендуется.

В это время уже произошло формирование основных органов и систем ребенка, плод продолжает расти и имеет собственные механизмы защиты. При возникновении необходимости в использовании Ацикловира, его прием является менее опасным на поздних сроках беременности.

Кроме прохождения через плацентарный барьер, Ацикловир способен проникать в грудное молоко кормящей матери. Это обусловливает особенности использования средства в периоде лактации.

Специалист может порекомендовать прекратить грудное вскармливание на время лечения герпетической инфекции. Альтернативным вариантом является корректировка дозы или замена препарата с продолжением кормления ребенка естественным путем.

Предлагаем ознакомиться  Релиф или Натальсид: что лучше для лечения геморроя?

Использование наружных средств, таких как мазь и крем, является предпочтительным во время беременности за счет низкого содержания препарата в кровотоке.

Стоит отметить, что наибольший риск для плода представляет внутривенное применение Ацикловира. Также серьезные метаболические нарушения могут возникнуть при использовании таблеток. Перечисленные лекарственные формы характеризуются высокой концентрацией лекарства в крови, которое проникает в плод через плаценту.

Мазь и крем оказывают локальное действие и всасываются в кровоток в меньшей концентрации, их использование является более безопасным по сравнению с другими формами.

Если после консультации с врачом, женщине был назначен препарат Ацикловир для лечения вирусной инфекции, необходимо использовать средство согласно инструкции. Только так можно добиться необходимого лекарственного эффекта.

Средства для наружного использования на коже и слизистых оболочках применяются при ограниченных местных поражениях.

Следует наносить мазь или крем на воспаленный участок тела в виде тонкого слоя средства. Кратность использования – 5 раз в сутки, эффект достигается при применении Ацикловира в течение 5–10 дней.

Если после нанесения возникла боль, зуд или жжение участка кожи, препарат необходимо смыть и проконсультироваться с врачом.

Герпес – это одна из самых распространенных инфекций, ей инфицировано практически 90% населения. Причем многие и не подозревают, что являются носителями вируса, так как он может не проявляться многие годы, давая обострения только в определенные периоды, когда снижается иммунитет. В этом отношении беременность – это опасное время, так как у будущих мам иммунная система функционирует в особом режиме. Можно ли использовать Ацикловир при беременности или этот препарат противопоказан?

В идеале во время подготовки к беременности женщине нужно сдать анализы на инфекции так называемого TORCH-комплекса, включающего такие заболевания, как герпес, краснуха и ряд других вирусных инфекций.

Дело в том, что инфицирование любой из этих инфекций во время беременности может иметь очень печальные последствия. Применяя Ацикловир при беременности, можно сократить степень риска заражения плода.

В чем опасность?

Прием ацикловира при беременности

Многие не считают герпес серьёзным заболеванием, мол, подумаешь, «простуда» на губах выскочила. В действительности, так называемая «простуда» — это обострение герпетической инфекции.

Вирус, попав в организм, останется там навсегда. В настоящее время вылечить герпес невозможно. Чаще всего, этот вирус находится в латентном состоянии, то есть, никак не проявляет себя. Но при снижении иммунитета развивается обострение.

Само по себе обострение герпетической инфекции во время беременности не слишком опасно. Но вот если женщина впервые заражается этой инфекцией в первом триместре, то последствия могут быть самыми печальными. Инфекция проникает к плоду, в результате чего, тот либо погибает, либо приобретает серьезные пороки развития.

Если же женщина уже была инфицирована, то у неё в организме присутствуют антитела к вирусу, которые будут активно препятствовать развитию инфекции. В этом случае, опасность для малыша не столь велика, но лечить обострение нужно обязательно. Поэтому при появлении пузырьков на губах или в других местах тела, нужно обязательно обратиться к гинекологу.

Описание

Это противовирусное средство, применяемое для лечения обострений герпеса. Выпускается в формах для наружного применения (крем и мазь), а также для приема внутрь (таблетки и растворы для инъекционного введения).

Для лечения обострений герпеса будущим мама, чаще всего, назначают средства для наружного применения, но иногда нужно применять таблетки.

Препарат эффективен против ряда вирусов, в том числе и вызывающих инфекции, включенные в TORCH-комплекс. Применение средства помогает снизить тяжесть симптомов и ускорить выздоровление. Но полностью избавить от вируса этот препарат (как, впрочем, и любые другие лекарственные средства) не может.

Обострения герпеса во время беременности, в отличие от первичного инфицирования, не представляет неминуемой угрозы для младенца. В большинстве случаев, малыши рождаются абсолютно здоровыми. Но нельзя исключать возможность заражения во время родов. Поэтому при обострении процесса будущей маме обязательно нужно пройти курс лечения.

Состав и действие на организм препарата Ацикловир при беременности

При невозможности приёма беременной женщиной Ацикловира, лечащим врачом может быть назначен один из предлагаемых аналогов.

Согласно исследованиям, Ацикловир допускается принимать беременным в любой форме. Однако необходимость такого лечения и выбор формы лекарства должен осуществляться только лечащим врачом. Главная цель препарата в лечении беременной — это недопущение появления неонатального герпеса у младенца. В этом случае предполагаемая польза выше всех возможных рисков от лечения этим препаратом.

Лечащий врач назначил мне Ацикловир в форме мази уже на 3 триместре беременности в 37 недель. Симптомы герпетической инфекции ослабли через два дня, а через 4 дня прошли вовсе. После родов прошло 3 года, инфекция больше не появлялась. Мой ребёнок появился на свет абсолютно здоровым, что главное.

Как только мой гинеколог прописала мне Ацикловир, я начала искать подробную информацию о препарате. Конечно, прочитала много негативных данных о вреде препарата для ребёнка и как следствие была готова отказаться от предлагаемого лечения. Однако доктор терпеливо и понятно разъяснила мне все последствия от отказа приёма лекарства и необходимость лечения. К счастью, всё закончилось хорошо, герпес прошёл, а ребёнок родился здоровым.

В начале 2 триместра доктор назначила мне Ацикловир. Решения врача, конечно, я оспаривать не стала и начала лечение в тот же день. Побочные эффекты были, а именно головокружение и лёгкая тошнота. Через приблизительно дней 7 после начала лечения неприятные симптомы прошли, вместе с проявлениями герпеса. Для себя я решила, что вред от препарата минимален по сравнению с жизнью и здоровьем будущего ребёнка.

Пила я препарат в соответствии с назначением. Конечно, во время беременности хочется минимизировать количество любых лекарственных средств, однако, если врач считает необходимым медикаментозное лечение, то следует ему довериться и пройти курс лечения в соответствии с назначениями.

Ацикловир по триместрам

1 триместр

При возникновении симптоматики герпеса на ранних сроках беременности возможно применение Ацикловира в форме мази, поскольку она наиболее безопасная для плода и не проникает в кровоток.

2 триместр

Герпес на губах опасен для плода лишь в том случае, если у матери произошло первичное заражение вирусом во время беременности. Половой герпес более опасен. Применение Ацикловира назначается врачом в случае, когда польза для матери превышает возможные риски для плода. По мнению многих медиков, вирус герпеса гораздо опаснее для малыша, чем активное вещество препарата.

3 триместр

Самый опасный период для плода, особенно, если речь идет о генитальном герпесе. До родов необходимо устранить заражение половых органов матери, чтобы не заразить ребенка во время прохождения по родовым путям. Использовать Ацикловир как в форме мази, так и в таблетированной форме можно.

Первые 12-14 недель являются противопоказанием к назначению Ацикловира, но, как правило, в этот период происходит обострение герпеса. Если результаты анализов показывают неудовлетворительный титр антител, возможен прием таблетированной формы препарата. Но такое лечение назначается только при тяжелой форме заболевания.

В этот период малыш уже сформировался и окреп, но действие герпеса на его состояние все еще губительно. Такой срок уже позволяет более радикальные способы лечения с применением стандартных доз Ацикловира в таблетках. Также допускается облегчение симптоматики герпетических высыпаний методом нанесения мази. Параллельно назначаются иммуностимулирующие препараты.

Лечение герпеса на этом этапе проводится, если произошло первичное инфицирование, поскольку хроническое обострение к этому периоду уже стихает. Для лечения применяются таблетки и мази, реже ― инъекции.

Герпес и беременность. Видео

Речь пойдет о генитальном герпесе матери, поскольку этот тип вируса особенно опасен при беременности.

На ранних сроках невылеченный герпес вызывает замирание беременности или выкидыш.

На поздних сроках и во время родов плод, зараженный герпесом, может пострадать от:

  • сыпи (проявляется на коже новорожденного);
  • аномалии развития органов зрения;
  • нарушений в развитии головного мозга;
  • неестественного (судорожного) сокращения мышц;
  • нарушений функционирования печени;
  • патологий сердечно-сосудистой системы.

При прохождении зараженными вирусом герпеса родовыми путями, малыш рискует «собрать» его себе на кожу и чрез некоторое время после родов заболевание может проявиться у младенца высыпаниями в полости рта, воспалительными процессами элементов ЦНС. А если герпетическая сыпь распространена по всему телу малыша, возможен летальный исход.

Наверное, это очень веский аргумент для любой беременной женщины, не считающей герпес серьезным заболеванием.

Только в том случае, если вирус проявил себя впервые. Если же герпес – давно знакомое вам явление, и вы боролись с ним и до беременности, то, скорее всего, организм уже выработал иммунитет и не подпустит вирус к плоду, даже при неблагоприятных для беременной условиях ослабленности иммунной системы.

Чтобы подстраховать себя и своего будущего малыша, женщина, у которой герпес проявился впервые во время беременности, должна посетить женскую консультацию, сделать анализ крови на наличие антител к вирусам обоих типов и попросить доктора назначить исследование УЗИ на предмет возможного наличия патологий у плода.

Прием ацикловира при беременности

Во время беременности каждая будущая мама с особой осторожностью должна относиться к применению любых препаратов – даже тех, которые кажутся совершенно безопасными. Ведь лекарственные средства, не наносящие практически никакого вреда организму женщины, могут отрицательно сказаться на развитии ее ребенка.

Оцените статью
Дети от А до Я
Adblock detector