Зеленые воды при родах. Причины и последствия зелёных вод

Зеленые околоплодные воды: что предпринять?

После имплантации эмбриона в маточную стенку начинается активное формирование не только организма будущего ребёнка, но и всей сложной системы его жизнеобеспечения (образуются плодные оболочки, плацента, пуповина).

Плодные оболочки развиваются из тех же самых клеток, что и зародыш (зародышевых листков — эктодермы и мезодермы). Они формируют герметичный пузырь. Он начинает наполняться жидкостью, которую выделяет амниотический слой и материнские кровеносные сосуды (поскольку плазма, жидкая составляющая крови, просачивается через их стенки). По мере развития беременности к секреции околоплодных вод подключается и сам плод: у него начинают функционировать почки.

Плод в матке

Изначально плодные оболочки формируются из тех же клеток, что и зародыш

Состав амниотической жидкости довольно сложный. Основной её компонент — это вода, которую дополняют различные компоненты:

  • питательные вещества (это белки, жиры, углеводы, минеральные соли);
  • ферменты;
  • гормоны;
  • антитела;
  • частички первородной смазки, клетки эпидермиса и волосяного покрова плода;
  • продукты жизнедеятельности плода (в норме это только моча).

Околоплодные воды выполняют многие важные функции:

  1. Это естественная защита будущего ребёнка от ударов, повреждений. Жидкость также «гасит» звуки внешней среды.
  2. Облегчают движения плода, что значимо для развития его костно-мышечной системы.
  3. Необходимы для нормального формирования лёгких (малыш «вдыхает» жидкость, тем самым делая важные упражнения для лёгких).
  4. Тренируют пищеварительный тракт (плод заглатывает жидкость).
  5. Защищают пуповину от сдавливания.
  6. Помогают плоду поддерживать температуру тела.
  7. Снижают риск потенциального инфицирования малыша.
Плод в плодном пузыре, заполненном амниотической жидкостью

Амниотическая жидкость выполняет многочисленные функции, не только защищает плод от повреждений, но и развивает его органы

Большое значение для развития беременности имеет объём амниотической жидкости. Если он не соответствует норме соответственно сроку беременности, врачи ставят диагноз «маловодие» или «многоводие» (каждое из этих состояний чревато довольно серьёзными проблемами). Но также важен и цвет околоплодных вод. В идеале они должны быть прозрачными (либо чуть желтоватыми), а изменение оттенка уже может свидетельствовать о патологическом процессе.

Оттенок излившейся околоплодной жидкости указывает на характер течения беременности. Чистые, без примесей, прозрачные или желтые воды опасности не предвещают: ребенок здоров и чувствует себя хорошо. В этом случае врачи не стараются приблизить момент рождения искусственным путем – малыш появится на свет сам, в заложенное природой время.

Зеленоватые или темно-зеленые воды сигнализируют о реальной опасности. Если изменение цвета околоплодной жидкости было диагностировано за некоторое время до родов (например, при амниоцентнезе), будущей маме назначают ряд дополнительных обследований:

  • анализ крови – общий и на антитела;
  • мазок из влагалища для исследования микрофлоры;
  • все необходимые анализы, касающиеся диагностики ИППП;
  • кардиотокография;
  • ультразвуковое исследование плода;
  • допплерометрия.

Причины зеленых вод при родах

Окрашивание амниотической жидкости в зелёный оттенок могут провоцировать многие причины. Чаще всего это попадание в воды мекония (кала, который выделяет плод).

Зелёные околоплодные воды с частичками мекония

Самая частая причина позеления вод — присутствие в них мекония

В норме кишечник малыша впервые опорожняется уже после рождения, но довольно часто бывают и другие случаи:

  1. Меконий выделяется раньше времени — незадолго перед родами или же непосредственно во время них.
  2. Гипоксия у плода. Дефицит кислорода приводит к спонтанному сокращению анальных мышц у малыша — в результате меконий выделяется ещё во время беременности, задолго до появления малыша на свет.
  3. Обвитие плода пуповиной. Это одно из состояний, которое может провоцировать гипоксию.
  4. Плацентарная недостаточность. Плацента не способна полноценно выполнять свою функцию, а именно обеспечивать плод кислородом. Развивается гипоксия и как следствие отделение мекония.
  5. Старение плаценты (чаще всего наблюдается при перенашивании). Наблюдается тот же эффект. Кроме того, в стареющей плаценте начинаются процессы разложения, что также влияет на цвет амниотической жидкости.
  6. Стресс у ребёнка. Из-за этого расслабляются мышцы сфинктера и происходит опорожнение.
  7. Генетические отклонения у плода. При некоторых аномалиях развития сфинктер малыша неспособен удерживать внутри каловые массы.
  8. Курение матери и прочие вредные привычки, провоцирующие гипоксию у плода.
Шея плода обвита пуповиной

Плод может опорожняться в результате гипоксии, которую вызывает, например, обвитие пуповиной

Зеленые воды при родах

Другие причины позеленения вод не связаны с выделением мекония:

  1. Маловодие (когда амниотическая жидкость имеет недостаточный объём).
  2. Проникновение в околоплодные воды инфекции. Это бывает, если в гестационный период женщина заболевает простудой, гриппом, бронхитом, пневмонией, циститом, вагинитом и пр. При половых инфекциях (например, микоплазмоз, хламидиоз и пр.) жидкость может одновременно иметь ещё и неприятный запах.
    Беременная сморкается в платок

    Позеленение вод могут вызвать инфекции, перенесённые беременной, даже банальная простуда, не говоря уже про более серьёзные заболевания

  3. Некоторые хронические заболевания матери (сахарный диабет, патологии почек или сердечно-сосудистой системы).
  4. Особенности питания женщины перед родами. Спровоцировать позеленение может даже употребление будущей мамой определённых продуктов: свежего гороха, зелёных яблок и свежевыжатого сока из них, зелёных овощей.
Предлагаем ознакомиться  Как научить ребенка грамотно писать без ошибок

В зависимости от причины, которая спровоцировала позеленение околоплодной жидкости, у женщины могут проявиться сопутствующие симптомы. К примеру, на УЗИ-исследовании фиксируется недостаточный объём околоплодных вод, КТГ отмечает замедленное сердцебиение плода (или сама будущая мама чувствует, что малыш мало двигается).

Как понятно из обзора факторов, вызывающих позеленение околоплодных вод, от этого явления не может полностью застраховаться ни одна будущая мама. Между тем, некоторые меры помогут снизить риск:

  1. В идеале беременность должна быть запланированной, чтобы оба супруга заранее пролечили все инфекции.
  2. Беременная должна внимательно оценивать малейшее изменение в своём самочувствии и своевременно сообщать об этом лечащему врачу.
  3. Нельзя пренебрегать медицинскими обследованиями, ведь многие они направлены на выявление инфекций (например, анализ мочи, мазки на ЗППП).
    Беременная несёт мочу на анализ

    Нельзя пренебрегать рекомендациями врача и медицинскими обследованиями, многие из них направлены на своевременное выявление инфекций

  4. Стараться вести здоровый образ жизни (больше времени уделять прогулкам, минимизировать стрессовый фактор, полноценно питаться, высыпаться). Всё это снижает риск гипоксии у малыша, а значит, и попадание мекония в околоплодные воды.

Зелёные воды при родах — вовсе не редкое явление, которое может быть обусловлено самыми разными причинами. Данная патология потенциально опасна для малыша прежде всего из-за того, что во время родов или незадолго до них он может наглотаться мекония. Между тем, весьма часто при излитии зелёной околоплодной жидкости на свет появляются совершенно здоровые дети.

При родовой деятельности зеленые воды – явление не редкое. Если вы спросите у своих подруг, у которых были зеленые воды, о прогнозах и заключениях, то получите много разных ответов. Также, не редко многие женщины совершенно не согласны с мнением врача и уверены, причина таких вод у них другая. Но все же специалисты выделяют несколько разных факторов, которые являются причинами зеленых вод.

Не редко причиной этих вод бывает гипоксия малыша.  Из-за малого количества кислорода наступает рефлекторное сокращение заднего  отверстие, и выделяется первый кал малыша – меконий. Именно он придает воде характерную окраску.

Существует много причин развития гипоксии малыша. К примеру, среди известных причин зеленых вод является перенашивание беременности. Почему? Все из-за того, что с сроком вынашивания, «старее» плацента. Она отжимает свое и не всилах выполнять свои функции, а именно поставку к ребенку питательных веществ и кислорода. Таким образом, малыш чувствует  нехватку кислорода, развивается гипоксия, возникает рефлекторное выделение мекония – зеленеют воды.

Еще причиной таких вод можно назвать перенесенную во время беременности инфекцию. К ним относятся: простуды, ОРВИ, заболевание мочевыводящих путей, половые инфекции.

https://www.youtube.com/watch?v=lRL3bd0nBMM

Может быть, вы слышали, что зеленый цвет вод  связывают с женским питанием. Так, озеленить жидкость могут свежий горох или яблочный сок. Но многие специалисты утверждают, что с питанием это не связанно.

Зеленые воды могут наблюдаться при генетических заболеваниях у малыша. Но это явления не частое, поэтому по этому поводу не нужно много говорить.

Но самое главное, роды – это стресс для ребенка, особенно если они затяжные. Когда меньше, когда больше, но малыш всегда испытывает некоторый шок в период родов.  Поэтому вполне естественно и нормально, что он выделяет меконий. Статистика говорит, что такое происходит в 30% случаев.

Вопрос о нормальном внутриутробном развитии плода представители акушерства и гинекологии сегодня рассматривают в глобальном ключе: слишком уж участились случаи отхождения зеленой околоплодной жидкости во время родов. Однако посоветуем будущей маме не впадать в панику, если врач выразил подозрение о патологическом состоянии амниотической жидкости. Факторы, лежащие в основе этой проблемы, делят по степени важности и опасности.

Зеленые воды при родах. Причины и последствия зелёных вод

Причины зеленых вод при родах бывают разными:

  • в момент преодоления препятствия в виде родовых путей матери примерно 30% детишек испытывают значительный стресс. Восприимчивость малыша к внешним факторам сейчас максимальная, поэтому затяжные роды могут сказаться на его состоянии не самым лучшим образом. Тогда ребенок выделяет первородный кал, так называемый меконий, который и делает амниотическую жидкость зеленоватой;
  • вероятность развития гипоксии, вследствие которой еще не родившемуся ребенку не хватает кислорода. Одним из признаков кислородного голодания считают спонтанное сокращение мышц заднего прохода малыша, вследствие чего выделяется меконий. Так появляются воды зеленого цвета. При нормальном течении беременности малыш впервые опорожняется уже после рождения;
  • простуда или половая инфекция при беременности. Различные воспалительные реакции, заболевания органов дыхательной системы, ОРВИ, осложнения на этой почве в некоторых случаях инфицируют амниотическую жидкость, из-за чего воды приобретают несвойственный им оттенок;
  • желто-зеленые или серо-зеленые воды могут быть признаком недостаточного количества амниотической жидкости;
  • достоверно известно, что в зеленых водах ребенок проведет свои последние «внутриутробные» дни, если беременность по той или иной причине превышает положенный срок. За это время плацента и амниотическая жидкость начинают стремительно стареть;
  • зеленые воды могут свидетельствовать о генетическом нарушении в развитии плода. К счастью, это единичные случаи, но их также стоит учитывать;
  • причиной зеленых вод иногда становится питание будущей мамы накануне родов. Если женщина лакомилась свежим горохом или пила натуральный яблочный сок незадолго до рождения малыша, амниотическая жидкость не будет прозрачной и чистой.
Предлагаем ознакомиться  Какая причина отказа от прививок

Говоря о причинах появления зеленых околоплодных вод, окончательно подводить итоги не будем – явление до сих пор занимает умы ученых и полностью не исследовано. Не исключено, что в будущем перечень факторов, вызывающих необычный оттенок амниотической жидкости, пополнится.

Основной причиной выхода содержимого из кишечника плода является кислородное голодание или гипоксия – в данном случае внутриутробная. Подробнее о том, что такое гипоксия плода.

Сама же гипоксия или «кислородное голодание в утробе» может возникать в следующих случаях:

  1. Повышение артериального давления у матери: как гипертоническая болезнь, так и любые формы гестоза. Узнать, что такое гестоз беременной и почему он возникает;
  2. Некомпенсированный сахарный диабет  и другие тяжелые хронические болезни у матери;
  3. Инфицирование плода, околоплодных оболочек и вод;
  4. Курение беременной;
  5. Любые аномалии и структурные изменения в плаценте и сосудах матки и пуповины (в том числе тромбозы сосудов);
  6. Генетические аномалии у плода;
  7. Переношенная беременность;
  8. Затяжные роды, длительный (более 12 часов) период с момента отхождения передних околоплодных вод. Задние воды остаются в полости матки и изливаются после рождения ребенка;
  9. Истинные узлы пуповины, короткая пуповина, сдавление ее петель головкой плода;
  10. Неадекватное поведение женщины в родах: крик, плач, истерика, механическое сдавление головки ребенка мышцами тазового дна и другие факторы, зависящие непосредственно от роженицы. 

Помимо основных последствий гипоксии (повреждение мозга, почек, сердца), вызвавшей выход мекониальных масс, существует огромная вероятность так называемого синдрома мекониальной аспирации и последующая тяжелая пневмония новорожденного.

Ребенок, находящийся в состоянии кислородного голодания, рефлекторно еще в утробе начинает совершать дыхательные движения. Вдыхая воды со взвесью комочков мекония, плод механически закупоривает дыхательные пути и альвеолы легких. Такие легкие с большим трудом расправляются после рождения малыша – возникает дыхательный дистресс-синдром. Кроме того, меконий в дыхательных путях является отличной средой для размножения бактерий – присоединяется пневмония.

Какие бывают зелёные воды

Медики в последнее время фиксируют увеличение числа рожениц с зелёной околоплодной жидкостью (примерно 30% случаев). В основном это обнаруживается только в процессе родов, когда воды начинают изливаться.

Медики выделяют разную степень позеленения вод:

  1. Слабая. Жидкость имеет жёлто-зелёный оттенок.
  2. Средняя. Насыщенного зелёного цвета.
  3. Значительная. Цвет тёмный, мутно-зелёный (можно сравнить с гороховым супом).

Последствия зеленых вод при родах

Изначально здоровье младенца не зависит от цвета околоплодной жидкости. Однако при отсутствии своевременной помощи ситуация складывается не в пользу ребенка. Главная опасность состоит в том, что малыш может проглотить некоторое количество вод вместе с меконием. Продукт дефекации, проникая в легкие, становится причиной пневмонии или пульмонита у новорожденного ребенка. Мекониевое воспаление легких у младенцев крайне тяжело поддается лечению и является причиной высокой смертности среди малышей первых месяцев жизни.

Когда околоплодные воды зеленого цвета появляются в процессе родовой деятельности, опасности для плода нет при условии, что врач будет действовать компетентно и быстро. Задача специалиста в этот момент – прочистить дыхательные пути младенца сразу, как только из материнского лона появится его головка. В этом случае новорожденного считают абсолютно здоровым (при отсутствии других патологий).

Если зеленые воды излились не при родах, а еще на этапе сильных схваток, врач проведет КТГ у роженицы и оценит характер сердцебиения плода, чтобы отреагировать на развитие гипоксии моментально. Если под гнетом кислородного дефицита ребенку становится плохо и показатели его жизнедеятельности ухудшаются, врачи принимают решение об экстренном родоразрешении с помощью кесарева сечения.

Предлагаем ознакомиться  Калькулятор «Прогестерон у женщин»

Зеленую амниотическую жидкость не рассматривают как самостоятельный фактор, вызывающий осложнения. Это явление опасно тем, что способствует развитию гипоксии у ребенка. А нехватка кислорода в свою очередь приводит к другим печальным последствиям, среди которых самыми очевидными считают:

  • мышечный гипертонус;
  • постоянные срыгивания без видимых причин;
  • беспокойное поведение;
  • гиперактивность;
  • проблемы с засыпанием и ночным сном;
  • задержка речевого развития;
  • задержка психомоторного развития.

Зеленые воды при родах. Причины и последствия зелёных вод

Не расстраивайтесь, если рождение вашего ребенка омрачилась появлением необычной околоплодной жидкости. Не факт, что малышу грозят последствия зеленых вод: в большинстве случаев детишки растут здоровыми, без отклонения от нормы. Статистика уверяет, что более трети новорожденных при рождении выделяют меконий вследствие сильного шока. Слаженная и оперативная работа медперсонала предупреждает развитие каких-либо осложнений у ребенка в этом случае.

Однако маме, у которой при родах отошли зеленые воды, не помешает проявить определенную бдительность. Даже если малыш совершенно здоров, его состояние должен оценить невропатолог. Кроме того, в течение первого года жизни ребенку в обязательном порядке нужно пройти все плановые осмотры.

Искать причину возникновения зеленых вод можно долго, но никто не говорит, что вы ее найдете. Разумеется, если вы планируете второго малыша, то вам могут понадобиться эти знания. Но каждая беременности протекает по-разному: а спрогнозировать реакцию ребенка трудно.

На такой простой вопрос вам никто не ответит категорически и однозначно. Но врачи при виде зеленых вод суетятся и вздыхают. Что это значит?

Нужно сказать, что зеленые воды и вправду могут быть плохим знаком. Все из-за того, что ребенок при родах «напился» этой жидкости, поэтому они могут быть тяжелыми. Если у роженице  отошли зеленые роды, а родовая деятельность еще не началась, то большая вероятность операции, потому что ребенок испытывает отсутствие кислорода и находится в большой опасности.

Другое дело, если «выход» мекония случился уже во время родов, и малыш некоторое время находился зараженной среде. Тогда риски сведены к нулю. Выделение мекония – это нормальная реакция малыша на родовой стресс. Нет никакой опастности.

Какие последствия? Зеленые воды – это не основной фактор, по которому можно оценить самочувствие и здоровье малыша. Не редко малыши, рождающиеся при отхождение зеленых вод, намного крепкие и здоровые других малышей. Может наблюдаться и совершенно другая ситуация.

Связь между причиной и следствие в таком случаи нельзя разрывать. У роженице с переношенной беременностью не редко воды прозрачного цвета. У малыша при отсутствии гипоксии могут отойти «странные зеленые» воды, а при гипоксии – прозрачные.   При идеальной беременности также могут отойти такие воды.

Нужно сказать, что правильное поведение врача играет важную роль при родах. Дыхательные пути малыша, который наглотался зеленых вод, нужно очистить от жидкости еще на этапе появления головки, пока новорожденный не сделал первый вдох и не попал меконий в детские легкие. В этом случаи, врач должен приостановить потуги, и сделать аспирацию.

Зеленые воды при родах. Причины и последствия зелёных вод

Каждая женщина должна понимать, что в процессе родов присутствует множество факторов, которые не нужно недооценивать . Важнее всего, чтобы с новорожденным было все в порядке. А зеленый цвет вод – это не признак для волнения. Любите своих «зеленоводных» малышей – ведь именно это на самом деле важно!

Последствия зеленых вод для ребенка в будущем

Если позеленение вод связано с наличием в них мекония, то главная опасность такой патологии в том, что малыш может наглотаться своего кала. Это может случиться и до родов (часто при переношенной беременности). При попадании в лёгкие малыша продукты дефекации вызывают интоксикацию организма и быстрое развитие пневмонии. Причём такое мекониевое воспаление лёгких тяжело поддаётся лечению, являясь распространённой причиной детской смертности.

Лёгкие новорождённого, поражённые пневмонией

Главная опасность зелёных вод в том, что ребёнок может наглотаться продуктов своей дефекации и заработать мекониевую пневмонию, которую лечить очень трудно

Если амниотическая жидкость позеленела ещё во время вынашивания (задолго до родов) как следствие гипоксии у плода, то у новорождённого могут проявиться такие нежелательные последствия:

  1. Задержка психомоторного развития (впоследствии и речевого). Ведь на дефицит кислорода в первую очередь реагирует головной мозг, в нём могут произойти необратимые изменения.
  2. Мышечный гипертонус.
  3. Гиперактивность, постоянное срыгивание, проблемы с засыпанием и пр.

Если позеленение обусловлено инфекцией, которую перенесла будущая мама, то это также может негативно отразиться на здоровье ребёнка, например, стать причиной низкого веса при рождении или спровоцировать патологию развития какого-либо органа.

Между тем будущей маме не нужно слишком сильно пугаться. Даже если у неё отойдут зелёные околоплодные воды, это вовсе не значит, что у малыша будут проблемы со здоровьем. Такие детки часто вовсе не имеют отклонений, по шкале Апгар набирают довольно высокие баллы. Не существует неразрывной связи между позеленением амниотической жидкости и наличием патологий у новорождённого.

Медики осматривают новорождённого

Будущей маме не нужно заранее переживать, ведь часто даже при зелёных околоплодных водах рождаются совершенно здоровые дети

Оцените статью
Дети от А до Я
Adblock detector