Преднизолон доза для детей

Преднизолон (таблетки, мазь, ампулы, порошок, капли) – аннотация по применению, аналоги, отзывы, цена

Сегодня в эру фармакологических достижений, люди не успевают смотреть за возникновением свежих мед лекарств.

Существует огромное количество разных медикаментов, но не все подступают каждому человеку.

Одни препараты помогают, остальные могут навредить, это все зависит от особенности людского организма.

Каждый из нас спрашивает для себя, какой фактически продукт выбрать, чтоб организм заработал в принятом для него темпе без отрицательных последствий.

Лучшим мед продуктам для скорого обезвреживания аллергии у деток, взрослых представляется преднизолон.

Относится к группе глюкокортикоидов.

Он обладает рядом положительных параметров, благодаря которым за короткое время организм начинает работать в обыкновенном режиме.

  • антиаллергическими;
  • иммунодепрессивными;
  • противошоковыми;
  • противовоспалительными;
  • десенсибилизирующимися;
  • антисептическими функциями, которые удачно разрешают биться с необратимыми преобразованиями организма.

Фармакологическая группа: антиаллергические препараты.

Преднизолон доза для детей

Гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги (за исключением половых гормонов и инсулинов).

по мед применению продукта

Торговое название: Преднизолон Никомед

Химическое название: (6 альфа, 11 бета),17,21 -Тригидроксипрегна-1,4-диен- 3,дион

Таблетки; раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Преднизолон доза для детей

активное вещество — преднизолон 5 мг,

вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

активное вещество — преднизолон 25 мг,

вспомогательные вещества: глицерол формаль, бутанол, натрия хлорид, вода для инъекций.

Таблетки белоснежного цвета, круглые, плоские с обеих сторон, со скошенными краями, х насечкой для деления с одной-стороны и гравировкой «PD» выше насечки для деления и «» ниже насечки для деления.

Раствор — прозрачный бесцветный.

Преднизолон Никомед — синтетический глюкокортикостероидный продукт, дегидрированный аналог гидрокортизона.

Оказывает антивосполительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, увеличивает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам.

Взаимодействует со специфичными цитоплазматическими сенсорами (рецепторы для глюкокортикостероидов (ГКС) есть во всех тканях, в особенности их много в печени) с образованием комплекса, индуцирующего образование белков (в т.ч. ферментов, регулирующих в клеточках жизненно принципиальные процессы.)

Белковый обмен: уменьшает количество глобулинов в плазме, увеличивает синтез альбуминов в печени и почках (с увеличением коэффициента альбумин/глобулин), понижает синтез и увеличивает катаболизм белка в мышечной ткани.

Липидный обмен: увеличивает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир (накопление жира происходит в большей степени в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.

Углеводный обмен: наращивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта; увеличивает активность глюкозофосфатазы (повышение поступления глюкозы из печени в кровь); наращивает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз (активация глюконеогенеза); содействует развитию гипергликемии.

Водно-элетролитный обмен: задерживает натрий и воду в организме, провоцирует выведение калия (минералокортикоидная активность), понижает абсорбцию кальция из желудочно-кишечного тракта, понижает минерализацию костной ткани.

Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клеточками медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран (особенно лизосомальных) и мембран органелл.

Действует на все этапы воспалительного процесса: ингибирует синтез простагландинов на уровне арахидоновой кислоты (липокортин подавляет фосфолипазу А2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, лейкотриенов, содействующих действиям воспаления, аллергии и др.), синтез «провоспалительных цитокинов» (интерлейкин 1, фактор некроза опухоли альфа и др.); увеличивает устойчивость клеточной мембраны к действию разных повреждающих факторов.

Иммунодепрессивный эффект обоснован вызываемой инволюцией лимфоидной ткани, угнетением пролиферации лимфоцитов (особенно Т-лимфоцитов), угнетением передвижения В-клеток и взаимодействия Т- и В-лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина-1, 2; гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов и понижением образования антител.

Противоаллергический эффект развивается в итоге понижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др.

Преднизолон доза для детей

на биологическом уровне активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, Т- и В-лимфоцитов, тучных клеток; угнетения развития лимфоидной и соединительной ткани, понижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, подавления антителообразования, конфигурации иммунного ответа организма.

При обструктивных заболеваниях дыхательных путей действие обосновано, основным образом, торможением воспалительных действий, предупреждением либо уменьшением выраженности отека слизистых оболочек, понижением эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложении в слизистой бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможением эрозирования и десквамации слизистой.

Увеличивает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов маленького и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, понижает вязкость слизи за счет уменьшения ее продукции.

Подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично — синтез эндогенных ГКС.

Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и понижает возможность образования рубцовой ткани.

Выводится с желчью и с мочой путём клубочковой фильтрации и на % реабсорбируется канальцами. 20% дозы выводится почками в неизменённом виде.

Период полувыведения из плазмы опосля перорального приема составляет часа, опосля внутривенного введения ,5 часа.

  • Системные заболевания соединительной ткани (системная красноватая волчанка, склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит, ревматоидный артрит).
  • Острые и приобретенные воспалительные заболевания суставов подагрический и псориатический артрит, остеоартрит (в т.ч.

    посттравматический), полиартрит (в т.ч. старческий), плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), ювенильный артрит, синдром Стилла у взрослых, бурсит, неспецифический тендосиновит, синовит и эпикондилит.

  • Острый ревматизм, ревматический кардит, малая хорея.
  • Бронхиальная астма, астматический статус.
  • Острые и приобретенные аллергические заболевания — в т.ч. аллергические реакции на фармацевтические средства и пищевые продукты, сывороточная заболевание, крапивница, аллергический ринит, отек Квинке, фармацевтическая экзантема, поллиноз и др.
  • Заболевания кожи — пузырчатка, псориаз, экзема, атопический дерматит (распространенный нейродермит), контрактный дерматит (с поражением большой поверхности кожи), токсидермия, себорейный дерматит, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), буллезный герпетиформный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона.
  • Отек мозга ( в т.ч.

    на фоне опухоли мозга либо связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией либо травмой головы) опосля подготовительного парентерального применения.

  • Аллергические заболевания глаз — аллергические формы конъюнктивита.
  • Воспалительные заболевания глаз — симпатическая офтальмия, томные вялотекущие передние и задние увеиты, неврит зрительного нерва.
  • Первичная либо вторичная надпочечниковая дефицитность (в т.ч. состояние опосля удаления надпочечников).
  • Врожденная гиперплазия надпочечников.
  • Заболевания почек аутоиммунного генеза (в т.ч. острый гломерулонефрит);
  • нефротический синдром.
  • Подострый тиреоидит.
  • Заболевания крови и системы кроветворения — агранулоцитоз, панмиелопатия, аутоиммунная гемолитическая анемия, лимфо- и миелоидный лейкозы, лимфогрануломатоз, тромбоцитопеническая пурпура, вторичная тромбоцитопения у взрослых, эритробластопения (эритроцитарная анемия), врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия.
  • Интерстициальные заболевания легких — острый альвеолит, фиброз легких, саркоидоз II-III ст.
  • Туберкулезный менингит, туберкулез легких, аспирационная пневмония (в сочетании со специфичной химиотерапией).
  • Бериллиоз, синдром Леффлера (не поддающийся др.

    терапии); рак легкого (в композиции с цитостатиками).

  • Рассеянный склероз.
  • Язвенный колит, заболевание Крона, локальный энтерит.
  • Гепатит, гипогликемические состояния.
  • Профилактика реакции отторжения трансплантата при пересадке органов.
  • Гиперкальциемия на фоне онкологических болезней, тошнота и рвота при проведении цитостатической терапии.
  • Миеломная заболевание. Парентерально
  • Экстренная терапия при состояниях, требующих скорого увеличения концентрации глюкокортикостероидов в организме:
  • Шоковые состояния (ожоговый, травматический, операционный, токсический, кардиогенный) — при неэффективности сосудосужающих средств, плазмозамещающих препаратов и иной симптоматической терапии.
  • Аллергические реакции (острые томные формы), гемотрансфузионный шок, анафилактический шок, анафилактоидные реакции.
  • Отек мозга (в т.ч.

    на фоне опухоли мозга либо связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией либо травмой головы).

  • Бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус.
  • Системные заболевания соединительной ткани (системная красноватая волчанка, ревматоидный артрит).
  • Острая надпочечниковая недостаточность.
  • Тиреотоксический криз.
  • Острый гепатит, печеночная кома.
  • Уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений (при отравлении прижигающими жидкостями). Противопоказания.

    Для кратковременного внедрения по жизненным свидетельствам единственным противопоказанием является завышенная чувствительность к преднизолону либо компонентам препарата.

    У деток в период роста ГКС должны применяться лишь по абсолютным свидетельствам и под особо кропотливым наблюдением лечащего доктора.

    С осторожностью продукт следует назначать при последующих заболеваниях и состояниях:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта — язвенная заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, острая либо латентная пептическая язва, не так давно сделанный анастомоз кишечного тракта, неспецифический язвенный колит с опасностью перфорации либо абсцедирования, дивертикулит;
  • паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой либо бактериальной природы (протекающие в настоящее время либо не так давно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — обычной герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз; системный микоз; активный и латентный туберкулез.

    Применение при томных инфекционных заболеваниях допустимо лишь на фоне специфичной терапии;

  • пре- и поствакцинальный период (8 недель до и 2 недельки опосля вакцинации), лимфаденит опосля прививки БЦЖ;
  • Иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД либо ВИЧ инфицирование);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, в т.ч. не так давно перенесенный инфаркт миокарда (у нездоровых с острым и подострым инфарктом миокарда может быть распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и, вследствие этого, разрыв сердечной мышцы), томная приобретенная сердечная дефицитность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия;
  • эндокринные заболевания — сладкий диабет (в т.ч.

    Как рассчитать дозу преднизолона для ребенка

    нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, заболевание Иценко-Кушинга, ожирение (III-IV ст.);

  • тяжелая приобретенная почечная и/или печеночная дефицитность, нефроуролитиаз;
  • гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению;
  • системный остеопороз, миастения gravis, острый психоз, полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома;
  • беременность. Применение в период беременности и грудного вскармливания

    Во время беременности (особенно в I триместре) используют лишь по жизненным показаниям.

    При долговременной терапии в период беременности не исключена возможность нарушения роста плода.

    Как рассчитать дозу преднизолона для ребенка

    В случае внедрения в III триместре беременности существует опасность появления атрофии коры надпочечников у плода, что может востребовать проведения заместительной терапии у новорожденного.

    Поскольку глюкокортикостероиды попадают в грудное молоко, в случае необходимости внедрения продукта в период грудного вскармливания, кормление грудью рекомендуется прекратить. Метод внедрения и дозы

    Доза продукта и длительность исцеления устанавливается доктором персонально в зависимости от показаний и тяжести заболевания.

    Пилюли. Всю суточную дозу продукта рекомендуется принимать однократно либо двойную суточную дозу — через день с учетом циркадного ритма эндогенной секреции глюкокортикостероидов в интервале от 6 до 8 часов утра. Высшую суточную дозу можно распределить на приема, при этом по утрам следует принимать огромную дозу. Пилюли следует принимать во время либо конкретно опосля пищи, запивая маленьким количеством воды. При острых состояниях и в качестве заместительной терапии взрослым назначают в исходной доземг/сут, поддерживающая доза составляетмг/ сут.

    При необходимости исходная доза может составлятьмг/сут, поддерживающаямг/сут.

    Для малышей исходная доза составляет мг/кг массы тела в день в приемов, поддерживающая мкг/кг в сутки.

    При продолжительном приеме продукта суточную дозу следует снижать равномерно. Долгосрочную терапию нельзя прекращать внезапно! Раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Преднизолон Никомед вводят внутривенно (струйно либо капельно) либо внутримышечно. Внутривенно продукт традиционно вводят поначалу струйно, потом капельно. Продукт представляет собой готовый раствор. Не допускается его разведения в каких-то инфузионных и инъекционных растворах!

    При острой дефицитности надпочечников разовая доза продукта составляет мг, суточнаямг.

    При томных аллергических реакциях Преднизолон Никомед вводят в дневной доземг в течение дней.

    При бронхиальной астме продукт вводят в зависимости от тяжести заболевания и эффективности комплексного исцеления от 75 до мг на курс исцеления от 3 до 16 дней; в томных вариантах доза может быть повышена до мг на курс исцеления и наиболее с постепенным понижением дозы.

    При астматическом статусе Преднизолон Никомед вводят в доземг в день с следующим понижением до мг в день и переходом на поддерживающие дозы.

    При тиреотоксическом кризе вводят по мг продукта в дневной доземг; при необходимости дневная доза может быть увеличена до мг.

    Как рассчитать дозу преднизолона для ребенка

    Продолжительность введения зависит от терапевтического эффекта, традиционно до 6 дней. При шоке, резистентном к обычной терапии, Преднизолон Никомед в начале терапии традиционно вводят струйно, опосля что перебегают на капельное введение. Ежели в течениеминут артериальное давление не увеличивается, повторяют струйное введение продукта. Опосля выведения из шокового состояния продолжают капельное введение до стабилизации артериального давления. Разовая доза составляетмг (в томных вариантах — до мг). Повторно продукт вводят через часа.

    Дневная доза может составлятьмг (с следующим понижением дозы).

    При острой печеночно-почечной дефицитности (при острых отравлениях, в послеоперационном и послеродовом периодах и др.), Преднизолон Никомед вводят помг в сутки; при наличии показаний дневная доза может быть увеличена домг в день и выше.

    При ревматоидном артрите и системной красноватой волчанке Преднизолон Никомед вводят дополнительно к системному приему продукта в доземг в день не наиболее дней.

    При остром гепатите Преднизолон Никомед вводят помг в день в течение дней.

    При отравлениях прижигающими жидкостями с ожогами пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей Преднизолон Никомед назначают в доземг в день в течение дней.

    При невозможности внутривенного введения, Преднизолон Никомед вводят внутримышечно в тех же дозах.

    Опосля купирования острого состояния назначают вовнутрь Преднизолон Никомед в пилюлях, с следующим постепенным уменьшением дозы. При продолжительном приеме продукта суточную дозу следует снижать равномерно. Долгосрочную терапию нельзя прекращать внезапно! Побочное действие. Частота развития и выраженность побочных эффектов зависит от продолжительности внедрения, величины используемой дозы и способности соблюдения циркадного ритма назначения Преднизолона Никомед.

    При применении Преднизолона Никомед могут отмечаться:

    Со стороны эндокринной системы: понижение толерантности к глюкозе, стероидный сладкий диабет либо манифестация латентного сладкого диабета, подавление функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, увеличение артериального давления, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии), задержка полового развития у детей.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, желудочно-кишечные кровотечения и перфорация стены желудочно-кишечного тракта, увеличение либо понижение аппетита, нарушение пищеварения, метеоризм, икота.

    В редких вариантах — увеличение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) либо усиление выраженности сердечной дефицитности, конфигурации на электрокардиограмме, соответствующие для гипокалиемии, увеличение артериального давления, гиперкоагуляция, тромбозы. У нездоровых с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.

    Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, увеличение внутричерепного давления, стрессовость либо беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.

    Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта, увеличение внутриглазного давления с вероятным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых либо вирусных зараз глаз, трофические конфигурации роговицы, экзофтальм, внезапная утрата зрения (при парентеральном внедрении в области головы, шейки, носовых раковин, кожи головы может быть отложение кристаллов продукта в сосудах глаза).

    Со стороны обмена веществ: завышенное выведение кальция, гипокальциемия, увеличение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), завышенная потливость.

    Обусловленные минералокортикоидной активностью — задержка воды и натрия (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия либо спазм мускул, необыкновенная слабость и утомляемость).

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и действий окостенения у деток (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень изредка — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мускул, стероидная миопатия, понижение мышечной массы (атрофия).

    Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- либо гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, анафилактический шок, местные аллергические реакции.

    Местные при парентеральном введении: жжение, онемение, боль, покалывание в месте введения, инфекции в месте введения, изредка — некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; атрофия кожи и подкожной клетчатки при в/м внедрении (особенно небезопасно введение в дельтовидную мышцу).

    Прочие: развитие либо обострение зараз (появлению этого побочного эффекта содействуют вместе применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром «отмены», при в/в внедрении — «приливы» крови к лицу.

    Передозировка

    Возможно усиление обрисованных выше побочных явлений.

    Как рассчитать дозу преднизолона для ребенка

    Нужно уменьшить дозу Преднизолона Никомед. Исцеление — симптоматическое. Взаимодействие с иными фармацевтическими средствами

    Возможна лекарственная несопоставимость преднизолона с иными внутривенно вводимыми продуктами — его рекомендуется вводить раздельно от остальных препаратов (в/в болюсно, или через др. капельницу, как 2-ой раствор). При смешивании раствора преднизолона с гепарином появляется осадок. Одновременное назначение преднизолона с:

    индукторами «печеночных» микросомальных ферментов (фенобарбитал, рифампицин, фенитоин, теофиллин, рифампицин, эфедрин) приводит к понижению его концентрации;

    диуретиками (особенно «тиазидными» и ингибиторами карбоангидразы) и амфотерицином В — может привести к усилению выведения из организма калия и повышению риска развития сердечной недостаточности;

    ингибиторы карбоангидразы и «петлевые» диуретики могут наращивать риск развития остеопороза;

    с натрийсодержащими продуктами — к развитию отеков и увеличению артериального давления;

    сердечными гликозидами — усугубляется их переносимость и увеличивается возможность развития желудочковой экстраситолии (из-за вызываемой гипокалиемии);

    непрямыми антикоагулянтами — ослабляет (реже усиливает) их действие (требуется корректировки дозы);

    антикоагулянтами и тромболитиками — увеличивается риск развития кровотечений из язв в желудочно-кишечном тракте;

    этанолом и нестероидными антивосполительными продуктами (НПВП) — усиливается риск появления эрозивно-язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте и развития кровотечений (в композиции с НПВП при лечении артритов может быть понижение дозы глюкокортикостероидов из-за суммации терапевтического эффекта);

    Индометацином — возрастает риск развития побочных эффектов преднизолона (вытеснение индометацином преднизолона из связи с альбуминами);

    парацетамолом — увеличивается риск развития гепатотоксичности (индукция печеночных ферментов и образования ядовитого метаболита парацетамола);

    ацетилсалициловой кислотой — ускоряет ее выведение и понижает концентрацию в крови (при отмене преднизолона уровень салицилатов в крови возрастает и растет риск развития побочных явлений);

    инсулином и пероралъными гипогликемическими продуктами, гипотензивными средствами — миниатюризируется их эффективность;

    витамином D — понижается его влияние на всасывание Са 2 в кишечнике;

    соматотропным гормоном — понижает эффективность крайнего, а с празиквантелом — его концентрацию;

    М-холиноблокаторами (включая антигистаминные препараты и трициклические антидепрессанты) и нитратами — содействует увеличению внутриглазного давления;

    изониазидом и мексилетином — наращивает их метаболизм (особенно у «медленных» ацетилаторов), что приводит к понижению их плазменных концентраций.

    АКТГ увеличивает действие преднизолона.

    Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой преднизолоном.

    Циклоспорин и кетоконазол, замедляя метаболизм преднизолона, могут в ряде случаев наращивать его токсичность.

    Одновременное назначение андрогенов и стероидных анаболических препаратов с преднизолоном содействует развитию периферических отеков и гирсутизма, возникновению угрей.

    Эстрогены и пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы понижают клиренс преднизолона, что может сопровождаться усилением выраженности его действия.

    Митотан и остальные ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость увеличения дозы преднизолона.

    При одновременном применении с живыми антивирусными вакцинами и на фоне остальных видов иммунизации наращивает риск активации вирусов и развития инфекций.

    Предлагаем ознакомиться  У новорожденного большой пупок - Моя крошка

    Иммунодепрессанты повышают риск развития зараз и лимфомы либо остальных лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барра.

    Антипсихотические средства (нейролептики) и азатиоприн повышают риск развития катаракты при назначении преднизолона.

    Одновременное назначение антацидов понижает всасывание преднизолона.

    При одновременном применении с антитиреоидными продуктами понижается, а с тиреоидными гормонами — увеличивается клиренс преднизолона.

    Особенные указания.

    Во время исцеления Преднизолоном Никомед (особенно длительного) нужно наблюдение окулиста, контроль артериального давления, состояния водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови и уровня глюкозы крови.

    С целью уменьшения побочных явлений можно назначать антациды, а также прирастить поступление калия в организм (диета, препараты калия). Еда обязана быть богатой белками, витаминами, с ограничением содержания жиров, углеводов и поваренной соли.

    Действие продукта усиливается у нездоровых с гипотиреозом и циррозом печени. Продукт может усиливать имеющиеся чувственную непостоянность либо психотические нарушения.

    При указании на психозы в анамнезе Преднизолон Никомед в больших дозах назначают под серьезным контролем врача.

    С осторожностью следует использовать при остром и подостром инфаркте миокарда — может быть распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и разрыв сердечной мышцы.

    В стрессовых ситуациях во время поддерживающего исцеления (например, хирургические операции, травма либо инфекционные заболевания) следует провести корректировку дозы продукта в связи с увеличением потребности в глюкокортикостероидах.

    Следует кропотливо следить за нездоровым в течение года опосля окончания долговременной терапии Преднизолоном Никомед в связи с вероятным развитием относительной дефицитности коры надпочечников в стрессовых ситуациях.

    При внезапной отмене, в особенности в случае предыдущего внедрения больших доз, может быть развитие синдрома «отмены» (анорексия, тошнота, заторможенность, генерализованные мышечно-скелетные боли, общественная слабость), а также обострение заболевания, по поводу которого был назначен Преднизолон Никомед.

    Во время исцеления Преднизолоном Никомед не следует проводить вакцинацию в связи со понижением ее эффективности (иммунного ответа).

    Назначая Преднизолон Никомед при интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, нужно сразу проводить исцеление антибиотиками антибактериального действия.

    У деток во время долгого исцеления Преднизолоном Никомед нужно тщательное наблюдение за динамикой роста и развития.

    Детям, которые в период исцеления находились в контакте с нездоровыми корью либо ветряной оспой, профилактически назначают специальные иммуноглобулины.

    Вследствие слабенького минералокортикоидного эффекта для заместительной терапии при надпочечниковой дефицитности Преднизолон Никомед юзают в композиции с минералокортикоидами.

    У нездоровых сладким диабетом следует контролировать глюкозы крови и при необходимости корригировать терапию.

    Показан рентгенологический контроль за костно-суставной системой (снимки позвоночника, кисти).

    Преднизолон Никомед у нездоровых с латентными инфекционными болезнями почек и мочевыводящих путей способен вызвать лейкоцитурию, что может иметь диагностическое значение.

    Преднизолон Никомед увеличивает метаболитов и оксикетокортикостероидов.

    Как рассчитать дозу преднизолона для ребенка

    Форма выпуска

    Таблетки по 5 мг. По 10 пилюль в блистере. 1, 3, 4 и 10 блистеров вкупе с аннотацией по применению помещают в картонную пачку.

    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 25 мг/мл в ампулах по 1 мл. 3, 5, 25, 50 либо ампул совместно с аннотацией по применению помещают в картонную пачку. Условия хранения

    При температуре°С в защищенном от света и недоступном для малышей месте. Перечень Б.

    Как рассчитать дозу преднизолона для ребенка

    Срок годности

    5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек

    Производитель:

    «Никомед Австрия ГмбХ», Линц, Австрия. Адресок консульства в России:

  • Состав

    Действующее вещество: prednisoloni;

    Дополнительные вещества:

    1. стеарат кальция;
    2. картофельный крахмал;
    3. лактоза;
    4. желатин;
    5. сахароза.

    Медикаментозные формы:

    1. глазная взвесь;
    2. мазь;
    3. растворы и суспензии для инъекций;
    4. таблетки.

    Все фармацевтические формы продукта в качестве главенствующего ингредиента содержат преднизолон.

    Он представлен в таковых дозировках:

    • в 1 таблетке – 1 мг либо 5 мг;
    • в 1 мл раствора для инъекций – 15 мг либо 30 мг в форме натрия фосфата;
    • в 1 грамме мази – 5 мг.

    Вспомогательные вещества в различных формах и лекарствах от различных производителей различаются, потому четкий состав следует глядеть в аннотации либо на упаковке определенного медикамента.

    • Декортин Н20, Декортин Н5 и Декортин Н50;
    • Медопред;
    • Преднизол;
    • Преднизолон;
    • Преднизолон буфус;
    • Преднизолон-Никомед;
    • Преднизолон-Ферейн;
    • Преднизолона гемисукцинат;
    • Преднизолона метасульфобензоат натрия;
    • Преднизолона натрия фосфат;
    • Преднизолоновая мазь;
    • Солю-Декортин Н25, Солю-Декортин Н50 и Солю-Декортин Н

    Побочные действия

    Противоаллергический эффект проявляется:

    • подавлением выделения медиаторов аллергии немедленного типа;
    • понижением уровня базофилов, лимфоцитов, эозинофилов, моноцитов и повышением тромбоцитов, эритроцитов;
    • ослабление аллергии выведением из шокового состояния, улучшает функционирования цнс, очищению организма от токсинов, убавлению выброса гормонов;
    • убавлением проницаемости капилляров (маленьких кровеносных сосудов), падением числа базофилов, это содействует уменьшению зуда, отёка, присутствующих во всех аллергиях;
    • подавляет чрезмерное проявление иммунной системы, которое приводит к развитию аллергических реакций.
    1. нельзя применять преднизолон одновременно с диуретическими препаратами, так как неизбежно нарушение электролитного баланса;
    2. применение с салицилатами — увеличивает возможность возникновения кровотечений;
    3. при сочетании с приёмом пероральных гипогликемических средств — уменьшается содержание глюкозы в крови;
    4. снижается эффективность гипотензивных препаратов, при одновременном применении с ними;
    5. снижается функции всасывания при взаимодействии преднизолона с антацидами;
    6. при терапии азатиоприном, нейролептиками, карбутамидом — возрастает риск развития катаракты;
    7. применение одновременно преднизолона и гликозидов сердечных, увеличивается риск развития аритмии;
    8. с эстрогенами (в том числе и пероральными контрацептивами), кларитромицином, дилтиаземом, кетоконазолом и др. увеличиваются — терапевтические и токсические эффекты препарата;
    9. понижение эффекта преднизолона, с гормонами щитовидной железы, пиримидином, барбитуратами;
    10. с противорвотными препаратами — увеличение противорвотного эффекта;
    11. подъём внутриглазного давления, обострение депрессии, возникает вследствие приёма с трициклическими антидепрессантами;
    12. повышение риска развития инфекций, лимфомы или других лимф пролиферативных повреждений, соединенных с вирусом Эпштейна-Барра при применении одновременном с иммунодепрессантами.преднизолон дозировка детям
    • подавлением выделения медиаторов аллергии немедленного типа;
    • понижением уровня базофилов, лимфоцитов, эозинофилов, моноцитов и увеличением тромбоцитов, эритроцитов;
    • ослабление аллергии выведением из шокового состояния, улучшает функционирования цнс, очищению организма от токсинов, убавлению выброса гормонов;
    • убавлением проницаемости капилляров (маленьких кровеносных сосудов), падением числа базофилов, это способствует уменьшению зуда, отёка, присутствующих во всех аллергиях;
    • подавляет чрезмерное проявление иммунной системы, которое приводит к развитию аллергических реакций.
    1. нельзя использовать преднизолон сразу с диуретическими продуктами, так как безизбежно нарушение электролитного баланса;
    2. применение с салицилатами — наращивает возможность появления кровотечений;
    3. при сочетании с приёмом пероральных гипогликемических средств — миниатюризируется глюкозы в крови;
    4. снижается эффективность гипотензивных препаратов, при одновременном применении с ними;
    5. снижается функции всасывания при содействии преднизолона с антацидами;
    6. при терапии азатиоприном, нейролептиками, карбутамидом — увеличивается риск развития катаракты;
    7. применение сразу преднизолона и гликозидов сердечных, возрастает риск развития аритмии;
    8. с эстрогенами (в том числе и пероральными контрацептивами), кларитромицином, дилтиаземом, кетоконазолом и др.растут — терапевтические и токсические эффекты препарата;

    9. понижение эффекта преднизолона, с гормонами щитовидной железы, пиримидином, барбитуратами;
    10. с противорвотными продуктами — повышение противорвотного эффекта;
    11. подъём внутриглазного давления, обострение депрессии, возникает вследствие приёма с трициклическими антидепрессантами;
    12. повышение риска развития зараз, лимфомы либо остальных лимф пролиферативных повреждений, соединенных с вирусом Эпштейна-Барра при применении одновременном с иммунодепрессантами.

    Механизм работы данного лекарства довольно сложен, так как оно влияет на разные процессы, происходящие в организме.

    Так, этот гормон производит последующие действия:

    1. Угнетает воспаление, его пролиферативную фазу, за счет торможения активности фибробластов и синтеза коллагена.
    2. Ускоряет распад белка в мышечной ткани.
    3. Стимулирует синтез белка в печени.
    4. Тормозит развитие лимфоидной ткани, что приводит к подавлению иммунитета.
    5. Влияет на тучные клеточки, отвечающие за начало аллергических реакций. Преднизолон подавляет их дегрануляцию.
    6. Повышает чувствительность сосудов к действию сосудосужающих веществ, которые образуются в организме либо поступают в него извне.

    Эффекты

    Участие в разных метаболических действиях обеспечивает те фармацевтические эффекты, которые с фуррором юзаются в педиатрической, терапевтической и реанимационной практике.

    Однако и отрицательные эффекты этого продукта также значимы.

    Время от времени из-за них приходится поменять схему терапии либо подменять преднизолон иным лекарством.

    Во время исцеления гормон может создавать последующие отрицательные действия:

    1. Иммуносупрессивное.
    2. Гастропатическое и ульцерогенное (образование язв) за счет стимуляции секреции соляной кислоты.
    3. Вызывает остеопороз.
    4. Приводит к появлению эндокринной патологии – синдрома Иценко-Кушинга.

    Преднизолон является синтетическим гормоном из группы глюкокортикостероидов и действует аналогично гормональным соединениям, которые вырабатываются в надпочечниках.

    • купирует шок и предотвращает летальный финал при шоковом состоянии;
    • быстро и отлично избавляет воспалительный процесс, независимо от его выраженности и локализации;
    • подавляет экссудацию – активное выделение воды из воспаленных тканей;
    • прекращает развитие аллергической реакции и избавляет такие симптомы аллергии, как сыпь, отек, зуд и другие;
    • останавливает активное размножение клеток в месте повреждения, чем препятствует возникновению рубцов;
    • подавляет работу иммунной системы.

    Все эти эффекты Преднизолона развиваются чрезвычайно быстро, а само действие лекарства является очень мощным, потому его используют при опасности жизни либо в вариантах, когда остальные медикаменты оказались неэффективными.

    Ежели существует возможность подмены такового лекарства иными продуктами, ее необходимо использовать.

    У Преднизолона отмечают и такие свойства:

    • стимуляция распада белка в тканях и кровотоке, а также синтез белковых молекул в клеточках печени;
    • повышение уровня глюкозы в крови;
    • задержка Na и воды, из-за что появляются отеки;
    • повышение возбудимости нервных клеток в головном мозге;
    • уменьшение всасывания калия в ЖКТ и стимуляция его выведения из организма;
    • перераспределение запасов жира с увеличением его количества в верхней части тела;
    • снижение порога судорожной готовности;
    • угнетение выработки глюкокортикоидов, а также ФСГ и ТТГ.

    Такие эффекты продукта не являются целебными, но должны учитываться, так как конкретно они обуславливают побочные действия.

    Во время исцеления Преднизолоном в уколах либо пилюлях могут наблюдаться различные отрицательные эффекты, например:

    • рвота либо тошнота;
    • уменьшение активности надпочечников;
    • понижение толерантности к глюкозе;
    • развитие синдрома Иценко-Кушинга;
    • изменение аппетита;
    • развитие сладкого диабета (его именуют стероидным);
    • появление эрозивного эзофагита, кровотечения из стены желудка либо кишечного тракта, а также стероидной язвы ЖКТ;
    • замедление роста;
    • задержка полового развития;
    • нарушение ритма сердцебиений, увеличение давления крови, брадикардия;
    • вздутие живота;
    • психические нарушения, к примеру, депрессия либо паранойя;
    • подъем внутричерепного либо внутриглазного давления;
    • головные боли либо бессонница;
    • усиленная потливость;
    • набор массы тела;
    • инфицирование глаз (вторичное);
    • появление периферических отеков;
    • слабость, утомляемость, боли в мышцах и остальные симптомы гипокалиемии;
    • появление стрий либо угрей;
    • аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда либо остальных симптомов;
    • обострение инфекционных заболеваний;
    • синдром отмены.

    Применение мази может стимулировать возникновение «звездочек», кожного зуда, лишней сухости, угревой сыпи, жжения и иных заморочек с кожей.

    Если таковым Преднизолоном обрабатывают значительную площадь кожи, последствия исцеления будут похожи на побочные эффекты от уколов либо приема таблеток.

    При лечении Преднизолоном принципиально учесть прием всех остальных медикаментов, так как таковой гормон не рекомендуют соединять со почти всеми иными лекарствами, чтоб не стимулировать побочные эффекты либо не усиливать их.

    Посреди препаратов, которые не стоит использовать с Преднизолоном, отмечают диутерики, сердечные гликозиды, фенобарбитал, парацетамол, антикоагулянты, изониазид, витамин Д, антациды и остальные лекарства.

    Кроме того, Преднизолон несовместим с антивирусными вакцинами, потому меж вакцинацией и применением глюкокортикоида должен пройти определенный период.

    Прием продукта может сопровождаться последующими побочными явлениями:

    • развитие гипергликемии, вплоть до возникновения стероидных форм диабета;
    • атрофическое истощение коры надпочечника, увеличение кислотности в желудке;
    • усиленное образование калия, скопление натрия, сопровождающееся задержкой воды в организме, развитием отеков;
    • нарушение баланса азота в крови, гипертензии;
    • повышенная свертываемость в крови, остеопорозы, некротические конфигурации костной ткани;
    • развитие стероидных катаракт, латентных глауком;
    • расстройство психического состояния, понижение иммунитета, что приводит к понижению сопротивляемости организма;
    • медленно заживающие раны, телеангиоэктазии, пурпуры;
    • сухость кожных покровов, зуд, раздражение кожных покровов;
    • продолжительное употребление преднизолона способно спровоцировать резорбтивное действие.

    Необходимо отметить, что местное применение гормонального средства может сопровождаться слабеньким жжением.

    • Противовоспалительное действие, которое заключается в стремительном и действенном купировании воспалительного процесса хоть какой локализации и интенсивности;
    • Противоаллергическое действие, которое заключается в стремительном прекращении развития аллергической реакции и ее проявлений, таковых, как спазм, отек, высыпания на коже и т.д.;
    • Противошоковое действие, которое заключается в купировании шока с целью профилактики смертельного исхода;
    • Антиэкссудативное действие, которое заключается в угнетении активного процесса экссудации (выпота воспалительной воды из тканей);
    • Антипролиферативное действие, которое заключается в угнетении активного размножения клеток в области повреждения, что профилактирует образование рубцовых утолщений стен органов;
    • Противозудное действие, заключающееся в устранении чувства зуда, спровоцированного аллергическими либо воспалительными реакциями;
    • Иммунносупрессивное действие, которое заключается в угнетении работы иммунной системы и разработке искусственного иммунодефицита.

    Способы применения

    Внутрь: таблетки.

    Инъекции: в/м (внутримышечные), в /в (внутривенные — стройные, капельные), в/с (внутрисуставные) — раствором, суспензией препарата для инъекций.

    Местно: глазные взвеси, мази.

    Инъекции: в/м (внутримышечные), в /в (внутривенные — тонкие, капельные), в/с (внутрисуставные) — веществом, суспензией продукта для инъекций.

    Как верно принимать преднизолон при аллергии

    при неотложных состояниях (I-II ст. шока), чтобы снять приступ взрослым вводят до 300 мг в/в.

    Ориентировочные внутривенные дозы  детям:

    1. новорождённым — 2-3 мг/кг;
    2. дошкольного возраста — 1–2 мг на кг;
    3. школьного — 1-2 мг/кг.

    Полезно использовать  мази при экземах, псориазе, атипическом дерматите, себорее.

    при неотложных состояниях (I-II ст.

    шока), чтоб снять приступ взрослым вводят до мг в/в.

    Полезно применять мази при экземах, псориазе, атипическом дерматите, себорее.

    Здравствуйте, уважаемые читатели.

    Сейчас мы побеседуем о том, как лечится детская аллергия с помощью гормонального продукта Преднизолона.

    В каких формах и дозах доктор может назначить лекарственное средство, при каких аллергических проявлениях может быть назначен Преднизолон и какова его эффективность.

    Преднизолон чрезвычайно быстро начинает свое целебное действие.

    Применяется он при различных видах аллергии (обычно при томном протекании болезни), формы лекарства, длительность терапевтического курса и дозы подбирает аллерголог.

    Лечение аллергии у малышей, как правило, комплексное: в комплекс терапевтических мер заходит и продукт Преднизолон.

    Врачи стараются назначать продукт, начиная с маленьких доз. Дозы наращивают только при отсутствии положительной динамики в лечении болезни.

    Исключением являются томные состояния, вызванные аллергией: при них лечущее средство водится не в малой, а сходу в нужной дозировке.

    Таблетки

    Если доктор назначает Преднизолон детям при аллергии, доза при использовании пилюль составляет традиционно один-два миллиграмма лекарства на один килограмм веса ребенка.

    Сколько раз принимать в день пилюль, произнесет доктор.

    Время от времени принимать лечущее средство необходимо по 6 раз в день. Это исходные дозы.

    Таблетированная форма лекарства различается накопительным эффектом и применяется при долгих терапевтических курсах.

    Если будут назначены уколы (глубоко в мышцу ягодицы), разовая доза Преднизолона в ампулах для малыша равна один-два миллиграмма на килограмм веса для малышей от 2-ух месяцев до 1-го года и два-три миллиграмма преднизолона для малышей от 1-го года до 14 лет.

    Препарат может также вводиться через капельницу внутривенно.

    При необходимости раствор преднизолона можно вводить повторно через 20 30 минут.

    Родителям нужно в этом случае повсевременно выслеживать состояние малыша. Ежели что-то настораживает, необходимо сходу прекращать делать инъекции и обращаться к специалисту.

    После купирования томного состояния доктор назначит пилюли с постепенным уменьшением дозы. Преднизолон в ампулах для снятия острых аллергических симптомов у малыша применяется в ситуациях, когда хоть какое промедление чревато суровой угрозой для детского здоровья.

    Данная форма фармацевтического средства действует чрезвычайно быстро: через 15 минут при внутримышечном уколе и через минут при внедрении внутривенно через капельницу.

    Если назначаются глазные капли, чтоб снять отек, ребенку капают традиционно одну-две капли в каждый глаз три раза в день.

    Дольше недельки использовать капли для глаз при детской аллергии не рекомендуется.

    Если предписана мазь Преднизолон, ее наносят на нездоровые участки кожи три раза в день.

    Слой традиционно тонкий.

    При маленьком количестве пораженных зон доктор порекомендует накладывать окклюзионную повязку, чтоб получить топовую эффективность. Длительность терапевтического курса обязана составлять максимум три недели.

    В каких вариантах лекарственное средство Преднизолон различается восхитительной эффективностью:

    • Если у малыша крапивница, преднизолон для малышей приведет состояние в норму, устранит острые аллергические проявления.
    • Если у малыша наблюдается аллергический насморк, средство быстро снимет отек и остальные аллергические реакции.
    • В случае острого томного состояния, вызванного аллергией (такого, как анафилактический шок, астматический приступ), преднизолон может практически спасти жизнь ребенку.

    Родителям принципиально держать в голове, что исцеление преднизолоном осуществляется лишь при серьезном контроле специалиста.

    Сегодня в  эру фармакологических достижений, люди не успевают следить за появлением новых медицинских лекарств.

    Существует большое количество различных медикаментов, но не все подходят каждому человеку.

    Одни препараты помогают, другие могут навредить, это все зависит от индивидуальности человеческого организма.

    Каждый из нас спрашивает себе, какой собственно препарат выбрать, чтобы организм заработал в принятом для него ритме без отрицательных последствий.

    Лучшим медицинским препаратом для быстрого обезвреживания аллергии у детей, взрослых представляется преднизолон.

    Относится к группе  глюкокортикоидов.

    Он владеет рядом положительных свойств, благодаря которым за короткое время организм начинает работать в обычном режиме.

    Характеризуется:

    • антиаллергическими;
    • иммунодепрессивными;
    • противошоковыми;
    • противовоспалительными;
    • десенсибилизирующимися;
    • антисептическими функциями, которые успешно позволяют бороться с необратимыми преобразованиями организма.

    Способы применения

    Внутрь: таблетки.

    Преднизолон при аллергии – дозировка, детям, в уколах, как принимать, отзывы, как колоть, курс

    Таблетирование формы (принимают вовнутрь, не разжёвывая запивают):

    • взрослым рекомендовано принимать от 20 до 30 мг/сутки, с переходом на мг.
    • начальная доза для деток не обязана превосходить 1–2 мг/кг/сутки (на 4–6 приёмы), поддерживающая –мкг/кг в сутки.

    Прекращают терапевтическое исцеление — поочередно понижая дозу препарата.

    Растворы для инъекций при шоке вводят:

    • взрослым:мг ( мл) внутривенно медлительно либо капельно.мг при критических состояниях.

      Как рассчитать дозу преднизолона для ребенка

      Ежели нереально внутривенное введение, делаемо внутримышечное.

    • детям: 2–12 месяцев – 2–3 мг/кг, 1– 14 лет – 1– 2 мг/кг в/в медлительно. Черезминут можно дозу повторить.

    Преднизолон нельзя разводить ни в каких инъекционных растворах.

    Капли глазные: используют 3 р./сутки, закапывая по 1–2 капле.

    Мазь наносить р./сутки, узким слоем на покоробленные участки кожи. На ограниченных очагах накладывают окклюзионные повязки — для улучшения эффекта.

    Курс исцеления — две максимум три недели.

    • взрослым рекомендовано принимать от 20 до 30 мг/сутки, с переходом на мг.
    • начальная доза для малышей не обязана превосходить 1–2 мг/кг/сутки (на 4–6 приёмы), поддерживающая –мкг/кг в сутки.

    При очень большой дозе продукта увеличивается давление крови, возникают отеки и усиливаются остальные побочные эффекты. В таковой ситуации принципиально сходу же обратиться за мед помощью.

    Таблетирование формы (принимают внутрь, не разжёвывая запивают):

    • взрослым рекомендовано принимать от 20 до 30 мг/сутки, с переходом на 5-10 мг.
    • начальная доза для детей не должна превышать 1–2 мг/кг/сутки (на 4–6 приёмы), поддерживающая – 300-600 мкг/кг в сутки.

    Прекращают терапевтическое лечение — последовательно понижая дозу препарата.

    • взрослым: 30-90 мг (1-3 мл) внутривенно медленно или капельно. 150-300 мг при критических состояниях. Если невозможно внутривенное введение, делаемо внутримышечное.
    • детям: 2–12 месяцев – 2–3 мг/кг, 1– 14 лет – 1– 2 мг/кг в/в медленно. Через 20 — 30 минут можно дозу повторить.

    Капли глазные: применяют 3 р./сутки, закапывая по 1–2 капле.

    Мазь наносить 1-3 р./сутки, тонким слоем на поврежденные участки кожи. На ограниченных очагах накладывают окклюзионные повязки — для улучшения эффекта.

    Предлагаем ознакомиться  Шалфей лечебные свойства для детей при кашле

    Курс лечения —  две максимум три недели.

    Способы применения

    Внутрь: таблетки.

    Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим о том, как лечится детская аллергия с помощью гормонального препарата Преднизолона.

    В каких формах и дозировках врач может назначить лекарственное средство, при каких аллергических проявлениях может быть назначен Преднизолон и какова его эффективность.

    Преднизолоном лечат серьезные формы аллергии у детей. Это гормональное средство, отличающееся иммуномодулирующими, антигистаминными и противовоспалительными ярко выраженными характеристиками.

    Врачи назначают это лекарство только в случае необходимости, когда вылечить аллергию у ребенка негормональными препаратами не представляется возможным.

    При первых признаках аллергии у ребенка родители должны незамедлительно обратиться к специалисту.

    После проведения диагностики аллерголог выберет методику лечения. Если врач назначает Преднизолон, он же порекомендует, в какой форме должно использоваться лекарство: в таблетках, растворах для инъекций, мазях, каплях (суспензиях) для глаз.

    Самое главное, что должны помнить родители: гормональное средство Преднизолон детям при аллергии назначает исключительно специалист, самолечение недопустимо.

    Также выпускаются мази для нанесения на пораженные участки кожи, капли для глаз либо суспензии, устраняющие глазные отеки.

    В таблетках содержится один либо пять миллиграммов преднизолона, в растворах по тридцать либо пятнадцать миллиграммов лекарства на один миллилитр раствора, в порошках преднизолона содержится тридцать миллиграммов в флаконе, мазь и капли для глаз имеют концентрацию 0,5%.

    Показания к применению

    • крапивница и отек ангионевротический;
    • поллиноз;
    • нейродермит;
    • экзема;
    • аллергический блефарит, конъюнктивит;
    • контактный, атипический дерматит;
    • болезнь сывороточная;
    • сезонный, неизменный аллергический ринит.
    • индивидуальная завышенная чувствительность к препарату;
    • период вакцинации;
    • туберкулёз (активная фаза);
    • вирусные инфекции;
    • генерализированные микозы;
    • герпетические заболевания;
    • обострение язвенной болезни;
    • сахарный диабет (СД);
    • почечная недостаточность;
    • тяжёлая форма артериальной гипертензии;
    • склонность к тромбоэмболии;
    • глаукома;
    • болезнь Иценко — Кушинга;
    • беременность и др.

    Данное лечущее средство обширно юзается в ревматологии для терапии аутоиммунных болезней.

    Оно подавляет воспалительный процесс, оказывает противоотечное действие. При таковой заболевания пациенты могут принимать пилюли преднизолона пожизненно.

    Очень принципиальным является применение продукта в лечении неотложных состояний. Это могут быть последующие патологии:

    • Отек Квинке.
    • Анафилактический шок.
    • Приступ бронхиальной астмы, астматический статус.
    • Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей.
    • Резкое понижение уровня сахара в крови.
    • Острая надпочечниковая недостаточность.

    В педиатрии преднизолон также активно юзается, но его применение у деток просит осторожности из-за высочайшего риска развития побочных действий гормона.

    Гормоны в педиатрии

    В детском возрасте встречается ряд заболеваний и состояний, при которых без преднизолона в уколах не обойтись.

    К примеру, укус насекомого – осы либо пчелы – способен вызвать у малыша тяжелейшую аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока. В таковой ситуации может посодействовать лишь скорое введение преднизолона совместно с эпинефрином.

    Если ребенок мучается бронхиальной астмой, затянувшийся приступ серьезно грозит его здоровью и даже жизни. И хотя колоть малыша в большинстве случаев не рекомендуется, ингаляционные кортикостероиды в таковой ситуации почаще всего не помогают. Ежели же впору сделать подходящий укол, преднизолон быстро купирует приступ.

    Как правило, предки таковых пациентов знают, чего же можно ждать от бронхиальной астмы и могут облегчить состояние больного малыша.

    При остром стенозирующем ларинготрахеите наблюдается совсем другая клиническая картина.

    Приступ традиционно развивается в один момент, на фоне очевидной вирусной инфекции. У малыша возникает лающий кашель, глас становится сиплым. Ежели впору не оказать помощь, развивается приступ удушья.

    Вызванная бригада «Скорой помощи» в таковой ситуации делает ребенку инъекцию преднизолона, опосля что его состояние быстро улучшается. Часто предки спрашивают доктора, могут ли они применять преднизолон без помощи других, ежели приступ вдруг повторится.

    Причиной назначить Преднизолон в пилюлях и инъекциях бывает:

    • токсический, травматический, ожоговый либо иной шоки;
    • тяжелые острые аллергические реакции (медикамент выписывают при отеке Квинке, крапивнице и анафилактическом шоке);
    • отек мозга, вызванный различными причинами;
    • тяжело протекающая бронхиальная астма и астматический статус;
    • ревматоидный артрит, склеродермия и остальные системные заболевания, которые поражают соединительную ткань;
    • воспаление суставов разной природы (лекарство вводят в сустав либо дают в таблетках);
    • острое нарушение функции надпочечников;
    • аллергический конъюнктивит;
    • увеит и остальные воспалительные заболевания глаз;
    • агранулоцитоз, острый лейкоз, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия и остальные патологии системы кроветворения;
    • пересадка органов;
    • острый гепатит либо печеночная кома;
    • тиреотоксический криз либо тиреоидит;
    • миеломная болезнь;
    • саркоидоз, туберкулез, аспирационная пневмония и остальные томные заболевания легких;
    • отравление щелочами и иными прижигающими жидкостями.

    Преднизолоновую мазь назначают при экземе, атопическом дерматите, контактном дерматите, токсидермии, псориазе и иных заболеваниях кожи.

    Не считая того, эту форму выписывают при тендовагинитах, бурситах и келоидных рубцах.

    Если Преднизолон выписан ребенку по жизненным свидетельствам, то для его внедрения есть только одно противопоказание – непереносимость такового лекарства.

    Тем не наименее почти все заболевания требуют завышенного внимания доктора при назначении Преднизолона. К таковым заболеваниям относят различные патологии ЖКТ, инфекции (ветрянку, корь, герпес, туберкулез и др. ), эндокринные заболевания, томные патологии печени, глаукому и так далее.

    Если у малыша есть какое-то суровое болезнь, вопросик внедрения Преднизолона решается индивидуально.

    Таблетки

    • Ревматические лихорадки, артриты, узелковые периартерииты;
    • системная склеродермия, дерматомиозит, нефрозы;
    • приступ бронхиальной астмы, вялотекущие аллергозы, экземы;
    • острая аллергическая реакция, агранулоцитоз, гипогликемия, лейкемия;
    • гемолитическая анемия, пузырчатка, псориаз, эритродермия.

    Назначаются при томном состоянии пациента, требующем оказания экстренных мероприятий.

    Инъекция проводится внутримышечно при последующих состояниях:

    • любые виды шока;
    • острое развитие аллергии с отеком горла, анафилактическим и коллаптоидным состоянием;
    • отек мозга, осложненный астматический приступ;
    • острая дефицитность надпочечников, тиреотоксический криз;
    • печеночная кома, разные виды интоксикаций.
    • Назначаются в случае развития томных болезней кожи;
    • применение преднизолоновой мази для глаз обширно всераспространено для исцеления почти всех офтальмологических болезней (аллергический конъюнктивит, блефарит, воспаления склеры, роговицы и т.д.);
    • кроме того, мазь активно применяется в случае травматического поражения глаза, а также опосля оперативного вмешательства на роговице и т.д.
    • индивидуальная восприимчивость к продукту и входящим в него компонентов;
    • вакцинация и активная форма туберкулеза;
    • вирусные заболевания, генерализированный микоз;
    • язвенная заболевание в стадии обострения и эрозивный гастрит;
    • герпес, диабет, недостающая работа почек;
    • глаукомы;
    • тяжелая артериальная гипертензия, расположенность к тромбоэмболиям.

    Необходимо отметить, что преднизолон следует чрезвычайно осторожно использовать во время беременности, так как он способен просочиться через плаценту, оказывая действие на малыша.

    Доза для беременных дам обязана выбираться персонально и лишь лечащим доктором. Юзается преднизолон лишь в том случае, когда бездействие может оказать больший вред, чем терапевтический эффект от внедрения гормонального средства.

    • крапивница и отек ангионевротический;
    • поллиноз;
    • нейродермит;
    • экзема;
    • аллергический блефарит, конъюнктивит;
    • контактный, атипический дерматит;
    • болезнь сывороточная;
    • сезонный, постоянный аллергический ринит.преднизолон дозировка детям
    • индивидуальная повышенная чувствительность к препарату;
    • период вакцинации;
    • туберкулёз (активная фаза);
    • вирусные инфекции;
    • генерализированные микозы;
    • герпетические заболевания;
    • обострение язвенной болезни;
    • сахарный диабет (СД);
    • почечная недостаточность;
    • тяжёлая форма артериальной гипертензии;
    • склонность к тромбоэмболии;
    • глаукома;
    • болезнь Иценко — Кушинга;
    • беременность и др.
    • Острые аллергические реакции с мощным отеком, спазмом и инфильтрацией (например, отек Квинке, бронхоспазм, отек и воспаление опосля укуса насекомых либо змей, большая, зудящая и болезненная сыпь на коже и т.д.);
    • Астматический статус;
    • Бронхиальная астма (тяжела форма);
    • Профилактика и исцеление тиреотоксикоза и тиреотоксического криза;
    • Шок (ожоговый, травматический, операционный, токсический, кардиогенный, анафилактический, гемотрансфузионный);
    • Анафилактоидные реакции;
    • Отек мозга, вызванный хоть какой причиной;
    • Инфаркт миокарда;
    • Острая надпочечниковая недостаточность;
    • Острый гепатит;
    • Острая печеночная дефицитность либо печеночная кома;
    • Отравление прижигающими жидкостями (например, уксусной эссенцией, щелочами и др.).
    • Полиартрит;
    • Посттравматический артрит;
    • Остеоартрит больших суставов (бедренный, плечевой, коленный, локтевой и т.д.);
    • Ревматизм;
    • Артроз.
    • Системные заболевания соединительной ткани (например, системная красноватая волчанка, дерматомиозит, ревматоидный артрит и т.д.);
    • Острые и приобретенные воспалительные патологии суставов (артриты, в том числе псориатический и подагрический, полиартрит, ювенильный артрит, остеоартроз, плечелопаточный периартрит, заболевание Бехтерева, бурсит, синовит, эпикондилит, тендосиновит, синдром Стилла у взрослых);
    • Ревматическая лихорадка;
    • Острый ревмокардит;
    • Тяжелые степени бронхиальной астмы;
    • Астматический статус;
    • Острые и приобретенные аллергические заболевания (аллергия на лекарства и продукты, сывороточная заболевание, крапивница, ринит, ангионевротический отек, экзантема, поллиноз);
    • Воспалительные заболевания кожи (пузырчатка, псориаз, экзема, атопический, контактный, эксфолиативный и герпетиформный дерматиты, почесуха, нейродермит, токсидермия, себорейный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона);
    • Отек мозга;
    • Аллергическое изъязвление роговицы глаза;
    • Аллергический конъюнктивит;
    • Воспалительные заболевания глаз (симпатическая офтальмия, вялотекущие увеиты, неврит зрительного нерва);
    • Надпочечниковая дефицитность, в том числе опосля удаления органа;
    • Врожденная гиперплазия надпочечников;
    • Аутоиммунные заболевания почек (острый гломерулонефрит, нефротический синдром и др.);
    • Подострый тиреоидит;
    • Заболевания системы крови (аутоиммунная гемолитическая анемия, панмиелопатия, агранулоцитоз, лейкозы, лимфогранулематоз, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения у взрослых, эритробластопения, врожденная гипопластическая анемия);
    • Заболевания легких (острый альвеолит, фиброз, саркоидоз II–III степени);
    • Туберкулезный менингит;
    • Туберкулез легких;
    • Аспирационная пневмония (спровоцированная попаданием в легкие инородных тел, мокроты, воды, товаров распада тканей и т.д.);
    • Бериллиоз;
    • Синдром Леффлера;
    • Рак легкого;
    • Рассеянный склероз;
    • Малая хорея;
    • Гепатит;
    • Патология пищеварительного тракта (язвенный колит, заболевание Крона, энтерит);
    • Профилактика отторжения органов и тканей опосля пересадки;
    • Повышенный уровень кальция в крови при онкологических заболеваниях;
    • Тошнота и рвота на фоне приема цитостатиков;
    • Миеломная болезнь;
    • Болезнь Аддисона-Бирмера;
    • Андрогенитальный синдром.
    • Крапивница;
    • Атопический, себорейный, обычный и аллергический дерматиты;
    • Нейродермит;
    • Простой приобретенный лишай;
    • Экзема;
    • Дискоидная красноватая волчанка;
    • Токсидермия;
    • Эритродермия;
    • Псориаз;
    • Алопеция;
    • Эпикондилит;
    • Тендовагинит;
    • Бурсит;
    • Плечелопаточный периартрит;
    • Келоидные рубцы;
    • Ишиас;
    • Контрактура Дюпюитрена.
    • Неинфекционные воспалительные заболевания разных частей глаза (ирит, иридоциклит, увеит, эписклерит, склерит, конъюнктивит, кератит, блефароконъюнктивит, блефарит);
    • Аллергический конъюнктивит;
    • Воспалительный процесс в глазу, вызванный травмами и оперативными вмешательствами;
    • Симпатическая офтальмия.
    • Инфекционные заболевания в активной фазе, вызванные вирусами, грибками и микробами (простой герпес, опоясывающий герпес, ветряная оспа, корь, амёбиаз, стронгилоидоз, системный микоз, туберкулез);
    • Иммунодефицитные состояния;
    • Поствакцинальный период (за 8 недель до и через 2 недельки опосля прививки);
    • Лимфаденит опосля прививки БЦЖ;
    • Заболевания ЖКТ (язвенная заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, не так давно сделанный анастомоз кишечного тракта, неспецифический язвенный колит, дивертикулит);
    • Недавно перенесенный инфаркт миокарда;
    • Хроническая сердечная дефицитность в стадии декомпенсации;
    • Гипертоническая болезнь;
    • Гиперлипидемия (повышенный уровень холестерина, ЛПВП, ЛПНП и ТГ в крови);
    • Сахарный диабет;
    • Тиреотоксикоз;
    • Гипотиреоз;
    • Болезнь Иценко-Кушинга;
    • Тяжелая приобретенная почечная либо печеночная недостаточность;
    • Нефроуролитиаз (камни в почках);
    • Низкий уровень белка в крови;
    • Остеопороз;
    • Миастения;
    • Острый психоз;
    • Ожирение III – IV степеней;
    • Полиомиелит;
    • Глаукома;
    • Беременность и период грудного вскармливания.
    • Артропластика, перенесенная некое время назад;
    • Патологическая кровоточивость;
    • Внутрисуставные переломы;
    • Перенесенный инфекционно-воспалительный процесс в суставе;
    • Инфекционные заболевания околосуставных тканей, в том числе перенесенные в прошлом;
    • Общее инфекционное заболевание;
    • Околосуставной остеоартроз;
    • «Сухой» сустав;
    • Деструкция и деформация костей сустава (сужение суставной щели, анкилоз и т.д.);
    • Нестабильность сустава опосля перенесенного артрита;
    • Асептический некроз костей сустава;
    • Беременность.

    Эффекты Преднизолона (терапевтическое действие)

    • подавление иммунитета;
    • задержка роста у детей;
    • расстройство менструального цикла;
    • гипотония, гипертония;
    • анафилактические реакции с циркуляторным коллапсом, нарушением ритма и остановкой сердца;
    • задняя субкапиллярная катаракта, экзофтальм;
    • стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечение и перфорация стены ЖКТ, панкреатит;
    • гипокалиемический алкалоз;
    • миопатия стероидная, остеопороз, переломы аномальные, некроз бедренных и плечевых головок костей;
    • делирий, психоз, эйфория, депрессия, судорожные припадки.

    Терапевтические эффекты развиваются чрезвычайно быстро, что дозволяет использовать продукт в критических ситуациях, когда необходимо практически в течение 5 – 10 минут восстановить состояние человека, прекратив предстоящее развитие громоздкого отека, спазма дыхательных органов и воспалительной инфильтрации стены органа.

    • Увеличивает распад белка, понижая его концентрацию в плазме крови и тканях;
    • Увеличивает синтез белка в печени;
    • Подавляет активный рост у деток за счет усиления распада белков;
    • Приводит к перераспределению жира, увеличивая его отложение на лице и верхней части туловища;
    • Увеличивает уровень глюкозы в крови;
    • Задерживает в организме воду и натрий, что содействует образованию отеков;
    • Выводит из организма калий и понижает его всасывание в кишечнике;
    • Увеличивает возбудимость головного мозга;
    • Уменьшает порог судорожной готовности, вследствие чего же судороги могут развиваться у человека почаще при действии раздражителей относительно малой силы;
    • Угнетает синтез собственных глюкокортикостероидов надпочечниками;
    • Угнетает синтез тиреотропного и фолликулостимулирующего гормона (ТТГ и ФСГ).

    Данные фармакологические эффекты фактически никогда не юзаются в терапевтических целях, но так как конкретно они являются основой побочного деяния, то их постоянно учитывают для адекватной оценки состояния организма на фоне внедрения Преднизолона.

    • Отеки и задержка натрия в организме;
    • Снижение концентрации калия в крови;
    • Повышенная концентрация глюкозы в крови и моче;
    • Увеличение веса.

    2.Эндокринная система:

    • Мышечная слабость;
    • Миопатия;
    • Потеря мышечной массы;
    • Остеопороз;
    • Компрессионный перелом позвоночника;
    • Асептический некроз головки бедренной либо плечевой кости;
    • Переломы длинноватых костей.

    5.Пищеварительный тракт:

    • Усиление либо уменьшение степени пигментации;
    • Подкожная либо кожная атрофия;
    • Абсцесс;
    • Угри;
    • Медленное заживление ран;
    • Истончение кожи и полосы атрофии;
    • Петехии;
    • Экхимоз;
    • Эритема;
    • Потливость.

    Мазь Преднизолон

    При продолжительном использовании мази либо при нанесении ее на огромные участки кожи может быть развитие системных побочных эффектов, которые характерны для пилюль и инъекций.

    • Повышение внутриглазного давления;
    • Повреждение зрительного нерва;
    • Задняя субкапсулярная катаракта;
    • Нарушение остроты зрения;
    • Сужение поля зрения (затуманивание, утрата зрения);
    • Боль в глазах;
    • Высокий риск перфорации роговицы;
    • Распространение вирусных и грибковых поражений глаза.
    • подавление иммунитета;
    • задержка роста у детей;
    • расстройство менструального цикла;
    • гипотония, гипертония;
    • анафилактические реакции с циркуляторным коллапсом, нарушением ритма и остановкой сердца;
    • задняя субкапиллярная катаракта, экзофтальм;
    • стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечение и перфорация стенки ЖКТ, панкреатит;
    • гипокалиемический алкалоз;
    • миопатия стероидная, остеопороз, переломы аномальные, некроз бедренных и плечевых головок костей;
    • делирий, психоз, эйфория, депрессия, судорожные припадки.

    Доза преднизолона для детей

    Способы применения

    Внутрь: таблетки.

    Современная фармакология предлагает ряд антигистаминных препаратов, широкий спектр действия которых направленно действует на аллерген в организме человека.

    К таким препаратам относят современный Преднизолон, который разрешен к применению даже детям.

    Преднизолон — глюкокортикостероидный гормональный медикамент, применяемый строго по назначению врача для лечения аллергических реакций и анафилактического шока у детей.

    Он относится к лекарственным средствам второго выбора и применяется в тех случаях, когда противовоспалительные нестероидные медикаменты недостаточно эффективны.

    Слабоактивное средство может приниматься системно и местно.

    Активный компонент в составе лекарственного средства является природным аналогом гидрокортизона (надпочечного гормона). Лекарство обладает рядом целебных свойств, в том числе противошоковым, противовоспалительным и антигистаминным.

    Препарат выпускается в виде таблеток и инъекционного раствора. Таблетки белые, округлые, риска присутствует. Таблетированная форма выпуска в своем составе содержит вспомогательные и активные компоненты, прием которых в разумных пределах не нанесет вреда детскому организму.

    В роли основного компонента выступает преднизолон, содержание которого в одной таблетке не превышает 5 мг. К добавочным элементам относят:

    • сахар природного происхождения;
    • промышленный кукурузный концентрат;
    • кремниевый оксид;
    • алифатическая кислота карбоновая;
    • натриевая карбоксиметилциллюлоза;
    • стеариновая натриевая соль.

    Таблетки расфасованы в контурные ячейковые упаковки по 10 штук. Блистеры  поступают в продажу в картонных упаковках по 3/5/10 штук. На коробках имеется инструкция по применению и вся необходимая маркировка:

    • серийный номер;
    • срок годности;
    • количество таблеток;
    • информация о производителе.

    Инъекционный раствор представляет собой бесцветную желтую, реже желто-зеленую жидкость. Активный компонент идентичный тому, что содержится в пилюлях. преднизолона в 1 мл раствора не превышает 30 мг. Оно полностью безопасно для детского организма.

    Вспомогательные компоненты:

    • неорганический пиросульфит натрия;
    • сода каустическая;
    • витаминная кислота никотиновая;
    • органическая натриевая соль;
    • вода для инъекций.

    Жидкость разлита в тару из прозрачного стекла объемом в 1 мл. Ампулы вложены в пластиковые поддоны и поступают в продажу в картонных коробках со всей необходимой маркировкой.

    Детские клетки делятся быстрее, чем клетки взрослого человека, поэтому аллерген быстрее распространяется по организму детей. Под воздействием Преднизолона тканевые микрофаги и лейкоциты снижают собственную активность.

    Взаимосвязь активного компонента и цитоплазматических рецепторов благоприятно воздействует на метаболические процессы в организме ребенка. В процессе взаимосвязи образуются индукторы белкового синтеза.

    Аллергический ингибитор способствует снижению воспалительных процессов в организме человека, ускоряет синтезирующий процесс простагландина. Способствует снижению течения аллергической реакции, блокирует распространение аллергических медиаторов. Преднизолон снижает общее количество лейкоцитов-базофилов в крови.

    Обе формы выпуска быстро всасываются в кровь и разносятся по тканям. Таблетки принимаются орально, оболочка начинает растворяться уже в ротовой полости. По мере проникновения таблетки в желудок маленького пациента происходит распад таблетки на составные части.

    Максимальная терапевтическая концентрация в крови достигается спустя 20 минут после приема таблетки и держится на протяжении 2 часов.

    Инъекционный раствор быстрее таблетки попадает в кровь. Активное вещество разносится по тканевым клеткам. Метаболизируется в основном в печени и печеночных протоках.

    Обе лекарственные формы выводятся из детского организма вместе с мочой посредством почек.

    Механизм действия

    Глюкокортикостероидный медикамент пагубно воздействует на аллергены. Обладает наибольшей активностью против пищевых и медикаментозных аллергенов. Под воздействием аллергена гистамин становится более активным и вызывает реакцию, сопровождаемую насморком, отеком, зудом и кожными высыпаниями у детей.

    При попадании в кровь реднизолон способствует снижению нейтрофилов и базофилов в крови пациента. Количество выбрасываемого гистамина снижается в 1,5 раза. При регулярном употреблении Преднизолон нейтрализует действие гистамина и постепенно прекращает его выброс в кровь.

    Тучные клетки, находящиеся в кожном покрове, под воздействием препарата прекращают вбирать в себя гистамин. Преднизолон предотвращает слияние гистамина и нервных рецепторов.

    Показания

    Лекарственное средство в таблетках широко применяется при ряде заболеваний, вызванных различными аллергенами. К ним относят:

    • аллергию у детей, вызванную пищевыми продуктами;
    • аллергию у детей, вызванную медикаментами;
    • аллергическое неинфекционное воспаление кожи;
    • реакцию на белковую сыворотку;
    • детскую экзему (хроническую);
    • контактный аллергический дерматит у детей;
    • детскую аллергию на растительную пыльцу;
    • аллергическое воспаление слизистой носовой полости;
    • детская уртикария;
    • отек ангионевротического характера.

    Экзема у грудничка

    Раствор для инъекций применяют в экстренных случаях при анафилактическом шоке или острых аллергических приступах у ребенка.

    Лекарственное средство категорически запрещено принимать в ряде случаев. Преднизолон для детей может назначаться только по жизненным показаниям. Не рекомендуется давать  лекарство детям, чей возраст меньше 3 лет.

    Абсолютными противопоказаниями считается наличие следующих болезней:

    • сахарный диабет;
    • язвенная болезнь;
    • психоз;
    • тромбофлебит;
    • пониженное артериальное давление.

    Прием запрещен детям, у которых была диагностирована гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость к отельным компонентам препарата.

    Таблетки необходимо принимать перорально, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости. Рекомендуемая доза напрямую зависит от веса ребенка. Правильную дозировку можно рассчитать, исходя из 400 мкг препарата на 1 килограмм веса. Суточная норма не должна превышать 2 мг. Ее необходимо разделить на 5 приемов. Пить лекарство необходимо каждые 2-3 часа.

    Раствор для инъекций разрешено применять только в экстренных случаях. Препарат вводится медленно в ягодичную мышцу. В критической ситуации детям до 1 года вводится не более 1мг/кг веса. Детям старше 12 месяцев и до 14 лет вводят по 2мг/кг.

    Категорически запрещено разводить Преднизолон другими медикаментами.

    Если постепенное снижение дозы не избавило маленького пациента от дозозависимых побочных эффектов, необходимо незамедлительно прекратить прием медикамента и обратиться помощью к специалисту.

    Побочные реакции

    При приеме медикамента может возникнуть риск появления побочных эффектов. К ним относят:

    • нарушение координации;
    • головные боли;
    • кожные высыпания;
    • зуд;
    • потеря аппетита;
    • рвота;
    • аритмия.
    Предлагаем ознакомиться  Логопедический массаж для эффективной коррекции речи детей

    В качестве побочной реакции можно расценивать внезапное развитие или обострение заболеваний инфекционного характера у детей.

    Препарат обладает высокой фармакологической активностью и способствует усилению или послаблению лечебного воздействия большинства медикаментов на детский организм. При необходимости комплексная терапия Преднизолона и других лекарственных средств должна быть изучена специалистом.

    Особые указания

    Перед началом приема антигистаминного препарата рекомендуется сдать все необходимые анализы. Необходимо регулярно замерять уровень глюкозы в крови и моче ребенка. Проведение вакцинации при приеме медикамента запрещено.

    При внезапном прекращении лечения Преднизолоном есть риск возникновения ряда недомоганий:

    • потеря аппетита;
    • рвотные позывы;
    • астения;
    • нарушение координации.

    При резком прекращении приема препарата может возникнуть почечная недостаточность. Для ее устранения необходим курс лечения гормонами.

    У сына сильнейшая аллергия на пыльцу. За 4 года выработался иммунитет к противоаллергическим препаратам, они перестали помогать. Врач прописал Преднизолон и предупредил, что ни в коем случае нельзя превышать дозировку. Пьем при приступах, пока никаких жалоб на таблетки нет.

    Надежда Бойкова, 49 лет

    Ребенка доставили на карете скорой помощи в больницу в  критическом состоянии. На фоне сильной аллергии развился анафилактический шок, и врач решил ввести сыну Преднизолон. Я раньше не знала, что это лекарство так быстро действует. Ребенок пришел в себя полностью уже через час.

    Марина Дмитриевна, 34 года

    Препарат очень эффективен и незаменим в экстренных ситуациях. Бывают ситуации, когда необходимо быстро вывести ребенка из шокового состояния, и мы вводим больному Преднизолон. Симптомы аллергии он снимает крайне быстро, но и побочные реакции тоже не редкость.

    Евгений Пак, врач аллерголог-иммунолог

    Эффективный препарат. Иногда больные жалуются на болезненность уколов. Побочные эффекты возможны, но если четко соблюдать режим дозирования, их можно избежать.

    Валентина Краснова, врач-педиатр

    Плюсы и минусы

    Согласно отзывам, препарат имеет ряд плюсов и минусов. К преимуществам относят:

    • доступную цену;
    • высокую эффективность;
    • возможность выведения пациента из состояния шока.

    Недостатками считаются:

    • побочные эффекты;
    • болевые ощущения при вводе раствора в мышцу;
    • риск возникновения почечной недостаточности.

    Цена может разниться в зависимости от форм выпуска:

    • таблетки стоят от 60 рублей за 100 штук;
    • инъекционный раствор стоит от 50 рублей за 3 ампулы.

    Условия хранения

    Препарат рекомендуется хранить в сухом прохладном месте, избегая попадания прямых солнечных лучей и вне досягаемости животных и детей. Срок годности напрямую зависит от производителя и указывается на упаковке.

    Отпуск в аптеке

    Преднизолон относится к медикаментам группы В и не отпускается без рецепта.

    Аналоги

    Препарат как антигистаминное средство не имеет структурированных аналогов. Некоторые препараты обладают схожим с оригиналом терапевтическим эффектом и могут использоваться в лечебных целях при аллергии у детей.

    • Дети 2 – 12 месяцев – по 2 – 3 мг на 1 кг веса;
    • Дети 1 – 14 лет – по 1 – 2 мг на 1 кг;
    • Старше 14 лет – взрослые дозировки.

    Таблетки

    Аналоги

    1. Медопред;
    2. Дексаметазон;
    3. Десамед;
    4. Дипроспан;
    5. Бетаметазон;
    6. Максидекс;
    7. Гидрокортизон;
    8. Флостерон;
    9. Кеналог и др.

    Бетаметазон раствор для инъекций;

    2. Гидрокортизон суспензия для инъекций, мазь и капли глазные;

    3. Дексазон раствор для инъекций и таблетки;

    4. Дексамед раствор для инъекций;

    5. Дексаметазон раствор для инъекций, пилюли и глазные капли;

    6. Дексаметазонлонг глазные капли;

    7. Дексапос глазные капли;

    8. Дексофтан глазные капли;

    9. Деперзолон раствор для инъекций;

    Депо-Медрол суспензия для инъекций;

    Дипроспан суспензия для инъекций;

    Ивепред лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;

    Кеналог суспензия для инъекций и таблетки;

    Кортеф таблетки;

    Кортизон таблетки;

    Лемод пилюли и лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;

    Мегадексан таблетки;

    Максидекс капли и мазь глазные;

    Медрол таблетки;

    Метипред пилюли и лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;

    Полькортолон таблетки;

    Пренацид капли глазные;

    Ректодельт суппозитории ректальные;

    Солу-Кортеф лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;

    Триамцинолон таблетки;

    Флостерон суспензия для инъекций.

    Если требуется заменить Преднизолон, используют иной продукт с таковым же активным ингредиентом (Медопред, Преднизол) либо некий иной глюкокортикоид, к примеру, лечущее средство на базе дексаметазона либо будесонида. Но таковая подмена разрешена лишь по предписанию доктора и под контролем педиатра. Юзание хоть какого аналога заместо Преднизолона в лечении деток без назначения доктора представляет опасность для здоровья малышей.

    Инструкцию по применению продукта смотрите в последующем видео.

    Все права защищены, 14

    Копирование в веб-сайта может быть лишь в случае установки активной ссылки на наш сайт.

    Препаратами, которые имеют общую структуру с преднизолоном, являются:

    • Медопред, Десамед, Дексаметазон;
    • Максидекс, Дипроспан, Бетаметазон;

    Эти препараты назначаются при схожих патологиях и имеют схожее фармакологическое действие.

    Представлены отзывы гостей веб-сайта — потребителей данного лекарства, а также представления докторов профессионалов по использованию Преднизолона в собственной практике. Крупная просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: посодействовало либо не посодействовало лечущее средство избавиться от заболевания, какие наблюдались отягощения и побочные эффекты, может быть не заявленные производителем в инструкции.

    Преднизолон — синтетический глюкокортикоидный продукт, дегидрированный аналог гидрокортизона.

    Взаимодействует со специфичными цитоплазматическими сенсорами (рецепторы для ГКС есть во всех тканях, в особенности их много в печени) с образованием комплекса, индуцирующего образование белков (в т.ч. ферментов, регулирующих в клеточках жизненно принципиальные процессы.)

    Углеводный обмен: наращивает абсорбцию углеводов из ЖКТ; увеличивает активность глюкозофосфатазы (повышение поступления глюкозы из печени в кровь); наращивает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз (активация глюконеогенеза); содействует развитию гипергликемии.

    Водно-электролитный обмен: задерживает натрий и воду в организме, провоцирует выведение калия (минералокортикоидная активность), понижает всасывание кальция из ЖКТ, понижает минерализацию костной ткани.

    Иммунодепрессивный эффект обоснован вызываемой инволюцией лимфоидной ткани, угнетением пролиферации лимфоцитов (особенно Т-лимфоцитов), угнетением передвижения В-клеток и взаимодействия Т- и В- лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина-1, 2; гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов и понижением образования антител.

    на биологическом уровне активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, Т- и В- лимфоцитов, тучных клеток; угнетения развития лимфоидной и соединительной ткани, понижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, подавления антителообразования, конфигурации иммунного ответа организма.

    Подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично — синтез эндогенных глюкокортикостероидов.

    Преднизолон метаболизируется в печени, отчасти в почках и остальных тканях, в основном методом конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами.

    Метаболиты неактивны. Выводится с желчью и с мочой методом клубочковой фильтрации и на % реабсорбируется канальцами.

    • шоковые состояния (ожоговый, травматический, операционный, токсический, кардиогенный) — при неэффективности сосудосужающих средств, плзмазамещающих препаратов и иной симптоматической терапии;
    • аллергические реакции (острые томные формы), гемотрансфузионный шок, анафилактический шок, анафилактоидные реакции;
    • отек мозга (в т.ч.Как колоть преднизолон ребенку

      на фоне опухоли мозга либо связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией либо травмой головы);

    • бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус;
    • системные заболевания соединительной ткани (системная красноватая волчанка, склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит, ревматоидный артрит);
    • острые и приобретенные воспалительные заболевания суставов — подагрический и псориатический артрит, остеоартрит (в т.ч. посттравматический), полиартрит, плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), ювениальный артрит, синдром Стилла у взрослых, бурсит, неспецифический тендосиновит, синовит и эпикондилит;
    • заболевания кожи — пузырчатка, псориаз, экзема, атопический дерматит (распространенный нейродермит), контактный дерматит (с поражением большой поверхности кожи), токсидермия, себорейный дерматит, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), буллезный герпетиформный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона;
    • аллергические заболевания глаз: аллергические формы конъюнктивита;
    • воспалительные заболевания глаз — симпатическая офтальмия, томные вялотекущие передние и задние увеиты, неврит зрительного нерва;
    • врожденная гиперплазия надпочечников;
    • заболевания крови и системы кроветворения — агранулоцитоз, панмиелопатия, аутоиммунная гемолитическая анемия, острые лимфо- и миелоидный лейкозы, лимфогранулематоз, тромбоцитопеническая пурпура, вторичная тромбоцитопения у взрослых, эритробластопения (эритроцитарная анемия), врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия;
    • бериллиоз, синдром Леффлера (неподдающийся др.терапии); рак легкого (в композиции с цитостатиками);
    • рассеянный склероз;
    • профилактика реакции отторжения трансплантата при пересадке органов;
    • гиперкальциемия на фоне онкологических болезней, тошнота и рвота при проведении цитостатической терапии;
    • миеломная болезнь;
    • тиреотоксический криз;
    • острый гепатит, печеночная кома;
    • уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений (при отравлении прижигающими жидкостями).

    Таблетки 1 мг и 5 мг.

    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 30 мг/мл.

    Капли глазные 0,5%.

    Мазь для внешнего внедрения 0,5%.

    Инструкция по применению и дозировка

    Доза Преднизолона и длительность исцеления устанавливается доктором персонально в зависимости от показаний и тяжести заболевания.

    Преднизолон вводят внутривенно (капельно либо струйно) в капельницах либо внутримышечно.

    В/в продукт традиционно вводят поначалу струйно, потом капельно.

    При острой дефицитности надпочечников разовая дозамг в течение дней.

    При бронхиальной астме продукт вводят в зависимости от тяжести заболевания и эффективности комплексного исцеления от 75 до мг на курс исцеления от 3 до 16 дней; в томных вариантах доза может быть повышена до мг на курс исцеления и наиболее с постепенным понижением дозы.

    При астматическом статусе Преднизолон вводят в доземг в день с следующим понижением до мг в день и переходом на поддерживающие дозы.

    При тиреотоксическом кризе вводят по мг продукта в дневной доземг; при необходимости дневная доза может быть увеличена до мг.

    Продолжительность введения зависит от терапевтического эффекта, традиционно до 6 дней.

    При шоке, резистентном к обычной терапии, Преднизолон в начале терапии традиционно вводят струйно, опосля чего же перебегают на капельное введение. Ежели в течениемин АД не увеличивается, повторяют струйное введение продукта. Опосля выведения из шокового состояния продолжают капельное введение до стабилизации АД. Разовая доза составляетмг (в томных вариантах — до мг).

    Повторно продукт вводят через ч. Дневная доза может составлятьмг (с следующим понижением дозы).

    При острой печеночно-почечной дефицитности (при острых отравлениях, в послеоперационном и послеродовом периодах и др.), Преднизолон вводят помг в сутки; при наличии показаний дневная доза может быть увеличена домг в день и выше.

    При ревматоидном артрите и системной красноватой волчанке Преднизолон вводят дополнительно к системному приему продукта в доземг в день не наиболее дней.

    При остром гепатите Преднизолон вводят помг в день в течениедней.

    При отравлениях прижигающими жидкостями с ожогами пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей Преднизолон назначают в доземг в день в течение дней.

    При невозможности в/в введения Преднизолон вводят в/м в тех же дозах.

    Опосля купирования острого состояния назначают вовнутрь Преднизолон в пилюлях, с следующим постепенным уменьшением дозы.

    При продолжительном приеме продукта суточную дозу следует снижать равномерно. Долгосрочную терапию нельзя прекращать внезапно!

    Всю суточную дозу продукта рекомендуется принимать однократно либо двойную суточную дозу через день с учетом циркадного ритма эндогенной секреции глюкокортикостероидов в интервале от 6 до 8 ч утра. Высшую суточную дозу можно распределить на приема, при этом по утрам следует принимать огромную дозу.

    Пилюли следует принимать вовнутрь во время либо конкретно опосля пищи, запивая маленьким количеством жидкости.

    При острых состояниях и в качестве заместительной терапии взрослым назначают в исходной доземг в день, поддерживающая доза составляет мг в день. При необходимости исходная доза может составлятьмг в день, поддерживающаямг в сутки.

    Для малышей исходная доза составляет мг/кг массы тела в день в приемов, поддерживающая мкг/кг в сутки.

    Частые вопросы

    При неотложных аллергических состояниях вводят укол преднизолоном.

    Преимущество отдают в/в медленному введению на протяжении 3 минут, далее капельному.

    Если затруднено такое введение, нужно сделать внутримышечную инъекцию.

    При внутрисуставной инъекции вводят 25 — 50 мг в большие суставы, в малые — 10 мг.

    Устранив иглу из суставной  щели, требуется сгибать и разгибать сустав несколько раз, чтобы гормон скорее распространился в организме.

    Место введения инъекции должно быть стерильно обработано.

    Аллергические реакции возможны при применении преднизолона на протяжении длительного времени:

    • зуд кожный;
    • крапивница;
    • анафилактический шок;
    • синдром Стивенса – Джонсона;
    • отек Квинке и др.

    Применение препарата самостоятельно без консультации с врачом, может привести к ряду побочных негативных эффектов и осложнений, которые могут навредить здоровью.

    Обязательно нужно консультироваться с врачом.

    Уколы препаратом быстрее позволяют сохранить жизнь больным без последствий для их здоровья при острых аллергических реакциях.

    Гораздо быстрее усваиваются организмом инъекционные формы, чем таблетирование, которые скорее помогают снять аллергический приступ.

    Препарат помогает:

    1. обезвредить действие аллергена;
    2. снять тяжелые проявления системной анафилаксии, которая приводит к нарушению гемодинамики всех жизненных систем организма.

    Использование препарата должно приносить пользу для здоровья, нормального функционирования организма без негативных последствий.

    Будьте внимательнее при выборе медицинских препаратов, обязательно  консультируйтесь у врача, так как самолечение приводит иногда к фатальным последствиям.

    Преднизолон представляет собой синтетический глюкокортикоидный

    гормон (глюкокортикостероид), аналогичный по спектру терапевтической активности тем, которые в норме в организме человека вырабатываются надпочечниками. Глюкокортикостероиды, в том числе Преднизолон, применяются внутрь в виде таблеток, системно в форме инъекций, и местно – мазь накладывают на кожные покровы и глаза.

    Преднизолон обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противошоковым, антиэкссудативным, антипролиферативным, противозудным и иммуносупрессивным эффектами. Данные эффекты очень мощные и выраженные, поэтому Преднизолон используется только при тяжелых заболеваниях и состояниях, протекающих с сильным воспалением, мышечным спазмом (например, бронхов и др.) и обильной экссудацией, которые потенциально опасны для жизни.

    Данный препарат используется только в составе комплексной терапии с целью купирования сильного воспаления, отека, зуда, экссудации и пролиферации при васкулитах, ревматизме, артритах, миокардите, перикардите, дерматомиозите, склеродермии, периартериите, бронхиальной астме, отеке Квинке, болезни Бехтерева, лекарственной аллергии, шоке, экземе, дерматите, гепатите, гломерулонефрите, рассеянном склерозе, пузырчатке, псориазе, системной красной волчанке, лейкемии, лимфогранулематозе, опухолях, воспалительных патологиях глаза и недостаточности коры надпочечников.

    Разновидности, названия, формы выпуска и состав Преднизолона

    Все лекарственные препараты, имеющие в названии слово «Преднизолон», в качестве активного действующего компонента содержат

    глюкокортикоид преднизолон.

    В настоящее время врачи, фармацевты и пациенты под названием «Преднизолон» подразумевают всю совокупность лекарственных препаратов, содержащих в качестве активного вещества именно преднизолон. Данные препараты продаются под разными коммерческими названиями, многие из которых были зарегистрированы в странах СНГ в течение последних 20 лет, поскольку до этого существовала практика выпуска лекарств, содержащих одно и то же активное вещество, различными фармацевтическими заводами в городах и республиках СССР под одним и тем же названием.

    Сегодня многие фармацевтические заводы, желая защитить производимый ими лекарственный препарат, регистрируют его под другим названием, например, Преднизол, Медопред и т.д. Это делается для того, чтобы люди, врачи и фармацевты могли быстро ориентироваться, какой именно «преднизолон» производится тем или иным заводом.

    Сегодня лекарства, содержащие преднизолон, выпускаются и продаются под следующими коммерческими названиями:

    • Декортин Н20, Декортин Н5 и Декортин Н50;
    • Медопред;
    • Преднизол;
    • Преднизолон;
    • Преднизолон буфус;
    • Преднизолон-Никомед;
    • Преднизолон-Ферейн;
    • Преднизолона гемисукцинат;
    • Преднизолона метасульфобензоат натрия;
    • Преднизолона натрия фосфат;
    • Преднизолоновая мазь;
    • Солю-Декортин Н25, Солю-Декортин Н50 и Солю-Декортин Н250.

    В дальнейшем тексте статьи будем под названием «Преднизолон» понимать все лекарственные препараты, содержащие гормон преднизолон в качестве действующего вещества, вне зависимости от их коммерческих наименований.

    Препараты Преднизолона выпускаются в пяти лекарственных формах:

    • Таблетки для приема внутрь;
    • Раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
    • Порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Мазь для наружного применения;
    • Капли или суспензия для глаз.

    Таблетки содержат по 5 мг и 1 мг преднизолона, раствор – по 30 мг на 1 мл и по 15 мг на 1 мл, порошок – по 30 мг на флакон, мазь – 0,5% и глазные капли – также 0,5%. В качестве вспомогательных компонентов препараты одной и той же лекарственной формы (например, таблетки) могут содержать различные вещества, если произведены разными заводами.

    Рецепт на таблетки Преднизолона выглядит следующим образом: Rp.: Tab. Prednisoloni 0,001 (или 0,005)

    D. t. d. N 50 in tabletae

    S.По 1 таблетке по 3 раза в день.

    Рецепт на мазь Преднизолон выглядит следующим образом: Rp.: Ung. Prednisoloni 0,5%

    D. S. Наносить на пораженные участки по 1 – 2 раза в день.

    Рецепт на глазные капли Преднизолон выглядит следующим образом: Rp.: Sol. Prednisoloni 0,5%

    D. S. Вносить в конъюнктивальный мешок по 1 – 2 капли по 2 – 3 раза в день.

    Рецепт на раствор для инъекций Преднизолона выглядит следующим образом: Rp.: Sol. Prednisoloni 3% (30 мг/мл)

    D. t. d. N 10 inamp.

    S. Вводить внутривенно по 1 – 2 раза в день.

    Во всех рецептах после букв «Rp.» указывается название лекарственной формы препарата (Sol – раствор, Ung–мазь, Tab–таблетки) и пишется название препарата на латыни (Prednisoloni). После названия лекарства указывается концентрация активного вещества, то есть, дозировка. На следующей строке после букв «D. t.

    » указывается, какое количество препарата необходимо выдать человеку (например, № 50 intablet означает, что человеку нужно отпустить 50 таблеток и т.д.). После буквы «S» указывается, как применять препарат. Данная строка рецепта предназначена для самого человека, который будет использовать Преднизолон.

    Эффекты Преднизолона (терапевтическое действие)Преднизолон при системном (таблетки и инъекции), местном (глазные капли) и наружном применении (мазь) оказывает следующие терапевтические эффекты:

    • Противовоспалительное действие, которое заключается в быстром и эффективном купировании воспалительного процесса любой локализации и интенсивности;
    • Противоаллергическое действие, которое заключается в быстром прекращении развития аллергической реакции и ее проявлений, таких, как спазм, отек, высыпания на коже и т.д.;
    • Противошоковое действие, которое заключается в купировании шока с целью профилактики смертельного исхода;
    • Антиэкссудативное действие, которое заключается в подавлении активного процесса экссудации (выпота воспалительной жидкости из тканей);
    • Антипролиферативное действие, которое заключается в подавлении активного размножения клеток в области повреждения, что профилактирует образование рубцовых утолщений стенок органов;
    • Противозудное действие, заключающееся в устранении ощущения зуда, спровоцированного аллергическими или воспалительными реакциями;
    • Иммунносупрессивное действие, которое заключается в подавлении работы иммунной системы и создании искусственного иммунодефицита.

    Для клинического применения важны все эффекты Преднизолона за исключением иммуносупрессивного, которое рассматривается скорее в качестве побочного действия. Терапевтические эффекты развиваются очень быстро, что позволяет применять препарат в критических ситуациях, когда нужно буквально в течение 5 – 10 минут нормализовать состояние человека, прекратив дальнейшее развитие массивного отека, спазма дыхательных органов и воспалительной инфильтрации стенки органа.

    Поскольку у Преднизолона очень мощное действие, то его применяют только в тяжелых случаях, когда другие лекарственные препараты (например, нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные препараты и т.д.) не оказывают необходимого эффекта. Если есть возможность поддерживать нормальное состояние и профилактировать утяжеление заболевания не Преднизолоном, а другими, более «слабыми» препаратами, то следует поступать именно таким образом.

    Кроме перечисленных терапевтических эффектов, Преднизолон способен оказывать следующее фармакологическое действие:

    • Увеличивает распад белка, уменьшая его концентрацию в плазме крови и тканях;
    • Увеличивает синтез белка в печени;
    • Подавляет активный рост у детей за счет усиления распада белков;
    • Приводит к перераспределению жира, увеличивая его отложение на лице и верхней части туловища;
    • Увеличивает уровень глюкозы в крови;
    • Задерживает в организме воду и натрий, что способствует образованию отеков;
    • Выводит из организма калий и снижает его всасывание в кишечнике;
    • Увеличивает возбудимость головного мозга;
    • Уменьшает порог судорожной готовности, вследствие чего судороги могут развиваться у человека чаще при воздействии раздражителей относительно малой силы;
    • Угнетает синтез собственных глюкокортикостероидов надпочечниками;
    • Угнетает синтез тиреотропного и фолликулостимулирующего гормона (ТТГ и ФСГ).
    Оцените статью
    Дети от А до Я
    Adblock detector