Почему новорожденный ребенок плохо набирает вес

Вес при рождении

Если родившийся ребеночек доношенный — нормальным считается вес в пределах 2700-4000 гр. Детки, масса тела которых превышает 4 кг, считаются крупненькими, что может негативно сказаться на самих родах (трудности с прохождением головки и тела через тазовое кольцо), но вполне допустимо.

На самом деле на весовые параметры, как, впрочем, и на рост, может влиять несколько факторов:

  • Наследственность родителей — имеется в виду, что если мама или папа маленькие по конституционным признакам, скорее всего младенец не будет крупненьким.
  • Осложнения во время беременности всегда плохо сказываются на состоянии плода, и на его весе в том числе. К маловесию приводят перенесенная внутриутробно гипоксия, фетоплацентарная недостаточность, поздние гестозы. Крупный плод возможен при гемолитической болезни или сахарном диабете у мамы.
  • Плохие привычки (табакокурение, алкоголизм, наркомания) по наблюдениям врачей приводят к рождению маловесных детишек.
  • Прибавка веса у женщины за период беременности. Чем больше мама прибавила за 9 месяцев, тем большая вероятность рождения крупного карапуза.

Нормальный прирост веса

Для начала, необходимо понимать, что все детки индивидуальны и то, что является нормой для одного малыша, может не быть таковой для другого. Если у карапуза незначительные отхождения от среднепринятых показателей, и при этом ребенок чувствует себя абсолютно нормально, то такое состояние является вариантом нормы.

К тому же, необходимо учитывать тот факт, что возможны ситуации, когда ребенок не набирает вес, но при этом увеличивается показатель роста. И такой вариант также считается нормальным.

По общепринятым меркам малыш в среднем должен набирать:

  • 600 грамм за первый месяц;
  • по 800 — за второй и третий;
  • 750 — за четвертый;
  • 700 — за пятый;
  • 650 — за шестой;
  • 600 — за седьмой;
  • 550 — за восьмой;
  • 500 — за девятый;
  • 450 — за десятый;
  • 400 — за одиннадцатый;
  • 350 — за двенадцатый.

Малыш, находящийся на грудном вскармливании будет набирать:

  • в первые три месяца своей жизни по 200г еженедельно;
  • после третьего месяца и до шести месяцев по 150 г еженедельно;
  • От полгода до годика — по 100 грамм еженедельно.

Показатели нормального набора веса:

  • малыш кушает до шести раз в сутки;
  • у ребенка здоровый цвет кожи, наблюдается нормальная активность;
  • во время сосания груди слышен характерный звук глотания и причмокивания;
  • у ребенка отличный мышечный тонус;
  • мочеиспускание производится не реже, чем шесть раз в сутки;
  • ежедневный прирост веса от 18 грамм.

Теряем вес, чтобы опять набрать

В день выписки, а она обычно выпадает на 3-4 день рождения, малыша снова взвешивают, и уже от этих цифр будут отталкиваться в последующем. Зачем нужно повторное взвешивание? Дело в том, что в первые дни происходит физиологическая потеря веса, которая вполне естественна. Причины тому следующие:

  • отходит первородный кал — меконий;
  • полноценного молока еще нет, ребенок питается молозивом — очень ценным и полезным веществом, — но минимальным по объему, как раз для крошечного желудочка, запускающего процесс пищеварения;
  • много жидкости уходит при дыхании и испаряется через кожу.
Вес новорожденного

Первые потери веса физиологичны, если не превышают 10% от массы тела при рождении

В итоге потеря массы тела составляет около 10% от первоначальных цифр. Если снижение массы происходит стремительными темпами, грудничка оставляют на дополнительное обследование на предмет наличия врожденных пороков или нарушения метаболических процессов.

Причины отставания

  1. Отсутствие полноценного питания у ребенка на прикорме или у кормящей матери.
  2. Ребенок плохо набирает вес во время прорезывания зубов.
  3. Эндокринные патологии, например, гипертиреоз или сахарный диабет.
  4. Наличие хронических недугов, например, бронхолегочная дисплазия.
  5. Инфекционные процессы в организме, которые сопровождаются гипертермией, частой диареей, обильной рвотой.
  6. Сильная стрессовая ситуация.
  7. Ребенку месяц плохо набирает вес – причиной могли стать частые срыгивания или физиологический процесс адаптации к новой среде обитания, выход мекония.
  8. Заболевания органов выделительной системы.
  9. Патологические процессы, нарушающие функцию всасывания кишечника.
  10. Ферментопатия, например, лактозная недостаточность, муковисцидоз (кишечная форма), панкреатит.
  11. Энтеропатия, в частности целиакия, которая являет собой непереносимость глютена.
  12. Глистная инвазия.
  13. Неправильный распорядок дня, недостаточность сна, прогулок на воздухе.
  14. Нехватка витаминов и минералов в рационе ребенка.
  15. Аллергическая реакция гастроинтестинальной формы.
  16. Неправильное прикладывание к груди, недостаток молока или неправильная форма соска матери, из-за чего малыш тратит много сил, пытаясь высосать побольше молока.
  17. Отказ молодой мамочки от ночных кормлений.
  18. Причины потери веса у ребенка искусственника:
  • мамочка не следит за повышением возрастной нормы при приготовлении смеси;
  • приготовленный продукт может не усваиваться ребенком, в частности отдельные его компоненты.
  1. Курение мамы, которая кормит грудью, также влияет на снижение массы тела ребенка.
  2. Появление в жизни малыша интенсивных нагрузок, например, лечебная гимнастика, массаж, плавание.
  3. Сильное стрессовое потрясение у кормящей женщины.
Предлагаем ознакомиться  Интерферон для детей: что это, как работает, формы выпуска, как применять интерферон для ребенка?

Самая активная прибавка в весе идет в первые полгода жизни ребенка, потом темпы замедляются, ведь физическая активность ребенка возрастает – он учится ползать, сидеть, а это требует больших энергетических затрат. Маловесные дети набирают вес порой более активно, чем крохи, появившиеся на свет богатырями, прибавка у таких малышей может быть более интенсивной.

Естественно, педиатр займется выявлением причин, назначит анализы, даст рекомендации по рациону питания.

Если ребенок немного отстает от нормы по весу, но он активный, подвижный, любознательный, чувствует себя прекрасно и у него нормальные анализы, волноваться не о чем, говорит Комаровский. Опасно, если малая прибавка и отставание от нормативов сопровождаются бледностью, вялостью, некоторыми другими симптомами, которые наводят родителей на мысли о возможной болезни, важно срочно отправляться к доктору, говорит Евгений Комаровский.

Жалобы родителей на то, что у ребенка большой живот в 2 года и весит он при этом 10 кг, а также на то, что чадо в свой год весит всего 8 килограммов вместо положенных 10, должны рассматриваться в каждом конкретном случае с учетом полного анамнеза. Врачу нужно знать, с каким весом ребенок родился, как он себя чувствует в повседневной жизни, а также видеть, какую комплекцию имеют родители.

Вполне понятно, что резкое снижение массы тела может быть признаком и довольно серьезных заболеваний, и распространенных глистных инвазий, а потому без лабораторной диагностики в этом случае не обойтись.

О нормах

Все дети индивидуальны, это касается и веса. Одни рождаются крупными, другие новорожденные, появившиеся на свет на том же сроке, весят меньше и в этом нет ничего необычного, ведь и их родители разные (большие и худенькие, высокие или низкие). Вес при рождении играет большую роль для недоношенных малышей, по нему, а также по точному сроку гестации определяют степень недоношенности.

После рождения контролировать привес будут ежемесячно до года.

В отличие от роста, который является более стабильным показателем правильности развития малыша, его масса тела может быть более лабильной: вес снижается или повышается под воздействием разных причин. Даже в течение одного дня, по словам Комаровского, родители могут увидеть разные значения на весах.

Подсчитать норму Комаровский рекомендует по таким формулам:

  • если ребенку нет годика, то его вес равен m 800n, где m – масса при рождении, а n – возраст в месяцах;
  • если ребенку уже есть год и вплоть до десятилетнего возраста пользуются другой формулой, при которой масса тела в норме равна 10 2n, где n – возраст в годах;
  • если ребенок старше 10 лет, то для расчета пользуются формулой, в которой нормальный вес равен 30 4* (n-10), где n – возраст в годах.

Таким образом, легко понять, что грудничок в 7 месяцев, если он родился с весом 3500 граммов, должен весить не менее, чем 3500 800х7, то есть 9 килограммов 100 граммов. Ребенок в 2 года весит 10 2х2, то есть 14 килограммов. Просто подставьте ваши значения и сможете ориентироваться на норму.

Можно сделать проще и воспользоваться таблицей или калькулятором соответствия роста и веса в зависимости от возраста. Таблицами пользуются и педиатры на приеме, поскольку это значительно сокращает время приема ребенка, ведь доктору нет необходимости заниматься математическими вычислениями.

Предлагаем ознакомиться  Глицин форте цена в Калининграде от 58 руб., купить Глицин форте, отзывы и инструкция по применению

Естественно, при значительном превышении нормы и в ситуациях, когда ребенок плохо набирает вес, нужно внимательно рассмотреть и устранить возможные причины, по которым это происходит.

Далее по месяцам он будет меняться таким образом:

  • 1, 2 и 3 — по 700-800 г;
  • 4, 5 и 6 — по 500-700 г;
  • с 7 по 12 — от 350 до 600 г.

Существует усредненная норма весового набора, на которую ориентируются педиатры. Ниже представлена таблица, помогающая наглядно увидеть, какой должен быть примерный набор массы тела у младенцев. Если вес грудного ребенка попадает в категорию «средний», «выше среднего» или «ниже среднего» — значит, все в порядке. В остальных ситуациях нужна консультация врача.

Повторимся, сам по себе набор ценных граммов и килограммов индивидуален и зависит от многих обстоятельств, например, от:

  • аппетита малыша;
  • стиля вскармливания (у детей на смесях получается быстро набрать норму и даже «перебрать»);
  • процесса становления лактации (много или мало молока);
  • техники вскармливания: по требованию или по часам;
  • самочувствия грудничка (если ребенок болел, то он может даже «похудеть»);
  • подвижности и темперамента малыша (дети-непоседы, активно переворачивающиеся и рано начинающие ползать худее своих сверстников-лежебок);
  • возраста (в первые месяцы ребенок растет активней, чем во втором полугодии жизни).

Признаки, указывающие на недобор веса

  1. Малыш набирает менее 18 грамм за сутки.
  2. При ежемесячном взвешивании наблюдается значительное расхождение от общепринятых норм.
  3. Диарея или отсутствие испражнений.
  4. Карапуз спит большую часть времени.
  5. Ребенок часто прикладывается к груди.
  6. Изменение цвета мочи, снижение его дневного объема.
  7. Ребенок становится капризным, может плакать.
  8. Возможно возникновение симптомов обезвоживания.

нормальный вес новорожденного ребенка

Если вы подозреваете, что причина недобора веса ребенка в недостаточности питания, убедится в том, что карапуз остается голодным, можно проведя простой тест.

Для этого вам необходимо:

  • памперсы сменить на пеленки или марлевые подгузники;
  • кормить малыша исключительно грудным молоком или смесью;
  • на протяжении дня необходимо собирать все записанные пеленки;
  • в конце дня производится их подсчет.

Если малыш употребляет грудное молоко или смесь в достаточном количестве, то у ребенка в возрасте до шести месяцев должно собраться 10 пеленок, от шести до восьми — не менее 8. Однако, этот тест может быть не надежным, особенно, если имеет место патология органов выделения или присутствуют инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой.

Тревожные симптомы

Существует ряд признаков, которые могут сопровождать недобор веса и указывать на срочную консультацию с врачом:

  • исчезновение жировых складок;
  • сухость и сморщенность кожи;
  • частые срыгивания, обильная рвота;
  • бледность кожных покровов;
  • исчезает эластичность кожи;
  • малыш перестает быть активным;
  • наблюдается постоянный плач;
  • отсутствует аппетит;
  • нарушаются показатели сна.

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, необходимо сразу показать карапуза медицинским работникам. Ведь они могут свидетельствовать о наличии какой-то патологии в организме или о наступившем обезвоживании и будут нуждаться в безотлагательной терапии.

Какие у недобора симптомы

Существует ряд признаков, по которым можно предположить, что малыш недобирает вес:

  • за сутки прирост веса составляет меньше 18 граммов;
  • показатели набора очень отличаются от принятого ВОЗ графика;
  • в течение трех первых недель кроха не достиг той массы, которая была у него при рождении;
  • малютка «висит» на груди днем и ночью;
  • движения вялые, подолгу спит, очень тихо плачет;
  • моча насыщенного темного цвета, опорожнение меньше 8 раз в сутки;
  • нерегулярный или редкий стул (1-2 раза в день);
  • есть признаки обезвоживания: кожа теряет эластичность, большой родничок западает, слизистые пересыхают.

Решается проблема, отталкиваясь от ситуации. Если трудность связана с количеством грудного молока или его маленькой жирностью, педиатр посоветует ввести докорм или полностью перейти на искусственное питание. Следует проверить, нет ли патологического строения соска, из-за которого ребенку неудобно его захватывать, подходит ли поза для кормления и нет ли заболеваний полости рта, вызывающих у младенца боль при сосании.

Кормление ребенка с бутылочки

Малыши очень быстро понимают, что из бутылочки сосать легче, и объявляют забастовку груди

Бывает, что кроха ленится сосать грудь, попробовав сцеженное молоко из бутылочки. Тогда за лактацию придется побороться, настойчиво предлагая именно грудь, при этом отказавшись от допаивания из бутылочки. Лучше для этих целей использовать ложку.

Предлагаем ознакомиться  Лекарство вызывающее аппетит у детей

Постарайтесь сохранить лактацию, пока карапузу не исполнится год (если настроены кормить дольше — прекрасно). Хотя после введения прикормов большую часть рациона занимают «взрослые» продукты, молоко не утрачивает своей питательной ценности, оно благоприятно для развития детского иммунитета и здорового пищеварения.

Диагностика

Всегда лучше перестраховаться и посетить доктора, особенно если наблюдаются явные отклонения от ежемесячного прироста или резкая потеря веса.

  1. Осмотр ребенка врачом, постановка предварительного диагноза.
  2. Клинические исследования мочи и крови.
  3. Биохимический анализ крови.
  4. Анализ кала на яйцаглист, капрограмма.

При необходимости, а также при подозрении на патологический процесс в организме, дополнительно могут назначаться:

  • анализ на целиакию, лактозную недостаточность, муковисцидоз;
  • бакпосев при подозрении на инфекцию;
  • анализ на уровень гормонов щитовидной железы;
  • исследование крови на уровень глюкозы;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости, щитовидной железы, мочевыделительной системы.

Если есть перебор?

Проблема лишнего веса чаще встречается у детей на искусственном питании, и, если врач посчитает нужным, количество смеси за одно кормление уменьшается. А если кроха на грудном вскармливании набирает слишком много? Возможно, проблемы как таковой нет, и упитанность связана с наследственными факторами.

Почему новорожденный ребенок плохо набирает вес

Поняв истинную причину происходящего, педиатр может решить перевести маму и ребенка на строгий режим кормления по часам, увеличив тем самым интервал между приемами пищи. Или, если малыш уже получает прикормы, заменить одно кормление на овощное или фруктовое пюре.

Так сколько же должен весить ребенок от месяца к месяцу? Понятие нормы, на основании которой составляют таблицы, относительно. В первую очередь ориентируйтесь на самочувствие грудничка: он весел, активен, развивается согласно графику, хорошо спит, достаточно писает и какает — тогда вряд ли положение критично. В любом случае, если вас беспокоит недобор или перебор веса, обратитесь к квалифицированным специалистам.

Как помочь малышу

  1. Позаботьтесь, чтоб у ребенка было пятиразовое питание.
  2. Следите за достаточностью употребления жидкости, но не стоит поить малыша перед приемом пищи.
  3. Обеспечьте ребенку сбалансированное питание, содержащие белки, жиры и углеводы, также все необходимые витамины и минералы. Важно, чтоб в рационе присутствовали мясо, рыба и молочные продукты, каши, если возраст ребенка уже позволяет принимать такую пищу. Если нет, то данные продукты и сбалансированное питание должно быть у кормящей мамочки. Если малыш употребляет смесь, приобретайте качественный продукт, содержащий в себе все необходимые вещества для нормального роста и развития ребенка.
  4. В период лактации оставаться спокойной, не нервничать. Стресс матери передается ребенку и может влиять на количество выделяемого молока.
  5. Создать правильный распорядок дня, правильно распределив чередование активного времяпровождения и отдыха.
  6. Не забывайте о ночном вскармливании.
  7. Если недобор веса наблюдается из-за активных упражнений, появившихся в жизни малыша, то можно задуматься, не превышают ли эти нагрузки допустимую норму для ребенка. Скорее всего, данное явление временное, организм адаптируется к изменениям в образе жизни и все нормализуется.
  8. Оберегайте малыша от стрессовых ситуаций. Никогда не ругайтесь в его присутствии, ваше поведение может серьезно травмировать психику ребенка. Если скандалы повлияли на недостаток ежемесячного прироста в весе, то нужно задуматься над своим поведением, одаривать карапуза своим теплом и заботой, почаще проводить с ним время и больше не ругаться.
  9. При подозрении на наличие заболевания в организме, отправьтесь на прием к врачу, где будет проведен тщательный осмотр вашего карапуза, назначены анализы, выяснена причина такого состояния, назначена соответствующая терапия.

Что нельзя делать

  1. Совать ребенку грудь или бутылочку со смесью, когда он отказывается есть.
  2. Переводить с грудного вскармливания на искусственное, при подозрениях на низкую калорийность материнского молока.
  3. Давать ребенку высококалорийную пищу в качестве прикорма с целью скорейшего набора веса.

Теперь вы знаете ответ на вопрос, почему ребенок не набирает вес или прирост присутствует, но незначительный. Ваша задача, как родителей, постараться не допускать подобных ситуаций, следить за тем, правильно ли вы кормите малыша, хватает ли молока или смеси, является ли нормальным его общее состояние здоровья.

Оцените статью
Дети от А до Я
Adblock detector