Обработка кожи при опрелостях у детей

Опрелости. Лечение и профилактика

Опрелость (intertrigo/интертриго) является воспалительным поражением складок эпидермиса, которое развивается из-за повышенной влажности и трения соприкасающейся ткани с поверхностью кожи. Воспалительный процесс может возникать практически на любом участке эпидермиса вне зависимости от пола и возраста человека. Простые меры профилактики упростят борьбу с таким неприятным проявлением, как опрелости и пролежни.

В складках кожных покровов и вокруг анальной области из-за инфицирования могут появиться опрелости. Патология проявляется маленькими пузырьками, которые разрываются и образуют эрозию на раздраженных участках кожи. Опрелости могут возникнуть и как следствие аллергической реакции, а также в жаркое время года, в особенности при несоблюдении правил личной гигиены.

Особое внимание нужно уделить профилактическим мерам опрелостей в следующих случаях:

  • Большая масса тела.
  • Усиленное потоотделение.
  • Сахарный диабет.
  • Заболевания кожи инфекционного типа.

Нужно следить за состоянием своей кожи, чтобы предотвратить развитие патологии до появления зуда и жжения, образования небольшого покраснения.

Профилактика появления опрелостей на этих участках включает следующий уход:

  • После мочеиспускания и испражнения нужно подмываться (особенно это касается непроизвольных выделений).
  • Кожным складкам нужны воздушные ванны.
  • Ежедневно нужно ухаживать за складками кожи, промывать их и полностью высушивать перед тем, как одеваться.
  • Исключить из ежедневного меню продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию.
  • Носить только чистое и сухое нательное белье. Это же относится и к постельному белью.
  • Избегать повышенного потоотделения (ношение синтетической одежды, длительное пребывание под солнечными лучами или в душном помещении).
  • При недержании нужно регулярно менять памперсы, не допуская размножения бактерий.

Профилактические меры для предотвращения воспалительного процесса:

  • Не носить стесняющее искусственное белье, а также синтетические обтягивающие вещи. Они причиняют дискомфорт, не позволяют коже дышать, провоцируют чрезмерное потоотделение. Если вещи подобраны не по размеру, они могут натирать кожу.
  • Для обработки кожных покровов подойдет присыпка и тальк, они препятствуют чрезмерному выделению пота. Стоит отказаться от различных парфюмированных средств.
  • Не пренебрегать личной гигиеной.
  • Для дезинфекции можно использовать народные натуральные средства (травяные отвары).
  • При первых признаках опрелости, стоит приступить к немедленному лечению.

Описанные меры легко исполнять. Они позволят предотвратить рецидивы появления потницы.

Наличие опрелостей между пальцами ног – это прямой путь к прогрессированию грибка, а также бактериальному поражению стоп. Профилактические меры против появления воспаления:

  • Нельзя носить тесную неудобную обувь, которая затрудняет кровообращение. Стоит отдать предпочтение обуви, при изготовлении которой используются натуральные материалы.
  • Больше подходят хлопковые носки или из впитывающего трикотажа. Менять их нужно несколько раз в день.
  • Если ступни сильно потеют, рекомендуется делать ванночки с корой дуба. Подходят антисептические мази, подсушивающие порошки и тальки.
  • Ноги желательно мыть несколько раз в день с мылом.
  • Посещая места общего пользования (бассейн, душевая), важно брать с собой индивидуальные сланцы. Их нужно мыть после каждого использования.
  • Пространство между пальцами ног должна быть сухим. После душа его тщательно вытирают. Нужно стараться больше ходить босиком.
  • Не рекомендуется надевать чужую обувь.
  • Для обработки обуви минимум раз в месяц использовать антимикотический спрей.

Обработка кожи при опрелостях у детей

Если появились первые признаки потницы, место воспаления нужно обработать антисептиком, держать его сухим, постоянно проветривать. При усугублении ситуации, в срочном порядке нужно обратиться к дерматологу.

Профилактика пролежней и опрелостей может понадобиться не только лежачим пациентам, но и при внешнем давлении, в особенности на костных выступах. Зачастую такая проблема возникает в следующих случаях:

  • Передавливание тугого или неровно наложенного гипса.
  • Надавливание зубного протеза провоцирует пролежни в ротовой полости.
  • Пациенты после хирургического вмешательства или серьезной травмы, которые долгое время находятся в одном положении без должного ухода.

Профилактика пролежней необходима в любом случае, для этого выполняются следующие мероприятия:

  • Периодически меняется положение пациента в постели. Выполнять это нужно не менее восьми раз в сутки с периодичностью в два-три часа. Перемещать больного нужно осторожно, чтобы не спровоцировать трения или растяжения кожи. Все действия выполнить проще, если использовать специальную кровать.
  • Можно использовать противопролежневый матрас ячеистого или баллонного типа. Он помогает сохранять нормальное кровообращение в зонах сдавливания тканей.
  • Желательно использование различных приспособлений (подушечки, подкладки), которые позволяют снизить давление на мягкие ткани.
  • Простынь на кровати не должна быть в складках, нельзя использовать нижнее белье с грубыми швами. Если постельное или нательное белье загрязнилось или промокло, его нужно срочно заменить.
  • К комнате должен быть соблюден нормальный температурный режим и влажность воздуха. Помещение необходимо регулярно проветривать и выполнять влажную уборку.

За кожей также нужно ухаживать правильно:

  • Больного нужно регулярно мыть. Для ухода подходит простое туалетное мыло и мягкая губка. После водных процедур пациента нужно вытереть досуха.
  • Участки, на которые производится наибольшее давление, протирают минимум три раза в день. Для этого подходит нашатырь, салициловый спирт, раствор марганцовки. Процедура совмещается с неинтенсивным массированием участка.
  • На пересушенных участках применяется увлажняющий крем, при повышенной влажности – тальк или подсушивающая мазь.
  • Если кожные покровы покраснели, вокруг воспаленной зоны нужно сделать легкий массаж.

Вышеописанные действия несложные, но их нужно выполнять регулярно для достижения желаемого эффекта, что поможет предотвратить пролежни и опрелости. Профилактика проводится и в домашних условиях. Но при усугублении ситуации необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Пеленочный дерматит бывает почти у всех детей, и не во всех случаях он вызван плохой гигиеной промежности. Однако некоторые простые советы помогут вам снизить риск развития ПД и его тяжесть у вашего ребенка:

  • Часто меняйте подгузники. В кратчайшие сроки снимайте испачканные фекалиями подгузник, пеленку или трусики. Инструктируйте няню или воспитателя делать то же самое.
  • Подмывайте промежность Вашего ребенка прохладной проточной водой каждый раз при смене подгузника. Для этого можно использовать ванну, раковину или просто бутылку с водой. Влажная тряпочка или ватные шарики также подходят для этих целей. Не используйте влажные салфетки, которые содержат спирт или ароматизаторы.
  • После подмывания промокните промежность ребенка полотенцем, чтобы осушить его. Промокните, но не трите — трение может быть дополнительным раздражающим фактором.
  • Не используйте подгузники, которые малы ребенку или туго на нем сидят. Это увеличивает влажность среды под подгузником, а также приводит к непосредственному трению в местах резинок подгузника (на поясе или бедрах).
  • Когда это возможно, держите ребенка без подгузника. Чтобы при этом ребенок не испачкал поверхности, которые трудно очистить (например, диван) — используйте одноразовые пеленки, или клеенку и многоразовые пеленки.
  • Тщательно стирайте тканевые подгузники. Предварительно замачивайте сильно загрязненные тканевые подгузники и используйте горячую воду для их стирки. Используйте смягчающие моющие средства и не подвергайте ткани автоматической сушке, которая придает особую грубость ткани.
  • Рассмотрите необходимость регулярного использования защитной мази. Если пеленочный дерматит возникает у Вашего ребенка часто, используйте в перианальной области барьерные мази или кремы на основе вазелина и оксида цинка. Эти препараты защищают кожу от раздражения и снижают частоту опрелостей.
  • После смены подгузников тщательно мойте свои руки. Мытье рук предотвращает распространение бактерий или грибков на другие части тела Вашего ребенка, на вас или других членов семьи.

Профилактика опрелости у грудничков – наиболее важный элемент ухода за кожей. Рекомендуют устранять факторы, из-за которых появилась патология. С этой целью необходимо придерживаться некоторых мер.

Ключевые аспекты профилактики:

  1. Частая смена подгузников. Новорожденным детям их меняют каждый час.
  2. Регулярное купание и подмывание. Купание с использованием моющих средств показано не чаще одного-двух раз в неделю. Мыло целесообразно применять и при сильном загрязнении каловыми массами. После водных процедур кожу ребенка нужно всегда вытирать досуха.
  3. Использование одноразовых гигиенических средств, а не тканевых пеленок. Памперсы препятствуют воздействию испражнений, а также разобщают кал и мочу. При правильном применении подгузников кожа не инфицируется. Пристальное внимание следует уделять «подгонке» подгузника по фигуре. Нужно симметрично фиксировать застежки-липучки, а резинки на бедрах расправлять.
  4. Обработка складок кожи увлажняющими маслами или жидкостями. В средстве не должны присутствовать консерванты, ароматизаторы и красители. Препаратами выбора с доказанной эффективностью считаются средства линии Бепантен, содержащие декспантенол. С целью профилактики мазь наносят на кожу ягодиц, паховую область при смене подгузника.

Как профилактика, так и лечение опрелостей у детей состоит в устранении агрессивных факторов, соблюдении гигиены и адекватном уходе.

Если опрелостям или первым признакам потницы не уделить должного внимания, они могут стать серьезной проблемой и усугубиться. В норме кожные покровы населены большим количеством микробов, относящихся к группе условно-патогенных. При здоровой коже они не причиняют вреда ребенку, а вот в условиях снижения сопротивляемости или при повреждении кожи они резко активизируются.

  • ежедневные водные процедуры и воздушные ванны;
  • если больной человек полностью обездвижен, необходимо периодически переворачивать его, делать зарядку;
  • своевременная смена одноразового нательного белья и подгузников;
  • постельное белье и одежда на больном должны быть всегда сухими;
  • нельзя включать в рацион питания продукты, которые могут вызвать аллергию, спровоцировать потоотделение.
Предлагаем ознакомиться  Бронхипрет или эреспал что лучше — Простуда

Техника обработки кожных складок при опрелостях

Кожные покровы новорожденного напитаны влагой и слабо сопротивляются агрессивной окружающей среде. Восприимчивость младенческой кожи к инфекциям и воспалениям очень высокая. При воздействии неблагоприятных факторов и при недостаточном уходе появляются опрелости.

I степень: легко покраснение (гиперемия) кожных покровов, без нарушения целостности;

II степень: яркая краснота с маленькими трещинами, эрозиями и, возможно, гнойничками;

Медики различают такие виды дерматита:

  • псориазиформный — с четко ограниченными высыпаниями и шелушением. Быстро начинаются и стремительно прогрессируют;
  • герпетиформный — с пузырьковыми сгруппированными сливающимися пузырьками. При вскрытии образующими эрозии;
  • себорейный — тяжелый вид опрелостей, при котором пораженные участки распространяются по телу от попы к подмышкам;
  • гранулематозный — редкий вид, проявляющийся при слабой иммунной системе. Узелковые бурые полукруглые высыпания с синеватым оттенком.

Обработка кожи при опрелостях у детей

Не смотря на кажущуюся несерьезность заболевания, оставлять опрелости без лечения ни в коем случае нельзя, так как при присоединении бактериальной, вирусной или грибковой флоры, исход болезни может стать весьма неблагоприятным.

При первых признаках болезни на помощь придет обычная кипяченая вода и детские крема с заживляющим, подсушивающим и противовоспалительным действием. Соблюдение элементарных правил личной гигиены является залогом скорого избавления от воспаления.

Нетрадиционная медицина располагает внушительным арсеналом рецептур для избавления от опрелостей. Остается только выбрать свою целебную мазь, примочку или настой.

На что нужно опираться, выбирая средство от опрелостей? Во-первых, на степень тяжести воспаления. Во-вторых, на место локализации очага поражения, включая площадь распространения. В-третьих, на возраст пациента и особенности организма.

Лучшее средство от опрелостей – то, которое идеально подходит именно в вашем случае. Терапия должна учитывать возраст пациента, особенности организма, наличие аллергических проявлений, степень, характер и площадь кожного поражения, сложность воспаления (например, наличие инфекции).

Препарат, который подошел вашим знакомым, может у вас вызвать абсолютно противоположные эмоции. Даже безобидная присыпка способна закупорить кожные поры, препятствуя выздоровлению и вызывая еще большее раздражение.

Обработка кожи при опрелостях у детей

В этой связи перед тем, как обрабатывать покраснения у себя или малыша, сначала протестируйте рекомендованное вещество на маленьком участке и визуально оцените реакцию.

Манипуляция: профилактика пролежней. Цель.

Предупреждение омертвения мягких тканей в местах их длительного сдавления. Показания.

Постельный режим больного. Оснащение.

Противопролежневый матрас; ватно-марлевые подкладные круги; резиновый круг в наволочке; вазелин; 1 % раствор столового уксуса; портативная кварцевая лампа; чистое мягкое махровое полотенце.

1. Моют и сушат руки, надевают перчатки.

2. Пациента поворачивают на бок.

3. Обрабатывают кожу спины салфеткой, смоченной теплой водой или раствором уксуса.

4. Обсушивают кожу сухим полотенцем.

5. Делают массаж мест, в которых часто образуются пролежни.

6. Смазывают кожу стерильным вазелиновым или прокипяченным растительным маслом.

7. Образовавшиеся пролежни обрабатывают кварцеванием, начиная с 1 — 2 мин и постепенно увеличивая время экспозиции до 5 — 7 мин.

9. Осматривают постель пациента, удаляют крошки после приема пищи.

10. Мокрое и загрязненное постельное и нательное белье немедленно меняют.

Обработка кожи при опрелостях у детей

12. При смене постельного и нательного белья следят, чтобы на них в местах образования пролежней не было швов, заплаток, складок.

13. Места покраснения кожи обрабатывают слабым раствором перманганата калия.

Уход за кожей и профилактика пролежней.

Примечание. Перчатки обрабатывают, погружая в дезинфицирующий раствор.

Лечение опрелостей важно начинать с профилактики. Периодически проверяйте кожу малыша на наличие покраснений, особое внимание уделите кожным складкам и паху, коже на попе, осматривайте шею и область за ушками.

Подмышка — тоже уязвимое место, так как кожа здесь быстро потеет и легко натирается швами одежды. Если вы заметили, что кожа начала шелушиться или стала краснеть, необходимо принимать меры.

Основная причина появления опрелостей заключается в избытке влаги на очень нежной, чувствительной дерме ребенка. Лишняя влага негативно влияет на кожу, она удаляет естественную смазку с дермы. Это провоцирует нарушение защитного барьера, облегчает микробам доступ внутрь кожного покрова.

С потницей в складках под грудью нередко сталкиваются женщины в период беременности. Также эта проблема не понаслышке знакома кормящим матерям.

Причины появления такой реакции кожи следующие:

  • гормональный дисбаланс;
  • повышенная потливость;
  • избыточный вес;
  • большой размер груди;
  • повышенная влажность;
  • закупорка пор кожи;
  • тесное белье.

Обработка кожи при опрелостях у детей

Причиной потницы у кормящих матерей часто становится слишком тесное белье из синтетических тканей, которые не позволяют телу дышать.

Чаще всего потница под грудью появляется в жаркое время года. Из-за сильной потливости увеличивается влажность кожи в складках под грудью, что является благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов.

Результатом становится характерная пузырьковая сыпь, отек кожи и дискомфорт в пораженной области.

Еще одна распространенная причина такой сыпи – это использование косметических средств, закупоривающих поры. Такую ошибку допускают многие женщины, применяющие тяжелые питательные масла для ухода за кожей декольте в жаркое время года.

Универсального метода лечения потницы нет. В первую очередь необходимо ликвидировать фактор, провоцирующий высыпания.

Избавиться от раздражающего зуда при потнице поможет прием одной таблетки любого антигистаминного препарата. Это также снимет отечность кожи и уменьшит покраснение.

Такая сыпь может проявляться либо пузырьками, либо мелкими узелками. В случае появления пузырьков повышается риск случайного инфицирования кожи при расчесывании. Чтобы этого избежать, необходимо обрабатывать пораженный эпидермис любым антисептическим раствором.

Снять воспаление помогают компрессы с лекарственными травами. Рекомендуется протирать кожу отваром аптечной ромашки, календулы либо дубовой коры.

Для ускорения заживления сыпи может использоваться цинковая либо салициловая мазь. Кормящим женщинам эти препараты необходимо применять с осторожностью.

Испражнения

Это главная причина, по которой появляются опрелости в паху и на попе. Моча из-за высокого содержания мочевой кислоты вызывает раздражение на коже, а бактерии из каловых масс только усиливают её негативное воздействие.

I степень: легко покраснение (гиперемия) кожных покровов, без нарушения целостности;

С появлением в семье малыша для родителей наступает время постоянной «боевой готовности». Грудного ребенка нужно до 10-15 раз в день накормить, переодеть, подмыть, уложить спать.

А ведь еще есть обязательные гигиенические процедуры по утрам и вечерам. Гимнастика и массаж.

Прогулки. Зачастую у родителей просто опускаются руки из-за того, что уход за ребенком отнимает неимоверное количество сил и времени.

Предлагаем ознакомиться  Почему на коже появляются высыпания в виде комариных укусов?

И так просто что-то пропустить или недосмотреть.

Именно из-за такого недосмотра в кожных складках у новорожденных обычно появляются опрелости, пеленочный дерматит, потница.

Дело в том, что даже если новорожденного каждый день купают, в течение суток в складках появляются естественные выделения, плюс ребенок неоднократно срыгивает молоко, которое имеет обыкновение затекать за ушки и шейку.

Осмотр и уход предполагает, что утром и днем мама рассматривает естественные кожные складки новорожденного (места за ушками, под шейкой, подмышечные впадины, сгибы под коленками и на локтях, складочки на лодыжках и запястьях).

Эти места снизу-вверх протираются влажной детской салфеткой или тампоном, смоченным в кипячёной воде. После просушивания мягкой тканью или сухим ватным тампоном складочки можно смазать детским маслом.

С появлением новорожденного ребенка в семье, у его родителей прибавляется забот и хлопот. Только что появившийся на свет младенец требует очень тщательного ухода, он практически не может обойтись без ежедневного участия мамы и папы в его жизни.

Кроме того, некоторые участки кожи малыша имеют младенческие складки, например, на шее, в паховой области, на ножках и т.д. Систематическая их обработка является неотъемлемым ритуалом ежедневных гигиенических процедур.

Новорожденного следует подмывать, промакивать излишки влаги с кожи и обрабатывать все места со складочками специальными средствами.

[box type=»tick»]Пропускать эти процедуры не рекомендуется, так как в последствие это может спровоцировать определенные кожные неприятности, которые будут доставлять малышу огромный дискомфорт.[/box]

Оглавление статьи — вы можете перейти к нужному разделу

Чтобы распознать опрелость специалист проводит визуальный осмотр дермы малыша. Для постановки точного диагноза рекомендовано обратиться к педиатру, детскому дерматологу.

  • В некоторых случаях (осложненное течение опрелости) специалист назначает микроскопическое исследование соскоба с кожи на грибы.
  • Также проводят бактериологический посев отделяемого, которое берется их очага поражения.
  • Если опрелость спровоцирована аллергией, необходима консультация детского аллерголога.

обработка кожи при опрелостях

Каких-либо специальных клинических методов диагностики опрелостей нет, так как они имеют весьма характерную симптоматику. Определить опрелость чаще всего удается по их локализации и наличию провоцирующих факторов.

Опрелости у лежачих больных: причины, стадии, лечение

Раздражение кожи от длительного контакта с испражнениями или мочой. Длительное воздействие мочи или кала может раздражать чувствительную кожу ребенка. Ваш ребенок может быть более склонным к опрелостям, если он часто испражняется, потому что фекалии являются более раздражающим агентом, чем моча.

Чувствительная кожа. Дети с изначально имеющимся хроническим поражением кожи, таким как атопический дерматит или экзема, могут быть более склонны к развитию опрелостей.

Подготовка к визиту врача

  1. Запишите ключевую медицинскую информацию о Вашем ребенке, в том числе — другие заболевания, от которых Ваш ребенок получал лечение, а также все лекарственные препараты, которые недавно принимал ребенок. Если Ваш ребенок получает грудное молоко, следует проанализировать и лекарственную терапию мамы.
  2. Запишите перечень всех подгузников, кремов и моющих средств, которые касаются промежности Вашего ребенка. Ваш врач, возможно, захочет узнать марку подгузника, стирального порошка, мыла, лосьонов, порошков и масел, которые Вы используете для вашего ребенка. В некоторых случаях будет полезным принести врачу этикетку от подозреваемого крема или порошка, или сфотографировать ее на смартфон.

Запишите вопросы, которые следует выяснить у врача:

  • Что я могу сделать, чтобы помочь коже моего ребенка выздороветь?
  • Какие подгузники, и какие марки кремов Вы бы посоветовали для моего ребенка?
  • Когда я должна использовать мазь вместо крема, а когда наоборот?
  • Какие продукты или местные средства я должна избегать, при уходе за ребенком и питании моего ребенка?
  • Нужна ли мне диета, или отказ от лекарств?
  • Как скоро вы прогнозируете улучшение этих симптомов на фоне назначенного вами лечения?
  • Как мне не допустить повтора пеленочного дерматита?

Ваш врач, вероятно, задаст Вам ряд вопросов. Будьте готовы ответить на них, в том числе подробно. Список наиболее вероятных вопросов врача:

  • Когда Вы впервые заметили симптомы у вашего ребенка?
  • Какие триггеры, на Ваш взгляд, спровоцировали эти опрелости?
  • Какую марку подгузников Вы обычно используете?
  • Как часто вы меняете подгузник своему ребенку?
  • Какие марки мыла и влажных салфеток Вы используете для мытья вашего ребенка?
  • Вы применяете какие-либо продукты по уходу за кожей для Вашего малыша, например, лосьоны, присыпки, кремы или масла?
  • Какой стиральный порошок вы используете для стирки одежды вашего ребенка?
  • Ваш ребенок находится на грудном вскармливании?
  • Вы уже вводили прикормы, какие?
  • Как Вы пытались лечить опрелости, каков был эффект от лечения?
  • Болел ли ваш ребенок накануне, не было ли диареи?
  • Недавно ребенок получал какие-либо новые лекарства?

обработка кожи при опрелостях

Что Вы можете сделать в ожидании визита врача?

Пожилые люди и больные после инсульта/травмы не могут самостоятельно ухаживать за собой, чаще всего они обездвижены и не контролируют состояние своего организма в полной мере.

У лежачих больных со временем изменяется состояние кожного покрова, уменьшается уровень выработки коллагена и жиров, что, в свою очередь, приводит к повышению чувствительности, истончению и сухости. Кожа легко травмируется и долго заживает, а отсутствие воздушных ванн провоцирует новое раздражение и появление инфекций.

Также из-за нарушения двигательной функции происходит застой крови, в результате которого у лежачих больных диагностируют опрелости и пролежни.

Опрелости — это воспалительный процесс, образующийся в результате отсутствия гигиены, повышенной влажности и постоянного трения кожного покрова. В случае инфицирования и отсутствия качественного ухода, опрелости становятся хроническим заболеванием. Лечение таких воспалений может длиться несколько лет.

Медики выделяют 3 стадии развития опрелостей:

  1. Начальная стадия. Покраснение, зуд. Отсутствуют видимые повреждения кожного покрова.
  2. Средняя степень поражения. Образование язв.
  3. Тяжелая степень. Появление глубоких незаживающих трещин, неприятного запаха и увеличение площади поражения.

Пролежни представляют собой повреждение кожного покрова на выступающих частях тела. Пролежневые раны образуются в результате постоянного сдавливания мягких тканей (на пятках, коленях, локтях, ягодицах, копчике и др.). У лежачих больных пролежни образуются из — за длительного нахождения в одном положении на неровно расправленном постельном белье или на неудобном противопролежневом матрасе. Выделяют 4 стадии развития пролежневых ран: начальная, переходная, тяжелая, крайне тяжелая.

Наименование Симптомы
Пролежни Изменение цвета кожи, припухлость, появление мокнущих ран, поражение тканей.
Опрелости Зудящее раздражение, жжение, болезненные ощущения, изменение цвета кожного покрова, неприятный запах.

Причины появления

Для лежачих пожилых людей любое изменение окружающей обстановки может стать ключевым раздражающим фактором, пролежни или опрелости – первый признак того, что нужно внимательнее следить за больным. При отсутствии лечения, изменяется состояние кожного покрова по всему телу, образуются хронические воспаления и не заживающие раны.

обработка кожи при опрелостях

Основные причины появления опрелостей:

  • лишний вес;
  • аллергические реакции;
  • жаркая погода, плохо вентилируемая комната, где находится тяжелобольной;
  • низкий уровень сахара в крови, нарушение обменных процессов в организме;
  • обездвиженность;
  • отсутствие гигиены;
  • повышенный уровень потоотделения;
  • энурез;
  • нарушение кровообращения;
  • проблемы с иммунной системой;
  • неудобная одежда, неправильно подобранное постельное и одноразовое белье.

Примечание! Опрелости возникают в результате постоянного контакта кожного покрова с сальным секретом, а при несоблюдении гигиенических норм создаются благоприятные условия для развития инфекций, благодаря чему болезнь прогрессирует.

Чаще всего опрелости у лежачих больных образуются в тех местах, где происходит постоянное трение кожи и отсутствует воздухообмен:

  • на шее;
  • подмышечные впадины;
  • под грудью (у женщин);
  • в складках живота;
  • в паху (у мужчин);
  • на ягодицах и копчике;
  • на ступне между пальцами.

Лечение опрелостей

Во время лечения опрелостей, важно не только выполнять все требования врача, но и устранять раздражающие факторы, соблюдать личную гигиену. Поражения первой и второй стадии быстро поддаются медикаментозному лечению (курс приема лекарственных средств в среднем составляет 14 дней).

Предлагаем ознакомиться  Комаровский заложен нос у грудничка

Первая стадия

https://www.youtube.com/watch?v=3KJQoibGdMo

На начальном этапе развития опрелостей необходимо:

  • регулярно очищать кожные покровы больного, давать возможность коже «дышать»;
  • заменить постельное белье и одежду лежачего больного на бесшовные изделия из мягких и натуральных тканей;
  • составить сбалансированный рацион питания (вся еда должна быть комнатной температуры, не горячей!), чтобы уменьшить выделение пота;
  • по возможности начать лечение сопутствующих заболеваний, усугубляющих общее состояние больного;
  • регулярно проводить водные процедуры с использованием специально подобранных косметических средств;
  • перед обработкой пораженных участков кожи необходимо очищать раны и просушивать их.

Для ухода за лежачими больными отлично подойдут детская присыпка и цинковая мазь.

Чтобы устранить опрелости первой стадии часто назначают облучение. В терапии чаще всего используется лампа Минина, выделяющая спектр инфракрасных лучей. С их помощью можно хорошо прогреть кожу и подкожный слой, усилить циркуляцию крови и нормализовать обмен веществ в организме больного.

Вторая стадия

обработка кожи при опрелостях

В лечении опрелостей у лежачих больных на этом этапе используются разнообразные медикаментозные средства.

  • Антисептические препараты (Фурацилин, Салициловая или Борная кислота, раствор марганцовки). Обработка опрелостей антисептиками помогает снять симптомы и уменьшить воспаление меньше чем за одну неделю.
  • Для восстановления эпидермиса назначают мази с витамином группы B (Бепантен, Декспантенол).
  • Чтобы снять зуд, уменьшить воспаление и подсушить кожу следует приобрести антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин), или болтушку на основе талька, цинка и глицерина.

Третья стадия

Лечение кожных поражений третьей стадии должно проходить под строгим контролем врача. Чтобы предотвратить развитие инфекционного заболевания, снять болезненные ощущения и уменьшить воспаление необходимо делать примочки с жидкостью Бурова. Состав, концентрацию и количество компрессов определяет лечащий врач.

Осложнения

При отсутствии соответствующего своевременного лечения опрелостей, в пораженных областях образуются трещины, кровоточащие незаживающие язвы, кожный покров покрывается серо — бурым налетом, выделяющим гнилостный запах.

При попадании бактерий в кровоточащие раны, заболевание приобретает хронический характер. Больной постоянно испытывает зуд, жжение и сильную боль в местах образования язв.

Как следствие, ухудшается физическое и психоэмоциональное состояние здоровья, для лечения назначаются дорогостоящие сильнодействующие препараты.

Народные средства — неотъемлемая часть лечения любого заболевания. К ним прибегают в тех случаях, когда медикаментозное лечение не имеет результата, или положительное действие выражено слабо. Также с помощью проверенных народных средств, при правильном использовании, можно избежать появления осложнений и повторного развития болезни.

обработка кожи при опрелостях

Важно! Применение народных средств должно быть согласовано с лечащим врачом. Прежде чем начать использовать какое — либо средство, необходимо убедиться, что у больного нет аллергической реакции.

Ответим на вопрос – как же лечить опрелости у лежачих больных в домашних условиях. Для профилактической обработки и лечения кожи от опрелостей можно использовать популярное средство — отвар из дубовой коры.

Широкую известность в лечении опрелостей получили оливковые, облепиховые, подсолнечные масла и выжимка календулы.

Использование масла в лечении опрелостей способствует быстрому заживлению ран, восстановлению тонуса и упругости кожного покрова. Чтобы избежать инфицирования ран на коже, масло должно быть простерилизованным.

Опрелости или пролежни – в чем разница

Пролежни представляют собой повреждение кожного покрова на выступающих частях тела. Пролежневые раны образуются в результате постоянного сдавливания мягких тканей (на пятках, коленях, локтях, ягодицах, копчике и др.). У лежачих больных пролежни образуются из — за длительного нахождения в одном положении на неровно расправленном постельном белье или на неудобном противопролежневом матрасе. Выделяют 4 стадии развития пролежневых ран: начальная, переходная, тяжелая, крайне тяжелая.

Осложнения

При отсутствии соответствующего своевременного лечения опрелостей, в пораженных областях образуются трещины, кровоточащие незаживающие язвы, кожный покров покрывается серо — бурым налетом, выделяющим гнилостный запах. При попадании бактерий в кровоточащие раны, заболевание приобретает хронический характер.

обработка кожи при опрелостях

Влажная кожа изменяет свои защитные свойства, устраняет естественный липидный защитный слой, что дает доступ микробам к кожным покровам. Влажная и теплая среда приводит к их усиленному росту и развитию воспаления.

Моча и стул новорожденного обладают раздражающими эффектами за счет содержания в них активных веществ – ферментов, мочевой кислоты, микробов. Ношение синтетической одежды приводит к парниковому эффекту, отсутствию доступа воздуха к коже, что способствует опрелостям в паху у новорождённых.

Опрелости могут провоцироваться аллергией или чувствительностью к материалам подгузников, порошкам и моющим средствам, препаратам по уходу за кожей. Опрелости чаще возникают у детей с большой массой тела и выраженными складками кожи, внутри которых она потеет.

Зачастую упорные опрелости могут быть первыми признаками пиодермии, вызванной стрептококком и стафилококком, признаком атопического дерматита, аллергических и контактных реакций кожи.

Симптомы

Кожные покровы новорожденных легко травмируются и уязвимы для раздражения. При малейших нарушениях возникает покраснение, раздражение и высыпания. Опрелости могут иметь несколько степеней тяжести в зависимости от силы и длительности влияния негативных факторов. Опрелости обычно возникают в периоде новорожденности в типичных местах – складки кожи, ягодички и паховая зона, подмышки, шейные складки и подбородочная зона, за ушами, в складках ног и рук.

Первая степень опрелостей характеризуется краснотой кожи, при этом целостность ее не нарушена, она горячая на ощупь.

обработка кожи при опрелостях

Вторая степень поражения дает усиление красноты и воспаления, бугристость кожи и мелкие трещинки и эрозии с выделением сукровицы.

При всех степенях развития опрелостей возникает сильная боль и зуд, жжение в области повреждений, ребенок беспокоен, кричит и плачет, капризничает, нарушается его сон и аппетит.

Дети могут быть беспокойны, крики и плач усиливаются при переодевании и подмывании, обработке кожи. При отсутствии лечения опрелости инфицируются патогенной флорой, что дает обширные язвы с отторжением кожи пластами и отделяемым гнойного характера.

Подобные опрелости могут привести к переходу инфекции внутрь организма и развитию генерализованной инфекции.

Диагноз не представляет затруднений при типичной картине,  устанавливается на основании осмотра кожных складок. Иногда возникают сложности в определении аллергического дерматита или опрелостей. Анализов при наличии опрелостей обычно не требуется.

Лечение

обработка кожи при опрелостях

При первой степени не требуется лечения, необходимо полноценное высушивание кожи младенца и воздушные ванны, строгое соблюдение гигиены, смена подгузника сразу после дефекации и как можно чаще, не реже двух часов при мочеиспусканиях. Мокрые пеленки необходимо менять сразу же.

Подмывать ребенка после того, как он пописает, нужно просто водой без мыла, после дефекации допустимо жидкое мыло без отдушек и гипоаллергенное.

В сильную жару и при потливости ребенка не рекомендовано применение присыпки — она провоцирует опрелости у новорожденных. Если опрелости есть только в паху под подгузником, его нужно заменить другой маркой. При неэффективности всех мер применяют специальные мази для устранения опрелостей с декспантенолом.  Эффективен при опрелости у новорожденных и бепантен.

При второй степени ко всем этим процедурам добавляют аптечные растворы с цинком и глицерином, частые воздушные ванны и временный отказ от подгузников или их замена.

Врач может вам посоветовать физиолечение (УФО) и применение мазей для предотвращения инфекции. Трещинки и гнойнички обрабатывают антисептиками. Детей купают в слабом растворе марганцовки, отварах трав – ромашки, коры дуба, череды.

Все вещи ребенка стирают только детским мылом или специальными средствами, проглаживают с двух сторон.

Что делает врач

обработка кожи при опрелостях

После установления диагноза опрелости у новорожденных врач расскажет правила ухода за младенцем и посоветует методы, средства для лечения. Медикаментозная коррекция может требоваться только в случае тяжелого течения опрелостей с обширными поражениями кожи. Все лечебные мероприятия проводят родители под контролем врача.

При аллергической природе опрелостей у новорожденных назначают антигистаминные средства, спреи и мази. Тяжелые опрелости лечат при помощи лосьонов, эмульсий и аптечных растворов. Они создают защитную пленку и  обладают противомикробным эффектом. При мокнутии применяют воздушные ванны и подсушивающие компрессы с особыми растворами.

Оцените статью
Дети от А до Я
Adblock detector