Тромбоциты понижены у ребенка в крови: причины, что это значит и что делать?

Общие сведения

Понижение количества тромбоцитов называют тромбоцитопенией.

Различают четыре степени данного состояния.

  1. Легкая. Характерных проявлений практически нет, максимум, что может присутствовать — появление синяков при несильных ударах.
  2. Умеренная. При ранениях могут возникать гематомы легкой степени, имеет место переменная остановки крови. Кровотечение удается остановить.
  3. Средней выраженности. Очень сложно остановить даже самое простое кровотечение. Не обойтись без лечения в обязательном порядке, и удержания данного показателя под постоянным контролем.
  4. Тяжелая, опасная для жизни. Даже привычное чихание может вызывать легочное кровотечение, неудачный поворот туловища — подкожную гематому. В данном состоянии может присутствовать кровавая рвота, покраснение мочи и кал с кровью.

Тромбоциты понижены у ребенка: о чем это говорит, причины, специфика лечения

Диетическое питание

  • грецкие орехи;
  • морковь;
  • оливковое масло;
  • сельдерей;
  • красная рыба;
  • шпинат;
  • миндаль;
  • атлантическая сельдь.

Из рациона необходимо исключить некоторые продукты, способные препятствовать повышению данного показателя:

  • арбуз;
  • томатный сок;
  • земляника и брусника;
  • клубника и клюква;
  • ананасовый, лимонный и апельсиновый соки.

Рацион ребенка должен быть обогащен здоровой пищей, сбалансированной, богатой на витамины и микроэлементы, особенно содержащие витамин B12, аскорбиновую кислоту, обогащенные железом. Также важно наличие продуктов, в состав которых входят ненасыщенные омега-3 жирные кислоты. Большое внимание нужно обращать на потребление воды.

Основной функцией тромбоцитарных клеток крови является участие в процессе остановки кровотечения. В связи с этим, низкий уровень тромбоцитов у ребенка или взрослого может свидетельствовать о нарушении свертываемости крови и высоком риске развития кровотечений.

  • В норме, при повреждении стенок сосудистого русла происходит высвобождение в кровь веществ, активизирующих тромбоциты.
  • Активированные тромбоциты изменяют свою форму, становясь более плоскими, мигрируют в зону сосудистого повреждения и начинают активно формировать тромбоцитарный тромб.
  • Формирование тромба осуществляется за счет выраженной способности тромбоцитов склеиваться между собой и прикрепляться к поврежденному участку сосудистого русла.
  • После окончания формирования первичного тромбоцитарного тромба, тромбоциты выделяют вещества, способствующие уплотнению и стабилизации тромбоцитарного сгустка.
  • Также, на поверхности тромбоцитарных клеток содержатся иммунные комплексы, способствующие активному поддержанию сосудистого спазма в зоне сосудистого повреждения.

Продолжительность жизни тромбоцитарных клеток в норме составляет около десяти суток.

В связи с этим, для поддержания нормального уровня тромбоцитов необходимо их стабильное и постоянное обновление.

Нарушение баланса между образованием тромбоцитов костномозговыми тканями и их разрушением, может приводить к развитию к тромбоцитоза (увеличение количества тромбоцитарных клеток) или тромбоцитопении (низкие тромбоциты у ребенка или взрослого).

Симптомы тромбоцитопении могут иметь различную степень выраженности (от удлинения времени кровотечения из ран, до массивных носовых, желудочно-кишечных и т.д. кровотечений)

Предлагаем ознакомиться  Поведение ребенка при прорезывании зубов

Причин, по которым могут быть понижены тромбоциты у ребенка множество.

Наиболее частыми и основными причинами понижения тромбоцитов в крови у ребенка являются:

  • тяжелые инфекционные заболевания (тяжелое течение инфекционного мононуклеоза, гриппа и т.д.);
  • системные аутоиммунные патологии, сопровождающиеся выработкой антитромбоцитарных аутоантител;
  • лимфопролиферативные патологии;
  • наличие злокачественных новообразований;
  • неонатальные тромбоцитопении (низкие тромбоциты у новорожденных);
  • посттрансфузионные тромбоцитопенические пурпуры;
  • тромбоцитические тромбоцитопенические пурпуры;
  • диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови;
  • гемолитически-уремические синдромы (ГУС);
  • врожденные сосудистые аномалии, приводящие к повреждению тромбоцитарных клеток;
  • врожденные аномалии тромбоцитарных клеток;
  • неэффективный процесс образования тромбоцитов в костном мозге при мегалобластных анемиях;
  • недоношенность (частая причина низкого уровня тромбоцитов у новорожденных);
  • асфиксия в родах;
  • Внутриутробная асфиксия плода;
  • снижение продуцирования тромбоцитарных клеток при апластических анемиях;
  • прием препаратов, угнетающих кроветворную функцию костного мозга;
  • дефициты тромбопоэтинов;
  • циклические тромбоцитопении;
  • врожденные тромбоцитопении (амегакариоцитарные врожденные тромбоцитопении);
  • пароксизмальные ночные формы гемоглобинурии;
  • гемолитические патологии новорожденных и т.д.

Также необходимо учитывать, что снижение уровня тромбоцитов в крови может быть обусловлено лечением противоопухолевыми препаратами, некоторыми антибактериальными средствами, противосудорожными препаратами (противоэпилептическая терапия), нестероидными противовоспалительными средствами (при длительном непрерывном приеме), антитиреоидными лекарственными средствами, гипогликемическими препаратами, альфа-2-интерферонами и т.д.

Основными проявлениями низкого уровня тромбоцитов (тромбоцитопении) являются:

  • частое появление синяков, даже после незначительных ударов;
  • увеличение времени кровотечения из ран;
  • плохая регенерация раневой поверхности;
  • десневые кровотечения;
  • появление носовых кровотечений;
  • удлинение времени менструальных кровотечений и т.д.

При выраженной тромбоцитопении возможны такие грозные осложнения как внутреннее кровотечение и кровоизлияние в ткани головного мозга.

Первичные иммунные тромбоцитопении (болезнь Верльгофа) являются одной из наиболее распространенных причин тяжелых тромбоцитопений у детей. Следует отметить, что у детей заболевание протекает преимущественно в острой, а у взрослых – в хронической форме.

Идиопатические тромбоцитопенические пурпуры относятся к хроническим аутоиммунным гематологическим патологиям, которые сопровождаются выраженным геморрагическим синдромом (повышением кровоточивости).

При идиопатических тромбоцитопениях в организме больного запускается процесс активной выработки антител к тромбоцитарным клеткам. В результате этого, процесс разрушения тробоцитарных клеток значительно опережает процесс их выработки костным мозгом, приводя к развитию тромбоцитопении (дефицита тромбоцитарных клеток).

Длительность заболевания у детей редко превышает шесть месяцев. У взрослых заболевание протекает преимущественно в хронических формах.

Тромбоциты понижены у ребенка в крови: причины, что это значит и что делать?

Причинами развития идиопатических тромбоцитопенических пурпур чаще всего являются инфекционные заболевания. Идиопатические тромбоцитопенические пурпуры могут развиваться после перенесенной краснухи, острой респираторно-вирусной инфекции, цитомегаловирусной инфекции, Эпштейн-Барр вирусной инфекции, вирусных гепатитов, на фоне ВИЧ-инфекции и т.д.

Также, провоцирующим фактором, способствующим развитию идиопатических тромбоцитопенических пурпур, являются лимфопролиферативные патологии, чрезмерная инсоляция, хронические стрессы и т.д.

Предлагаем ознакомиться  Развивающая доска для детей своими руками: 75 фото идей

С момента появления на свет ребенок должен постоянно находиться на контроле у педиатра. Если мама заметила, что на теле малыша беспричинно появляются синяки или красные звездочки, значит нужно сдать анализ для определения количественного и качественного состава крови. Чтобы понять, почему у крохи мало тромбоцитов и как этого избежать, необходимо знать, какие функции они выполняют.

Тромбоциты – это маленькие пластинки, которые входят в состав крови. Они препятствуют образованию тромбов и защищают кровеносные сосуды. В случае повреждения стенок капилляра или сосуда тромбоциты скапливаются вокруг больного участка и образуют сгусток.

Жизненный цикл тромбоцитов начинается с момента их отделения от красного костного мозга и длится около 8-10 суток. В это время кровяные пластинки сохраняют сферическую форму и свободно перемещаются по сосудам. Разрушение отмерших клеток происходит в печени и селезенке.

Свертываемость крови зависит от количества тромбоцитов в ее составе. Для устранения повреждений эндотелия они деформируются, приобретая при этом форму звезды. Наслаиваясь один на другой, тромбоциты образуют кровяной сгусток. Быстрому образованию тромба способствуют выделяемые ими в кровь коагуляционные белки.

Тромбоциты выполняют в организме человека четыре основные функции:

  • Ангиотрофическая функция обеспечивает целостность тканей. При разрушении или взаимодействии кровяных пластинок вырабатываются биологические вещества, которые служат питанием для стенок сосудов.
  • Гемостатическая функция заключается в сужении сосудов при появлении повреждений. Тромбоциты скапливаются в образовавшихся отверстиях, образуя тем самым тромбоцитарные пробки. Это позволяет сузить проход русла, чтобы избежать вытекания биологической жидкости.
  • Фагоцитарная функция позволяет тромбоцитам бороться с развитием патогенных микроорганизмов. Они прикрепляются к стенкам бактерий и угнетают их жизнедеятельность. Таким образом, негативное влияние на организм внешних факторов сводится к минимуму, а работа иммунной системы стабилизируется.
  • Регенеративная функция способствует восстановлению стенок сосудов за счет фактора роста. При понижении уровня тромбоцитов увеличивается опасность кровопотери в связи с появлением внутреннего кровотечения, так как укрепление сосудов будет недостаточным.

Для осуществления исследования производится забор крови из пальца или вены малыша. У новорожденных детей кровь могут брать из пятки.

При проведении анализа подсчитывается количество кровяных телец в 1 мкл крови. У младенцев в первые пять дней после рождения содержание тромбоцитов должно быть 180-490 тыс./мкл. У малышей до 12 месяцев нормой считается значение показателя в интервале 180-400 тыс./мкл, а у детей старше 1 года – 160-390 тыс./мкл.

Индекс MPV в анализе говорит о среднем объеме тромбоцитов. У детей до года этот показатель составляет 7-7,9 fl. У малышей в возрасте 1-5 лет индекс находится в пределах 8-8,9 fl. Норма MPV для детей старшего возраста составляет 7,5-11 fl. Если по результатам исследования средний объем тромбоцитов (MPV) оказался выше или ниже нормы, врач назначит малышу дополнительные анализы.

Предлагаем ознакомиться  Эхинацея для иммунитета детям: таблетки, чай, настойка эхинацеи детям

Лабораторное исследование крови назначают детям при плановых осмотрах, даже когда у них нет внешних признаков болезни. Внеплановый анализ необходим, если у ребенка кровоточат десны, долго не останавливается кровь при порезах, появляются синяки, частые боли в ногах и руках и другие болезненные симптомы.

На уровень тромбоцитов в крови ребенка оказывают влияние следующие факторы:

  1. Возраст малыша. Показатель у новорожденных младенцев выше, чем у детей постарше.
  2. Продукты, входящие в рацион крохи. Пища может способствовать как развитию кровяных клеток, так и снижению их количества.
  3. Перенесенные заболевания, а также лекарственные препараты, которые использовались для лечения.
  4. Повышенные физические нагрузки приводят к кратковременному увеличению данного показателя.
  5. В разное время суток содержание кровяных пластинок в биологической жидкости может меняться в пределах 10%.

Возможные причины

Мальчик с градусником во рту лежит в постеле. Он прижимает к себе плюшевого медведя

Различные заболевания, в том числе бактериальные и вирусные, могут повлиять на развитие тромбоцитопении

  • заболевания крови;
  • уремический синдром;
  • инфекции бактериального генеза;
  • аутоиммунное заболевание;
  • анемия;
  • вирусные инфекции, например, краснуха;
  • паразитарные инвазии;
  • туберкулез;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • аллергические реакции, в причастности на прием медицинских препаратов;
  • злокачественное образование;
  • увеличение селезенки — последствие гепатита;
  • у девочек-подростков — результат обильных менструаций.

Характерные проявления

  • появления под кожей множественных кровоизлияний разного размера, и в виде точек или сливающихся пятен, могут иметь окраску, начиная от фиолетовой до желтой (чаще всего появляются на конечностях или на передней части туловища);
  • кровотечения из носа;
  • кровоточивость десен;
  • у ребенка могут возникать синяки, даже при малейших ушибах и простых прикосновениях;
  • замедленная свертываемость крови даже при незначительных порезах или отсутствие остановки кровотечения;
  • подкожные гематомы неизвестной этиологии.

Особенности у новорожденных

  • аутоиммунное заболевание;
  • иммунодефицит;
  • гемангиома;
  • трансиммунная проблема в ситуации, когда мама новорожденного имела красную волчанку (системную);
  • передача антител при наличии несовместимости групп крови от матери ребенку;
  • инфекционные заболевания;
  • гемобластозы;
  • асфиксия;
  • анемия (фолиевая или железодефицитная);
  • также повлиять на снижение данного показателя могут преждевременные или запоздалые роды.

Профилактика

  1. Необходимо придерживаться правильного сбалансированного питания, следить за тем, чтоб не наступал дефицит витаминов и микроэлементов.
  2. Очень важно достаточно времени выделять на отдых, чтоб у малыша был здоровый и полноценный сон.
  3. Для растущего организма жизненно необходимо ежедневно бывать на свежем воздухе.
  4. Чтоб не запускать состояние здоровья ребенка, своевременно лечить инфекционные заболевания, не допускать переход в хронические формы.
  5. Необходимо дважды в год сдавать анализы крови, чтоб наблюдать состояние показателей и при наличии отклонений вовремя на них реагировать, пока ситуация не усугубилась.
Оцените статью
Дети от А до Я
Adblock detector