Чем лечить геморрой у женщин при беременности

Профилактика геморроя. Как избежать «деликатной проблемы»?

Главным свойством, которым должна обладать мазь от геморроя для беременных, является безопасность лекарства, поэтому, прежде чем использовать противогеморройное средство, следует убедиться в натуральности его состава.

Современные препараты местного использования способны устранить все признаки заболевания и при этом не навредить плоду. Однако будущей маме нельзя заниматься самолечением – подходящее средство должен назначить специалист.

Что такое геморрой

Проблема, с которой часто сталкиваются женщины в положении – это геморрой.

При этом заболевании происходит расширение вен, расположенных в нижней части прямой кишки, что затрудняет процесс дефекации и вызывает болезненные ощущения.

При развитии патологии происходит воспаление геморроидальных узлов и появляется кровотечение. Причины появления заболевания у беременных – перестройка организма и усиление кровообращения в органах малого таза.

Катализатором болезни может послужить снижение тонуса мышц прямой кишки вследствие изменения привычного рациона питания и снижения двигательной активности.

Если не избавиться от патологии до родов, то во время потуг может произойти ущемление геморроидальных узлов.

При выборе лекарственного средства следует помнить, что мазь от геморроя для беременных должна иметь в своем составе только безопасные компоненты, так как они могут попасть через плацентарный барьер к плоду. Назначая лекарство, врач руководствуется информацией о состоянии пациентки, ее реакции на различные вещества. Цель лечения – устранить симптомы геморроя и предотвратить возможность обострения заболевания.

В зависимости от состава мази от геморроя оказывают разное воздействие и применяются для устранения разных проблем.

Для устранения кровоточивости узлов используются гемостатические средства, для того, чтобы снять отечность геморроидальных шишек – сосудосуживающие.

При сильных болевых ощущениях назначаются обезболивающие препараты. Противовоспалительные средства предназначены для купирования воспалительного процесса.

Мази, как и все лекарства от геморроя при беременности, имеют свои положительные и отрицательные стороны. Преимуществами такой формы средств являются:

  • удобство применения;
  • безопасность для организма беременной женщины и плода ввиду того, что осуществляется местное, а не системное воздействие;
  • высокая эффективность на ранних стадиях болезни;
  • возможность использования для профилактики геморроя.

Из недостатков антигеморройных мазей можно выделить следующие:

  • неполное впитывание жирной основы препаратов, что становится причиной дискомфорта и жирных пятен на белье;
  • лекарство нельзя применять дольше 10 дней ввиду того, что длительное использование может привести к появлению побочных эффектов;
  • низкая эффективность на поздних стадиях геморроя.

Как применяются­

Перед тем, как начинать лечение, необходимо изучить инструкцию по применению средства. Способ нанесения препарата зависит от расположения узлов.

Если они выходят наружу, то обрабатывать следует только выступающие шишки, не проникая внутрь прямой кишки. При нанесении крема оказывать сильное давление на узлы нельзя во избежание их разрыва.

При внутреннем геморрое в анальный канал вводят палец с небольшим количеством средства или специальный тампон, пропитанный лекарством.

Крем от геморроя при беременности наносят тонким слоем на чистую сухую поверхность кожи, втирая аккуратными движениями. Манипуляции следует выполнять несколько раз в день, предварительно осуществив гигиенические процедуры.

Также пораженную область необходимо мазать после каждого акта дефекации. После нанесения средства возможно появление чувства жжения, которое быстро проходит.

В случае наличия открытых ран и повреждений целостности покровов использовать крем нельзя.

Происходящий при геморрое воспалительный процесс приводит к нарушению целостности покровов слизистой оболочки, поэтому важно как можно раньше купировать воспаление.

С этой целью применяются средства, которые снимают воспаление и обладают антибактериальными свойствами. Эти препараты содержат в своем составе обеззараживающие вещества (антисептики), препятствующие размножению патогенных микроорганизмов.

Самыми популярными противовоспалительными мазями от геморроя являются:

  • гепариновая;
  • линимент бальзамический (по Вишневскому);
  • оксолиновая;
  • ихтиоловая;
  • Проктозан;
  • Ауробин.

Гепариновая­

Одно из самых эффективных лекарственных средств от геморроя – гепариновая мазь. Она содержит гепарин, бензилникотинат и бензокаин.

https://www.youtube.com/watch?v=354FTz8Sn9w

Взаимодействие этих веществ обеспечивает быстрое рассасывание шишек и узлов и устранение других симптомов заболевания, таких как кровотечение, зуд, боль. Техника лечения заключается в нанесении слоя мази на пораженные участки 2-3 раза в сутки.

Противопоказаниями для использования гепариновой мази при геморрое для беременных являются некротические процессы в тканях, заболевания печени, нарушения свертываемости крови.

Мазь Вишневского

Для лечения воспаленных наружных геморроидальных узлов успешно применяется мазь Вишневского от геморроя при беременности, которую можно купить совсем недорого.

Препарат состоит из ксероформа, касторового масла, березового дегтя. Преимуществом этого средства для беременных является отсутствие противопоказаний и побочных эффектов.

Применять линимент желательно перед сном, прикладывая к наружным узлам марлевую повязку, пропитанную лекарством.

Проктозан

Эффективным препаратом наружного воздействия, обладающим выраженным противовоспалительным эффектом, является Проктозан. Активные ингредиенты, входящие в состав средства – это буфексамак, висмута субгаллат и лидокаин.

Благодаря сочетанию этих компонентов Проктозан, помимо снятия воспаления, оказывает противозудное действие и уменьшает кровоточивость. Курс лечения составляет от 8 до 10 дней, на протяжении которых средство наносится дважды в сутки.

Чем лечить геморрой у женщин при беременности

Использование препарата противопоказано при наличии специфических кожных заболеваний и склонности к аллергии.

При серьезных нарушениях кровообращения и тромбозе узлов рекомендуется применять препараты, обладающие сосудосуживающим действием. Тонизирующие мази быстро снимают симптомы геморроя, повышают эластичность стенок сосудов. Популярными средствами этой группы являются:

  • Релиф;
  • Троксевазин;
  • Троксерутин;
  • Постеризан;
  • Гепатромбин Г;
  • Проктоседил.

Входящее в состав препарата Релиф масло печени акулы способствует быстрому заживлению геморроидальных трещин, а вещество фенилэфрина гидрохлорид уменьшает просвет сосудов и устраняет отеки.

Цена на это лекарство оправдана производимым эффектом. Применять мазь можно до 4 раз в день, нанося средство приложенным аппликатором.

При повышенной свертываемости крови рекомендуется отказаться от использования этого препарата и заменить его другим.

Троксевазин

Препарат-венотоник Троксевазин эффективно применяется на всех стадиях геморроя. Действующее вещество троксерутин обладает противоотечным эффектом, способствует заживлению геморроидальных узлов и укреплению сосудов. Наносить гель на воспаленные шишки следует утром и вечером. К противопоказаниям относятся наличие открытых ран и острая фаза язвенной болезни желудка.

Обезболивающие­

Острые формы геморроя во время беременности и выраженный болевой синдром требуют применения средств, ингредиенты которых обладают обезболивающим эффектом.

Помимо обезболивания, препараты этой группы способствуют заживлению небольших трещин, устраняют анальный зуд, оказывают противовоспалительное действие.

Самыми популярными мазями для устранения боли при геморрое во время беременности являются:

  • Прокто-Гливенол;
  • Безорнил;
  • Релиф Адванс;
  • мазь Флеминга (гель на основе экстрактов прополиса, гамамелиса и календулы).

Прокто-Гливенол

Чем лечить геморрой у женщин при беременности

Средство на основе трибенозида и лидокаина оказывает анестезирующее действие, тонизирует сосуды и снимает воспаление. Гемостатические свойства не сильно выражены, но капельное кровотечение это средство от геморроя останавливает эффективно.

Во время беременности применять препарат следует путем нанесения тонкого слоя мази дважды в день, а при внутренних узлах препарат вводится внутрь с помощью аппликатора.

При выявленной печеночной недостаточности использовать Прокто-Гливенол противопоказано.

Безорнил

Препарат для лечения внутреннего геморроя – это Безорнил. Входящие в состав средства натуральные компоненты устраняют зуд, отечность, болевой синдром.

Лекарство следует вводить внутрь посредством пластмассового аппликатора 2 раза в день. Применять мазь беременным можно только после консультации с врачом.

При обнаружении чувствительности к препарату следует сразу прекратить использование.

Наименование В каком триместре можно использовать
Гомеопатические мази (бальзамический линимент Вишневского, Флеминга, ихтиоловая) На протяжении всего периода беременности
Гепариновая 2
Релиф 2
Прокто-Гливенол 2,3
Безорнил По назначению врача
Троксевазин 1,2,3
Постеризан 1,2,3
Гепатромбин Г 2,3
Название препарата Производитель Аптека Цена, рублей
Гепариновая, 25 г Нижфарм, Россия А-Мега 76
Мазь Вишневского, 40 г БЗМП, Беларусь Пилюли 27
Проктозан, 20 г Штада, Германия Горздрав 415
Релиф, 28,4 г Фамар С.А., Греция Живы-здоровы 440
Прокто-Гливенол, 30 г Рекордати ХиФИ, Италия Самсон-Фарма 427
Троксевазин, 40 г Фармах/Трояфарм, Болгария Планета здоровья 174
Безорнил, 10 г Маинлун, Китай Здоров 370
Гепариновая, 25 г Зеленая Дубрава, Россия Аптеки Столички 36
Прокто-Гливенол, 30 г Новартис Консьюмер, Швейцария 36,6 611
Проктозан, 20 г Штада, Германия Авиценна Фарма 367
Релиф, 28,4 г Фамар С.А., Греция А-Мега 401
Ихтиоловая, 25 г БЗ, Беларусь ЕАптека 105
  • Беременная женщина должна с особым вниманием относиться к лечению любого заболевания. То, что не противопоказано при обычном образе жизни, во время беременности может оказывать негативное действие на плод. Поэтому в этот период ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Употребление любых медикаментов должно строго согласовываться с врачом. Учитывая многообразие стадий геморроя, особенности течения заболевания, подбор лечения должен быть индивидуальным и проводиться врачом-проктологом (специалистом по лечению заболеваний прямой кишки). В первой стадии болезни бывает достаточно выполнения следующих правил:
  • Никогда не напрягаться при дефекации.
  • По возможности следует отказаться от длительной работы в положении стоя и сидя, а если такой возможности нет, необходимо чаще менять положение тела, делать перерывы.
  • Соблюдать диету для профилактики запоров. Рацион должен быть богат овощами и фруктами при умеренном количестве мяса и углеводов. Важен режим питания (частое дробное, не менее 5-6 раз в день), употребление достаточного количества воды (до 1,5-2 л в сутки). Полезны кисломолочные продукты, хлеб с отрубями, овощи (кроме бобовых). В зависимости от времени года необходимо ежедневно употреблять в пищу свеклу, чернослив, квашеную капусту, тыкву, морковь, арбузы, дыни. Нужно ограничить употребление черного хлеба, бобовых, фруктов и ягод, которые могут вызвать запоры. При геморрое категорически запрещены любые алкогольные напитки, соленые, острые, пряные, маринованные блюда: эти продукты усиливают кровенаполнение тазовых венозных сплетений. Не стоит употреблять жирную пищу: она замедляет прохождение пищи по кишечнику, создавая тем самым предпосылки для развития запора.
  • Необходимо проводить наружный туалет прохладной водой после каждой дефекации, при выраженном геморрое лучше вовсе отказаться от туалетной бумаги. Можно устраивать непродолжительный (15-60 секунд) восходящий душ (просто переверните душ и направьте его струи вверх) или прикладывать тампоны с холодным настоем ромашки или коры дуба (заварить 1 ст. ложку на стакан воды и остудить).
  • 2-3 раза в день рекомендуется по 15 минут лежать на спине с приподнятым положением таза, например на небольшой подушке.

Картофельные свечи

При беременности геморрой всегда легче предупредить, чем потом вылечить. А потому, как только стало известно о том, что будет ребенок, важно наладить правильное питание, достаточный двигательный режим, следить за тем, чтобы количество выпитой жидкости было достаточным.

Избежать геморроя поможет несложная гимнастика, которая направлена на поддержание нормального тонуса анального сфинктера и нормального кровоснабжения нижних вен. Вот некоторые упражнения:

  • попеременные махи ногами из положения лежа и стоя;
  • наклоны туловища в разные стороны;
  • «походка цапли» – шаги со сгибанием ног в коленях;
  • «поза лягушки» – приседания с разведением коленей в разные стороны;
  • напряжение ягодиц на 15 секунд и более.

Будущая мама должна особое внимание уделять гигиене половых органов и анального отверстия. После дефекации желательно подмываться без мыла, чтобы не пересушивать нежные слизистые оболочки. Раз в сутки можно сделать теплые сидячие ванночки с отваром аптечной ромашки. Важно следить за тем, чтобы вода не была слишком горячей.

Если все меры предосторожности не помогли и геморрой все-таки появился, не следует ждать чуда и надеяться на волшебные свойства картофеля и осиновых листочков. В первую очередь нужно посетить врача, а способ и средства лечения можно будет выбрать совместно.

Что это за болезнь

Геморрой – это патология, спровоцированная переполнением кровью венозных сплетений (так называемых кавернозных тел), которые расположены в анальном канале. Расширенные, измененные сплетения называют геморроидальными узлами.

Геморрой у беременных может быть первичным и вторичным. Первичный геморрой возникает из-за неправильного питания, гиподинамии, наследственности и, в том числе, беременности и родов.

Беременные действительно очень часто сталкиваются с этой деликатной, приносящей дискомфорт болезнью. Связано это, прежде всего, с тем давлением, которое оказывает увеличившаяся в размерах матка на сосуды.

Давящий орган, который все 9 месяцев служит «домиком» для плода, пережимает нижнюю полую вену, что меняет кровоток в органах малого таза. Возникают застойные явления, они, как говорят некоторые проктологи, «спонсируют» геморрой. Действительно, застойные явления в малом тазу опасны: в венозных сплетениях прямой кишки образуется кровяное переполнение. Геморроидальные узлы разбухают, меняются в цвете, воспаляются.

На первых этапах болезни это приводит к зуду и дискомфорту в заднем проходе, ощущении присутствия инородного тела в анусе. И, самое главное, наблюдаются кровотечения из прямой кишки. Это могут быть буквально пару капель крови на туалетной бумаге или на белье. Не столь важна частота кровотечений: если вы замечаете их несколько раз в месяц – идите к врачу. Если вы столкнулись с ними пару раз в год – все равно нужно идти к проктологу.

На второй стадии геморроя симптоматика усиливается: узлы выпадают наружу. Они вправляются сами, но это не значит, что организм прекрасно справляется с болезнью без помощи медиков. Следующая стадия – вам придется рукой вправлять узлы. А если пропустите и ее, то без помощи врачей узлы вправить в анус уже будет невозможно.

Чем опасен геморрой при беременности?

Чтобы узнать основные причины и признаки геморроя у женщин, прочитайте материал нашего специалиста-проктолога.

Геморрой у беременных развивается по ряду причин, среди которых как типичные факторы, так и специфические для беременных. Основные причины геморроя у беременных – это застой крови в венозных сплетениях из-за давления увеличивающейся или находящейся в неправильном положении матки, повышения внутрибрюшного давления при мочеиспускании и дефекации. Кроме того, среди факторов, на фоне которых появляется патология:

  • запор (особенно хронический) – во время опорожнения кишечника стенки чрезмерно растягиваются, теряют эластичность, и в результате появляются геморроидальные узлы;
  • гиподинамия – малоподвижный образ жизни является одной из доминирующих причин развития геморроя у женщин в период беременности;
  • гормональные изменения – прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, что в результате приводит к запорам и, как следствие, к образованию геморроидальных узлов;
  • прием некоторых гормональных контрацептивов до беременности – по той же причине расслабления гладкой мускулатуры;
  • ожирение – лишний вес способствует застою крови в органах малого таза.

Многие ошибочно полагают, что у беременных геморрой появляется только в третьем триместре. На самом деле геморрой на ранних сроках беременности диагностируется почти так же часто. Во время родов проблема возникает из-за чрезмерного повышения внутрибрюшного давления.

Согласно статистике, у 33 % беременных геморрой выявляют в первом триместре, у 35 % – во втором, у 42 % – на последних месяцах беременности. У 41 % женщин болезнь проявляется после родов. Патология чаще развивается при первой и второй беременности.

Следует понимать, что сама по себе беременность – это абсолютно естественное, а не патологическое состояние. Однако именно во время вынашивания ребёнка в женском организме будут происходить изменения, которые и способны привести к геморроидальной болезни.

Как и у остальных категорий пациентов, у беременной главной причиной развития болезни становится нарушенное кровообращение в венах кавернозных образований, расположенных снаружи прямой кишки, вследствие врождённой или приобретённой венозной недостаточности.

Чем лечить геморрой у женщин при беременности

Как и у остальных категорий пациентов, у беременной главной причиной развития болезни становится нарушенное кровообращение в венах кавернозных образований.

Из-за нарушенного венозного оттока происходит застой, кавернозные тельца начинают расширяться. Поскольку мышцы не рассчитаны на подобную нагрузку, узелки всё больше выделяются под кожей, что заметно при ощупывании промежности.

Наружный геморрой возникает не у каждой женщины в положении. Даже при наличии предрасположенности патология может и не развиться, если только в дело не вступят провоцирующие факторы.

К основным «провокаторам» специалисты относят следующие факторы:

  1. Давление матки на тазовые венозные сосуды. Растущий плод давит на кровеносные сосуды, расположенные в тазовом кругу, в результате чего нарушается отток крови из наружных кавернозных образований, происходит застой и растягивание геморроидальных узлов.

На выраженность этих симптомов влияет размер ребёнка, поэтому существует определённая закономерность: чем больше маточный «мешок», тем более ярко проявляются застойные явления. Соответственно, трудности чаще возникают к концу беременности.

Предлагаем ознакомиться  Лапароскопия, удаление придатков

Растущий плод давит на кровеносные сосуды, расположенные в тазовом кругу.

  1. Сложности с опорожнением кишечника. После зачатия изменяется гормональный фон с целью понижения тонуса матки. То есть начинает срабатывать природная защита от самопроизвольного аборта. Однако одновременно понижается кишечный тонус, в результате чего затрудняется отход каловых масс. Твёрдый кал также может передавливать вены и травмировать кожные покровы.
  2. Пониженная двигательная активность. В начале гестации подавляющее большинство будущих мам ведёт активный образ жизни, вот почему геморроидальная болезнь в первом триместре проявляется нечасто. В последующих триместрах женщины меньше двигаются и больше отдыхают. В результате кровоток в прямой кишке и аноректальной области замедляется, и возникают узлы.
  3. Изменение рациона. У многих будущих мам изменяются вкусовые предпочтения. Женщинам регулярно хочется попробовать что-либо не самое полезное: копчёности, солёности, острые блюда. Подобные продукты провоцируют приток крови к прямокишечным венозным скоплениям. При постоянном употреблении возникают застойные явления и, как следствие, узелки.

Таким образом, геморрой у беременных обусловлен как врождёнными (предрасполагающими) факторами, так и причинами, которые связаны именно с «интересным» положением.

Геморрой подразделяется на внутренний и наружный. При внутреннем узлы находятся исключительно внутри. Если они образуются вокруг анального отверстия, речь идет о наружной форме. Иногда встречается комбинированная форма, когда часть узлов внутри, а часть – наружу.

По характеру течения геморрой разделяют на острый и хронический. При этом одна форма может переходить в другую при отсутствии лечения. Процесс обостряется при различных негативных факторах (запоры, поднятие тяжестей, чрезмерное физическое напряжение, инфекционные процессы в прямой кишке, стресс и пр.).

Хронический геморрой при беременности обязательно нужно лечить во избежание прогрессирования и обострений.

В развитии заболевания выделяют 4 стадии.

Первая стадия

На первой стадии болезнь никак не проявляется, и только при внутреннем осмотре можно выявить геморроидальные узлы. Также практически нет характерных жалоб – зуда, болезненности при дефекации и пр.

Вторая стадия

Чем лечить геморрой у женщин при беременности

На этой стадии уже появляются болезненные и другие дискомфортные ощущения, а геморроидальные образования могут выпадать. Но женщина легко может вправить узлы внутрь, если геморрой вылез наружу, а зуд, боль не являются слишком интенсивными, иногда и вовсе отсутствуют. Только когда кровит геморрой и в кале или на туалетной бумаге появляется кровь, беременная замечает наличие проблемы.

Третья стадия

Эта стадия никогда не проходит незамеченной, так как увеличившиеся геморроидальные узлы практически постоянно выпадают наружу даже после вправления. Ослабленный мышечный слой не в состоянии удерживать их внутри. Появляется ощущение переполнения прямой кишки, позывы к дефекации. При опорожнении кишечника беспокоят сильные боли. Также болезненные ощущения могут быть во время сидения или ходьбы.

Четвертая стадия

Эта стадия наиболее опасна. Геморроидальные образования вправить уже невозможно. Основные признаки – кровотечение, сильная боль. Частое осложнение – воспаление и тромбоз наружного геморроидального узла.

Тромбоз геморроидального узла особенно опасен при беременности. Если болезнь обострилась, появились сильные боли, если кровоточит геморрой при беременности, следует безотлагательно обращаться за медицинской помощью!

Хроническая форма не представляет особой опасности, за исключением того, что заболевание может перейти в острую форму, где степень риска значительно выше. Через воспаленные узлы легче проникают болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, они сами становятся постоянной «зоной риска» распространения инфекции.

Нередким осложнением является парапроктит – воспаление тканей, окружающих прямую кишку, ущемление воспаленного узла. При некрозе не обойтись без оперативного вмешательства.

Но даже если течение заболевание не столь сложное, постоянные кровотечения могут привести к анемии. А в результате – к кислородному голоданию плода. Постоянное ощущение дискомфорта плохо сказывается на состоянии нервной системы женщины. А если не начать лечение геморроя при беременности, риск осложнения и даже разрыва геморроидальных узлов во время родов существенно возрастает.

Поэтому заметив любые признаки геморроя при беременности, следует начинать борьбу немедленно, даже если это только внутренний геморрой, не причиняющий никаких неудобств и не беспокоящий женщину вообще. Если вы никогда не сталкивались с этой проблемой, как выглядит геморрой, можно посмотреть на фото.

О том, как избежать геморроя при беременности, задумывается каждая девушка, планирующая материнство. Профилактические меры достаточно просты, но их применение поможет избежать образования узлов.

  1. Сбалансируйте питание. Рацион должен исключать продукты, приводящие к запорам. Пища с высоким содержанием растительных волокон, избыток молока, мучных продуктов способствуют возникновению запоров. Также следует включить как можно больше продуктов, нормализирующих деятельность кишечника. Необходимо и достаточное количество жидкости.
  2. Больше двигайтесь. Сидячий образ жизни – это не то, что идет на пользу, а во время ожидания ребенка особенно. Даже в последнем триместре беременности следует как можно больше двигаться (если нет противопоказаний). Если нет времени или возможностей посещать специальные занятия – побольше гуляйте, занимайтесь несложными упражнениями самостоятельно. Лечащий врач может порекомендовать специальные упражнения при геморрое, но полезны они и в качестве профилактики.
  3. Измените гигиенические привычки. Забудьте о долгом сидении на унитазе, а вместо сухой туалетной бумаги отдайте предпочтение влажным салфеткам. Самый лучший вариант – подмывание прохладной водой после каждого акта дефекации. Кроме прочего, эта привычка способствует укреплению сосудов.
  4. Следите за здоровьем. Хотя и редко, заболевание возникает как осложнение других болезней. Поэтому не избегайте регулярных профилактических обследований, проверяйте печень, почки, органы брюшной полости.

При склонности к запорам не используйте тугие бандажи, пояса, утягивающую одежду и пр. Это усиливает застойные явления и препятствует свободной циркуляции в органах малого таза.

На приеме доктор вам обязательно расскажет, как важна гигиена органов промежности во время беременности. Любые неверные действия могут привести к заболеваниям – от геморроя до вагиноза, цистита и других недугов. Чтобы не было таких вопросов «геморрой у беременной – что делать?», нужно изначально знать, как правильно ходить в туалет. Кому-то может показаться смешной сама постановка вопроса, но при диагностированном геморрое смеяться вам вряд ли захочется.

Основная причина, по которой у женщин в «интересном» положении появляется геморрой, – это растущий плод. Во втором триместре давление растущей матки на все внутренние органы брюшной полости в разы усиливается. В конце срока вынашивания малыша геморрой — частый спутник беременных, особенно проблема становится ощутимой на последних неделях.

Это не исключает и раннего возникновения заболевания — у некоторых беременных признаки геморроя возникают уже в самом начале. В этом случае рассматриваются иные причины.

Кроме того, на вероятность развития болезни влияют:

  • Вес женщины. Лишние килограммы и ожирение способствуют развитию геморроя.
  • Наследственность. Если у близких кровных родственников имеет аналогичная проблема, то вероятность, что во время беременности неприятная болезнь даст о себе знать, велика. Даже если до этого никаких проявления геморроя не было.
  • Образ жизни. Если будущая мама ведет малоподвижный образ жизни, ее работа связана с долгим сидением на одном месте, она не совершает пеших прогулок, не делает гимнастику, болезненный недуг может проявиться и в первом триместре, и на поздних сроках. Слишком большие физические нагрузки также могут вызвать воспаление и нарушение кровотока в геморроидальных венах. Именно поэтому часто геморрой диагностируется у беременных спортсменок.
  • Психологическое неблагополучие. Будущие мамы, которые находятся в состоянии постоянного стресса, чаще страдают от геморроя, чем женщины, которые сохраняют спокойствие.
  • Заболевания кишечника и печени. Некоторые патологии, особенно связанные с опухолевыми процессами, вызывают вторичный геморрой.
  • Курение во время беременности. Если будущая мать не может расстаться с этой вредной привычкой даже в процессе вынашивания малыша, что тоже бывает довольно часто, то риск развития неприятной болезни увеличивается.
  • Анальный секс. Проктологи уделяют этому пункту особое значение, поскольку этот вид сексуальных отношений достаточно часто практикуется супругами во время беременности женщины. Нельзя, конечно, говорить о том, что все сексуальные контакты этим способом однозначно вредят. Анальный секс должен быть щадящим, партнеры не должны забывать о мерах предосторожности. Если у будущей мамы имеются предпосылки к развитию геморроя — лишний вес, плохая наследственность, ее мучают частые запоры, то от анальных половых экспериментов лучше временно отказаться, особенно на поздних сроках.
  • Многомоментная дефекация. Эта причина считается одной из самых распространенных. В норме процесс освобождения кишечника от каловых масс не должен занимать более пяти минут, процесс должен протекать в «один подход». Если женщина подолгу сидит в туалете, если один момент дефекации не приносит облегчения, приходится ждать второго, тужиться, то вероятность развития болезни повышается. Это происходит из-за длительного расслабления анального сфинктера в ожидании новой волны перистальтики, в результате чего давление в прямой кишке увеличивается.
  • Опорожнять кишечник нужно за один прием. Нормальный акт дефекации занимает 2-7 минут.
  • Если вы любите посидеть на унитазе более семи минут (можете даже на полчаса «зависнуть» в туалете), не спрашивайте потом, почему у беременных геморрой обострился или появился.
  • Долгое сидение на унитазе будущей мамы чревато тем, что кровоснабжение геморроидальных вен ухудшается, и тогда проявления болезни усиливаются.
  • Во время обострения геморроя запрещена любая туалетная бумага. Используйте самые натуральные и мягкие влажные салфетки. А лучше просто подмываться прохладной водой после каждого акта дефекации. Механическое трение, которое вызывает бумага, усиливает отечность и воспаление в области ануса.

Что такое геморрой

  • быстрый набор массы тела, особенно при наличии повышенного ИМТ на начало беременности;
  • варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • постоянные запоры, из-за чего каловые массы и возникающее давление могут стать причиной нарушения кровотока от прямой кишки;
  • сидячий образ жизни и минимальные физические нагрузки;
  • повышенное артериальное давление, так как оно изнашивает стенки сосудов во всем организме;
  • гормональные изменения в организме;
  • генетическая предрасположенность, особенно на фоне упомянутых выше факторов.
Геморрой во время беременности может проявиться как в самом начале гестационного периода, так и в течение вынашивания или после родов

Геморрой во время беременности может проявиться как в самом начале гестационного периода, так и в течение вынашивания или после родов

В период беременности любое инфекционное заболевание может быть опасно для ребенка

В период беременности любое инфекционное заболевание может быть опасно для ребенка

Геморрой во втором триместре беременности

Первый триместр относительно благополучен в плане возможного возникновения геморроя. Если болезнь и есть, то она редко доставляет женщине беспокойство. Это и хорошо, и плохо одновременно. Геморрой в первом триместре может протекать без симптомов, но это не значит, что они не появятся дальше. И уже на более поздних сроках беременности болезнь проявит себя довольно серьезными признаками.

С другой стороны, если в первом триместре заболевание проявится, то встревоженная будущая мама примется усиленно его лечить – и не всегда она сделает это под врачебным контролем. Купит в аптеке свечи или мазь, состав которых может быть недопустимым в первом триместре.

Геморрой в первом триместре беременности

Помните, что именно в первые 12 недель проходит закладка органов плода, формируется нервная трубка. Это самый ответственный процесс, и любые лекарства, поступающие в организм в это время, должны назначаться врачом. Последствия могут быть плачевны.

Если вы обратились к врачу в первом триместре, проктолог объяснит вам, что терапия должна быть мягкой и комплексной. Хирургические методы, если в них есть необходимость, на ранних сроках беременности не применяются. Доктор выбирает те консервативные средства от геморроя при беременности, которые будут абсолютно безвредны.

Как лечить геморрой у беременных в первом триместре:

  • Свечи Натальсид. Этот фармпрепарат безопасен для будущих мам, для кормящих, потому его могут назначать с первых недель беременности. Хорошо борется с воспалением и кровоточивостью. Назначают его при внутреннем геморрое.
  • Свечи с прополисом. Это лекарство отличает хороший антисептический и ранозаживляющий эффект. Они отлично снимают болезненные ощущения.
  • Свечи с облепихой. Облепиховое масло, которое является основой этих свечей, полностью натуральный продукт. Он имеет характерный запах и яркий оранжевый цвет. Это масло прекрасно снимает признаки воспаления, заживляет мелкие трещинки и ранки, снимает жжение и зуд.
  • Мазь Вишневского. Ее могут назначить при наружном геморрое. Помогает при болях и воспалении. Но у беременной возможна высокая чувствительность к активным компонентам мази, врач должен предусмотреть этот момент.
    Мазь Флеминга. Это лекарственный фитопродукт на основе облепихи и ромашки. Мазь уничтожает болезнетворные организмы, снимает симптомы геморроя, способствует уменьшению узлов.

Лечение геморроя при беременности в первом триместре не означает, что вы берете этот список и покупаете в аптеке все, что в нем указано. Нет, скорее всего, вам назначат 1-2 препарата из списка, а также дадут ценные рекомендации относительно правильного питания. Если у вас уже была патология, и случилось обострение геморроя при беременности, лечение будет тем же. Если же нужна операция, придется подождать – вероятно, хирургические манипуляции будут только после родов.

На этом этапе бороться с болезнью легче. Геморрой при беременности 2 триместра позволяет врачу назначить будущей маме не только безопасные свечи и мази, но и добавить те препараты, которые влияют на первопричину болезни. Например, нередко доктора выписывают беременным Токсерутин: он укрепляет капиллярные стенки, снижает риск застоя крови в сосудах, тормозит воспалительные процессы.

Назначают и гель Эсцин. Он хорошо снимает зуд в анальной зоне, снижает болезненность. Если воспаление острое, то доктор может прописать больной Добезилат кальция. Мази и ректальные свечи тоже будут назначаться: проктолог оценит выраженность болезни, комплекс симптомов и подберет те местные средства, которые будут максимально эффективны и безопасны в конкретной ситуации.

Чем лечить геморрой у женщин при беременности

Третий этап беременности – это дозревание плода и подготовка материнского организма к родам. Лечение геморроя в это время не должно спровоцировать ухудшения состояния беременной, преждевременного родоразрешения. Нельзя оставлять болезнь без внимания, так как угроза ректальных кровотечений – это угроза недоношенной беременности.

Часто врач в этот период назначает будущей маме системные препараты, которые работают в масштабах всего организма, улучшают кровообращение, не дают развиться тромбам.

Какие лекарства могут быть назначены в третьем триместре:

  1. Детралекс. Эти таблетки-венотоники назначают обычно при обострении хронического геморроя.
  2. Эскузан. Капли при беременности запрещены, можно принимать только таблетки согласно схеме. Препарат продают по рецепту врача.
  3. Троксерутин. Венотоники в капсулах, обычно их принимают трижды в день после еды.
  4. Дюфалак (сироп). Данное средство выписывает доктор, если будущая мама страдает от запоров.

Из препаратов местного действия в третьем триместре разрешены: свечи/мазь Релиф Адванс, ректальные суппозитории Альгинатол и Натальсид, свечи/мазь Ультрапрокт, Гепатромбин, Анузол Нео.

Как конкретно лечить геморрой при беременности 3 триместра скажет ваш доктор. Он же будет наблюдать, насколько эффективно лечение, необходимо ли его корректировать и т.д.

Чем лечить геморрой у женщин при беременности

Детралекс

Эскузан

Троксерутин

ДюфалакИз препаратов местного действия в третьем триместре разрешены: свечи/мазь Релиф Адванс, ректальные суппозитории Альгинатол и Натальсид, свечи/мазь Ультрапрокт, Гепатромбин, Анузол Нео.

  • Свечи Натальсид. Этот фармпрепарат безопасен для будущих мам, для кормящих, потому его могут назначать с первых недель беременности. Хорошо борется с воспалением и кровоточивостью. Назначают его при внутреннем геморрое.
  • Свечи с прополисом. Это лекарство отличает хороший антисептический и ранозаживляющий эффект. Они отлично снимают болезненные ощущения.
  • Свечи с облепихой. Облепиховое масло, которое является основой этих свечей, полностью натуральный продукт. Он имеет характерный запах и яркий оранжевый цвет. Это масло прекрасно снимает признаки воспаления, заживляет мелкие трещинки и ранки, снимает жжение и зуд.
  • Мазь Вишневского. Ее могут назначить при наружном геморрое. Помогает при болях и воспалении. Но у беременной возможна высокая чувствительность к активным компонентам мази, врач должен предусмотреть этот момент. Мазь Флеминга. Это лекарственный фитопродукт на основе облепихи и ромашки. Мазь уничтожает болезнетворные организмы, снимает симптомы геморроя, способствует уменьшению узлов.

Свечи Натальсид

Свечи с прополисом

Свечи с облепихой

Мазь Вишневского

Симптоматика

Признаки геморроя у беременных отличаются, в зависимости от формы заболевания. Хроническое течение характеризуется менее ярко выраженными симптомами, и нередко женщина не ощущает вообще никакого дискомфорта.

Но обычно для хронического геморроя характерны:

  • неприятные ощущения, боли в области прямой кишки, ануса, усиливающиеся во время и после дефекации;
  • ощущение инородного тела внутри прямой кишки;
  • зуд, жжение в аноректальной области;
  • чувство тяжести, переполнения в зоне прямой кишки и области заднего прохода;
  • появление крови при дефекации;
  • выделение слизи;
  • выпадающие или постоянно находящиеся снаружи геморроидальные узлы.

Все эти симптомы могут быть выражены более или менее ярко, в зависимости от стадии заболевания, а также способны периодически обостряться.

Общие симптомы геморроя, характерные проявления проктологического заболевания представлены в статье нашего автора.

На приеме у проктолога

Конечно, идти к врачу, который занимается лечением столь интимных проблем, волнительно. Но стоит один раз посетить хорошего и опытного специалиста, как страх перед дверью его кабинета покинет вас надолго.

Предлагаем ознакомиться  Аквадетрим витамин д3 срок годности после вскрытия

Накануне приема вы должны сделать микроклизму – осмотр предполагает исследование очищенного анального канала. Оптимальное время проведения этой процедуры: за 3-4 часа до прихода к доктору. С собой возьмите чистую пеленочку и носочки. Осматривать проктолог вас будет на специальном кресле, очень напоминающем гинекологическое, либо на кушетке.

Осмотр безболезненный, деликатный, недолгий. Безусловно, без смущения не обходится, но если вы попали к врачу, который вызывает у вас доверие, проблем не будет. Беременных женщин проктологи осматривают с еще большей осторожностью и внимательностью – обычное обследование не принесет никакого вреда беременности.

На приеме у проктолога

Если ваш гинеколог обнаружил проблему и посоветовал вам пойти к проктологу, не игнорируйте его слова.

Диагностика геморроя у беременных

  1. Ректальные кровотечения – недуг на ранней стадии, все еще хорошо корректируется традиционными медикаментозными средствами;
  2. Зуд, дискомфорт, жжение и болезненность в прямой кишке – это не всегда говорит о геморрое, но во время беременности риск того, что негативные ощущения являются маркером геморроидальной болезни, очень высок;
  3. Трудности во время дефекации;
  4. Выпадение узлов – небольшие шишковидные образования, которые вышли наружу из анального канала, это выпавшие геморроидальные узлы;
  5. Раздражение в зоне ануса.

Народные методы лечения могут стать эффективным дополнением основной антигеморройной терапии. Но применять средства нетрадиционной медицины можно только после консультации со специалистом, поскольку одни самодельные лекарства помогут, а другие навредят матери или ребенку.

При наружном геморроя можно использовать следующие народные способы лечения:

  • самодельные мази;
  • примочки;
  • ванночки.

Ванночки и примочки проводят с отварами и настоями лекарственных растений. Самыми эффективными и главное безопасными в данном случае являются почечуйная трава, ромашка, полынь, луковая шелуха, дубовая кора, шалфей, календула.

Также примочки можно делать с растительными маслами (оливковое, облепиховое, тыквенное, льняное) или соками растений (свекольный, картофельный, алоэ).

Для изготовления самодельных мазей используют мед, сливочное масло, пчелиный воск, прополис, мумие, сок алоэ, деготь березовый, масло облепихи и прочие натуральные ингредиенты.

Существует очень много различных рецептов для приготовления народных средств, которые могут использоваться в борьбе с геморроем у беременных, но главное соблюдать некоторые правила, а именно:

  • консультация с лечащим доктором перед лечением народными средствами;
  • использование народных средств только в качестве дополнения основной антигеморройной терапии;
  • не употреблять народные средства внутрь;
  • избегать процедур с холодной водой и льдом.

Выглядит наружный геморрой у мужчин (фото 4) типично, не слишком отличаясь от женской формы патологии. Признаки наружного геморроя у мужчин следующие:

  • запоры, проблемы с дефекацией;
  • боль при выходе каловых масс, жжение;
  • зуд в заднем проходе;
  • отечность;
  • возможны следы крови;
  • характерным признаком становится выпадение геморроидального узла.

При возникновении первых признаков мужчины могут и не догадываться о патологии, но при ущемлении геморроидальных узлов наличие заболевания становится очевидным. Все стадии наружного геморроя у мужчин необходимо лечить до полного здоровья, чтобы не спровоцировать хроническое течение.

Самым частым осложнением является тромбированный наружный геморрой (фото 5) – обычно он возникает при отсутствии своевременного лечения заболевания. Если возникает наружная шишка, врачи говорят, что внешний геморрой перешел в острую стадию. При тромбозе венозная кровь застаивается, а затем сгущается.

В ходе воспаления у пациентов повышается температура тела, возникает лихорадка. Выступает холодный пот. Если симптомы наружного геморроя (фото ниже) развиваются стремительно, то заболевание может распространиться и на промежность. При отсутствии лечения тромбированный наружный геморрой у больных может спровоцировать парапроктит, свищи.

Лечение наружного или внутреннего геморроя в разных триместрах беременности подчинено одному общему требованию: полное отсутствие негативного воздействия на плод или максимально щадящее использование любых лекарственных средств.

Врач, разрабатывает индивидуальную схему комплексной терапии.

Начиная со второго триместра, нагрузка на организм женщины постепенно начинает увеличиваться, требуется все больше витаминов, микроэлементов, растет потребность в кислороде. Поливитаминные комплексы, показанные женщине в плановом порядке, не спасают ситуацию. Нарушенный кровоток требует реанимации. Меняется образ жизни женщины, ее питание, двигательная активность, что корректирует кровенаполнение геморроидальных вен.

Питание

Диетотерапия играет исключительно важную роль:

  • поступление нормы питательных веществ;
  • нормализация работы системы пищеварения;
  • стимулирование кишечной перистальтики;
  • размягчение каловых камней;
  • активация обмена веществ, метаболизма.

Ежедневный рацион основан на белковой пище, за счет чего достигается основная калорийность блюд. Дополнительные углеводы и жиры поступают в ограниченном количестве, питьевой режим рассчитывается специалистом.

Питание дробное, не менее 5-6 раз/день, исключен фаст-фуд, полуфабрикаты, консервы. Соль – не более 5 г/сутки. Приоритет – готовка на пару. Последний прием пищи – не позднее, чем за пару часов до сна.

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
Нежирное мясо и рыба Жирные сорта мяса, рыбы
Свежие фрукты, овощи привычной полосы Экзотика, грибы в любом варианте
Нежирные кисломолочные напитки Кисломолочные продукты высокой жирности, мороженое
Витамины С (свежие овощи-фрукты), D (печень, морская рыба, нежирное сливочное масло, 10% сметана), В12 (говядина, нежирные сорта сыра), РР (мясо птицы, кролик, орехи, бобы, пшеница) Вся мучная продукция
Микроэлементы: кальций, фосфор (кисломолочные продукты, зеленые овощи), железо (красное мясо, шпинат, гречка), калий (курага, морская капуста, картофель), магний (орехи, морская капуста) Продукты пчеловодства, шоколад, жирный крем
Рыбий жир, моллюски, оливки, растительные масла Сладкая газировка
Омлеты, яйца, сваренные всмятку Крутые или жареные яйца
Каши из гречки, пшена, ячменя, перловой крупы Рис, манка
Отвары шиповника, овощные и фруктовые соки с мякотью Какао, кофе, крепкий чай

Интимная гигиена

При использовании наружных медикаментозных средств алгоритм ухода аналогичен интимной гигиене после дефекации. Нельзя забывать о правилах асептики, антисептики: обработка рук, наконечников аппликаторов.

Для профилактики геморроя при беременности необходимо движение, но женщина априори малоподвижна по объективным причинам. Решается такое противоречие просто: нельзя резко приседать, вставать со стула, носить тяжести, долго стоять в статичной позе, постоянно лежать. Но можно гулять, медленным шагом, дыша свежим воздухом. Отдыхая после прогулки, следует чуть приподнимать ноги, подложив под них валик. Это предупредит замедление кровотока в венах.

Специальные упражнения женщина обычно выполняет под контролем медицинского инструктора в группах диспансерного наблюдения. Самым эффективным считается упражнение с подъемом ног из положения лежа, стоя на четвереньках. Так укрепляются мышцы тазовой области, ануса, прямой кишки. Физкультура противопоказана беременным с высоким тонусом матки, проблемами позвоночника (риск выкидыша). Полезна в этом периоде дыхательная гимнастика, которая помогает насытить организм кислородом, плавание.

Популярен комплекс Кегеля для беременных. Ему обучает акушер-гинеколог. При обострении геморроя, кровоточивости узлов – упражнения отменяются. Многие выбирают для лечения и профилактики йогу.

Медикаменты

Чем лечить геморрой у женщин при беременности

Геморрой при гестации на разных сроках предполагает назначение разных медикаментозных средств. До третьего триместра и в начале этого периода – наружные лекарственные препараты. Начиная с третьего триместра – приоритет за таблетками.

Как лечить геморрой при беременности, если лекарственные препараты противопоказаны? На помощь придут народные средства.

При незначительных болях и зуде в области ануса рекомендуется подмываться прохладной водой. Ещё лучше, если подмывания делать настоями/отварами одуванчика, ромашки, полыни, крапивы или горца змеиного. По возможности нужно делать с перечисленными травами примочки.

Водные процедуры лучше согласовать с врачомВанночки с лекарственными растениями быстро снимут зуд и боли в заднем проходе.Избавиться от геморроя помогут компрессы из сырого картофеля или свёклы. Овощи необходимо крупно натереть, завернуть в марлю и прикладывать к анальной области.

В качестве природных мазей отлично зарекомендовали себя сок красной рябины, алоэ, а также репейное масло. Любое средство необходимо слегка подогреть, а затем использовать для смазывания воспалённой/раздражённой области ануса.

А ещё можно самостоятельно приготовить ректальные свечи. Их вырезают из сырого очищенного картофеля или лепят из кристаллизовавшегося мёда. Во втором случае самодельный суппозиторий нужно перед введением подержать в холодильнике.

При дальнейшем усугублении патологии геморрой становится более ощутимым. Выглядит наружный геморрой у женщин (фото 3) в виде выпуклостей в районе ануса, которые можно прощупать руками. При натуживании наружный геморрой увеличивается в размерах, а при ослаблении прямой кишки геморрой втягивается внутрь.

Если стадии наружного геморроя (фото внизу) не лечить, то они будут стремительно сменять одна другую. Течение наружного геморроя у женщин по стадиям может быть довольно стремительным, если к этому есть предрасполагающие факторы.

Геморрой

Патология может перекинуться даже на промежность – здесь наружный геморрой после родов характеризуется расширенными кровеносными сосудами, которые обеспечивают половые органы кровью. Выглядит наружный геморрой у женщин специфическими отечными шишками и узлами, рядом с которыми расположены распухшие сосуды.

Картофельные свечи

  1. Диета. Регуляция режима питания, объема употребляемой пищи, коррекция набора продуктов и частота приема пищи. Питание дробное (по чуть-чуть и почаще). Порции небольшие около 300 грамм. Преобладание растительной пищи (в виде включения овощей и фруктов). Мясные и молочные продукты должны присутствовать в необходимом количестве. Приемы пищи могут чередоваться с перекусами. Диета полноценная по составу и уровню полезных веществ (минеральные вещества, витамины, жиры, белки, углеводы). Сладкое, мучное, жирное, жареное, пряное стоит максимально ограничить.
  2. Физическая активность. Важна адекватная физическая деятельность. Пешие прогулки в парке или у пруда, утренняя зарядка, специальные группы упражнений (ЛФК) по совету врача, бассейн и водные процедуры. При геморрое для беременных также разработан комплекс упражнений.
  3. Гигиена. Огромное значение придается гигиеническим мероприятиям (по уходу за прямой кишкой). Адекватная гигиена – залог успешного лечения. При геморрое во время беременности полезны прохладные водные обмывания ануса после очищения кишечника. Гигиенические ванны с растительными травами оказывают плодотворное влияние. Вместо стандартной туалетной бумаге рекомендуется использовать влажную, или влажные салфетки, которые продаются в аптеках.
  4. Консервативное лечение (без применения хирургических способов) одинаково полезно на любой стадии течения геморроя у беременных. Лечение включает: свечи, гели, мази, крема, таблеткиок и др. Лечебные и народные средства от геморроя при беременности применяют в виде примочек, аппликаций, компрессов, ванночек. Популярные на сегодня средства народной медицины пользуются активным спросом.
  5. Хирургическое лечение. Проводят лишь в случае неэффективности вышеперечисленных методов. Во время беременности этот вид лечения нередко удается отложить. Уже после родов, если ситуация не улучшится, приступают к оперативному лечению по решению врача-колопроктолога.

Что такое геморрой

Четыре стадии геморроя

Четыре стадии геморроя

Облепиховое масло

Поскольку геморрой известен человечеству давно, не только официальная медицина накопила большой опыт и арсенал лекарственных средств для лечения этого недуга.

Нетрадиционная медицина тоже может многое предложить будущей маме. Правда, следует оговориться, что все народные рецепты должны применяться исключительно по согласованию с лечащим врачом, ведь беременность — ответственный период, когда женщина в ответе не только за свою жизнь.

Лечить геморрой в домашних условиях следует с тем же подходом, который использует традиционная медицина. Нужен комплекс мероприятий, и начинать следует с пересмотра рациона, введения специальной диеты (о ней было сказано выше). На столе у будущей мамы, страдающей этим неприятным заболеванием, должны появиться чернослив и отварная свекла, курага, оливковое масло, отруби.

Народные средства, которые человечество изобрело, чтобы вылечить геморрой, следует выбирать так же осторожно, как и медикаменты. Ошибочно полагать, что отвары и примочки не способны навредить будущей маме и ее малышу. При неправильном и неумелом подходе вреда от них может быть даже больше, чем от аптечных лекарств.

Если воспалительный процесс расположен более глубоко, то из сырой картошки можно вырезать небольшую торпедовидную свечку, смазать ее растительным или облепиховым маслом и на всю ночь ввести в прямую кишку. Доставать ее не надо, утром при дефекации, картофельная свечка сама покинет кишечник.

Настоящим помощником при домашнем лечении геморроя у беременных может стать облепиховое масло. При жжении и зуде в области ануса им смазывают пораженные места. При более глубоких поражениях с облепиховым маслом можно сделать микроклизму.

При запоре масло можно пить по две ложки каждое утро перед завтраком, а при выпадении венозных узлов за пределы анального сфинктера смазывать этим средством узлы и осторожно вправлять их внутрь. С облепиховым маслом делаются и тампоны для ректального использования.

Нетрадиционная медицина предлагает также эффективный напиток, который помогает избавиться от боли и остановить анальное кровотечение. Для него берут в равных количествах ягоды рябины и свеклу, отжимают сок, смешивают. Полученное средство следует принимать по половине стакана дважды в сутки — утром и вечером.

Не все народные рецепты одинаково хороши для женщин в «интересном» положении. Так, советы использовать сок чистотела для введения в прямую кишку для будущих мам не приемлемы, да и для небеременных женщин тоже, ведь сок этого растения в неразбавленном виде может вызвать достаточно сильные ожоги слизистых оболочек.

Старинный рецепт с прикладыванием к месту выпадения геморроидальных узлов листочков осины вообще не выдерживает никакой критики, поскольку действие листьев этого дерева медицине неизвестно. Во всяком случае, медицине традиционной и доказательной.

Зато беременной явно пойдет на пользу бабушкин рецепт сладкого десерта для чаепития. Через мясорубку следует провернуть чернослив, небольшое количество грецких орехов, добавить мелко нарезанную курагу, все это заправить столовой ложкой качественного меда (если на него нет аллергии). Принимать такую сладость можно по две столовых ложки дважды в день. Это будет полезно и с точки зрения профилактики запоров, и для снятия симптомов геморроя.

Обострение геморроя при беременности

Симптомы геморроя при обострении отличаются большей интенсивностью. В протекании острой формы выделяют три степени тяжести.

  1. Узлы небольшие, болезненность чувствуется обычно только при пальпации. После опорожнения кишечника из заднего прохода могут быть выделения. Также отмечаются зуд и жжение. Обычно явления усиливаются после дефекации и проходят через некоторое время.
  2. Воспалительный процесс может обостриться и распространиться на участки вокруг ануса. Тогда к вышеуказанным симптомам присоединяется покраснение пораженной области. Болезненность усиливается иногда настолько, что невозможно пальцевое обследование, а боль той или иной интенсивности присутствует почти постоянно.
  3. Проявление острого геморроя третьей степени тяжести – это выпадение узлов багрово-синюшного цвета. Кровоточащие узлы причиняют сильную боль. При некротических явлениях (омертвении) появляются пятна темного цвета. Если спазм анального сфинктера сопровождается спазмом мочевого сфинктера, наблюдаются трудности с мочеиспусканием.

Вы можете узнать об особенностях лечения геморроя при обострении патологического процесса, прочитав статью квалифицированного специалиста.

Видео — Лечебные упражнения для беременных

Будучи на приеме у проктолога, вы получите медикаментозную схему лечения, а также определенные рекомендации относительно питания. Не обесценивайте их: правильное питание может уберечь вас от многих проблем при беременности. И от обострения геморроидальной болезни тоже.

Основа питания будущей мамы – сбалансированная, витаминизированная пища, богатая грубой клетчаткой.

Вы должны есть так, чтобы избегать запоров. С этой целью все суточное меню следует разделить на 5-6 приемов. Это будет правильное дробное питание. Ешьте небольшими порциями: переедание опасно. Избегайте той пищи, которая сгущает каловые массы.

Наружный и внутренний геморрой

Но не только запоры, а и диарея опасна как провокатор геморроя. Излишне размягченный кал вызовет не только массу неприятных ощущений (крутит живот, возникают спазмы), но и вынудит женщину много времени проводить на унитазе. А это, как уже говорилось, тоже ведет к геморроидальным обострениям. Наконец, диарея приводит к воспалению в прямой кишке, что тоже провоцирует геморрой.

Если появилось воспаление, нужно:

  1. Полностью отказаться от жареной пищи, копченостей, соленостей и маринованных, острых блюд;
  2. Сладости тоже ограничивайте – пару мармеладных долек, пастилы или зефира, немного овсяного печенья в первой половине дня съесть можно, но не более;
  3. Ограничивайте и пищу животного происхождения – это творог, сметана, сливочное масло;
  4. Мясо и рыбу есть можно, но в умеренных количествах, и, предпочтительно, нежирные сорта;
  5. Шоколад, виноград, бобовые – в списке табуированных продуктов для будущей мамы, они вызывают образование кишечных газов (так же, как газированные напитки и выпечка).

А что же тогда есть? Овощи и фрукты – это то, что наладит ваше пищеварение. Клетчатка, присутствующая в этих продуктах, улучшает кишечную перистальтику, способствует легкому прохождению каловых масс по кишечнику. Полезными будут и так называемые каши-размазни (за исключением манной каши и рисовой). Свекольные блюда также включайте в свое еженедельное меню, салаты с черносливом тоже полезны.

Предлагаем ознакомиться  Как выглядит прорезающийся первый зуб

Причем, такая диета нужна не только в период обострения, придерживайтесь ее все время беременности. Некоторые послабления в меню возможны: но не путайте маленькие послабления и большие срывы.

Возможная малоинвазивная терапия?

Есть случаи, когда во втором триместре геморрой лечат с помощью малоинвазивных методик: резистентность к медикаментозной терапии, индивидуальная непереносимость средств. Узлы разрушаются несколькими техниками:

  • Самая популярная – склеротерапия геморроидальных узлов: введение препарата-склерозанта в толщу шишки со склеиванием ее стенок (а также стенок питающих узел сосудов) с последующим запустеванием, отмиранием. Остатки узлов выводятся спустя пару недель естественным путем. Единственный минус – необходимость аллергопробы перед введением склерозанта, чтобы исключить анафилаксию разной степени.
  • Лигирование представляет собой обескровливание узлов: внутренние шишки утягивают кольцами из латекса. Процедура применяется при внутреннем геморрое.
  • Инфракрасное прижигание ножки узла, через которую осуществляется его питание. В итоге варикозный узелок отсекается без остатка.

Диагностика

Чтобы не допустить тяжелых и даже летальных осложнений, важно обратиться к врачу при первых признаках появления неприятного недуга. Лучше всего сразу отправиться на прием к проктологу, который сможет быстро и правильно оценить сложившуюся ситуацию.

Для начала проводится опрос будущей мамы. Придется честно рассказать о своих пищевых пристрастиях, о том, как часто случаются запоры и другие пикантные проблемы. Не нужно стесняться, ведь собственное здоровье и состояние будущего ребенка гораздо важнее чувства ложного стыда.

Для оценки ситуации применяется пальцевое исследование анальной области. При пальпации доктор определяет наличие и количество венозных узлов, устанавливает их характер — внешние (наружные) или внутренние.

В сомнительных случаях назначают ректальное УЗИ, а также ректороманоскопию — метод, позволяющий осмотреть слизистые оболочки прямой кишки с помощью специального прибора. Он выглядит как трубка с лампочкой и системой подачи воздуха.

Кишечник слегка «надувают», а потом в трубку вводят окуляр, чтобы внимательно изучить особенности проблемы «изнутри». Рентгенографические методы диагностики в проктологии используются, но по отношению к беременным их не применяют, поскольку потенциальная польза от такого исследования не превышает вреда, наносимого рентгеновскими лучами растущему в материнской утробе ребенку.

При диагностике геморроя важно не перепутать его с некоторыми другими схожими по симптомам заболеваниями и состояниями:

  • анальными трещинами;
  • выпадением прямой кишки;
  • полипами прямой кишки;
  • опухолями прямой кишки;
  • ворсинчатой аденомой.

Многие женщины, обнаружив признаки геморроя во время беременности, не спешат обращаться к врачу. Но чем раньше начато лечение, тем больше шансов предотвратить развитие болезни и возникновение осложнений. Кроме прочего, пройти обследование необходимо, чтобы исключить наличие более серьезных патологий.

Зуд, дискомфорт, жжение

Диагностика у беременных женщин не имеет каких-либо специфических особенностей. Обычно постановка диагноза не составляет труда, если видны наружные узлы.

При подозрении на внутренние геморроидальные образования проводится пальцевое исследование внутри прямой кишки. Это позволяет оценить размеры узлов, сделать выводы о стадии заболевания, дифференцировать патологию от анальных трещин, полипов, дивертикулеза, опухолевых образований, которые могут проявляться похожими симптомами.

В некоторых случаях может потребоваться ректороманоскопия – инструментальное обследование прямой кишки. При необходимости может дополнительно назначаться консультация проктолога и хирурга.

С учетом осложнения геморроя к описанным выше признакам также присоединяются жжение, боль во время акта дефекации, зуд. Но так как явление носит нечастый характер, существует риск перехода болезни во внешний геморрой. Его диагностировать можно по следующим признакам:

  • в области анального отверстия появляются шишки, которые легко выявить самостоятельно при пальпации;
  • каждое очищение кишечника сопровождается сильным кровотечением;
  • беременную женщину постоянно мучают зуд и жжение, локализованные в области анального отверстия и внутри прямой кишки;
  • подобная симптоматика усиливается в вечернее время, а также после дефекации;
  • сам процесс очищения прямой кишки носит болезненный характер, боль также отмечается в сидячем положении.

Лечение патологии

Такие методы лечения в период беременности применяются в крайних случаях. Даже при условии развития патологии 3-4 степени оперативное вмешательство стараются перенести уже на период после родоразрешения. Если же этого сделать невозможно, могут применяться следующие принципы устранения геморроя хирургическим методом, разрешенные в период беременности.

Как правило, хирургическая операция по удалению геморроя по возможности переносится на послеродовой период

Хирургическая операция по удалению геморроя по возможности переносится на послеродовой период

  • Склеротерапия. Эту процедуру можно использовать уже со второй стадии заболевания, если медикаменты не дают даже минимального эффекта. При такой манипуляции в геморроидальный узел вводится специальный препарат, устраняющий застой крови и снимающий воспаление. Восстановление после лечения занимает один час.
  • Легирование латексными кольцами. При таком способе терапии устраняется внутренний геморрой. Непосредственно на воспаленном участке крепится стерильное кольцо, которое полностью перекрывает ток крови на этом участке. Процедура относится к малоинвазивным и может при острых показаниях назначаться в период беременности.
  • Прижигание лазером или инфракрасным светом. Проводится только в условиях стационара, применяется чаще всего с третьей стадии. При отсутствии результата от терапии может назначаться на второй стадии.

В период после родоразрешения терапия зависит от того, собирается ли женщина кормить ребенка грудью. Если роженица поддерживает лактацию, требуется назначать только те препараты, которые не проникают в молоко и не оказывают негативного воздействия на ребенка. Предпочтение отдаются натуральным средствам, которые вызывают минимальное количество побочных эффектов. Обязательно поддерживаются принципы правильного питания.

Геморрой после родов часто переходит в стадию обострения, доставляя выраженный дискомфорт молодой матери

Геморрой после родов часто переходит в стадию обострения, доставляя выраженный дискомфорт молодой матери

Помимо упомянутых выше лекарственных средств, в период лечения геморроя в послеродовой период можно принимать медикаменты, указанные в таблице.

Таблица 2. Медикаменты для лечения геморроя в послеродовой период

Препарат Форма Описание
Троксевазин Мазь Наружно, 1-3 нанесения на больное место. Укрепляет сосуды, снимает воспаление.
Гепатромбин Г Свечи Кровоостанавливающие и болеутоляющие свечи. 1-2 свечи ставится ежедневно в течение до двух недель.
Релиф Ультра Свечи Обезболивающие и кровоостанавливающие. Ставить 1-4 свечи с учетом степени выраженности патологии до 10 суток.
Ихтиол Мазь Антисептик, анальгетик и ранозаживляющее средство. По возможности применяется под повязку 1-2 раза в сутки.
Календула Свечи Ранозаживляющее средство и снимающее воспаление с отеком. Дозировка равна 1-2 суппозиториям в сутки в течение двух недель.
Неоанузол Свечи Обезболивающее, антибактериальное и кровоостанавливающее средство. Доза составляет 1-2 суппозитория ежедневно в течение 10 суток.
Облепиха Свечи Антибактериальное и противовоспалительное средство. Доза составляет одна свеча ежедневно в течение 7-14 суток.

Чем лечить геморрой при беременности, гинеколог решает индивидуально в каждом случае, учитывая стадию заболевания, срок беременности, другие факторы. Беременным схема лечения подбирается с учетом симптоматики и может включать средства:

  • противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • устраняющие зуд;
  • укрепляющие стенки капилляров;
  • слабительные и пр.

На начальном этапе обычно достаточно скорректировать питание и повысить двигательную активность. Но когда болезнь обострилась, особенно если проявился геморрой на 38 неделе беременности и позже, необходимо принимать срочные меры.

Какие именно медикаменты выбрать для лечения геморроидальных узлов, в том числе и при беременности на поздних сроках, может решить только врач. Категорически нельзя самостоятельно подбирать средства и решать, как бороться с геморроем, не посоветовавшись с гинекологом.

Даже если в инструкции сказано, что препарат не возбраняется беременным (в том числе и в 3 триместре, после 38 недель – то есть, непосредственно перед родами), предварительное обсуждение этого вопроса с гинекологом обязательно!

Средства, которыми проводится лечение геморроя у беременных, включают, преимущественно натуральные компоненты. Это мази, свечи и другие препараты, которые помогают снять воспалительные явления, зуд, жжение и другие симптомы.

Среди мазей, которые наиболее часто применяются для лечения:

  • гепариновая мазь;
  • Троксевазин;
  • Релиф;
  • мазь Флеминга.

Активные компоненты этих препаратов оказывают болеутоляющее действие, препятствуют развитию воспаления, быстро устраняют проявления болезни. Еще одна лекарственная форма, с успехом применяемая для лечения воспалительных процессов в геморроидальных узлах, – это кремы и гели. Хорошо зарекомендовал себя Гепатромбин Г, нормализующий кровоток и стимулирующий обмен веществ в тканях.

Геморрой во втором триместре беременности

Если патологический процесс протекает остро, назначают таблетки с венотонизирующим эффектом. Кроме прочего, они обладают восстанавливающим действием, оказывают положительное влияние на иммунитет. Среди наиболее популярных, разрешенных к применению средств от геморроя – Детралекс, Флебодиа, Венарус.

Все они обладают комплексным действием и не только улучшают эластичность сосудовно и устраняют отечность, боль и прочие симптомы. Но Детралекс от геморроя, как и другие аналогичные таблетки, разрешено принимать только под врачебным контролем и исключительно по назначению!

Быстро вылечить геморрой помогают и свечи. Среди наиболее эффективных:

  • Релиф;
  • папавериновые;
  • ихтиоловые;
  • Натальсид.

Очень часто применяются облепиховые свечи от геморроя, поскольку облепиха обладает не только противовоспалительными, но и защитными свойствами. Благодаря активной регенерации тканей заживление происходит намного быстрее. Если процесс обостренный, дефекация происходит с кровью, болезненными ощущениями, свечи, воздействуя местно, помогают быстрее справиться с проблемой.

Чтобы узнать, какое средство от геморроя при беременности является самым безопасным, ознакомьтесь со статьёй опытного проктолога.

Лучшие и самые эффективные средства от геморроя при беременности представлены в материале специалиста-проктолога.

О том, как лечить наружный геморрой при беременности с помощью мазей и других лекарственных средств, рассказывает материал нашего эксперта.

Как вылечить геморрой, если, несмотря на все усилия, болезнь не проходит, а наоборот – прогрессирует? В некоторых случаях может быть принято решение о применении оперативного вмешательства.

Беременным женщинам операции проводят исключительно в крайних случаях – обильное кровотечение, некроз ущемленных узлов. Во всех остальных случаях хирургическое вмешательство проводят через какое-то время после родов (лактация является противопоказанием), а до этого используется консервативная терапия для снятия болевых ощущений в области анального отверстия и прочих симптомов.

Для устранения проблемы применяются малоинвазивные методики:

  • лигирование (шовное или латексными кольцами);
  • инфракрасная фотокоагуляция;
  • склеротерапия.

Реже применяются лазерная коагуляция, электрокоагуляция, криотерапия, радиохирургические методы. Выбор методики зависит от стадии развития геморроидальных узлов, наличия иных болезней и пр.

Важная информация о том, как вылечить геморрой в максимально короткие сроки, представлена в статье нашего специалиста.

Об особенностях терапии хронического геморроя с помощью малоинвазивных техник и других методов рассказывает наш эксперт.

Народные средства

Народная медицина советует, как избавиться от геморроя с помощью рецептов на растительной основе. Хорошо зарекомендовали себя отвары из лекарственных трав – ромашки, коры дуба, шишек хмеля, чистотела, полевого хвоща. Их добавляют в сидячие ванночки, а также делают примочки при внешних узлах.

Сделать клизму

Регулярные процедуры способствуют уменьшению болезненности, снимают ощущение зуда, жжения, уменьшают кровотечение. Если не нашлось лекарственных растений в домашней аптечке, можно использовать отвар луковой шелухи.

Также можно лечить заболевание картофельным соком, смачивая им ватные диски и прикладывая к анальному отверстию. Из картофеля (или свежего огурца) делают своеобразные суппозитории, которые вводят в анальное отверстие. Такие овощные «свечи» размягчают узловые образования и устраняют дискомфортные явления.

Отвар коры или ягод калины, как и прочие пероральные средства, внутрь лучше не употреблять, но его можно использовать для компрессов на анальную область.

Хорошие результаты дает мёд при геморрое. Им смазывают геморроидальные узлы на ночь. Также мёд вводят внутрь на картофельных «свечках». Если болит геморрой, народная медицина советует крепкий отвар из календулы – это средство, применяемое в качестве примочки на геморроидальные узлы, быстро купирует боль.

Лечить геморрой у беременных женщин народными средствами не разрешается, не проконсультировавшись предварительно с врачом.

Лечение геморроидальной болезни у беременных женщин проводятся совместными усилиями врача-проктолога и акушера-гинеколога. Методы лечения зависят от симптомов и течения беременности.

Симптомы заболевания Методы лечения
Бессимптомное течение заболевания. Методы профилактики:
  • диета, исключающая острую пищу и богатая растительной клетчаткой;
  • лечебная физкультура;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • подмывания после дефекации;
  • при необходимости — прием слабительных.
Ректальные кровотечения, боли во время дефекации, зуд в заднем проходе. К методам профилактики добавляют медикаментозную терапию:
  • флеботонические средства для укрепления сосудов;
  • препараты местного воздействия для снятия боли, воспаления, отеков, а также устранения кровотечений.
Геморроидальные шишки, требующие хирургического вмешательства. Применяют малоинвазивные способы лечения, которые проводятся в амбулаторных условиях. Это фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование латексными кольцами. На 4 стадии заболевания показана операция под названием геморроидэктомия.

Бороться с неприятным заболеванием можно двумя способами — радикально (хирургически) и консервативно (медикаментами). Оба метода применяются для лечения беременных женщин, правда, к оперативному вмешательству специалисты стараются прибегать только в том случае, если лекарства не помогли, если принимать их женщина не может по индивидуальным показаниям, если степень и стадия геморроя не подлежат консервативной коррекции.

На вопрос беременных о том, когда врач может назначить операцию, ответ достаточно прост — первые две стадии заболевания не нуждаются в хирургическом вмешательстве, а вот третья и четвертая стадии болезни могут нуждаться в оперативной коррекции. Четвертая степень всегда является показанием к проведению операции.

При выборе тактики лечения большое значение имеет конкретный период беременности. Геморрой значительно легче лечить, если он проявился на поздних сроках, в третьем триместре.

В этот период врач имеет более широкий выбор «инструментов» – он может назначить многие медикаменты. Такой возможности зачастую нет, если геморрой начался в первом триместре, когда влияние лекарственных средств может отразиться на росте и развитии малыша, на закладке его внутренних органов. Выбор лекарств в этом случае значительно ограничен.

Поэтому основой лечения деликатного заболевания в период вынашивания ребенка является коррекция образа жизни будущей мамы. Ей назначается специальная диета, направленная на недопущение запоров.

Кушать следует дробно, 5-6 раз в день, небольшими порциями, в рацион вводятся продукты, способные размягчать каловые массы. На этом этапе главное не перестараться и не допустить появления диареи. Жидкий стул вызывает дополнительное раздражение ануса, боль, зуд и отечность могут усилиться.

Белковая пища – творог, рыба, мясо — должны быть сведены лишь к необходимому для развития ребенка минимуму, поскольку обилие белковой пищи способствует запорам. Под запрет попадают все сладости, шоколад, сдобная выпечка, выпечка из дрожжевого теста.

Для того чтобы снизить количество кишечных газов, следует полностью отказаться от употребления лимонада и других газированных напитков. С этой же целью не стоит кушать белокочанную капусту, горох и другие бобовые, а также ржаной хлеб.

Диета важна не только в периоды обострений геморроя, но и во все остальные дни тоже, в противном случае рецидивы неизбежны. В рационе обязательно должны быть сырые овощи и фрукты, они богаты клетчаткой, которая размягчает каловые массы и делает процесс дефекации более щадящим.

Соблюдения особых правил потребует и посещение туалета. Будущей маме придется приложить усилия, чтобы научиться совершать дефекацию за один момент. Если в течение пяти минут каловые массы не вышли или вышли не полностью, лучше выйти из туалета и повторить попытку опорожнить кишечник через полчаса.

Будущей маме, если у нее имеется геморрой с кровью, следует отказаться от использования туалетной бумаги. Она дополнительно раздражает анус. Лучше воспользоваться подмыванием после дефекации.

Будущей маме для борьбы с запорами назначаются клизмы. Делать их следует с осторожностью, чтобы не причинить вреда растущему ребенку.

Частое использование клизм представляет дополнительную опасность — вымывание из кишечника полезной микрофлоры, возникновение состояния дисбиоза. Поэтому клизму следует считать мерой исключительной, если диета, богатая клетчаткой, не помогла. Значительное преимущество перед обычной клизмой имеют микроклизмы, например, препарат «Микролакс».

Доктор обязательно посоветует беременной женщине посильные прогулки пешком, утреннюю зарядку, активный образ жизни. Среди рекомендаций может быть направление в кабинет физиотерапии, где будущей маме могут провести курс магнитотерапии, КВЧ, лазерной терапии.

На ранних сроках доктор может дать направление на ЛФК — лечебную физкультуру. Заниматься с будущей мамой будет подготовленный инструктор.

С операцией во время беременности врачи не спешат. Сначала испробуют все консервативные способы, и только если облегчения не наступило, будут решать вопрос о радикальной терапии.

Геморроидэктомию — самую распространенную операцию по удалению венозных узлов (другое название — операция Миллигана-Моргана) и еще один способ хирургического вмешательства по удалению узлов – операцию Уайдхеда — при беременности стараются не проводить. Задача врача — оказать максимум поддерживающей терапии, а геморроидэктомию перенести на более подходящее время, сделать операцию после родов.

Беременным может быть показан новый малоинвазивный метод – трансанальная геморроидальная деартерилизация, более известная под названием «операция Лонго».

Современные методы гарантируют быстроту и безболезненную коррекцию геморроидальных узлов. При склеротерапии в узлы вводится специальный препарат, который вызывает склеивание их стенок. Коагуляция лазером хорошо помогает при геморрое 1-2 степени, суть метода заключается в лечении узлов большим пучком инфракрасных лучей. При лигировании на узел надевается специальное латексное кольцо, которое препятствует выпадению узла.

Операция Лонго подразумевает иссечение части слизистой оболочки прямой кишки и подтягивание узла, отсечение его от кровеносных сосудов. Операция длится под местной анестезией не более 10-15 минут, и уже через сутки будущая мама может вернуться к привычному образу жизни.

Выбор медикаментов с антигеморроидальными свойствами на прилавках современных аптек достаточно велик. Они выпускаются в форме мазей, ректальных суппозиториев, таблеток. Некоторые препараты имеют узконаправленное действие, некоторые обладают действием системным.

Несмотря на большое количество препаратов, выбрать те, что можно использовать при беременности, достаточно сложно, особенно на ранних сроках. Поэтому мы подготовили список препаратов, которые допустимы при беременности.

Оцените статью
Дети от А до Я
Adblock detector