Как вылечить хронический конъюнктивит у взрослых?

Причины конъюнктивитов

Некоторые дети рождаются с воспалением конъюнктивы. Это происходит, если их матери страдали инфекционными заболеваниями во время беременности. Однако в большинстве случаев, конъюнктивит глаз у детей развивается после рождения.

Чаще всего воспаление возникает при попадании бактерий и вирусов на слизистую оболочку. Это происходит при травмах, нарушении правил гигиены (например, когда малыш трет глаза руками).

Иногда конъюнктивит развивается как осложнение других заболеваний – простуды, инфекционных патологий уха, горла, носа (ринит, тонзиллит, синусит и др.). У новорожденных детей наблюдаются гонококковые и хламидийные формы, вызванные соответствующими возбудителями. Такие конъюнктивиты возникают у младенцев, чьи матери страдают ЗППП.

Инфицирование возникает при появлении на свет, когда ребенок проходит через родовые пути. Чтобы предотвратить развитие заболевания, новорожденным закладывают глазную мазь или закапывают антибактериальные составы.

Часто конъюнктива воспаляется у детей, предрасположенных к развитию

аллергии

. Обострение возникает под воздействием возбудителей – пыли,

шерсти животных

, пыльцы растений. В этом случае появляется слезотечение, зуд,

насморк

, чихание, заложенность носа, отечность и покраснение глаз.

Бактериальный конъюнктивит является результатом поражения патогенами – грамотрицательными (пневмококк, золотистый стафилококк) и грамположительными (синегнойная палочка, гемофильная палочка, пневмотическая клебсиела, кишечная палочка гонококки) бактериями. В ряде случаев манифестация заболевания вызывается микобактериями туберкулеза, протеем, возбудителями гонореи, сифилиса, дифтерии.

Как факторы, провоцирующие воспаление, рассматриваются: слабый иммунный ответ на патогенную атаку; механические, термические, химические повреждения; неправильная эксплуатация контактных линз, другие офтальмологические патологии. При этом репродуцируют бактерии, либо в небольшом количестве входящие в состав естественной микрофлоры конъюнктивы, либо попавшие на нее из внешней среды.

Существуют два пути заражения: бытовой – при непосредственном контакте с больным; родовой – при прохождении ребенка через родовые пути инфицированной матери.

Вирусный конъюнктивит – острое, с высокой степенью контагиозности, заболевание. Передается как воздушно-капельным, так и бытовым путем.

Фото 1

Возбудители острой фарингоконъюнктивальной лихорадки – III, IV, VII серотипы аденовирусов.

Эпидемические кератоконъюнктивиты обусловлены атакой аденовирусов VIII, XI, XIX серотипа. Этиологическими агентами развития вирусной формы выступают вирус простого герпеса, опоясывающего лишая, ветряной оспы, кори, энтеровирусы.

У детей клиническую картину основного заболевания предваряет симптоматика бронхита, трахеита, ринита, редко — отита. У взрослых вирусные и бактериальные формы заболевания развиваются на фоне хронического блефарита, дакриоцистита, синдрома сухого глаза. Инфекция обладает способностью к возвратам, не имеет гендерного разделения, равно поражает взрослых и новорожденных.

При активной сексуальной жизни, пренебрежении средствами барьерной защиты, беспорядочных половых связях, сочетается с патологиями урогенитальной системы. У мужчин – с простатитом, уретритом, эпидидимитом. У женщин – с вульвовагинитом и цервицитом.

Грибковые конъюнктивиты. Этиология связана с патогенной деятельностью паразитарных дрожжеподобных и плесневых грибов и бактерий актиномицетной линии.

Аллергические конъюнктивиты. Возникают, как ответ организма на действие антигена. Воспаление конъюнктивы в этом случае рассматривается, как местная реакция.

Аллергеном может выступать практически любое вещество или химическое соединение: продукты питания, средства бытовой химии, лекарственные средства, шерсть животных, гельминты. Аллергическая форма может носить сезонный характер, обостряясь в период цветения растений.

Неинфекционные конъюнктивиты. Развиваются, как болезненная реакция организма на действие экзогенных факторов (дыма, пыли, солнечных лучей).

Неинфекционная форма заболевания возникает при некоторых анатомических особенностях строения зрительного аппарата (астигматизм, эмметропия), при недостатке или избытке в организме витаминов и минеральных веществ.

Фото 1

Выделяют следующие причины развития заболевания:

  • Пребывание в задымленном помещении или помещении, где используется большое количество химических реактивов;
  • Попадание в глаз и длительное соприкосновение со слизистой постороннего предмета;
  • Постоянное нахождение в зоне неблагоприятных климатических условий или сильного загрязнения;
  • Пренебрежение правилами гигиены, касание глаз грязными руками, использование чужих предметов обихода. Сюда же можно отнести и манкирование барьерными средствами контрацепции;
  • Дисфункции обменной системы, нарушение химического баланса организма;
  • Наличие других офтальмологических заболеваний: мейбомита, блефарита;
  • Заболевания дыхательной системы и ротовой полости, ЛОР-патологии: синусит, ангина, стоматит, фарингит;
  • Избыток или недостаток витаминов;
  • Гельминтные интоксикации;
  • Бактериальное инфицирование организмами кокковой группы, дифтерийной и синегнойной палочками, хламидиями;
  • Врожденное или приобретенное нарушение рефракции: астигматизм, миопия, гиперметропия;
  • Синуситы – воспалительные процессы в пазухах носа;
  • Погодные условия: избыток ультрафиолета, сильный ветер с пылевой взвесью, бытовые и профессиональные химические средства, распыленные в воздухе пестициды, пыльца, шесть, перья и пух животных.

Конъюнктивит могут вызвать разнообразные внешние агенты. Современная наука разделяет все факторы, которые запускают болезнь, на несколько категорий:

  • Бактериальные. В этом случае источником заболевания являются вредные бактерии. Попадая на слизистую оболочку глаза, они вызывают сильное воспаление. Протекают бактериальные конъюнктивиты достаточно тяжело. У малышей могут встречаться даже гнойные варианты течения болезни. Для лечения требуется назначение специальных антибактериальных средств.
  • Вирусные. Занимают первое место по частоте среди прочих вариантов конъюнктивита. Встречаются у каждого второго ребенка, который обращается к доктору с подозрением на воспаление слизистой оболочки глаза. Заболевание часто протекает без течения гноя. Для этого варианта характерно сильное слезотечение. В среднем заболевание длится 10-14 дней. Для лечения необходимо назначение специальных противовирусных препаратов в виде капель для глаз, а в тяжелых случаях даже таблеток.
  • Аллергические. При наличии у ребенка аллергии также довольно часто возникают конъюнктивиты. В этом случае у малыша встречаются все признаки аллергической реакции: повышается температура тела, появляются зудящие элементы на коже, может появиться заложенность при дыхании. Меняется поведение ребенка. Малыши становятся менее активными, сонливыми. Детки младшего возраста могут капризничать и отказываться от еды.
  • Травматические. Ребенок нечаянно может нанести себе травму в обычной повседневной жизни. Малыши до трех лет активно познают мир. Попробовать все на вкус или потрогать — любимые их занятия. При попадании чужеродного вещества в глаз может произойти повреждение слизистой оболочки и начаться сильное воспаление. В этом случае в экстренном порядке нужно показать ребенка врачу-офтальмологу.
  • Химические. При попадании в глаз различных жидкостей или веществ также может начаться воспаление. Наиболее частой причиной возникновения химических конъюнктивитов является попадание средств бытовой химии. У некоторых малышей такое воспаление может возникнуть после купания с шампунем. Пенка для душа или гель, попадая в глаза, могут спровоцировать конъюнктивит.
  • Конъюнктивиты, которые встречаются при других заболеваниях. Наиболее часто они встречаются у малышей с хроническими воспалительными заболеваниями уха. Обострение отита, гайморита и других болезней ЛОР-органов провоцирует воспаление на слизистой оболочке глаза. Обусловлено это непосредственной близостью органов друг к другу, а также кровоснабжением из одних и тех же кровеносных сосудов. В таких случаях перед лечением конъюнктивита следует в первую очередь вылечить обострение хронического заболевания, которое стало причиной воспалительного процесса.
  • Врожденный конъюнктивит. Встречается довольно редко. В этом случае малыш заражается еще в утробе, от мамы. Если беременная женщина во время беременности заболевает вирусной или бактериальной инфекцией, она легко может заразить своего малыша. Вирусы и бактерии имеют очень маленький размер. Они легко проникают через плаценту и с током крови быстро разносятся по всему детскому организму. Попав на слизистую оболочку глаза, они также вызывают конъюнктивит.

Одной из главных причин конъюнктивита является несоблюдение личной гигиены. У детей это происходит достаточно часто. В конъюнктиву (оболочку, покрывающую глаза снаружи) попадают патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибки), которые вызывают воспаление.

Болезнь может развиться на фоне ОРВИ, общего ослабления организма ввиду снижения иммунитета, травмирования органов зрения или попадания в них инородного тела. К наиболее частым причинам конъюнктивита относятся:

  • Бактерии. Заболевание вызывают хламидии, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки.  Конъюнктивит, вызванный бактериями, является заразным. Поэтому больше остальных ему подвержены малыши, посещающие детский сад и школу. Бактериальная инфекция протекает тяжело и требует длительного лечения. В ряде случаев назначаются антибиотики. Заболевание может растянуться на две недели.
  • Вирусы. Наиболее часто причиной конъюнктивита становятся адено- и энтеровирусы. Иногда вирусный конъюнктивит становится следствием других заболеваний: ветрянка, краснуха, ОРВИ, фарингит, тонзиллит, грипп. Заболевание также является заразным и передается воздушно-капельным и бытовым путями. Длительность болезни составлять 5-7 дней. 
  • Аллергия. Причиной болезни может стать какой-либо аллерген. Это может быть пыль, химические вещества в составе моющих и чистящих средств, пыльца растений, продукты, лекарства и другие. Может проявляться в определенные сезоны или постоянно.
  • Травмы. Малыши и дети младшего возраста, как и школьники, очень подвижны. Во время активных игр они могут травмировать глаза. Результатом повреждения слизистой оболочки иногда становится конъюнктивит. Травмировать тонкую оболочку конъюнктивы может даже маленькая песчинка, попавшая в глаз. Ребенок, чувствуя инородное тело, начинает тереть глаза, вызывая тем самым еще большее раздражение.

Классификация

Классификация основывается на следующих принципах: характере течения и воспаления и причине развития.

По характеру различаются острый и хронический конъюнктивит.

  • Острый конъюнктивит глаз. Острая форма отличается реактивным прогрессированием, яркой клиникой, отсутствием предвестников. Отечность и воспаление в течение нескольких дней, а иногда часов переходит с одного глаза на второй. Причина большинства случаев – инфекционное поражение.
  • Хронический конъюнктивит. Хроническая форма проявляется перманентным нарастанием симптомов, эволюция занимает длительное время. От пациента поступают жалобы на зуд, жжение, ощущение жара в глазах при сомкнутых веках. Жалобы субъективны и степень их яркости и остроты никак не коррелирует с истинным состоянием оболочки.
  • Бактериальный конъюнктивит. Вызывается прокариотными микроорганизмами. Возбудителями выступают кокки, синегнойная палочка, гемофильная палочка, бактерия Коха-Уикса.
  • Вирусный конъюнктивит. Запуск – результат действия аденовируса, разновидностей вируса ОРВИ, энтеровируса, вируса группы оспы.
  • Грибковый или офтальмикоз. Рассматривается, как поражение слизистой грибками-паразитами, и как последствие системных инфекций: кандидомикоза, аспергиллеза, спиротрихиллеза, актиномикоза.
  • Хламидийный глазной конъюнктивит. Трахома. Причина – поражение глазной оболочки и век хламидиями. Угрожает рубцеванием роговицы и полной слепотой.
  • Аллергический конъюнктивит. Ответ зрительного аппарата на попадание в организм или непосредственно на слизистую антигена (пыльцы, бытовых и парфюмерных аэрозолей, слезоточивого газа).
  • Дистрофический. Следствие повреждения слизистой производственными раздражителями: реактивами, газом, парами, дымом.
  • Гнойный конъюнктивит. Специфическое проявление – выделение желтого или зеленоватого гноя.
  • Катаральный. Характерный признак – слезовидные, с примесью серозного экссудата выделения из внутреннего угла глаза. С развитием болезни глазные истечения приобретают вид хлопьевидных комков.
  • Папиллярный. Результат аллергической реакции на применение офтальмологических препаратов, попадание в глаз инородного тела, использование традиционных или пролонгированных контактных линз. Выделения умеренные, в виде слизи, на конъюнктиве века появляются уплотнения — папилломы. Отсюда второе название – сосочковый конъюнктивит.
  • Фолликулярный. В истоке – разрастание лимфоидной ткани. Возникновение – результат воздействия экзогенных факторов или других заболеваний, напрямую со зрительным аппаратом не связанных. Главный клинический признак – образование на поверхности конъюнктивы век фолликулов.
  • Геморрагический. Характеризуется массированными кровоизлияниями при выраженной гиперемии слизистых. Сопровождается болевым синдромом и резью, кровоизлияния занимают всю область склеры.
  • Пленчатый. В зависимости от возбудителя наблюдается отличная клиническая картина.

Как вылечить хронический конъюнктивит у взрослых?

При инфицировании пневмококками образуются фиброзные клетки, свободно прилегающие к поверхности конъюнктивы и легко убирающиеся ватным тампоном.

При заражении дифтерийной формой выделяется значительное количество серозно-гнойного экссудата. На внутренней стороне века появляется серый пленчатый налет. При самостоятельных попытках удаления пленок конъюнктива сильно кровоточит.

Этапы болезни

Выделяют следующие типы конъюнктивита:

  • вирусный. Встречается более чем у 50% пациентов и при отсутствии осложнений длится от 7 до 10 дней, бывает: герпетическим – характеризуется наличием одностороннего процесса, острым и длительным началом, осложненным течением, аденовирусным – отличается повышением температуры, воспалением носоглотки, увеличением лимфатических узлов;
  • бактериальный. Может передаваться между детьми на игровых площадках, в школах и детских садах, протекает тяжело и долго (от 10 до 14 суток). В зависимости от возбудителя заболевания, бактериальный конъюнктивит бывает: пневмококковым, стафилококковым, стрептококковым, дифтерийным, острым эпидемическим и т. д.;
  • аллергический. Часто носит двусторонний характер, длится более месяца. Бывает: алиментарным (пищевым), инфекционно-аллергическим, сезонным, гельминтозным (паразитарным), также выделяют весенний катар – хроническое воспаление слизистой оболочки, которое обостряется в теплое время года.

При любом воспалительном процессе последовательно сменяются определенные этапы:

  1. Попадание фактора-провокатора на слизистую оболочку глаза. Это может произойти несколькими способами. Наиболее часто — при непосредственном контакте или с током крови. Попадая на слизистую оболочку, чужеродный агент воздействует на клетки и запускает воспаление.
  2. Развитие основных клинических симптомов заболевания. В этом активное участие принимают клеточки иммунной системы. После получения сигнала о том, что в организм попал какой-то чужеродный агент, они быстро приступают к своей работе. Выбрасывая биологически активные вещества, клетки иммунной защиты стараются ограничить процесс только в полости глаза, предотвращая распространение по всему организму. Большая часть конъюнктивитов протекает в фолликулярной форме, без опасных осложнений.
  3. Процесс выздоровления. В этот период постепенно начинают затухать все клинические проявления заболевания. Симптомы воспаления стираются, а малыш потихоньку выздоравливает. Однако такой вариант течения болезни характерен только при благоприятном развитии заболевания. У ослабленных малышей или детей с низким уровнем иммунитета могут возникнуть опасные осложнения. Чтобы это не допустить, еще на первом и втором этапах требуется назначение специальных медикаментов.

Разнообразных вариантов заболевания может быть огромное множество. Если процесс возник впервые, то его называют острым. Это самый первый случай конкретной болезни в жизни. Если же после лечения заболевание через некоторое время появляется вновь, то такой процесс называют уже хроническим.

Наиболее часто конъюнктивит имеет инфекционную причину. Вирусы и бактерии возглавляют список возбудителей воспалений в глазах.

Однако конъюнктивиты могут быть также хламидийной или грибковой природы. Такие варианты заболевания встречаются у ослабленных ребятишек или детей с иммунодефицитами.

У малышей, имеющих низкий иммунитет или хронические заболевания внутренних органов, конъюнктивит может быть постоянным и затяжным. Часто внутри верхнего века также происходит воспаление, что значительно затрудняет лечение.

Слизистая оболочка глазного яблока называется конъюнктивой. Как и любая ткань организма человека, конъюнктива может воспаляться при определенных обстоятельствах. Особенно этому подвержены дети до четырех лет. Статистика заболеваемости конъюнктивитом показывает 30% от всех офтальмологических проблем.

Почему маленькие дети чаще всех подвержены данному воспалению? Потому что иммунный статус у них не сформирован, и любая инфекция может атаковать слабый организм. Конъюнктивиты бывают двух типов:

  • инфекционные;
  • аллергические.
Предлагаем ознакомиться  Как и какой кефир вводить ребенку

Необходимо выявить причину воспаления слизистой оболочки, а потом принимать меры по ее устранению. Аллергический тип заболевания бесполезно лечить антибактериальными либо противовирусными лекарствами: важно выявить аллерген-агрессор и устранить его. После этого слизистая ткань приходит в норму, и симптомы исчезают.

Бактериальный конъюнктивит бывает вызван следующими видами микроорганизмов:

  • кокковой природы;
  • дифтерийной палочкой;
  • патогенами Коха-Уикса.

Новорожденные младенцы инфицируются при прохождении через родовые пути матери, зараженной хламидиозом или гонореей.

Однако бактериальная инфекция не обязательно должна попадать в организм ребенка извне: при снижении иммунной защиты источником инфекции служит собственная бактериальная патогенная микрофлора. Воспаляться глаза у маленьких детей могут от переохлаждения либо на фоне имеющегося гнойного процесса:

  • отит;
  • синусит;
  • тонзиллит;
  • иные.

Вирусный

Данный тип конъюнктивита сопутствует заболеванию гриппом, корью, энтеровирусной/аденовирусной инфекцией, герпетической инфекцией. У ребенка болит горло, текут сопли, появляется кашель.

У ребенка сильно чешутся глазки, обильно текут слезы, веки припухают, белки глаз сильно краснеют. Если покраснение глаз сопровождает фарингит, то природа заболевания — аденовирус.

Аллергический

Данный тип конъюнктивита провоцирует аллерген-агрессор. Воспаление глаз при аллергии сочетается и с иными симптомами и проявлениями, присущими данной патологии:

  • ринит;
  • высыпания на коже;
  • бронхиальная астма;
  • поллиноз.

Аллергеном может быть что угодно: пыль, шерсть, пищевые красители и ароматизаторы, продукты питания, цветочная пыльца, споры грибов и т. д. Аллергию может спровоцировать и стресс.

Аллергический конъюнктивит может принимать хроническую форму на фоне сильно сниженного иммунитета. Раздражителем может стать задымленный воздух либо кондиционер, а также препараты бытовой химии.

Инкубационный период

При вирусных вариантах болезни инкубационный период составляет, как правило, 5-7 дней. По прошествии этого времени малыш становится заразным, а заболевание легко передается от больного ребенка к здоровому. Вирусы имеют очень маленький размер и легко распространяются. Если детишки посещают детский сад или учатся в школе, то вероятность заразиться значительно возрастает. В скученных коллективах врачи отмечают заметное увеличение количества случаев возникновения конъюнктивитов.

Симптомы конъюнктивита

Симптомы заболевания зависят от причин, его вызвавших.

Врачи выделяют общие признаки, характерные для всех форм болезни, к ним относятся:

  • покраснение слизистой оболочки, краев век, прочих структур глазного яблока;
  • слезотечение;
  • отечность век и конъюнктивы;
  • светобоязнь.

Вирусный конъюнктивит часто протекает на фоне ринита, поэтому может сопровождаться головной болью. Для него характерно повышение температуры, насморк, кашель, непостоянный зуд.

Основным признаком бактериального конъюнктивита является отделение желто-коричневого гнойного содержимого (особенно по утрам), которое скапливается в уголках глаз и на краях ресниц. Во время сна веки склеиваются, поэтому сразу открыть глаза не получается.

Малыш может ощущать боль, резь, присутствие инородного тела. Иногда добавляются общие проявления в виде катара верхних дыхательных путей с головной болью, повышенной температурой тела.

Фото 4

Как выглядит бактериальный конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит сопровождается нестерпимым зудом, жжением, болью в глазах. Ребенок постоянно трет глаза руками, из-за чего веки отекают. Когда обострение проходит, остается чувство дискомфорта и ощущение инородного тела.

Первым симптомом хламидийной формы является светобоязнь. Новорожденный ребенок не может рассказать родителям о рези в глазах, поэтому заболевание обнаруживается позже, когда веки и конъюнктива начинают отекать. Также наблюдается скопление гноя в складке нижнего века.

После инкубационного периода наступает второй этап заболевания. В это время болезнь уже явная и имеет все характерные симптомы. Конъюнктивит обычно проявляется следующими признаками:

  • Слезотечение. Наиболее яркий и классический признак. Встречается у 98% заболевших детей. Слезотечение беспокоит малыша в течение всех суток. Оно несколько уменьшается в ночное время и после закапывания капель. В первые трое суток слезотечение может быть нестерпимым. Как правило, отделяемое из глаза светлое. В некоторых случаях оно может быть кровянистым или с желтым оттенком.
  • Покраснение глаза. Сосудики, расположенные на поверхности глазного яблока, сильно краснеют и становятся очень заметными при осмотре. У малышей при тяжелом течении заболевания покраснение может быть очень выраженным. Глазки выглядят уставшими. В тяжелых случаях все белое пространство глаза вокруг радужки окрашивается в красный цвет.
  • Светобоязнь. В связи с воспалением на слизистой оболочке появляется этот довольно неприятный симптом. Малыш не может открыть глаза в дневное время. Яркие лучи света вызывают у ребенка боль и усиливают слезотечение. В темное время суток или при зашторивании комнаты малыши чувствуют себя гораздо лучше.
  • Выделение гноя. Этот признак является необязательным. Наиболее часто он встречается у малышей с бактериальными конъюнктивитами. Как правило, поражаются оба глаза одновременно. Выделение гноя происходит в течение всего дня. В этом случае требуется обязательное назначение антибактериальных капель для глаз. При тяжелом варианте болезни врачи могут назначить антибиотики в таблетках или даже уколах.
  • Повышение температуры тела. При легком течении заболевания она нарастает до 37-37,5 градусов. В более тяжелых случаях или при появлении первых осложнений температура поднимается до 38-39 градусов. У малыша ухудшается самочувствие, нарастает слабость. Дети становятся более капризными, стараются не открывать глазки. Ночной и дневной сон приносят временное облегчение.
  • Ощущение инородного предмета или «песка» в глазах. Это также является важным диагностическим признаком конъюнктивита. Встречается более чем у 80% заболевших.
  • Проявления аллергической реакции. Возникают в случае аллергии. У малышей поднимается температура, может быть насморк или заложенность при дыхании. У детей с атопическим дерматитом появляются зудящие красные элементы на коже. Самочувствие ребенка сильно ухудшается. Малыш становится вялым, плохо кушает.

Характерные симптомы конъюнктивита зависят от природы возникновения заболевания. Однако, всем видам конъюнктивитов присущи некие общие признаки и проявления.

Так, независимо от генеза, развивается отек и изменение цвета слизистых, зуд и неконтролируемое слезоотделение, блефароспазм, фотофобия; секретируется гной или слизь. Один из главных симптомов – склеивание век подсохшими выделениями.

Развитие аденовирусного и язвенного кератита провоцирует снижение зрения. Процесс носит двусторонний характер, может поражать один орган и переходить на второй с разной степенью тяжести течения.

Острая форма проявляется с моментального развития рези и болевых приступов в глазах. Капилляры расширяются, истончившиеся и растянутые стенки не выдерживают напора крови, возникают кровоизлияния.

Острый конъюнктивит характеризуется значительными отеками и хемозом слизистой. Вначале болезни наблюдается выраженная конъюнктивальная инъекция. Без грамотного лечения затрагиваются глубокие слои роговицы, развивается перикорнеальная инъекция. Выделения – обильные, слизистого, гнойного или смешанного характера. Сопутствующие симптомы – слабость, недомогание, субфебрильная температура. Воспаление продолжается от семи дней до месяца.

Клиника подострого конъюнктивального процесса выражена менее ярко. Симптомы набирают силу постепенно, течение идет медленно, но длительно и упорно. При умеренном покраснении и рыхлости слизистой, отмечается быстрая усталость, дискомфорт и ощущение засоренности глаз.

Единственный специфический признак бактериального конъюнктивита — отделение гноя и слизи желтоватого или зеленоватого цвета. По объему выделившаяся субстанция может быть и обильной и едва заметной. Отделения вначале водянистые, в течение суток становятся слизистыми, гнойными или смешанными. Также возможны боли и резь в глазах, сухость век и прилегающих областей, образование зон кровоизлияний и некрозов.

Общий симптом всех видов вирусных конъюнктивитов – обильная неконтролируемая слезоточивость и выраженное покраснение склер. Клинические картины герпетического и аденовирусного конъюнктивита отличны, что позволяет точно дифференцировать их до принятия мер по диагностике. Характерный признак вирусных конъюнктивитов – образование на конъюнктиве пузырьков (фолликул) или пленок (псевдомембран). Сопутствующие признаки — блефароспазм, фотофобия, увеличение регионарных лимфоузлов.

Аллергическое конъюнктивальное поражение развивается в срок от нескольких минут до двух суток. Имеет двустороннее течение, сопровождается сильным зудом, кашлем и насморком, отечностью, покраснением склер и век, птозом и слезоточивостью. При тяжелом течении поражаются роговица, сетчатка, сосуды. Острая форма, вызванная неконтролируемым применением лекарств, сопровождается крапивницей, отеком Квинке, анафилактическим шоком.

Клиническая картина грибковых конъюнктивитов зависит от вида грибка-паразита. Так, актиномикоз характеризуется развитием гнойного или катарально-диффузного конъюнктивита; на внутренней стороне век появляются крупные розово-желтые образования. При споротрихиозе патология затрагивает веки и склеры; может протекать легко, без выделений экссудата, может развиться в язвенный процесс с образованием красно-фиолетовых изъязвлений.

Признак бластомикоза – появление тонких, небольшого размера, белесых, серых или желтоватых пленок. При их снятии видна покрасневшая, эрозивная слизистая. При кандидомикозе происходит разрастание лимфоидной и эпителиальной ткани, образуются узелки. Обычные проявления аспергиллеза – поражение роговицы и изменение структуры слизистой при расширенных капиллярах.

Как вылечить хронический конъюнктивит у взрослых?

При токсических конъюнктивитах любое моргание глазами, попытки открыть и закрыть их сопровождаются сильной, иногда невыносимой болью.

Для хронической формы конъюнктивита характерно постепенное нарастание симптомов. Они могут сохраняться длительное время. Обычно симптомы усиливаются к ночи и при долгом использовании искусственного освещения. Со временем у человека отмечаются следующие признаки заболевания:

  • чувствительность глаз к свету;
  • быстрая утомляемость при зрительной работе;
  • ощущение инородного тела в глазах;
  • покраснение конъюнктивы;
  • припухлость век.

В зависимости от этиологии хронического конъюнктивита у взрослых вещество, отделяемое конъюнктивальной полостью, может быть скудным или умеренным. Чаще оно имеет слизистую или слизисто-гнойную природу. Во время обследования окулист отмечает гиперемию конъюнктивы, незначительную шероховатость поверхности слизистой оболочки глаза.

Хронический бактериальный конъюнктивит развивается медленными темпами. Основным симптомом, который позволяет врачам безошибочно установить форму заболевания, является образование флегмоны. Это гнойное воспаление, которое происходит в жировой клетчатке и может распространяться на окружающие ткани. Флегмона сопровождается общей интоксикацией организма, повышением температуры тела.

При рецидивирующих случаях аллергического конъюнктивита отмечается образование фолликулов. Они являются ответной реакцией иммунной системы организма на внешние раздражители. Образование фолликулов сопровождается зудом, в некоторых случаях — нарушением зрения и поражением роговицы. Часто аллергический конъюнктивит протекает вместе с дерматитом век, кератитом, блефаритом, увеитом.

Конъюнктивит у детей является одним из самых распространенных детских недугов. Патология сопровождается воспалением конъюнктивы. В статье описываются симптомы, причины, методы диагностики, лечение заболевания, профилактика, осложнения и прогноз.

Симптомы

Первый симптом: ребенок трет глаза и жалуется на зуд и слезотечение

  • повышенное слезотечение;
  • гиперемия конъюнктивы;
  • отек век;
  • боль в глазах или ощущение присутствие инородного тела;
  • блефароспазм;
  • высокая температура (при наличии общей инфекции);
  • боязнь света.

Как вылечить хронический конъюнктивит у взрослых?

У детей младшего возраста инфекцию можно распознать по частому плачу, беспокойному поведению, попыткам тереть глаза руками.

В результате утолщения конъюнктивы может наблюдаться незначительное снижение зрения, при наличии адекватного лечения функция сразу восстанавливается.

Причины

Конъюнктивит у детей

Конъюнктивит у ребенка занимает ведущую позицию по глазным заболеваниям детей. Наиболее подвержены конъюнктивальным поражениям глаз дети первых четырех лет. С возрастом показатель снижается, на первое место выходят нарушения рефракции.

Распространенность конъюнктивита у детей приводит, с одной стороны, к обилию лекарственных препаратов в аптеках, с другой – к невнимательному отношению родителей.

Консультация с врачом видится делом ненужным и неважным, выбор препарата предоставляется фармацевту на основании устного рассказа. Запущенность заболевания и самолечение приводит к снижению зрения, дакриоциститу, флегмоне слезного мешочка.

Острая форма проявляется резким и стремительным нарастанием симптомов, реактивным развитием. Утром ребенок не может разлепить склеенные гноем ресницы.

Уже на первичном осмотре становится явным:

  • Краснота белков и отечность век;
  • Боязнь яркого света;
  • Желтые комки засохшего гноя на веках и ресницах;
  • Склеившиеся ресницы;
  • Неконтролируемая слезоточивость;
  • Выделение и скопление в уголках глаза гноя или слизи;
  • Небольшое повышение температуры, присутствие симптомов простудных заболеваний;
  • Ухудшение общего состояния.

Все вышеперечисленные симптомы касаются малышей, которые еще не умеют говорить. Дети постарше жалуются на то, что:

  • Стали хуже видеть, картинка становится нечеткой
  • В глаза попал песок или посторонний предмет
  • В «глазках жарко», они чешутся.

Любой конъюнктивит проявляется зудом и жжением, заставляет ребенка тереть руками воспаленные глаза, что кратно увеличивает риск попадания бактерий и развитие осложнений.

Такие проявления присущи любому виду процесса – бактериальному, аллергическому или вирусному. Кроме того, наблюдаются признаки, характерные для конкретного вида. При коревом конъюнктивите выступает коревая сыпь, при хламидиозном поражении развивается опущение века, инфильтрация роговицы.

Лечение начинается с устранения первопричины. Точная диагностика проводится в лечебном учреждении. В домашних условиях диагноз поставить нельзя. Можно провести несколько простых процедур, позволяющие снять боль и жар и убрать слизь.

Во избежание передачи заболевания вводится домашний карантин. В прохладную воду добавляется несколько капель борной кислоты или «Альбуцида». Смесью промывают глаза. На том применение домашних средств заканчивается.

Бактериальный конъюнктивит. Носит последовательный характер, в течение нескольких дней переходит с одного глаза на второй. Характерный признак – выделение слизи или вязкого гноя и скопление его в уголках глаза; слипшиеся ресницы и веки; образование корочек подсохшего гноя.

Цвет выделений варьируется от желтоватого до зелено-желтого. Наиболее опасные для детей формы бактериальных глазных процессов – гонобленнорея, хламидийный и дифтерийный.

Вирусные конъюнктивиты часто выступают спутниками респираторных заболеваний. Специфический признак – обильные водянистые выделения, создающие впечатления постоянного слезотечения.

При аденовирусных конъюнктивитах от момента заражения до появления первых признаков проходит от нескольких дней до двух недель. В некоторых случаях ребенок не заболевает, оставаясь, тем не менее, носителем инфекции. Стремительное развитие болезни провоцируется любым ослаблением иммунного ответа. Вирусный конъюнктивальный процесс отличается обильной слезоточивостью, жаром и зудом в глазах, блефароспазмом. Как сопровождающие признаки отмечаются субфебрильная температура, увеличенные лимфоузлы, заторможенные реакции.

При аллергическом типе конъюнктивита отмечается одновременное поражение глаз. Как характерные проявления, развиваются сильные отеки век, расширенные капилляры при выраженной сосудистой сетке. Любое моргание глазами, попытки поднять и опустить веки сопровождаются сильной болью.

У разного типа конъюнктивита иногда совпадают симптомы. Общим признаком заболевания является краснота и воспаление век.

К другим симптомам болезни относятся:

  • Обильное слезотечение. Без причины у ребенка все время текут слезы. Слезотечение становится сильнее при ярком свете.
  • Густые выделения. Слизь густой консистенции говорит о том, что конъюнктивит имеет бактериальную природу. Как правило, она желтоватого цвета. Бывает, что подобного рода выделения случаются при вирусном конъюнктивите. Если конъюнктивит вызван аллергией, гнойные выделения отсутствуют.
  • Зуд и раздражение. Такие признаки характерны для аллергического конъюнктивита.
  • Ухудшение общего самочувствия. Болезнь иногда сопровождается повышением температуры, насморком и заложенностью горла и носа, повышенной утомляемостью, сонливостью.
Предлагаем ознакомиться  Кальций (Ca): роль в организме, норма, нехватка и избыток, в каких продуктах содержится и препараты кальция

В ряде случаев к основным симптомам добавляются резь в глазах и боязнь света.  Ввиду схожести признаков определить этимологию детского конъюнктивита достаточно сложно. Сделать это может только специалист. Поэтому при первых признаках болезни необходимо записаться к врачу.  Как вылечить конъюнктивит, рассмотрим ниже.

Офтальмологические заболевания редко требует госпитализации. Поместить ребенка в больницу могут, только если болезнь сильно запущена или, когда речь идет о здоровье совсем маленького пациента, за которым нужен постоянный надзор специалиста. В остальных случаях офтальмолог назначает домашнее лечение.

Лечить конъюнктивит у детей в домашних условиях надо начинать с промываний. С этой целью используются аптечные препараты, обладающие обеззараживающими свойствами. В их числе «Фурацилин», «Мирамистин», «Альбуцид». Подойдут борная кислота и слабый раствор марганца.

Приготовить настой можно самостоятельно. Для этого понадобятся высушенные травы. Обычно применяют ромашку. Ее цветки отличаются успокаивающим и противовоспалительным свойствами. Для приготовления средства одна столовая ложка цветков аптечной ромашки заливается стаканом кипятка и настаивается 15-20 минут. Таким же способом домашние настои делаются из шалфея, василька, календулы.

Если под рукой нет аптечных трав, используются черный и зеленый чай. Заварка смешивается в равных пропорциях. Настой не должен получиться крепким. Это правило распространяется и на другие отвары, которые готовятся в домашних условиях. Рецепты могут содержать разное количество ингредиентов, поэтому необходимо внимательно контролировать консистенцию настоя.

Приготовленные растворы процеживают, чтобы частички трав не попали в глаза ребенку.

Поможет бороться с конъюнктивитом в домашних условиях алоэ. Используют сок растения, разведенный кипяченой водой в пропорциях один к десяти. Сок алоэ можно использовать и в качестве капель для глаз. Тогда его нужно разбавить водой в соотношении один к одному.

Во время промывания следует придерживаться нескольких простых правил:

  • перед промыванием тщательно моются руки с мылом, а ногти коротко подстригаются;
  • лучше промывать глаза жидкостью комнатной температуры;
  • промываются оба глаза и в тех случаях, когда симптомы болезни проявляются только на одном; Чем лечить конъюнктивит у детей: фото, симптомы, препараты
  • для каждого глаза используются разные ватные диски;
  • движения производятся от внешнего угла глаза по направлению к переносице;
  • оставшуюся на глазах жидкость убирают с помощью чистой сухой салфетки.

Во время промывания с глаз удаляются все засохшие корочки, если есть гнойные выделения. Если причиной воспаления глаз стала аллергия, то промывания не назначаются.

Чтобы лечить конъюнктивит в домашних условиях медикаментами, следует получить назначение врача. Офтальмолог выпишет необходимые препараты, после чего лечение детей проходит дома.

Прежде чем приступить к процедурам, нужно знать, чем лечить детский конъюнктивит. Специальных детских лекарств не существует. Лечение конъюнктивита проводится лекарствами для взрослых. Поэтому крайне важна дозировка препарата, определяет врач. Медикаменты назначаются в соответствии с видом патологии.

При лечении конъюнктивита, вызванного вирусами, применяются препараты, уничтожающие микроорганизмы. Наиболее часто применяются:  «Офтальмоферон». Является мощным противовирусным средством. Лекарство снимает зуд, покраснение и обезболивает.

«Актипол». Глазные капли ускоряют процесс заживления. Парааминобензойная кислота в составе препарата стимулирует синтез собственного интерферона — белков, выделяемых клетками организма в ответ на заражение вирусом. В зависимости от тяжести заболевания закапывается от трех до восьми раз в сутки.  

«Офтан Иду». Противовирусный препарат, разрушающий клетки вируса. Схема применения препарата имеет свои особенности. Закапывается каждый час днем и каждые два часа ночью. Через время капли используются через час днем и через три часа ночью. Вылечить бактериальный конъюнктивит у детей в домашних условиях помогут следующие препараты:

  • «Альбуцид». Недорогое и эффективное средство, используется при гнойном конъюнктивите. Капли выпускаются в разной концентрации — 20% и 30%, благодаря этому могут применяться в лечении детей. Можгут вызвать побочные эффекты — зуд и жжение, которые обычно быстро проходят.   
  • «Тобрекс». Препарат эффективен при лечении заболевания, вызванного стафилококками, кишечной и синегнойной полочками и другими вредными микроорганизмам. Используется в лечении новорожденных и грудничков.
  • «Флоксал». Средство имеет широкий спектр противомикробного действия.
  • Положительный эффект достигается в скором времени. Применяется для лечения детей разных возрастов.
  • «Левомицетин». Обладает активным антибактериальным эффектом. Не применяются в терапии малышей до двух лет.

Если у ребенка аллергический конъюнктивит, терапия включает в себя прием местных лекарственных и антигистаминных препаратов. Приведем примеры таких лекарств: «Аллергодил».

Результативное средство с длительным эффектом — до 12 часов. Закапываются утром и вечером по одной капле в каждый глаз. При обострении количество приемов может быть увеличено до четырех.

Используется в лечении детей старше четырех лет.

«Лекролин». Эффективные противоаллергические капли. Быстро уменьшают проявление аллергии, снижают зуд и отечность. Имеют ограничение по возрасту — до четырех лет. «Опатанол». Имеет длительное противоаллергическое действие, можно ограничиться приемом дважды в день. Препарат выписывают детям старше трех лет.

«Сперсаллерг». Комбинация активных компонентов в этих каплях эффективно устраняет симптомы аллергии, уменьшает отечность и слезотечение. Не назначается в раннем детском возрасте.

Причины

Конъюнктивит при беременности

Период гестации время, когда женщина становится особенно уязвимой для вирусной и бактериальной атаки. Любой ослабление иммунитета угрожает развитием инфекционных заболеваний, в том числе, конъюнктивита.

Конъюнктивит при беременности – явление, спровоцированное слабым иммунным ответом организма. Угрожает развитием осложнений, наносит вред будущему ребенку.

Лечение затруднено. Многие широко позиционируемые препараты запрещены к приему во время беременности. Применение лекарств без назначения врача, действия по принципу «съем таблеточку – все пройдете», приводят к рождению больного ребенка. Бактериальный и аллергический конъюнктивиты лечатся быстрее, последствий, при грамотном использовании лечебных препаратов не оставляют.

Угрозу представляет вирусная форма заболевания, требующая серьезного медицинского вмешательства. Диагностика врачом-офтальмологом проводится амбулаторно. Составляется анамнез жизни и анамнез болезни. На основании предварительных данных и анализов крови и глазных выделений назначается курс лечения.

Офтальмологи утверждают, что само заболевание при грамотно проведенном лечении вреда ни будущей матери, ни плоду не принесет. Опасен неконтролируемый прием лекарств. Многие из них обладают побочными действиями, током крови разносятся по жизненно важным системам организма, оказывая отрицательное действие на плод.

Заражение ребенка возможно при появлении на свет через родовые пути больной матери. Инфекционные офтальмологические патологии угрожают потерей зрения новорожденного. Самым опасным вариантом бактериальных конъюнктивитов является хламидийный, симптомы которого проявляются на 5-10 день после появления ребенка на свет; угрожает развитием паратрахомы и образованием рубцов на слизистой глаза.

Характер лечения конъюнктивита у беременной зависит от вида заболевания.

лечение конъюнктивита у детей

Применение антибиотиков в таблетированной форме показано в случае, если препараты местного действия не принесли положительного результата. Лечение хламидийного конъюнктивита требует приема лекарственных средств обеими партерами. Не используются лекарства, содержащие гормоны и высокотоксичные антибиотики.

И во втором и в третьем триместре беременности назначаются капли, содержащие сульфат цинка и резорцин в пропорциях 0,2% и 1%, соответственно.

При вирусной форме прописывается Интерферон в виде капель, препараты, содержащие тебофен и оксолин. При заболевании, вызванном вирусом герпеса, назначается глазная мазь Ацикловир.

Бактериальная форма предполагает использование капель Тобрекс и обязательное промывание глаз Фурацилином или 2%-м раствором боной кислоты.

При диагностированном аллергическом конъюнктивите устраняется первопричина, прописываются антигистамины местного действия – мазь Гидрокортизон, препараты Зиртек или Супрастин.

Диагностика хронического конъюнктивита

Как вылечить хронический конъюнктивит у взрослых?

Выявление заболевания и его дифференциация стоит на «трех китах» диагностики: сборе анамнеза, первичном осмотре, лабораторных исследованиях.

В ходе беседы с пациентом выслушиваются жалобы, выявляются ранее перенесенные заболевания, возможные аллергены, связь со сменой времен года; уточняется, был ли контакт с ранее заболевшими людьми. Так составляется анамнез жизни и анамнез болезни.

Первичный осмотр выявляет изменение цвета и структуры склер и слизистой, расширенные капилляры, отсутствие или наличие слизи и гноя. На первом осмотре проводится забор глазных выделений.

Предварительное (эмпирическое) лечение начинается сразу. Последующая инструментальная диагностика только подтверждает правильность принятых мер или корректирует их. Для подтверждения и уточнения диагноза используются методы лабораторных исследований.

Выделяют три группы диагностических мероприятий, позволяющие определить форму, природу и характер развития процесса:

  • ПЦР, цитологические методы по Романовскому и Граму. Определяют наличие в соскобе хламидий, вирусов, грибов, изменения в ядре и цитоплазме клеток.
  • Бакпосев, культуральный метод. Считается наиболее точным для определения в материале хламидий и других бактерий.
  • Серологический анализ. Осуществляется методом забора соскоба и мазка-отпечатка с конъюнктивы или роговицы. Достоверность анализа определяет тщательность забора материала.
  • Иммуноферментный метод. Данные получают на основании исследования крови или слезной жидкости пациента. Позволяет выделить в составе крови патологические антитела (IgA, IgG).
  • К специфическим инструментальным методам осмотра относится биомикроскопия, когда с помощью щелевой лампы детально исследуются глазные ткани. Щелевая лампа сочетает свойства мощного источника света и микроскопа, позволяет выявить патологические изменения век, конъюнктивы и роговицы.
  • При подозрении на нарушение целостности тканей роговицы и конъюнктивы проводится флюоресцеиновый тест. Определяет патологические изменения в эпителии, разрывы и дефекты слезной пленки.
  • Проводятся анализы на наличие клеща демодекс.

Аллергическая форма требует дополнительных кожно-аллергических, назальных, подъязычных проб и консультаций аллерголога. В случаях сомнений в природе патологии, необходимы экспертные заключения врачей-инфекционистов, венерологов, фтизиатров, отоларингологов.

Конъюнктивит имеет достаточно яркие клинические проявления. Перепутать его с другими воспалительными заболеваниями глаза достаточно трудно. Однако у не всех малышей болезнь будет проявляться по классическому сценарию. Иногда для постановки диагноза врачи прибегают к вспомогательным методам.

Для выявления возбудителя офтальмологи могут назначить специальные лабораторные исследования. Самым распространенным и рутинным тестом является общий анализ крови. Он может показать, насколько тяжело протекает заболевание, а также выявить причину заболевания. По анализу крови можно определить, какой возник конъюнктивит — вирусный или бактериальный.

Фото 2

В тех случаях, когда заболевание протекает не совсем обычно, требуется проведение дополнительных анализов. Забор крови на определение антител к различным инфекциям также часто применяется в детской офтальмологии. С помощью такого теста можно выявить хламидии, простейшие и даже грибки.

У малышей на ранних стадиях болезни можно взять на анализ слезную жидкость или отделяемое из глаза. В лаборатории проводят исследования материала и устанавливают причину заболевания.

Для постановки диагноза врач собирает анамнез, осматривает ребенка, направляет его на лабораторное и/или офтальмологическое обследование. При появлении симптомов заболевания необходимо обратиться к педиатру или сразу к офтальмологу.

При необходимости, пациента направят к аллергологу-иммунологу. Исследование зрительных анализаторов предполагает осмотр глаз (в т. ч. с боковым освещением) и биомикроскопию.

Врач берет мазок со слизистой оболочки глаза, после чего проводит исследование (цитологическое, бактериологическое, вирусологическое, серологическое, иммунологическое). Это позволяет установить причину развития болезни.

При аллергическом конъюнктивите проводится обследование на

глистную инвазию

и дисбактериоз, определяются уровни иммуноглобулина Е и эозинофилов.

Основная особенность хронической формы этого заболевания — несоответствие выраженности симптомов изменения в глазу. Это существенно осложняет диагностику и установление причины воспалительного процесса. Поставить диагноз и рассказать о том, как вылечить конъюнктивит, может только окулист. Для этого врачу необходимо внимательно ознакомиться с жалобами пациента и провести осмотр глазного яблока. Обследование включает в себя следующие процедуры:

  • визометрию — определение остроты зрения;
  • биомикроскопию — выявление дефектов конъюнктивы;
  • скиаскопию и рефрактометрию — процедуры, которые позволяют исключить отклонения рефракции;
  • проведение флюоресцеиновой инсталляционной пробы;
  • взятие бактериологического посева мазка.

Если офтальмолог установит, что конъюнктивит является вторичным состоянием, то потребуется дополнительная консультация другого специалиста. Это может быть аллерголог, эндокринолог, дерматолог, отоларинголог, гастроэнтеролог и т. д. В зависимости от заключений этих врачей и будет назначено комплексное лечение конъюнктивита у взрослых. В некоторых случаях пациенту потребуется сдать дополнительные анализы, например, аллергопробы или бактериологический посев из носоглотки.

Лечение народными средствами

Схема лечения конъюнктивита строится после проведения диагностики и зависит от вида заболевания, возбудителя, сопутствующих патологий. При использовании топических препаратов конъюнктивальную полость промывают лечебными растворами, производят закладку мазей.

Фото 3

Топические (местно применяемые) препараты включают капли при конъюнктивите, мази, примочки, субконъюнктивальные инъекции. Во время лечения вводится «режим домашнего карантина» для исключения передачи заболевания, пользуются отдельной посудой, одноразовыми салфетками и полотенцами.

Исключается накладывание повязок, замедляющих эвакуацию выделений и приводящих к риску развития кератита. Во избежание пробуждения «спящих» инфекций и аутоинфицирования, как можно чаще моют руки.

Перед проведением непосредственно лекарственной терапии в конъюнктивальную полость вводятся анестетики местного действия: лидокаин, тримекаин или новокаин. Глазное яблоко, конъюнктива, веки промываются растворами фурацилина или марганцовокислого калия. До получения сведений диагностики в глаза вводят сульфацетамид или альбуцид.

При доказанном бактериальном характере применяют гентамицина сульфат в капельной форме и в виде мази и эритромициновую мазь – антибиотик без токсического действия.

Средства, подавляющие синтез ДНК вирусов используются для лечения конъюнктивитов вирусной природы. К вирусостатическим и вирусоцидным препаратам, применяемых в виде капель при конъюнктивите относятся трифлуридин, идоксуридин, лейкоцитарный интерферон. Возможно так же местное применение мази Ацикловир.

Вопрос чем лечить конъюнктивит задают многие страдающие данным заболеванием, итак расскажем подробнее. Комплексное лечение вирусных конъюнктивитов начинается после установления вида вируса и причин развития заболевания. При поражении аденовирусом используются глазные капли с 0,05% раствором дезорибонуклеазы или 20-30% сульфацила натрия. Одним из лучших средств, воздействующим на аденовирусы, офтальмологи признают полудан.

Фото 5

При герпетической форме местно употребляются виролекс, флореналь, бонафтон. При отсутствии противопоказаний перорально применяют валтрекс, циклоферон. Для лечения сопутствующих острых респираторных инфекций, снятия гриппоподобных симптомов используется полиоксидоний.

Для уменьшения сухости глаз применяются препараты искусственной слезы; как средство симптоматической терапии накладываются теплые компрессы.

Хламидийный конъюнктивит предполагает использование средств казуальной терапии – комплекса антибактериальных, пробиотических, гормональных препаратов, препаратов химиотерапии, антидотов. Системно применяются фторхинолоны, антибиотики, содержащие эритромицин, тетрациклин, доксициклин.

Основа лечения аллергических конъюнктивитов – сосудосуживающие и антигистаминные средства, кортикостероиды, препараты искусственной слезы, десенсибиляторы, уменьшающие восприимчивость организма к аллергенам.

Терапию конъюнктивитов установленной микотической природы составляют фингицидные и фунгистатические медикаменты: флуконазол или интроконазол. При тяжелом течении возможно внутривенное капельное введение амфотерицина B. Местно, в виде мазей применяют леворин или нистатин.

Предлагаем ознакомиться  Прорезывание зубов у детей симптомы комаровский - ПрофиМед

Поддерживающие и лечебные средства в терапии аллергического конъюнктивита – антигистаминные препараты. Лекарства ранних поколений снимают острые реакции, но развивают привыкание, обладают краткосрочностью действия, выраженным снотворным и седативным эффектом. Блокаторы гистаминовых рецепторов 2-го и 3-го поколения не вызывают сонливости, обладают не только противоаллергенными, но и противовоспалительными свойствами, разрешены к применению детям.

В качестве альтернативы медикаментозной терапии конъюнктивита применяют лечение народными средствами. Один и самых необычных способов – промывание глаз свежесобранной луговой росой. Для сторонников менее радикальных методов, существует множество других проверенных рецептов народной медицины.

Рецепты

Листья и цветки алтея лекарственного (2 ст.л.) залить стаканом крутого кипятка. Настаивать 30 мин. Вскипятить и остудить стакан кипятка. Залить 3-4 ст.л. алтея. Настаивать 8 часов. И первый и второй настои используются для примочек.

Шиповник помогает при гнойных выделениях из глаз. Вскипятить стакан кипятка. Залить 2 ч.л. плодов шиповника. Сразу поставить на огонь и уменьшить его до минимума. Проварить ягоды течение 5 мин. Снять с огня, настаивать полчаса.

Одно из необычных средств – свежие плоды черешни. Ягоды принимают внутрь для улучшения зрения, а примочки из ягодной кашицы помогают при воспалении слизистой.

Сок каланхоэ и кашица из молодых листьев – проверенный, старый способ лечения конъюнктивита. Сок разводят водой, смачивают ватные тампоны, прикладывают их к глазам.

Лечебный свойством обладает и сок алоэ. Можно получить сок из свежего листочка, можно купить его в аптеке, развести водой, смочить вату и использовать, как примочку.

Фото 6

Воспаленные покрасневшие глаза промывают разведенным соком дикого чеснока или черемши.

Мед – природное лекарственное средство. Используется в консервативной и народной медицине. Разведенный кипяченой теплой водой мед в пропорциях 1:2, используется для примочек. Такой же раствор по две капли закапывают в каждый глаз.

Для приема внутрь полезны свежая черника, рябиновый, облепиховый и морковный сок. И добавление меда только усилит их целебные свойства. Чернику использовали деревенские знахари для лечения гнойных глазных воспалений. И для примочек, и для приема внутрь применяются и свежие, и замороженные, и сухие распаренные ягоды.

Салат из свежей моркови с грецким орехом, заправленный медом – отличное профилактическое, поддерживающее, лечебное средство при хронических конъюнктивитах.

Простой и известный способ – прикладывание к глазам ваты, смоченной крепким черным или зеленным чаем. Можно использовать и чайную заварку в пакетиках.

Чайный гриб – помощь при хронических глазных процессах, гнойных и пневмококковых конъюнктивитах. Настой, принимаемый внутрь, обладает профилактическим и общеукрепляющим действием, глазные инсталляции – лечебное средство. Закапывать достаточно по 1 капле в каждый глаз утром и вечером.

При гнойных процессах помогают листья очанки. 50 г сухого сырья всыпать в литр крутого кипятка. Прикрыть салфеткой, оставить на 3 часа. Остывший настой используется для примочек и промывания глаз.

При покраснении глаз, расширенных капиллярах, слизистых выделениях помогает сырой картофель. Можно взять сырую, целую, в кожуре картофелину, помыть, разрезать пополам и прикладывать к глазам. Можно приготовить кашицу из сырого картофеля, завернуть в марлю и использовать, как компресс. В том и другом случае к основанию шеи прикладывается салфетка, смоченная горячей водой.

Фото 7

Существует действенный и эффективный рецепт из синего йода, требующий некоторых временных затрат. Приготовить синий йод – развести в 50 мл теплой дистиллированной воды по 10 г крахмала и сахара и несколько крупинок лимонной кислоты. Вскипятить 150 мл воды кипятком заварить крахмальный раствор. «Кисель» остудить, добавит чайную ложку 5%-го спиртового раствора йода. Синий йод две недели можно хранить на нижней полке холодильника.

Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы глаза. Проявляется рядом неприятных симптомов. Вопрос, как лечить конъюнктивит у детей, актуален для многих родителей.

Данное заболевание достаточно распространено среди малышей ввиду слабости их иммунной системы. В аптеках продается множество лекарств, которые помогают в лечении воспаления конъюнктивы глаз. Но нужно учитывать, что они имеют возрастные ограничения.

Препараты для терапии конъюнктивита выпускаются в виде капель, мазей. Для маленьких детей лучше использовать первую медикаментозную форму. Она является более удобной в применении. 

Воспаление конъюнктивы глаз у новорожденных часто вызывают гонококки и хламидии. Заражение происходит при прохождении по родовым путям. Клиническая картина возникает в первые дни жизни крохи. У детей до года конъюнктивит может протекать практически без характерных проявлений либо иметь ярко выраженную симптоматику. Все зависит от крепости иммунитета.

  • покраснение и отечность глаз;
  • слезотечение;
  • гипертермия;
  • вялость;
  • ухудшение аппетита.

Многие мамы интересуются, как вылечить конъюнктивит у ребенка до года. Организм младенцев и грудничков ослабленный, высокочувствительный к различным препаратам.

Детям этого возраста многие медикаментозные средства запрещены ввиду высокого риска развития побочных эффектов. Поэтому родителям не стоит самовольно подбирать препарат для купирования воспалительного процесса в конъюнктиве глаз у малыша. Схему лечения разрабатывает доктор.

Тип конъюнктивита Название лекарственного средства Активные компоненты препарата Как применять
Бактериальный Флоксал офлоксацин По 1 капле четыре раза в сутки. Терапевтический курс – две недели.
Тобрекс тобрамицин Новорожденным закапывают по 1-2 капли около 5 раз в день. Грудничкам раствор закапывают каждые 4 часа.
Альбуцид 20% сульфацетамид Закапывают по 1 капле около 4 раз в сутки.
Вирусный Офтальмоферон интерферон альфа-2a, дифенгидрамин По 1-2 капли до 8 раз в день.
Полудан полиуридиловая и полиадениловая кислоты По 1 капле 6 раз в сутки. Лечебный курс длится около 10 дней.

У детей в 3 года

Большинство детей возрастом от трех лет посещают садик. При контакте со сверстниками у ребенка повышается вероятность заражения вирусным типом конъюнктивита. Проявляется болезнь выделением прозрачной жидкости из глаз.

Перечень препаратов для купирования воспаления конъюнктивы для детей трехлетнего возраста расширяется. При выборе медикаментозного средства следует учитывать тип патологии.

Тип конъюнктивита Название лекарственного средства Активные компоненты препарата Как применять
Бактериальный Левомицетин хлорамфеникол По 1 капле 3-4 раза в день.
Ципромед ципрофлоксацин Одна-две капли 4-8 раз в сутки. Лечение продолжают до двух недель.
Офтаквикс левофлоксацин По 1-2 капле до 8 раз в день. Курс терапии в среднем составляет 5 дней.
Ципрофлоксацин ципрофлоксацин Одна-две капли каждые 4 часа. После улучшения количество инстилляций и дозу постепенно уменьшают.
Вирусный Актипол пара-аминобензойная кислота Одна-две капли 6-8 раз в сутки. Терапевтический курс – 3-5 дней.
Офтан Иду идоксуридин По 1 капле каждый час. Курс лечения – 3-5 дней.
Аллергический Кромогексал кромогликат натрия Одна-две капли каждые 4-6 часов.
Опатанол олопатадин гидрохлорид Одна капля 2 раза в день.

Диагностика

Обязателен ли прием антибиотиков?

Назначение антибиотиков показано в тех случаях, когда заболевание вызвали различные бактерии. Все бактериальные клетки чувствительны к антибактериальным препаратам. В настоящее время все медикаменты, обладающие губительным для бактерий действием, выпускаются в разнообразных лекарственных формах. При лечении конъюнктивита офтальмологи могут назначить антибиотики в каплях или таблетках. Реже назначается мазь.

Фото 8

Применение антибактериальных капель более удобно. Мамочка может легко использовать их дома. Обычно назначается курс на 7-10 дней. В более тяжелых случаях врачи могут продлить срок до двух недель.

О том, как закапывать препарат в глаза ребенку, смотрите в следующем видео.

Назначить антибиотик должен только врач. Самостоятельное применение лекарств такого действия крайне нежелательно. При неправильном использовании антибактериальных средств вместо положительного эффекта и выздоровления могут возникнуть опасные осложнения, проявиться многочисленные побочные действия лекарств.

Вылечить конъюнктивит в домашних условиях и без применения антибиотиков вполне можно. Все зависит от причины, которая вызвала заболевание. При вирусных конъюнктивитах применение антибиотиков не требуется. После консультации офтальмолога малыши с легким вариантом болезни могут проходить лечение дома (под контролем врача).

Груднички и новорожденные детки чаще всего госпитализируются в стационар. У таких малышей иммунная система работает еще не очень эффективно. Это может привести к появлению опасных осложнений. Оказание квалифицированной медицинской помощи позволяет ускорить выздоровление и предотвратить переход острого процесса в хроническую форму.

Сколько дней в среднем лечится?

Длительность лечения конъюнктивита зависит от причины возникновения заболевания.

Если ребенок ослаблен или у него есть какие-то хронические заболевания других внутренних органов, то конъюнктивит может протекать дольше. У ослабленных деток и малышей со сниженным уровнем иммунитета лечение воспалительного заболевания глаза может занять до месяца.

Профилактика

Профилактические меры помогают в значительной степени предотвратить развитие воспалительных заболеваний глаз. Инфекционные конъюнктивиты передаются от больного ребенка к здоровому очень быстро. Чтобы не заразиться, следует обязательно помнить о важных мерах профилактики:

  • Использовать только свои полотенца. Ни в коем случае нельзя вытирать лицо чужими текстильными изделиями. На ткани очень часто накапливаются патогенные микроорганизмы. В теплой и влажной ванной комнате они размножаются очень быстро. Во время вытирания лица бактерии легко проникают на слизистую оболочку глаза и вызывают воспаление.
  • Регулярно выполнять гигиенические процедуры для глаз. Особенно это актуально для новорожденных и грудничков. Протирать глазки ватными дисками, смоченными в теплой кипяченой воде, нужно каждое утро и перед сном. При появлении раздражения глаз или покраснения следует срочно обратиться к врачу.
  • Укреплять иммунитет. Малыши, которые имеют сильную иммунную защиту, менее подвержены различным воспалительным заболеваниям. Правильное питание, полноценный сон и прогулки на свежем воздухе заметно укрепляют иммунитет и делают малышей более устойчивыми к различным инфекционным болезням.
  • Не допускать массового заражения. Если ребенок посещает детский сад или школу, при появлении эпидемии конъюнктивита следует обязательно оградить малыша от посещений. Обычно длительность вынужденного карантина составляет 7-10 дней.

Выполнение всех профилактических мер поможет предотвратить заболевание. Однако следует помнить о том, что при появлении у малыша слезотечения или покраснения глаз проводить лечение в домашних условиях не следует. Сначала покажите ребенка врачу-офтальмологу. Он назначит правильную терапию, которая поможет малышу быстро выздороветь. Это предотвратит переход острого процесса в хронический.

Подробнее смотрите ниже в выпуске доктора Комаровского.

Фото 2

Конъюнктивит – результат воздействия аллергена, вирусной или бактериальной атаки. Запущенная патология приводит к ухудшению зрения, увеличению риска развития абсцессов, язвы роговицы, флегмоны глазного яблока.

Соблюдение несложных правил поможет избежать заболевания, обезопасить себя и близких, а в случае его возникновения – предупредить последствия:

  • Не пренебрегать правилами личной гигиены. Не использовать чужие предметы обихода и чужие косметические принадлежности;
  • Мыть руки: после улицы, посещения лечебных учреждений, после контакта с больным конъюнктивитом человеком;
  • Не трогать глаза руками;
  • После посещения бассейна, общественных бань, саун, промывать глаза кипяченой или питьевой водой;
  • При первых проявлениях раздражения исключить посещения бассейна, по возможности сократить пребывание в общественных местах. Принятые меры уменьшат риск передачи заболевания другим людям;
  • Заболевшему ребенку объяснить, почему нельзя тереть глаза руками. Проветривать помещение и соблюдать в нем влаго-температурный режим;
  • Укреплять иммунитет, принимать витамины, органические и минеральные полезные вещества, полиненасыщенные жирные кислоты.

Многие молодые мамы интересуются, передается ли конъюнктивит у детей? Да, это заболевание заразно и может передаваться от больного здоровому. В детских коллективах часто наблюдается распространение инфекции от больного ребенка здоровым. Поэтому при вспышках вирусного заболевания лучше не водить ребенка в садик.

Детям школьного возраста следует объяснить, что прикасаться руками к глазам нельзя — для этого предназначен индивидуальный чистый носовой платок. Также необходимо объяснить ребенку, что вытирать руки и лицо чужим полотенцем опасно — следует использовать носовой платок или индивидуальную одноразовую салфетку.

Если в глаз попадает пыль или соринка, ее можно убирать с помощью чистой ткани или чистого носового платка. Нельзя тереть глаз рукой.

Можно ли гулять?

В разгар болезни выходить на улицу не следует. Лучше подождать несколько дней до улучшения самочувствия. Если у ребенка температура или выраженное слезотечение — прогулки на улице достаточно опасны. Воспаленная слизистая оболочка очень чувствительна к различным раздражениям. Солнечные лучи могут повредить глаза, усилить слезотечение.

После стихания воспаления малыши могут выходить на улицу. В первые дни после острого периода болезни лучше пользоваться солнечными очками. Для грудничков или новорожденных во время прогулок отлично подойдет детская коляска с большим козырьком от солнца. Если прогулка с малышом проходит в летнее время, обязательно надевается головной убор с широкими полями. Подойдут бейсболки, которые дают тень на лицо и защищают глаза от ярких солнечных лучей.

Осложнения

Конъюнктивит при наличии осложнений является довольно опасным заболеванием. У малышей может страдать зрение. В ряде случаев после конъюнктивита возникают осложнения по цветовосприятию. При этом состоянии малыши путают цвета, не воспринимают все оттенки палитры. Однако такой исход встречается довольно редко.

Нагноение также является одним из наиболее частых осложнений при конъюнктивите. В этом случае заболевание сначала протекает в достаточно легкой форме.

Запущенная форма заболевания и не своевременное лечение приводит к развитию осложнений. Воспаление затрагивает глубинные слои роговицы, провоцирует нарушение работы других систем организма и общее ухудшение самочувствия.

К осложнениям приводят различные причины, наиболее распространенными из которых являются:

  • увлечение самолечением, несвоевременная медикаментозная терапия, позднее обращение к специалисту;
  • несоблюдение назначений врача;
  • высокая болезнетворность или неизвестность европейской медицине возбудителя (такое происходит после посещения экзотических стран);
  • сопутствующая патология или присоединенная инфекция;
  • слабый иммунный ответ организма.

Все вышеназванные причинные факторы создают благодатную почву для перехода процесса на веки – блефарита; язвенного кератита, поражающего роговицу; иридоциклита, при котором патологические изменения затрагивают радужку. Частое последствие конъюнктивита – синдром сухого глаза. Возможно развитие птоза – опущения века; энтропиона – заворота века или гипопиона – скопления гнойных выделений на дне глазных камер.

С течением времени развиваются язвы и эрозии глазного яблока, образуются рубцы, деформируются веки. В тяжелых запущенных случаях происходит отслойка сетчатки, возникают бельма. Неправильное лечение инфекционных конъюнктивитов приводит к менингиту. У детей страшными последствиями конъюнктивальных поражений являются энцефалит, сепсис, трахома.

Вовремя не предпринятое лечение дает возможность заболеванию приобрести хроническую форму. Хронический конъюнктивит плохо отзывается на медикаментозную терапию, как осложнение, происходит ослабление зрительной функции, и в ряде случаев наступает полная слепота.

Оцените статью
Дети от А до Я
Adblock detector