На какой день происходит имплантация эмбриона, сопровождающие её признаки

Как происходит имплантация эмбриона

Как только самый шустрый сперматозоид проникнет сквозь стенку яйцеклетки, она покроется специфической непроникающей для других мембраной и будет находиться в ней все время, пока не достигнет полости матки. С момента оплодотворения плодное яйцо начинает усиленно делиться, образуя все больше клеток. Оно продвигается маточными трубами вверх к матке, чему способствуют сокращения маточных труб и расположенные на их стенках ворсинки: они перекатывают яйцо, словно мяч.

Достигнув маточного эпителия, плодное яйцо сбрасывает с себя защитную оболочку, обнажая трофобласт, который помогает закрепиться в стенку матки и затем участвует в образовании плаценты. Если мембрана окажется слишком плотной, то имплантация может и не состояться. Как правило, только здоровой, без генетических нарушений бластоцисте удается закрепиться в маточную оболочку — действует естественный отбор. Эмбрион с серьезными патологиями на этом этапе отторгается женским организмом — и беременность срывается.

В целом, причиной несостоявшейся имплантации плодного яйца могут быть нарушения со стороны женского организма или со стороны клеток бластоцисты:

  • слишком толстая защитная оболочка плодного яйца;
  • генетические нарушения в развитии бластоцисты;
  • несоответствия маточного эпителия (его толщина для успешной имплантации должна составлять 10-13 мм);
  • недостаточный уровеньпрогестерона в женском организме (он создает необходимые условия для закрепления и дальнейшего развития плодного яйца);
  • дефицит питательных веществ в тканях матки.

Как только эмбрион прочно закрепится, начнут стремительно возрастатьуровень ХГЧв крови и мочи матери и появляться ранние симптомы беременности.

На какой день происходит имплантация эмбриона, сопровождающие её признаки

Чтобы достичь женской матки, оплодотворенной яйцеклетке требуется где-то около недели. Но эти сроки в каждом отдельном случае могут быть неодинаковыми. На продолжительность процесса влияет состояние и жизнеспособность плодного яйца, проходимость и функциональность маточных труб, гормональный фон в женском организме и так далее. В отдельных случаях происходит ранняя или поздняя имплантация эмбриона.

В целом, медики говорят, что плодное яйцо крепится к маточному эпителию в промежутке между 6 и 12 сутками после овуляции. Это может быть время за несколько дней до предполагаемого начала очередных месячных.

Имплантационный период имеет судьбоносное значение. Если плодному яйцу удастся закрепиться, то почти наверняка он также сможет преодолеть все остальные трудности, которые могут возникнуть в дальнейшем. Если же плод окажется слабым или больным, то, скорее всего, беременность прервется на этой стадии.

Женский организм воспринимает клетки будущего ребенка враждебно: они несут в себе чужеродный генный материал. А потому на начальных этапах развития беременности он (то есть организм) будет пытаться избавиться от такого вторжения. Вот почему очень важно, чтобы женщина, сильно жаждущая забеременеть, вела себя предельно осторожно в период имплантации эмбриона.

При наличии у женщины нормально протекающей овуляции, появлении после разрыва доминантного фолликула зрелой качественной яйцеклетки, вероятность зачатия достаточно высока – 22-25% в 1 менструальном цикле.

Большую роль играет и мужской фактор – среди всех сперматозоидов должен найтись один, который сумеет проникнуть сквозь защитную оболочку яйцеклетки, и тем самым, сделать ее недоступной для прочих «особей».

Успешное слияние яйцеклетки и сперматозоида – еще не гарантия того, что имплантация завершится удачно. Эмбриону, начавшему свое путешествие в трубах и пытающемуся проникнуть внутрь стенки матки, могут препятствовать множество факторов. Вот некоторые их них:

  • воспалительные процессы в трубах и их последствия;
  • генетические аномалии самого зародыша;
  • болезни, хронический стресс будущей матери;
  • резкие колебания уровня гормонов, вызванные сопутствующими заболеваниями (например, болезнями щитовидной железы) или просто усталостью женщины, недосыпанием, сменой климата и другими причинами.

Часто причиной неудачи становятся воспаления в маточных трубах. В норме они должны быть хорошо проходимы, сокращаться в направлении матки, то есть «подталкивать» зародыш к месту будущего обитания. Ворсинки, которыми снабжены трубы, тоже способствуют продвижению зародыша.

Если просвет в трубах сужен или нет сокращений, то эмбрион может либо погибнуть, либо прикрепиться к трубе. Тогда развивается грозное осложнение – внематочная беременность.

Чрезвычайно важно качество бластоцисты, из которой в дальнейшем будет развиваться плод.

Бластоциста – это многократно поделившаяся зигота (образованная после слияния сперматозоида и яйцеклетки). В начале деления образуются бластомеры (эмбриональные клетки, они появляются через сутки после зачатия), затем продолжается активное деление бластомеров (до 6-го дня) – и формируется бластоциста.

Бластомеры делятся путем митоза, то есть с удвоением набора хромосом. Размеры клеток не увеличиваются.

Незрелая бластоциста окружена белковой оболочкой, зрелая – покидает ее. Стадия зрелой бластоцисты – это и есть период, во время которого эмбрион, находясь в матке, прилипает к слизистой.

Прикрепление эмбриона к матке

В норме это должно происходить не ранее 6 дня после слияния сперматозоида с яйцеклеткой. Затем шансы начинают быстро снижаться.

Как незрелый, так и «слишком задержавшийся» зародыш имеет гораздо меньше шансов имплантироваться в матку, чем качественная, готовая к дальнейшему развитию, бластоциста.

На какой день происходит имплантация эмбриона, сопровождающие её признаки

Имплантация эмбриона происходит не одномоментно – на это уходит в среднем 40 часов, с момента «прилипания».

Вначале зигота делится на бластомеры (округлые клетки, их количество на второй день после оплодотворения варьирует от 2 до 4). Если зачатие происходит естественным образом, то на этом этапе идет отбор: качественный зародыш остается «в живых», тот, который имеет нарушения, — погибает.

Приблизительно на 6 день после овуляции зародыш попадает в матку. На третий день после оплодотворения его именуют морулой (клетки становятся более плотными), затем он превращается в бластоцисту.

Полностью зрелая бластоциста должна «вылупиться» из белковой оболочки. «Вылупившаяся» масса клеток очень липкая. Это свойство позволяет ей прилипнуть к стенке матки и начать взаимодействие с ней. Для того чтобы началась имплантация эмбрион должен находится в тесном контакте с эндометрием. Это явление называется аппозиция.

Собственно имплантация эмбриона человека состоит из 2 этапов:

  1. Адгезия или прилипание. Как правило, эмбрион «выбирает» место между двумя источниками питания – устьями протоков маточных желез.
  2. Инвазия или проникновение. С помощью протеолитических ферментов бластоциста растворяет эпителиальный слой, затем соединительную ткань и сосуды, образуется имплантационная ямка. В эту ямку эмбрион погружается все глубже и проникает полностью. В течение 5 дней дефект на слизистой зарастает, благодаря активным репаративным процессам клеток эпителия.

Имплантация эмбриона ощущения признаки выделения

Самые первые признаки будущей беременности женщина может почувствовать примерно за 3-4 дня до того, как у нее будет задержка очередных месячных. Изменения, происходящие в это время, идут буквально на клеточном уровне, поэтому обратить внимание на какие-то необычные ощущения может далеко не каждая. Большинство женщин ничего необычного не чувствует.

Следы кровянистых выделений, появляющееся на белье или прокладке в те часы, когда зародыш активно вживляется в стенку матки, женщина может принять за начинающиеся месячные.

Имплантация не случается в один миг – зародыш постепенно растворяет верхние слои эндометрия, выделяя для этого биохимические вещества.

На 6 день после овуляции эмбрион попадает в полость матки, в это же время завершается хетчинг и начинается имплантация.

Продолжительность имплантации – около 2 суток, в среднем 40 часов. Иногда имплантация эмбриона в матку происходит чуть дольше или немного быстрее. Длительность индивидуальна, так как организмы у всех разные.

У одних все происходит быстро, у других – чуть медленнее. Попав в матку, эмбрион сначала «выбирает» место будущего «проживания», и только затем «обустраивается» там.

Если принимать во внимание среднюю продолжительность цикла, то имплантация начинается примерно на 20-23 день менструального цикла. В большинстве случаев это происходит совершенно незаметно для женщины, без определенных симптомов. Единственный признак – имплантационное кровотечение, вероятность развития которого крайне мала.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли яйца при поносе ребенку

Иногда девушка замечает следы скудных кровянистых выделений на белье. Тогда первая мысль, которая появляется: «Кажется, начались месячные. Очень рано на этот раз». На самом деле это следы активной деятельности зародыша, пытающегося остаться в материнском организме. Имплантационное кровотечение развивается, если в процессе имплантации эмбрион разрушил небольшой сосуд в слизистой матки.

На какой день происходит имплантация эмбриона, сопровождающие её признаки

Чтобы узнать, когда происходит имплантация эмбриона, необходимо прибавить ко дню овуляции 6-7 суток. Имплантация эмбриона после овуляции – процесс, длительность которого индивидуальна, но не более 2 дней.

После овуляции должно пройти минимум 6-7 суток. Слишком ранняя имплантация эмбриона после овуляции может закончиться выкидышем, так как зародыш еще не готов к дальнейшему развитию. А вот смещение сроков в сторону более позднего дня имплантации не грозит такими неприятными последствиями.

Будущую мать иногда интересует вопрос, сколько дней длится оплодотворение и имплантация вместе. Вопрос не праздный: зная примерные сроки, женщина сумеет скорректировать свой образ жизни таким образом, чтобы организму было легче адаптироваться к происходящим в нем изменениям и «помочь» будущему малышу.

Оплодотворение Продвижение Имплантация
1 день 5-6 дней 2 дня (40 часов)
8-9 дней

Фазы эмбриогенеза

Яйцеклетка оплодотворяется в маточной трубе и в течение 5-7 дней продвигается по ней в полость матки. В это время она непрерывно делится, образуя клетки, из которых в дальнейшем разовьется плод и его оболочки. Снаружи такое образование покрыто защитным слоем. После попадания в матку бластоциста (так называется сформировавшийся зародыш) должна прикрепиться к ее стенке, чтобы получать из организма матери кислород и питательные вещества.

На какой день происходит имплантация эмбриона после зачатия?

Фазы имплантации эмбриона

Зародыш попадает в полость матки через 4-5 дней после момента слияния со сперматозоидом. Затем он освобождается от наружных клеток, защищавших яйцеклетку от повторного оплодотворения, и спустя 1-2 дня проникает в стенку органа. Таким образом, общие сроки имплантации эмбриона от зачатия до закрепления в матке составляют 6-7 дней.

В ходе внедрения зародыш подвергается сложным процессам, переходя из полости матки в ее стенку. Этот процесс условно делят на три фазы:

  1. Аппозиция (присоединение).
  2. Прикрепление.
  3. Инвазия (проникновение).

После освобождения бластоцисты из наружных клеток она представляет собой свободно передвигающийся шар. Он приближается к поверхности эндометрия и присоединяется к ней, несмотря на сокращения стенки матки и выработку слизистого вещества – муцина. Это становится возможным благодаря выделению химических веществ – цитокинов и хемокинов, которые вырабатываются и бластоцистой, и эндометрием.

Выработка этих веществ активно происходит в первые 6 суток после овуляции, а в первую фазу цикла они практически отсутствуют. При ановуляторном цикле выделение подобных адгезивных веществ маткой также минимально.

После первоначальной аппозиции наступает следующий этап – прикрепление. Он опосредован рецепторами-интегринами на поверхности эндометрия. В результате их взаимодействия с зародышем последний погружается в стенку матки и «прикрывается» сверху клетками эндометрия. Интегрины в наибольшем количестве присутствуют в матке сразу после овуляции и в течение 2-й фазы цикла.

На завершающем этапе (10 – 14-й день после зачатия) начинает образовываться хорион, затем превращающийся в плаценту. Клетки зародыша растворяют стенки сосудов, промежуточную ткань и плотно закрепляются в маточной стенке.

Что происходит после имплантации эмбриона в матку?

На этом этапе формируются прямые связи между зародышем и маточными сосудами, развиваются ворсины хориона, возникает совместное кровообращение матери и плода. Это эмбриональный период, который длится до 8 недели. Постепенно формируется плацента, которая начинает полноценно функционировать с 20-й недели беременности.

При нарушении процесса инвазии развиваются аномалии плаценты: при глубокой инвазии вероятна приросшая плацента, а при поверхностной увеличивается риск преэклампсии и задержки развития плода.

Сколько длится процесс имплантации эмбриона?

Три последовательные фазы занимают 2-3 дня.

При ЭКО все эти этапы могут несколько удлиняться или смещаться во времени. Обычно в матку вводят эмбрионы «возрастом» 3 и 5 дней. При этом их внедрение под слизистую оболочку может затягиваться до 10 дней.

С медицинской точки зрения имплантация продолжается до полного формирования плаценты, то есть до 20-й недели беременности. Все вредные факторы, действующие в это время на будущую маму, могут нарушить процесс образования плаценты и вызвать в дальнейшем отклонения в развитии плода.

Что предшествует имплантации эмбриона

Давайте разберем весь процесс с самого начала менструального цикла. Тогда будет понятнее, что представляет собой процесс оплодотворения яйцеклетки и когда происходит имплантация эмбриона.

Первая фаза цикла – фолликулярная. Первый день месячных – это первый день цикла. Организм отторгает оказавшийся невостребованным поверхностный слой эндометрия и погибшую яйцеклетку, которая созревала в предыдущем цикле. Одновременно, под влиянием фолликулостимулирующего гормона начинается рост когорты фолликулов из имеющихся в яичниках антральных фолликулов, находящихся в зачаточном состоянии.

Так происходит до момента, пока не появиться доминантный (самый крупный) фолликул. Он является донатором яйцеклетки. На УЗИ его можно определить, начиная с 8-9 дня. Он растет, на 12-14 день (иногда и позже, продолжительность первой половины цикла у всех женщин разная) разрывается. Это явление носит название «овуляция».

Иногда на белье появляется несколько капель крови или желтоватые выделения. Так бывает, если при разрыве фолликула был поврежден сосуд.

Далее начинается самое интересное.

На какой день происходит имплантация эмбриона, сопровождающие её признаки

Если вышедшая из фолликула яйцеклетка (после овуляции она живет 24 часа, реже – 48) встречается со сперматозоидом, который оказывается достаточно сильным и зрелым, чтобы растворить ее оболочку, то происходит зачатие.

Имплантация эмбриона на какой день после зачатия
Имплантация начинается на 6-7 день после зачатия

Однако это вовсе не означает, что затем непременно наступит беременность.

Образовавшаяся зигота должна «правильно» делиться в течение последующих 6-7 суток, путешествуя в это время по маточной трубе в направлении к полости матки.

На 4 день после оплодотворения наступает критический момент – включается собственный генетический аппарат. Исход его включения зависит от генома, который образовался в результате слияния материнской и отцовской клетки. Если генетический аппарат зиготы оказался неполноценным, то зигота прекращает свое развитие.

Любые серьезные хромосомные нарушения зародыша приводят к тому, что процесс деления нарушается. Даже если он продолжится, и эмбрион окажется в полости матки, материнский организм отторгнет его, распознав наличие таких нарушений. Имплантация не произойдет, так как неполноценный эмбрион не синтезирует необходимых биохимических веществ и биохимический диалог между слизистой матки и эмбрионом не состоится. При этом женщина не будет даже подозревать, что была «почти беременна»: зародыш — «неудачник» покинет ее организм вместе с очередными месячными.

Биохимическая беременность

Что такое имплантация эмбриона

Почему эмбрион не приживается в матке после ЭКО

Имплантация эмбриона: симптомы, признаки, ощущения

Как же узнать, что в Вашем организме происходят такие важные события? Большинство женщин не чувствуют каких-то особых ощущений. Многие готовы видеть симптомы имплантации эмбриона в любых изменениях и даже в их отсутствии. Между тем, врачи подтверждают, что действительно в часы или дни, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в матку, могут возникать определенные ощущения.

Итак, самые распространенные симптомы имплантации эмбриона могут быть следующими:

  • Имплантационное кровотечение. Оно представляет собой выделение очень скудного количества крови из влагалища (буквально не более нескольких капель), которая окрашивает бели в красноватый, бежевый или коричневатый цвет. «Кровотечение» возникает из-за повреждений мелких сосудов в процессе внедрения эмбриона в маточный эпителий.
  • Тянущие боли внизу живота (или покалывающие). Кто более слабые, ненавязчивые, кто достаточно сильные, ощутимые, но боли внизу живота в имплантационный период ощущают многие женщины. Обычно они локализуются в месте крепления яйца.
  • Повышение температуры — и базальной, и температуры тела. И в течение всего первого триместра, и уже сейчас, в первые дни беременности, температура может оставаться на повышенных субфебрильных отметках. Это одна из реакций организма женщины на беременность.
  • Имплантационное западение. Кратковременное снижение базальной температуры перед ее дальнейшим стойким повышением до субфебрильной с высокой степенью вероятности позволяет подозревать наступление беременности. Именно в период имплантации происходит снижение БТ на 1-1,5 градуса, из-за чего это явление и получило свое название — имплантационное западение.
  • Металлический привкус во рту, тошнота. Иногда женщины путают такое состояние с отравлением.
  • Слабость, недомогание. Женщина может чувствовать упадок сил, головокружение, апатию.
  • Психическая нестабильность. Настроение и эмоции быстро, внезапно и беспричинно сменяют друг друга в противоположных направлениях. Нередко женщина ощущает повышенную потребность в любви и внимании к себе, начинает жалеть себя, ныть, унывать.

Примерно на 7—10 день после овуляции возможно появление первых косвенных симптомов, свидетельствующих о беременности. В это же время организм может готовиться к началу очередного цикла, если зачатие не состоялось.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли бить ребенка в целях воспитания

ХГЧ после имплантации эмбриона начинает расти.

При раннем прикреплении его уровень в крови повышается быстрее, при поздней имплантации он повышается после срока наступления очередной менструации, которая так и не приходит. Таблицу норм ХГЧ при беременности на ранних сроках можно изучить в этой статье.

Шейка матки после имплантации эмбриона становится синюшной (в небеременном» состоянии организма она розовая и плотная). Приток крови к органам малого таза, меняет цвет слизистой, шейка размягчается и приобретает рыхлость. Эти изменения видны только при осмотре женщины на кресле.

Многие женщины заинтересованы в наступлении беременности и с нетерпением ожидают проявления признаков успешной имплантации. Их разделяют на субъективные (ощущения), объективные (внешние изменения) и лабораторные.

Когда происходит имплантация эмбриона после овуляции

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

Да, во время процесса инвазии повреждается стенка матки и ее сосуды. Поэтому может возникнуть очень слабое кровотечение. Кровь при этом выделяется в минимальном количестве, и может остаться незамеченной.

Женщина может чувствовать дискомфорт внизу живота, тянущую или ноющую боль с распространением в поясницу, по внутренней поверхности бедер, у нее бывает повышение температуры до 37,5°С.

Другие возможные ощущения при имплантации эмбриона:

  • раздражительность, сонливость, слабость;
  • общее недомогание и утомляемость, отсутствие сил;
  • признаки, напоминающие предменструальный синдром;
  • металлический привкус во рту и тошнота;
  • колющие или режущие боли, неинтенсивные, напоминающие зуд или поскребывание.

Большинство из этих признаков вызвано внезапным изменением гормонального фона, в частности, начавшейся и с каждым днем усиливающейся выработкой ХГЧ. Это физиологический процесс.

При имплантации эмбриона выделения могут быть в виде мазка крови на белье или незначительных вкраплений в обычное отделяемое из половых путей. Это не кровотечение, оно не требует использования гигиенических прокладок. Выделения не имеют запаха и посторонних примесей.

Все эти признаки неспецифичны и могут наблюдаться при различных заболеваниях. Поэтому при их появлении желательно обратиться к врачу.

Для подтверждения закрепления зародыша в маточной стенке используется исследование ХГЧ в моче или крови. При необходимости эти анализы повторяют, чтобы убедиться в нормальном развитии беременности по нарастанию уровня этого гормона.

Симптомы имплантации эмбриона в матку в норме выражены слабо. Если проводилось ЭКО, они могут отсутствовать. При появлении интенсивных болей и/или кровотечения нужно немедленно обратиться к врачу, так как это может быть признаком прерывания беременности и становиться опасным для жизни женщины.

Когда происходит имплантация эмбриона после оплодотворения

Конечно, основным фактором, определяющим возможность возникновения и дальнейшего развития беременности, является наличие у женщины овуляции. Если отсутствует яйцеклетка, то даже самым жизнестойким и активным сперматозоидам попросту «не с кем» образовать будущий эмбрион.

На процесс овуляции влияет множество факторов:

  • гормональные нарушения;
  • воспалительные процессы в малом тазу;
  • возраст женщины;
  • недостаток веса или избыточная масса тела;
  • наличие или отсутствие стрессов.

Важно также, чтобы сперматозоиды были активными, полноценными, иначе они не смогут добраться до яйцеклетки и осуществить слияние.

Кроме того, имплантация эмбриона возможна только тогда, когда поверхностный слой матки к этому готов.

Врачи называют готовый для приема яйцеклетки эндометрий «пышным».

В первые двое суток, когда начинаются месячные, толщина эндометрия равна 5-9 мм. На пятые сутки, когда ежемесячное кровотечение заканчивается, эндометрий становится тонким – от 3 до 7 мм. Далее идет стадия пролиферации (примерно до 14 дня цикла – то есть до дня овуляции, если речь идет о 28-дневном цикле).

В этот период наблюдается оптимальная толщина эндометрия для имплантации эмбриона – от 8 до 11-13 мм. После наступает ранняя, затем поздняя секреция – когда эндометрий разрастается до 14 мм, после чего процесс идет на спад: толщина уменьшается, а с падением уровня гормонов на 28 день начинается отторжение «лишнего», не понадобившегося слоя, если зачатие не состоялось.

В норме толщина к моменту предполагаемой имплантации должна достигать 10 мм. Минимальный порог, обычно называемый врачами, — 8 мм.

Иногда эндометрий бывает и тоньше, а яйцеклетка все равно «умудряется» прикрепиться. Но ей сделать это и удержаться будет гораздо сложнее.

Слишком толстый слой эндометрия – тоже нарушение, которое будет мешать имплантации. В этих случаях говорят о гиперплазии – чрезмерном разрастании функционального слоя.

О поздней имплантации говорят, когда проходит более 10 суток после овуляции и слияния половых клеток.

Почему у одних женщин имплантация эмбриона происходит раньше, у других позже, зависит от гормонального статуса, качества яйцеклетки и сперматозоида, индивидуальных особенностей организма матери.

Избыточный синтез прогестерона способствует быстрому продвижению зародыша к матке. Поэтому может случиться так, что эндометрий, выстилающий поверхность детородного органа, еще не готов к приему бластоцисты. Если зародыш окажется в полости матки и даже сумеет прикрепиться к слизистой, то такая беременность, скорее всего, прервется на ранних сроках.

Позднее «внедрение» зародыша в матку редко грозит столь неблагоприятным исходом.

Причины поздней имплантации эмбриона:

  • зародыш может задержаться на 1-2 суток в трубе из-за недостатка прогестерона и частичной непроходимости трубы;
  • замедленное развитие и деление клеток;
  • индивидуальные физиологические особенности женского организма.

Сокращения мышечного слоя маточных труб могут быть слишком «вялыми», что и становится одной из причин «неторопливого» путешествия.

Трубы могут оказаться частично проходимыми, например, из-за спаек, вызванных воспалением органов малого таза. Иногда это воспаление протекает длительное время и дает слабую симптоматику, поэтому остается незамеченным женщиной, а в итоге трубы теряют полную проходимость. Если спаек немного, зародыш все же способен перемещаться внутри, но этот процесс протекает медленно.

Самая поздняя имплантация при естественном зачатии возможна на 12 день после оплодотворения. Вообще о поздней имплантации говорят после того, как пройдет десятый день.

Уровень ХГЧ на 10 день после зачатия может быть равен 10 мМЕ/мл. Потом он растет быстрыми темпами: на 11 день – 17 мМЕ/мл, на 13 день – 50 мМЕ/мл и далее. Рост ХГЧ свидетельствует о прикреплении эмбриона и нормальном развитии беременности.

Хромосомные нарушения чаще всего встречаются в старшей возрастной группе – у женщин после 39 лет. Зародыш низкого качества будет отторгнут материнским организмом.

Эндометрий может иметь различные дефекты. Он может оказаться слишком тонким из-за гормонального сбоя или, напротив, чересчур разрастаться вследствие развития гиперплазии. Нередко у женщины, обратившейся к врачам с жалобами на повторяющиеся выкидыши на раннем сроке, обнаруживают хронический эндометрит.

Иногда в результате длительного течения эндометрита в матке появляются синехии – сращения. Они также мешают развитию беременности.

Этапы развития эмбриона до имплантации

Признаками неудавшейся имплантации служит отсутствие роста ХГЧ и приход очередных месячных.

Внимание! Не стоит забывать о возможных ложноположительных и ложноотрицательных результатах. Только анализ крови на ХГЧ дает достоверный результат.

Самостоятельное определение имплантации

Определить возможную имплантацию поможет измерение базальной температуры в том случае, если такая процедура проводится регулярно, на протяжении 6 и более циклов. В первую фазу цикла температура в прямой кишке низкая, около 36-36,5°С. В момент овуляции она резко увеличивается до 37°С. Если вышедшая из яичника клетка была оплодотворена, и зародыш внедрился в стенку матки, при имплантации эмбриона базальная температура кратковременно (буквально в течение 1 суток) снизится на 1-1,5°.

Предлагаем ознакомиться  Клюква при грудном вскармливании: можно ли морс или сушеную ягоду кормящей маме

В последующие дни температура в прямой кишке вновь нарастет и будет сохраняться в пределах 37°С ближайшие 3 месяца. Это связано с высоким уровнем прогестерона, который вырабатывается желтым телом беременности.

Если же после внезапного снижения во второй фазе цикла температура не повысится вновь, это будет свидетельствовать об отсутствии закрепления зародыша или прекращении беременности.

Определение базальной температуры – довольно точный способ распознать овуляцию и имплантацию эмбриона. Оно используется не только в обычной практике гинекологов, но и после экстракорпорального оплодотворения. В последнем случае информативность этого метода ниже, ведь организм женщины находится под влиянием гормонов.

Что такое окно имплантации

Возникновение беременности возможно, если яйцеклетка созрела и готова к оплодотворению. Но это не единственное условие. Важно, чтобы слизистая матки была готова к имплантации эмбриона. Окно имплантации – это временной промежуток, когда матка становится восприимчивой к биохимическим импульсам эмбриона и «отвечает» ему. Окно имплантации открывается на 6-9 день после овуляции.

Благоприятным периодом для зачатия признано время с 11-12 по 15-16 дни цикла (при его стандартной продолжительности – 28 дней). Сперматозоиды способны жить в организме женщины 6-7 суток, «ожидая», когда яйцеклетка выйдет из разорвавшегося фолликула.

Продолжительность имплантационного окна составляет 12-48 часов, длительность зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Если бластоциста оказывается в полости матки во время закрытого имплантационного окна и не успевает дождаться его открытия, то имплантация эмбриона не происходит.

Итак, для успешной имплантации необходимо, чтобы сперматозоид смог растворить оболочку зрелой яйцеклетки и проникнуть в нее. Но даже в случае, если это произойдет, беременность может не состояться по причине неготовности эндометрия к приему зародыша.

Очередность происходящих в организме преобразований выглядит так:

  1. Созревание доминантного фолликула (первая фаза цикла).
  2. Выход яйцеклетки и появление желтого тела на месте разорвавшегося фолликула.
  3. Слияние яйцеклетки и сперматозоида.
  4. Путешествие зиготы по маточной трубе по направлению к матке.
  5. Деление в процессе продвижения, включение собственного генома, хетчинг – «вылупление» из белковой оболочки.
  6. Пребывание внутри матки.
  7. Прилипание к стенке матки.
  8. Прикрепление к внутренней стенке матки, деление.
  9. Проникновение в слизистую с помощью ферментативного лизиса эндометрия.
  10. Полное погружение в стенку матки.

Имплантация эмбриона на 7 день после зачатия

На протяжении всего времени, пока зигота находится в пути и когда она уже в стенке матки, происходит непрерывное деление клеток.

Нарушения процесса внедрения эмбриона

В некоторых случаях оплодотворенная яйцеклетка становится готовой к внедрению в матку раньше, чем это необходимо. Возникает ранняя имплантация эмбриона, в большинстве случаев заканчивающаяся трубной беременностью. Зародыш освобождается от наружных клеток и прикрепляется к стенке трубы, не успевая пройти в матку. Обычно это происходит на 4-5 сутки после оплодотворения или через 6-7 суток после овуляции.

Развиваясь, эмбрион поддерживает существование желтого тела беременности в яичнике. Затем из-за тонких стенок трубы, разрушения ее сосудов растущим плодным яйцом последнее отторгается, уровень гормонов падает, слизистая оболочка матки отделяется и выходит наружу.

Если же зародыш все же успел попасть в матку, ее стенки еще не готовы его принять, поэтому он изгоняется наружу, и беременность не наступает.

Поздняя имплантация наблюдается через 10 и более суток после оплодотворения и нередко сопровождается умеренными кровянистыми выделениями, которые женщины принимают за очередные месячные. Диагностировать беременность при поздней имплантации эмбриона помогает увеличение уровня ХГЧ. Позднее внедрение зародыша может наблюдаться при экстракорпоральном оплодотворении.

Несмотря на хорошую активность яичников и регулярное оплодотворение яйцеклеток, зародыши могут не внедряться в стенку матки, возникает бесплодие. Почему не происходит имплантация эмбриона:

  • слишком большая толщина слизистой матки (более 13 мм);
  • низкое содержание в крови прогестерона, необходимого для задержки менструации и поддержания беременности (о причинах дефицита читайте ниже);
  • нехватка питательных веществ в крови и, соответственно, в эндометрии;
  • генетические нарушения, вызывающие неспособность клеток к делению и гибель зародыша на ранней стадии;
  • нарушения гемостаза, то есть повышенная свертываемость крови, приводящая к плохому снабжению питательными веществами внедряющийся эмбрион;
  • пороки развития матки, например, синехии (внутриполостные сращения);
  • фрагментация ДНК сперматозоидов, приводящая к невозможности нормального деления оплодотворенной яйцеклетки.

После проведения ЭКО внедрение зародыша не происходит по следующим причинам:

  • патология эндометрия (последствия эндометрита, полипы);
  • гормональная патология у матери;
  • возраст женщины старше 40 лет;
  • перенос ранее замороженного эмбриона;
  • генетические аномалии зародыша, делающие невозможным его развитие.

В целом можно сказать, что нарушения закрепления бластоцисты вызваны изменениями зародыша, несовместимыми с его дальнейшим развитием, или тяжелым поражением маточной стенки, что в дальнейшем приведет к невозможности полноценного питания плода.

Причины, по которым возникает снижение прогестерона – гормона, поддерживающего беременность:

  • пременопауза;
  • патология яичников – хронический оофорит, эндометриоз, киста, опухоль;
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • диета или голодание;
  • длительный стресс, ведущий к нарушению регуляции всей гормональной системы женщины через влияние на головной мозг, гипоталамус и гипофиз;
  • заболевания гипофиза, сопровождающиеся недостаточной выработкой гонадотропного гормона.

Подготовка к имплантации

Сколько длится имплантация эмбриона в матку симптомы

Чтобы увеличить вероятность наступления беременности, каждая женщина после консультации с врачом может принимать витамины для беременных, препараты фолиевой кислоты, витамин Е.

При ЭКО репродуктологи включают в схемы ведения пациентки специальные препараты для лучшей имплантации эмбриона:

  • производные гестагенов;
  • Гепарин или его низкомолекулярные формы;
  • Аспирин и другие.

Для успешного развития беременности важен психологический комфорт пациентки, особенно ожидающей приживления перенесенного при ЭКО эмбриона. Поэтому допустимо использование растительных седативных средств – пустырника, мяты, мелиссы, которые можно заваривать и добавлять в некрепкий чай. В этот период рекомендуется отказаться от кофеина, алкоголя, курения, употребления лекарств без назначения врача.

Необходимо соблюдать простые правила, повышающие вероятность нормального внедрения зародыша:

  1. Наладить полноценный сон, при необходимости отдыхать и днем.
  2. Есть больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.
  3. Ограничить соленые, копченые, жареные блюда.
  4. Отказаться от посещения солярия, не находиться на солнце.
  5. Не заниматься спортом и другими тяжелыми физическими нагрузками.
  6. Обеспечить эмоциональный покой и хорошее настроение.
  7. На время воздержаться от половой жизни.
  8. Избегать контакта с больными острыми инфекциями, не посещать людные места, не ездить в общественном транспорте.

Каким должен быть эмбрион для успешной имплантации

Самое главное условие для успешной имплантации  — эмбрион не должен иметь генетических нарушений. Если качество бластоцисты низкое, он, возможно, попадет в матку и закрепится в ней, но затем материнский организм распознает проблему и отторгнет плод. Произойти это может, как в первые часы его пребывания в полости матки, так и на ранних сроках беременности.

Реальные шансы на дальнейшее развитие есть только у зародыша, изначально не имеющего серьезных хромосомных аномалий.

Повлиять на этот природный процесс очень трудно. Можно лишь принять ряд мер, способствующих успешному прикреплению зародыша. Но нет никакой гарантии, что эти меры обязательно подействуют.

Необходимо:

  • вылечить или ввести в стойкую ремиссию воспалительные заболевания органов малого таза, если они есть;
  • устранить гиперплазию или гипоплазию эндометрия;
  • убедиться в наличии полноценной овуляции;
  • больше отдыхать, не позволять себе испытывать стрессы.

В первое время материнский организм воспринимает зародыш как чуждый ей элемент и пытается избавиться от него. Поэтому тонус матки при имплантации эмбриона – нормальное явление. В месте прикрепления зародыша возникает микровоспаление, активизируется местный клеточный иммунитет, так как повреждается слизистая и идет выброс биологически активных веществ.

Кашель и повышение температуры в результате ОРВИ или гриппа может помешать беременности на любом сроке. Очень сильный кашель при имплантации эмбриона вызывает напряжение и тонус матки, поэтому есть вероятность, что он помешает зачатию.

Оцените статью
Дети от А до Я
Adblock detector