Эрозия шейки матки: что это и насколько опасно?

Причины возникновения эрозии шейки матки

Данная патология образуется у женщин по разным причинам, в каждом конкретном случае очень сложно определить, от чего появляется эрозия. Очень часто она может быть спровоцирована инфицирование трихомонозом, ВПЧ, хламидиозом и прочими возбудителями. Иногда болезнь развивается под влиянием вредных химических веществ, таких как компоненты, входящие в состав лубрикантов, спринцовочных раствором и гигиенических средств.

Формирование эрозии могут спровоцировать и другие факторы:

  • воспаление в органах мочеполовой системы;
  • травмы, полученные во время абортов, выскабливаний, тяжелых родов и грубого секса;
  • воспалительные процессы во влагалище – бактериальный вагиноз, кандидоз, вагинит и т.д.;
  • гормональный дисбаланс;
  • сбой в менструационном цикле;
  • сниженные защитные функции организма на общем и местном уровне;
  • большое количество половых партнеров;
  • раннее начало половой жизни и ранние роды.

Бывают случаи, когда появление эктопии провоцируют психологические проблем, например, у женщины был негативный опыт или насильственный половой акт, что в последующих занятиях сексом приводит к травмам. Спровоцировать заболевание могут неправильно использованные сексуальные игрушки и лекарственные препараты.

У нерожавших

Статистика утверждает, что у многих девочек и молодых женщин может развиваться эрозия в результате врожденной аномалии, формирование которой произошло еще в утробе матери. Также появление данного заболевания может быть вызвано вирусами и микроорганизмами, влияющими также на гормональный фон женщины.

Приведем наиболее распространенные факторы, которые провоцируют формирование патологии у нерожавших пациенток:

  • гормональные нарушения. При изменении уровня прогестерона и эстрогена могут возникать менструационные сбои и нарушение целостности эпителиального слоя;
  • механические повреждения. К ним можно отнести бурный секс, интенсивное спринцевание и неумелое применение тампонов;
  • некоторые оральные контрацептивы, особенно принимаемые без назначения врача, могут спровоцировать эктопию;
  • сниженный иммунитет не может бороться с инфекциями, которые активируют воспалительные процессы и провоцируют нарушения в структуре эпителия.

Существенно повышается риск развития патологии у женщин, которые рано начали половую жизнь, имеют большое количество половых партнеров и не соблюдают правила личной гигиены.

После родов

Появление эктопии перед родами может быть спровоцировано травмами, вирусами, воспалительными процессами и гормональными сбоями, а вот почему появляется заболевание у рожавших, рассмотрим далее.

Основные причины деформации эпителиального слоя шейки матки после родов заключаются в следующем:

  • инфекционные патологии, которые нужно устранять вместе с пораженным участком;
  • разрывы, которые появляются при родах, если ребенок имеет крупные размеры и тяжело проходит по родовым путям;
  • преждевременные или поздние роды;
  • неправильное наложение швов при разрывах.

Развитию патологии способствует попадание в пораженную область бактерий, вирусов и грибов.

Эрозия шейки матки: что это и насколько опасно?

Беременность – это прекрасное время для каждой женщины, но данное состояние сопряжено с множеством изменений в их организме. Банальные стрессы, инфекции и травмы в этот период могут спровоцировать развитие самых разных патологий, в том числе и эрозии. В это время она также возникает из-за гормональных изменений или по причине увеличения размеров матки.

Процесс развития патологии происходит на физиологическом уровне, что в очень редких случаях может вызвать выворот матки. Во время вынашивания малыша эктопия также может возникнуть из-за проникновения инфекций, развития воспалительных процессов, неправильного спринцевания, плохой гигиены и грубого секса.

Первые признаки эрозии матки, включая боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения, могут появляться после секса, при поднятии тяжестей и после сильных физических нагрузок. Эта мазня не имеет ничего общего с менструацией и не привязана ко дню цикла.

Если на фоне данной патологии развивается воспалительный процесс, симптомы эрозии шейки матки будут заключаться в болях внизу живота, в пояснице и в дискомфорте во время мочеиспускания и секса. Также воспаление можно распознать по наличию гнойного запаха от выделений и по их желтовато-зеленому цвету.

Характерное проявление развившейся на фоне эктопии инфекции, которая передается половым путем, это пенистые или творожистые выделения с отвратительным запахом и зеленоватым оттенком. Такие симптомы могут возникать при дисбактериозе влагалища, который был спровоцирован приемом антибиотиков, регулярными спринцеваниями с использованием бактерицидных средств и эрозией.

Запущенная стадия заболевания проявляется обильными густыми белями, с кровянистыми примесями и зловонным запахом, которые дополняются тянущими болями в пояснице и в нижней части живота. Чаще всего эктопия поражает обширный участок и без надлежащего лечения может прейти в лейкоплакию (уплотненное белое пятно) или эритроплакию (кровоточащая красная язва).

Выделения

Рассмотрим, как может повлиять наличие эрозии на цвет и консистенцию выделений:

  • коричневый или кровянистый секрет говорит о поражении слизистой оболочки, механических травмах, а также о воспалении эндометриального слоя. Такой цвет выделений бывает, когда эктопия переходит в истинную эрозию;
  • творожистые бели с кисломолочным запахом возникают при присоединении к патологии дополнительных заболеваний. Такими выделениями характеризуется молочница;
  • желтый секрет выделяется при наличии инфекционного возбудителя, которым может быть стафилококк, уреаплазма и т.д.;
  • слизистые выделения зеленоватого цвета с резким запахом могут быть признаком воспалительного процесса. Если они становятся густыми, подобную реакцию может вызвать нагноение, вызванное трихомонадами, гонореей или кольпитом.

Эрозия шейки матки: что это и насколько опасно?

При возникновении любого из перечисленных выше видов выделений нужно в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Могут также возникать аномальные выделения и тянущие боли в области влагалища, но во время послеродового периода очень сложно распознать симптоматику данной патологии.

Спровоцировать развитие эрозии после родов могут следующие факторы:

  • осложнения в процессе родоразрешения;
  • недостаточное открытие маточной шейки, которое провоцирует разрывы;
  • стремительные роды, особенно в тех случаях, когда у ребенка крупная голова или он сам имеет большие размеры.

У нерожавшей девушки эрозия может проявляться скудными кровянистыми выделениями, которые не связаны с месячными и болевыми ощущениями во влагалище и в нижней части живота. В ходе обычного гинекологического осмотра врач может определить наличие эрозии и назначить лечение после определенных анализов.

Нерожавшим девушкам не назначают прижигание электрическим током, чтобы не оставить келоидные рубцы и не снизить эластичность шейки. Если шейка утратит свою эластичность, то во время родов она не сможет достаточно раскрыться и это приведет к серьезным разрывам. В современной медицине есть множество других методов устранения данной патологии, которые будут также эффективными и безопасными для нерожавших.

При беременности

Если эктопию обнаруживают при беременности, то зачастую лечение откладывают на послеродовой период, поскольку данный недуг не оказывает влияния ни на процесс вынашивания, ни на сам плод. На протяжении всей беременности врач контролирует состояние пациентки и может назначить при необходимости щадящую терапию.

Эрозия шейки матки: что это и насколько опасно?

Если у беременной на фоне эрозии начались болевые ощущения, жжение в промежности и скудные кровянистые выделения, гинеколог может назначить терапию, которая снимет болезненную симптоматику, притормозит развитие заболевания и не допустит воспаления.

После прижигания

Прижигание хоть и старый, но очень эффективный метод борьбы с видоизмененными участками эпителия. Электрический ток способен полностью разрушить верхний слой пораженного участка. Эта процедура безболезненна, проводить ее нужно одноразово.

После прижигания часто возникают скудные серозные выделения, которые могут наблюдаться до полного заживления слизистой поверхности. Если секрет начал выделяться более интенсивно, раневую поверхность нужно обработать дезинфектором.

Выделения

Жидкообразные выделения из влагалища со смесью крови. Такой сигнал не может быть связано со сбоем менструального цикла или же гормональными преобразованиями.

Странные ощущения во влагалище: тянущие, будто что-то есть во влагалище, или же боли в виде спазм.

Боли во время секса

При наличии этой болезни симптомы выраженно ощутимы во время секса. Трение воспаленных тканей приводят к возникновению жжения.

Выделения с запахом

Воспаленное заболевание может неприятно пахнуть. Из женского органа выходят выделения желтоватого и зеленого цвета.

Эрозия шейки матки: что это и насколько опасно?

Причины эрозии шейки матки достаточно разнообразны. На первый план выходят такие, как:

  • острые и хронические инфекционные заболевания органов репродуктивной системы. В роли возбудителей этих болезней могут выступать: стафилококки, энтерококки, стрептококки, уреаплазма, кишечная палочка, гарднерелла, микоплазма, хламидия. Грибковые инфекции (кандидоз), особенно в хронической форме также могут вызвать развитие эрозивного процесса;
  • предшествующее воздействие некоторых химических веществ: средства интимной гигиены, лубриканты;
  • травматическое повреждение маточной шейки при: выполнении гинекологических диагностических, лечебных и других манипуляций – выскабливания, аборты, роды;
  • агрессивном половом акте.
  • В организме здоровой женщины слизистые влагалища и отделяемый ими секрет обеспечивают защиту органа при половом акте, устранение попавшей инфекции, проникновение спермиев в канал шейки матки и ее полость для последующего зачатия.
  • Здоровая шейка и специальная слизь, выделяемая красным специфическим эпителием цервикального канала, предупреждают проникновение в полость органа сторонних жидкостей и патологических микроорганизмов.
  • В некоторых случаях на слизистых шейки матки возникают изменения, которые частично или полностью захватывают поверхность. Врач при осмотре может наблюдать:
  • истончение слизистой, микротрещины и изъязвления, при нажатии на которые выступает кровь;
  • участки красного цвета неправильной формы различной величины на розовом фоне слизистых (можно посмотреть на фото здесь);
  • кольцо красного эпителия, наползающее на шейку из цервикального канала.
  • период беременности;
  • резкие изменения гормонального фона;
  • половое возбуждение;
  • стрессовые ситуации;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов (комбинированные оральные контрацептивы);
  • местные аллергические реакции;
  • несоблюдение женщиной правил гигиены.

Как выявить эрозию шейки матки самостоятельно

Для эрозии шейки матки характерно бессимптомное течение на протяжении продолжительного времени. Если причина эрозии заключается в механическом поражении слизистых оболочек, вероятность появления характерной клинической картины – минимальна. Симптоматика прослеживается на фоне присоединения вирусной активности.

Внимание! При обнаружении каких-либо изменений в собственном самочувствии нужно обратиться к врачу. Пытаться диагностировать и лечить патологию в домашних условиях не рекомендуется.

  • биопсия – позволяет исключить вероятность развития злокачественного процесса;
  • гинекологический осмотр влагалища в зеркалах;
  • мазок на флору;
  • анализ на гепатит, ВИЧ и сифилис;
  • цитологическое исследование;
  • исследование на половые инфекции;
  • УЗИ органов малого таза;
  • общий анализ крови и мочи.

Определить эрозию помогает кольпоскопия. При подозрении на поражение используют расширенную методику. Принцип исследования заключается в том, что на шейку матки женщины наносят специальные растворы (слабоконцентрированная уксусная кислота и йодсодержащий компонент). После обработки при помощи оптического прибора рассматривают проявляющиеся изменения.

Предлагаем ознакомиться  Ребенок рвет волосы на голове: причины, лечение, советы специалистов

Может ли проявляться боль при эрозии шейки матки

Эктопия или эрозия часто протекает без симптомов. Женщина при данной патологии способна вести привычный образ жизни, не задумываясь о каких-либо изменениях. В связи с повышенной чувствительностью слизистых оболочек после полового акта может выделяться кровь, но в незначительных количествах.

По мере патологического прогресса проявляется дискомфорт и боль. Причина появления ощутимого дискомфорта заключается в повышенной активности патогенов, а именно хламидий, микоплазм или уреоплазм. Заражение происходит при незащищенных половых актах, если один из партнеров инфицирован. Не менее распространенная причина активности патогенов – несоблюдение правил интимной гигиены и снижение иммунитета.

Обнаружение любых симптомов дискомфорта должно стать поводом для качественного гинекологического обследования. Устранить боль без воздействия на ее причину – невозможно, состояние пациентки будет усугубляться. Если появляется дискомфорт, причина состоит во вторичном инфицировании, в таких условиях эктопия самостоятельно не заживет. Из-за снижения местного иммунитета способность к регенерации утрачивается.

Эта патология может образоваться как у молодых девушек, так и женщин. В большинстве случаев оно возникает в репродуктивном возрасте, а также у тех пациенток, которые ведут реактивную интимную жизнь. Надо отметить, что данный фактор не отрицает появления патологии у девственниц.

эрозия у шейки матки у нерожавших

Еще несколько факторов провоцирующих патологию:

  • Ранняя начало половой жизни
  • Постоянная смена половых партнеров
  • Передозировка контрацепции
  • Игнорирование личной гигиены
  • Применение хозяйственного мыла для подмывания
  • Переноска вагинальных тампонов
  • Проблемы в эндокринной системе

Многих пациенток интересует, может ли эрозия пройти сама по себе. Вероятность подобного исхода следует уточнять у своего гинеколога. Такой шанс есть в следующих случаях:

  • если болезнь диагностируют до 21 года, в 80% случаев она самоизлечивается. Если нет провоцирующих факторов и сопутствующих заболеваний, то к 22-23 годам болезнь отступает;
  • если эктопия возникает на фоне беременности, причиной ее возникновения чаще всего является повышение уровня гестагена. В это время лечить патологию не стоит, все вернется в норму после стабилизации гормонального фона, когда родится ребенок;
  • эрозия может быть реакцией организма на прием оральных контрацептивов. Состояние шейки матки вернется в норму спустя пару месяцев после отмены препаратов;
  • если имеет место истинная эрозия, полученная из-за травмы, то она сама залечится, при условии небольшой площади раневой поверхности.

Если же гинеколог настоятельно рекомендует применить лечение, отказываться и медлить с этим не стоит.

Истинная форма

Истинная эрозия представляет собой открытую раневую поверхность, которая получена в результате травмы или воспаления. Внешне она выглядит как красные пятна на поверхности маточной шейки. Если устранить все причины, из-за которых она возникла, то истинная эрозия вполне может исчезнуть через некоторое время самостоятельно, особенно в случае травматической патологии, полученной во время аборта или любого другого хирургического вмешательства. Процесс заживления проходит порядка нескольких недель, но самостоятельно она излечивается лишь в 50% случаев.

Псевдоэрозия

Псевдоэрозией называется нарушение в развитии эпителиального слоя в ходе заживления истинной эрозии. Его может спровоцировать влияние прогестерона. Эпителий псевдоэрозии имеет зернистую структуру и ярко-красный цвет, при этом пораженный участок может иметь абсолютно разную форму.

Если такой диагноз ставится совсем юным девушкам, то в лечении выбирается выжидательная тактика ведь в большинстве случаев к 23-24 годам псевдоэрозия проходит самостоятельно.

Спровоцировать развитие эктопии могут и противозачаточные таблетки, после их отмены, состояние слизистой шейки матки обычно приходит в норму.

Эктропион

Эктропион – это состояние, при котором слизистая поверхность маточной шейки выворачивается навыворот. Основным симптомом является развитие воспалительного процесса. Поскольку при данном заболевании есть воспаление, сопровождающееся белями, болевыми ощущения и менструальными нарушениям, то говорить о том, что оно может пройти само по себе, не приходится.

Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от общего состояния пациентки, ее возраста и результатов обследования. После медикаментозного или хирургического лечения такой женщине рекомендуется ежегодно проходить кольпоскопию.

Воспалительная эрозия возникает по вине инфекционных факторов, которые в ряде случаев могут быть достаточно агрессивными. Из-за инфекций может возникнуть не только локальное воспаление, но и некроз тканей, который в результате их отторжения формирует раневую поверхность эрозии. Признаком данной формы заболевания является покраснение, отечность, выделение крови и гноя из половых путей.

Такая форма болезни пройти без лечения самостоятельно не сможет. Зачастую ситуация осложняется сниженным иммунитетом, из-за которого организм не способен сам справиться с провоцирующими воспаление агентами. В этом случае обязательным является прием антибиотиков, иммуностимуляторов и прочих препаратов, направленных на борьбу с причинами заболевания и с самой эрозией.

Нужно ли проводить лечение?

Кора дуба

Способ готовки: Измельчите одну столовую ложку коры дуба и залейте 500 мл кипяченой водой. Лекарство должно настояться один час.

Ромашковая настойка

Возьмите две столовые ложки ромашки из аптеки, затем залейте пол литром прокипяченной воды. Средство оставьте настояться на двадцать минут. После смочите в ней марлевый тампон, и глубоко введите во влагалище. Данный метод нужно делать три раза в день по тридцать минут.

Облепиховое масло

Необходимые предметы для выполнения данного способа лечения: Облепиховое масло и ватные тампоны. Перед сном нужно обмочить тампон в масле, после чего глубоко ввести его во влагалище и оставить на ночь.

Древовидное алоэ является одним из самых эффективных способов в борьбе с эрозией шейки матки. Срежьте с куста дерева десять больших листьев. Возраст растения должен быть от трех до четырех лет. Не забудьте положить веточки алоэ в холодильник на неделю. Как готовится лекарство в домашних условиях: Измельчите алоэ в мясорубке, отожмите полученную массу, с помощью марлевой ткани.

После всего этого жидкость алоэ смешиваете с пчелиным медом в равных пропорциях. После берете сто грамм свиного жира и растапливаете на водяной бане. До густоты свиного жира, добавьте в него смесь алоэ и меда. После того как средство остынет, нужно сделать из него свечи и положить в холодильник. Ежедневно вставляйте во влагалище две свечи: утром и перед сном.

Левомеколь

Мазь левомеколь популярен в народе своим вторым названием, как «мазь хирургов». Эффективность препарата действенна при любых повреждениях, и женские половые органы не исключение. Данная мазь при эрозии применяется в виде тампонов. Следует обработать тампон этой мазью, и на ночь оставить во влагалище.

Прополис

Прополис ничем не хуже левомеколя и других домашних средств. Для лечения эрозии шейки матки используется водяной настой прополиса. Лекарство имеет противовоспалительный эффект и стягивает пораженную область тканей.

Календула

Календулу лучше всего использовать в тандеме с такими травами, как ромашка и тысячилетник. Измельчите три растения в равных количествах. Залейте полтора стакана кипяченой воды на две столовые ложки травяной смеси. Данная смесь должна настояться два часа, послеуже можете использовать для спринцевания.

Отвар калины

Измельчите пол стакана калиновых веток и залейте пол стаканом пахты. Затем прокипятите средство в течение десяти минут. Следует его отсудить, и употреблять по утрам. Во время применения лекарства воздержитесь от половой жизни.

Белая омела

Настойка из белой омелы считается универсальным средством: при обильной менструации, маточных кровотечениях, климаксе и эрозии сами врачи советуют это домашнее лекарство. Чтоб пить настойку, нужно заварить одну столовую ложку на четыреста мл кипятка. Если же вы хотите попробовать настойку для наружного применения, то возьмите три столовые ложки омелы и четыреста мл кипятка. Спринцевания при белях и эрозии нужно делать из настоя веток и плодов омелы.

Крапива

Свежая крапива эффективно рубцует эрозию, способствуя быстрому заживлению раны. Для лечения применяют только свежий сок крапивы. Возьмите 5, 6 веток крапивы и промойте их. После, тщательно измельчите листки и с помощью марлевой ткани отожмите из крапивы весь сок. Заключительный этап — пропитайте этим соком тампон и вставьте его во влагалище как можно глубже. Лечение нужно проделать до тех пор, пока рана не заживет полностью.

Полынь

Этот лечебный отвар приготовить совсем не трудно: возьмите две столовые ложки измельченной полыни и залейте литром воды, затем прокипятите десять минут. После нужно процедить отвар через марлевую ткань. До спринцевания использовать нужно в теплом виде.

Чистотел

Возьмите пять ложек измельченной травы чистотел и прокипятите на ее пол литре воды. Приготовленный отвар нужно оставить настояться один день. После процедить и можно будет использовать для спринцевания.

Корень бадана

Приготовление отвара: возьмите три столовые ложки высушенных корней бадана, а также залейте крутым кипятком в размере двухсот мл воды. После всего, следует еще раз прокипятить отвар в течение тридцати минут на тихом огне. Используйте настойку для спринцевания спустя день. Спринцевание рекомендуется делать один раз в день, перед сном. Курс этого лечения две недели.

Корень марьина

Это трава из-за своего уклоняющегося вида похожа на цветы пионы. Для приготовления этой спиртовой настойки необходимо: водка 500 мл и 5 столовых ложек корня марьина. Водкой нужно залить корни растения, хорошенько перемешать и поставить в холодильнике на целый месяц. Через месяц можете применять настойку вовнутрь. Следует принимать по одной столовой ложке три раза в день во время еды. Курс лечения длится пятнадцать дней.

Зверобой

Возьмите одну столовую ложку травы зверобоя, затем налейте в нее двести грамм кипяченой воды. Однако, вам нужно будет еще раз прокипятить отвар пятнадцать минут на очень медленном огне. Пропейте это домашнее лекарство натощак один раз в день, до тех пор пока не почувствуете облегчение от эрозии шейки матки.

Чтобы назначить эффективное лечение, гинекологу недостаточно визуально увидеть наличие эрозии при осмотре, нужно провести полноценное обследование, в ходе которого можно выяснить форму и причину заболевания. Поскольку заболевание имеет несколько форм и стадий развития, для определения степени поражения эпителиального слоя и для определения тактики лечения врач обязательно назначает дополнительные анализы и исследования.

Для визита к гинекологу не нужно дожидаться появления дискомфортной симптоматики, ведь большинство гинекологических патологий на начальных стадиях, которые хорошо поддаются лечению, протекают бессимптомно. Лучше всего ходить на плановые осмотры, тогда эрозия может обнаружиться в самом начале своего развития. Если же до планового осмотра далеко, но появилась следующая симптоматика, в обязательном порядке требуется врачебная диагностика:

  • кровянистые выделения между месячными;
  • контактные кровотечения, обычно после полового акта или спринцевания;
  • болевые ощущения и чувство дискомфорта во время секса;
  • гнойные выделения из влагалища.

Женщине перед визитом к врачу нужно принять душ, надеть чистое белье и взять с собой гинекологический набор. В частных клиниках дополнительные средства для осмотра не требуются. В ходе осмотра на гинекологическом кресле врач может обнаружить покраснение или кровоподтеки на наружном зеве.

Осмотр

Во время любого гинекологического осмотра специалист берет мазок на микрофлору, подобный анализ является обязательным при каждом визите к гинекологу. Результат мазка позволяет оценить наличие патогенных микроорганизмов во влагалище женщины. Такой скрининг проводится перед абортами, выскабливаниями и прочими хирургическими вмешательствами.

Эрозия шейки матки: что это и насколько опасно?

Первичный осмотр позволяет определить тип патологии, но назначить лечение можно лишь по результатам дополнительных исследований.

Анализы

Сейчас мы вкратце рассмотрим, какие анализы нужно сделать при подозрении на эрозию маточной шейки. Это общий список, какое конкретно исследование назначать, может определить только специалист. Рассмотрим обязательные лабораторные анализы, которые нужно сдавать при эктопии:

  • мазок на флору. Врач делает забор материала при первичном осмотре. Результаты анализа будут известны на следующий день. Этот вид исследований хоть и самый доступный, но позволяет с высокой точностью обнаружить наличие воспалительного процесса;
  • мазок на онкоцитологию. Забор материала производится во время биопсии. Чтобы предупредить онкологию, такой мазок нужно сдавать ежегодной каждой женщине. Девушкам с ВПЧ, полипами, ВИЧ этот анализ нужно брать каждые полгода;
  • бак посев. Этот анализ позволяет выявить конкретных возбудителей воспалительных процессов, а также определяет чувствительность среды к различным группам противобактериальных препаратов;
  • ПЦР. Этот анализ указывает на первопричину заболевания, определяя ДНК возбудителя. Материалом для исследования служит небольшой кусочек пораженного участка, результат известен в течение суток;
  • ИФА (иммуноферментный анализ). Этот анализ позволяет определить тип инфекции, вызвавшей заболевание. В крови пациентки определяются антитела и инфекционные агенты. Кроме наличия эрозии можно определить степень инфекционного процесса.
Предлагаем ознакомиться  Что нужно купить первокласснику в школу: полный список канцелярии

Кольпоскопия

Это обследование проводится при помощи специального оптического прибора, который увеличивает изучаемую область в сотни раз. Кольпоскоп вводится во влагалище и оценивает состояние шейки матки, определяет имеющиеся патологии, наиболее пораженные участи эпителиального слоя, из которых впоследствии может быть взята биопсия для последующего изучения.

Сама процедура не занимает и 20 минут, в некоторых случаях получить более четкую картинку поможет использование дополнительного реагента, например, уксусной кислоты, 5%-ного раствора азотокислого серебра или йода. После воздействия данными веществами здоровый эпителий меняется свою окраску, а пораженный остается без изменений.

Биопсия

Биопсия позволяет определить степень поражения тканей в матке и ее трубах. В ходе кольпоскопии определяется наиболее видоизмененный частой слизистой, с которого и делается забор материала. Есть несколько видов данной процедуры:

  • петлевого типа. Ее проводят специальный устройством, подключенным к электросети, которое иссекает небольшой кусочек пораженного эпителия. Ранка в месте среза сразу же прижигается электрическим импульсом;
  • с применением кохтонома – это специальные ножницы-кусачки, которыми гинеколог отщипывает кусочек поврежденной ткани;
  • скальпелем. Это самый информативный метод, но для его проведения требуется госпитализация пациентки. После иссечения кусочка в месте надреза врач должен наложить швы. Манипуляция требует определенных навыков от гинеколога.

Выделения

Симптоматика

Чаще всего подобный диагноз оказывается неприятным сюрпризом для дам, во время гинекологических осмотров.

  • кровянистые либо гнойные выделения вне менструального цикла, в особенности после сексуального акта;
  • выделения из влагалища (бели), обладающие неприятным, резким запахом. При запущенной форме заболевания бели становятся более густыми, с примесью крови или гноя;
  • затяжной менструальный цикл, сопровождающийся обильным, ненормальным количеством выделений;
  • резь внизу живота во время мочеиспускания или после секса.

Диагноз «эрозия» гинеколог определяет во время проведения осмотра, благодаря которому, он может обнаружить красно-розовый участок незначительного размера на слизистой влагалища. Чтобы поставить более точный диагноз может быть назначена процедура под названием «кольпоскопия», с целью тщательного обследования шейки матки посредством специализированного оптического прибора. В случае если врач все-таки обнаружил подозрительный участок эпителия, то фрагмент ткани отправляется на биопсию.

Эрозию шейки матки требуется лечить, во что бы то ни стало, поскольку она способна самопроизвольно зарастать, таким образом образовывать неполноценный эпителий.

Профилактика

Когда происходит разрушение плоского эпителия, в месте ранения появляются клетки цилиндрического эпителия. Они как будто «выползают» из канала шейки матки. Поэтому на клеточном уровне – гистологический диагноз эрозии шейки матки звучит как «эктопия цилиндрического эпителия».

То есть, в переводе на русский язык, «незаживающая рана» (эрозия), появившаяся вследствие расположения клеток не в том месте, где им положено быть. Или эктропион – «выворот» канала шейки матки.

Шейка матки содержит ничтожное количество рецепторов, болевой порог которых очень высокий. Если бы это было не так, родовая деятельность сопровождалась бы болевым шоком с переходом в кому. Поэтому эрозия шейки матки не болит. Рана, тем не менее, не заживает. Заживление попросту невозможно.

Чтобы понять, почему, нужно представить себе, что будет, если вывернуть губы хотя бы на один день. Эпителиальная поверхность ротовой полости усохнет и потрескается, потому что клетки внутренней стороны губ цилиндрические, а не плоские – как на наружной их стороне.

При осмотре в зеркалах, предварительный диагноз во многом зависит от качества освещения и остроты зрения доктора. Эрозия выглядит красным пятном, иногда оно сливается с ярко-красной, воспалённой поверхностью шейки матки и слизистой оболочки влагалища, и остается незамеченным.

Часто, при осмотрах разными людьми, диагноз «эрозия» то появляется, то исчезает.

Эрозия шейки матки: что это и насколько опасно?

Следует иметь в виду, что если хоть один раз доктором были произнесены такие слова, то это наверняка. Сама по себе эрозия не рассасывается и никуда не исчезает. Она трансформируется:

  • дисплазия лёгкой степени;
  • дисплазия средней степени тяжести;
  • тяжелая дисплазия;
  • неоплазия — ca in citu — рак начальной стадии.

Вот чем опасна эрозия шейки матки.

Эрозия шейки матки бывает:

  • врождённая;
  • приобретенная;
  • истинная;
  • ложная — псевдоэрозия.

В большинстве случаев, после родов такая эрозия «исчезает». Для прохождения плода по родовому пути шейка матки во время родов раскрывается, а затем закрывается. Канал шейки смыкается, цилиндрические клетки оказываются внутри него. То есть там, где им положено быть.

Если же поверхность эктопии поражается инфекцией, особенно трихомонадной, такая врождённая эрозия не исчезает, но продолжает развиваться.

Микроскопически истинная эрозия выглядит в виде полей разрушенных клеток плоского эпителия, под слоем которого ничего, кроме базальной мембраны, нет. Подобное состояние продолжается в течение двух-трёх недель.

Затем в местах поражения появляются клетки цилиндрического эпителия, так как они имеют большую способность к росту и регенерации. Так появляется ложная эрозия шейки матки, которая и является хронически текущим заболеванием.

Трихомонады – это не бактерии и вирусы ВПЧ, которые осаждаются на поверхности эпителия и слущиваются вместе с его клетками в течение двух-трёх менструальных циклов. Трихомонады – это простейшие микроорганизмы, способные к самостоятельному передвижению. Они и передвигаются в межклеточных пространствах, внедряясь в глубокие слои плоского эпителия, разрушая его клетки.

На месте разрушенных клеток плоского эпителия разрастаются цилиндрические клетки. Так появляется эрозия, вызванная трихомонадой. В большинстве случаев последствия эрозии шейки матки, вызванной трихомонадной инфекцией, заканчиваются формированием раковой опухоли.

Клетки трихомонад часто обнаруживаются после лучевой терапии у женщин достаточно преклонного возраста, не живущих половой жизнью в течение не одного десятка лет.

Независимо от опыта доктора, при любой его виртуозности расширить шеечный канал насильно без микронадрывов слизистой оболочки невозможно. При этом неважно, используется металлические расширители, либо пластмассовые.

В микротрещинах появляются цилиндрические клетки. Они и заполняют освободившееся пространство. Спустя некоторое время, площадка с цилиндрическим эпителием разрастается. Иногда на всю поверхность шейки матки, в виде зимней шапки.

Если во время родов происходит разрыв шейки матки, после его ушивания или без него, внутренняя поверхность шеечного канала оказывается снаружи шеечного канала. Разумеется, она выстлана цилиндрическим эпителием. Так появляется эрозия на месте выворота (эктропиона) шеечного канала.

Послеродовый эктропион протекает гораздо доброкачественнее, нежели травматическая эрозия.

Эрозия уже не выглядит ярко-красной раной, шейка бледнеет, на её поверхности появляются пузырьки с плотной крышкой. Их называют Наботовы овули (яички) по имени автора, впервые описавшего эти образования. Они представляют собой полости, заполненные вязкой жидкостью – секретом шеечных желез.

Проще говоря, это маленькие колодцы размерами с просяное зернышко, стенки и дно которых выполнено цилиндрическими клетками, а крышка состоит из многослойного плоского эпителия. Что происходит на дне этих колодцев – неизвестно.

Поэтому Овули Наботти подлежат оперативному лечению. Обычно их вскрывают по ходу прижигания эрозии шейки матки, независимо от того, какой используется метод оперативного вмешательства: электродиатеромокоагуляция, лазер или аппарат — гинетом.

Всякая длительно незаживающая рана превращается в рак. Не следует раздумывать над тем, опасна ли эрозия шейки матки и можно ли излечить её консервативно, — нельзя откладывать с операцией.

Жизнь женщины с эрозией шейки матки схожа с положением человека, сидящего на пороховой бочке. То ли взорвётся, то ли нет. Появится рак, либо всё обойдётся. Процессы, происходящие внутри клеток, диагностируются только при гистологическом исследовании.

Для этого делается Пап-мазок – это тоже авторское название от имени исследователя Паппаниколау. По сути это мазок-отпечаток с поверхности шейки матки. Взятие его совершенно безболезненно. Микроскопическое исследование клеток определяет, есть ли трансформация их структуры, которая называется дисплазией.

Это первое из осложнений эрозии шейки матки, затем изменение внутренней структуры клеток прогрессирует до неоплазии, то есть новообразования. А всякое новообразование в организме человека, отнюдь, не означает продолжение эволюции, но представляет собой злокачественную опухоль. Таковы последствия эрозии шейки матки, которая почти ничем не проявляется.

Случаются диагностические находки при обращении женщин к терапевту по поводу кровохаркания, причиной которого являются метастазы рака шейки матки.

Причин развития заболевания много и установить триггер проблемы для каждого конкретного случая сложно или вовсе невозможно, но пытаться нужно, чтобы определить причину проблемы и устранить ее из своей жизни.

Чем опасна эрозия шейки матки

В первую очередь виновниками считают инфекционные или воспалительные половые заболевания, а также дисбактериоз влагалища. Еще сюда относят:

  • травмы шейки, чаще всего возникающие во время полового акта, родов, хирургических операций (аборт почти всегда ведет к образованию эрозии);
  • снижение иммунитета;
  • слишком рано начатая половая жизнь, ведь слизистая оболочка полностью укрепляется только к 20–23 годам, а до этого ее может травмировать даже обычный половой акт;
  • гормональный сбой, в том числе и во время пубертатного периода.

Часто причиной истинной эрозии становится воздействие химических веществ — моющих средств или лубрикантов.

Лечить нужно не только эрозию, но и эктопию. Позволить себе наблюдение без терапии доктор может применительно к нерожавшей женщине, в остальных случаях нужно вырабатывать оптимальную схему лечения и начинать справляться с проблемой, как только она обнаружена, потому что бездействие влечет многие опасности. Чем же страшна эрозия шейки матки?

  1. Из-за фонового воспаления способность женщины забеременеть уменьшается и чем дольше длится воспалительный процесс, тем меньше шансы.
  2. Когда секреторный эпителий при эктопии разрастается за пределы шеечного канала, кислая среда влагалища мешает его долгому спокойному существованию не на своем месте и начинается как бы самозаживление.
  3. Но этот сложный процесс не всегда проходит гладко, область ШМ в это время становится излюбленным местом вируса папилломы человека.
  • Затяжное воспаление приводит к постепенному отмиранию наружных тканей и распространению процесса вглубь, где на месте измененных воспалением тканей формируются несвойственные структуры, называемые дисплазиями.
  • На эрозированной поверхности легко приживаются вирусы, грибки и бактерии, которые на этом не останавливаются, а проникают дальше — внутрь матки, и тогда риск получить воспаление увеличивается в несколько раз.
  • Из-за нарушенной целостности шейки матки и постоянного местного воспаления развиваются и сопутствующие болезни, поскольку проблема может распространиться на эндометрий (эндометрит), маточные трубы и яичники (сальпингоофорит и аднексит), мышечный слой матки (миометрит), брюшину (пельвиоперитонит).
  • Все это при бурном течении требует помещения пациентки в стационар и приносит много неудобств и страданий, поскольку сопровождается болями внизу живота, нарушением менструального цикла, гнойными выделениями и повышением температуры тела.

Длительно существующая эрозия периодически травмируется внутриматочной спиралью, половым членом и т. д., что приводит к нарушению целостности тканей.

Такие ткани впоследствии постепенно срастаются, но изначальная их структура не восстанавливается. Каждая травма будет оставлять после себя рубец, что со временем приведет к изменению формы, структуры и свойств шейки матки.

Такая шейка будет плохо пропускать сперматозоиды, что ставит под вопрос возможность забеременеть. И даже если это удастся, во время схваток деформированная шейка не способна раскрыться полноценно, а риск кровотечения увеличивается многократно. В этом случае чаще всего делается кесарево сечение.

Предлагаем ознакомиться  Таблетки для месячных вызывания при задержке

При тяжелых спаечных процессах возможно хирургическое удаление матки и придатков, что вообще исключает дальнейшие беременности. Мешают забеременеть также воспаления маточных труб и яичников.

  1. Но даже если получится забеременеть, проблемная шейка матки удерживает беременность плохо и может преждевременно раскрыться, что ведет либо к выкидышу, либо к преждевременным родам.
  2. Считающийся доброкачественным процесс (псевдо- и классическая эрозия) не является безобидным и со временем при отсутствии адекватной терапии способен перерасти в злокачественный и послужить благоприятной средой для развития раковой опухоли.
  3. Не всякая эрозия перерастает в рак, но длительность течения болезни увеличивает шансы трансформации.

Меры профилактики

  • Самая простой способ профилактики эрозий и псевдоэрозий — гигиена собственная и полового партнера, а также постоянство в связях.
  • При каждой смене полового партнера происходит и смена микрофлоры влагалища, что увеличивает риск заболеваний, ведущих к осложнениям и дальнейшим последствиям.
  • Обязательно использовать противозачаточные средства, поскольку аборт после нежелательной беременности травмирует шейку матки.
  • Чем больше времени проходит от начала развития проблемы, тем сложнее от нее избавляться, поэтому раз в полгода следует проходить обязательный осмотр у гинеколога, это даст возможность доктору своевременно распознать заболевание и назначить лечение.
  • Невылеченная эрозия шейки матки несет женщине множество проблем, поэтому нужно изыскивать время для посещения гинеколога, а если возникает необходимость в лечении, не откладывать его на потом.
  • Запущенные случаи ведут к тяжелейшим последствиям и угрожают самой важной функции женского организма — вынашиванию и рождению ребенка.

Выделения

  • Обильные или умеренные вагинальные выделения: серые, желтые, желто-зеленые, бурые;
  • Зуд и жжение во влагалище;
  • Резкий неприятный запах выделений;
  • Диспареуния – боль во время полового акта.

Подводим итог

Эрозия шейки матки у нерожавших тоже может быть. Отсутствие интимной жизни не исключает возможность появления проблемы. Девушки должны знать, что провоцирует повреждение слизистой не только половой контакт или воспаление. Изменение состояния эпителия шейки может появиться у девушки совершенно неожиданно и на протяжении долгого времени оставаться незамеченным. Определить, есть ли у нерожавшей женщины эрозия на шейке матки, можно только с помощью гинекологического осмотра и кольпоскопии.

Нужно ли проводить лечение?

Для нерожавшей пациентки есть три варианта действий, которые может предложить врач:

  1. Принять выжидательную позицию и повременить с лечением до родов, но при этом постоянно наблюдать за изменениями эпителиальной ткани.
  2. Провести медикаментозное лечение и в дальнейшем регулярно проводить обследование шейки матки.
  3. Выполнить прижигание эрозии с последующим медикаментозным лечением.

Повременить с прижиганием эрозии шейки матки нерожавшим гинекологи предлагают, если:

  • площадь повреждения маленькая, а результаты ПАП-теста не показали присутствие атипичных клеток;
  • кольпоскопия не выявила опасных участков, склонных к малигнизации;
  • у пациентки отсутствуют какие-либо жалобы;
  • удалось установить, отчего возникла эрозия – воспаление или гормональный сбой.

Пациентке назначается терапия, позволяющая устранить причину эрозии. Также рекомендуется соблюдение правил интимной гигиены, использование барьерных средств контрацепции, ведение здорового образа жизни. Если через время началось увеличение размера эрозии шейки матки у нерожавшей девушки, рекомендуется сделать прижигание.

Популяризация щадящих методов терапии обусловлена высоким риском развития дисплазии на фоне эрозии. Медики используют такую тактику в большинстве случаях для перестраховки, в то время как показанием для вмешательства является только запущенная эктопия. В остальных случаях лечение возможно по медикаментозной тактике.

Особые схемы терапии разрабатываются при выявлении сопутствующих инфекционных процессов. Например, при совместном течении молочницы и эрозии шейки важно обеспечить комплексное воздействие. Пациентке показаны противогрибковые мази, отличающиеся местным действием.

Прямым показанием для использования хирургических методов является обнаружение у женщины высокого риска развития рака шейки матки (обнаружение онкогенного ВПЧ). В таком случае отказываться от операции не следует, возможный вред заболевания преобладает над рисками. Проявляющимися при малоинвазивных вмешательствах.

Чем опасна эрозия шейки матки

Впоследствии осмотра шеи матки доктор озвучивает неокончательный диагноз. Для точного определения типа эрозии и назначения надлежащего лечения, следует провести ряд вспомогательных процедур.

  • диагностирование микрофлоры матки;
  • анализ крови на вирусные инфекции (ВИЧ, сифилис, туберкулез);
  • метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), задачей которого является проявление инфекционных заболеваний, которые могут передаваться во время сексуального акта;
  • кольпоскопия – метод во время которого доктор осматривает матку пациентки при помощи микроскопа. Для того чтобы установить более точный диагноз могут быть применены специальные медицинские растворы (во время процедуры женщина не ощущает никаких болезненных чувств, это позволяет гинекологу определить вид эрозии);
  • берется мазок, с помощью которого можно выявить наличие атипичных клеток во влагалище. Анализ может показать есть ли какие-либо воспалительные процессы, эндоцервикоз, расширение многослойного плоского эпителия;
  • биопсия шейки, суть которой заключается в исследовании небольшого фрагмента тканей матки. Взятие части ткани осуществляется при помощи микроскопа во время процедуры кольпоскопии (если есть подозрение на образовавшуюся злокачественную опухоль);
  • следует сдать анализ крови на определение состояния гормонов в организме (при необходимости, за указанием врача);
  • необходимо провести УЗИ осмотр женских половых органов, с целью выявить какие-либо воспалительные процессы или заболевания эндокринной системы.
  • Химическая коагуляция – воздействие на язвы при помощи химических препаратов (Солковагин) ;
  • Лазеровапоризация – лечение при помощи лазерных лучей. Процедура является наиболее распространённой и эффективной;
  • Криодеструкция – поврежденный участок эпителия обрабатывается жидким азотом;
  • Радиоволновый метод – считается самой эффективной процедурой. Для данной процедуры используется аппарат Сургитрон. На поврежденный участок шейки матки наводят радиоволны;
  • Свечи от эрозии – один из наиболее щадящих методов лечения эрозий, предназначенный для малых участков повреждения шейки.

Суть эрозии

При эрозии шейки матки цилиндрический эпителий располагается на ее влагалищной поверхности. Визуально она выглядит как красное пятно возле наружного отверстия канала. Развитие данного заболевания связано с различными факторами:

  1. Половые инфекции.
  2. Воспаления влагалища и половых органов.
  3. Травматизация слизистой оболочки шейки.
  4. Гормональные нарушения.
  5. Раннее начало половой жизни.
  6. Ослабление иммунитета.

Чтобы не допустить развития осложнений, каждой женщине нужно систематически обследоваться у гинеколога. Данная процедура поможет вовремя выявить патологию и подобрать правильное лечение. Если же пренебрегать визитами к гинекологу, то эрозия может вызвать крайне негативные последствия.

Эрозия шейки матки обнаруживается у каждой третей пациентки, обратившейся за помощью к гинекологу из-за мажущих кровянистых выделений. Протекая на ранних стадиях без выраженной клинической картины, повреждение эпителиальной ткани цервикального канала может привести к неприятным последствиям. В отдельных ситуациях они могут даже угрожать жизни пациентки.

Эрозия шейки матки – это патологическое состояние, при котором эпителиальная ткань цервикального канала распространяется на влагалищную его часть. Врачи могут именовать это заболевание псевдоэрозией, эктопией или эндоцервикозом шеечного отдела матки.

Шейка матки является важным отделом в женском организме, который выполняет ответственную функцию в период вынашивания и рождения ребенка. Если она не здорова, то в процессе гестации и родоразрешения могут возникать осложнения.

Также в обычной жизни, если не лечить эрозию шейки матки, можно столкнуться с неприятностями. Своевременно устраненная, эктопия не вызывает неприятностей. Важно, чтобы патология не имела злокачественного происхождения, а это можно определить только во время расширенного гинекологического обследования – кольпоскопии.

Чем опасна эрозия шейки матки

Единственным неприятным последствием вовремя вылеченной эрозии шейки матки можно назвать рецидив заболевания. В случае бездействия большая эрозия со временем прогрессирует, вызывая осложнения.

Есть версия, что пациентки до 30 лет не нуждаются в лечении эрозии. До этого возраста цилиндрический эпителий способен «выворачиваться» и создавать визуальную картину эрозии. Данное состояние требует детального обследования перед тем, как будет назначено лечение. Обычно оно откладывается на определенный промежуток времени, а псевдоэрозия подвергается постоянному мониторингу.

Инфекции

Опасность эрозии шейки матки заключается в распространении инфекции. Эпителиальная ткань цервикального канала надежно защищает детородный орган от заселения патогенных микроорганизмов.

При эктопии нарушается местный иммунитет, в результате чего даже банальная молочница может привести к плохому состоянию. Проникновение условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в полость матки грозит инфицированием и развитием эндометрита, сальпингита, оофорита, а в ряде случаев – сепсиса.

Травмы

Распространение эпителиальной ткани на влагалищную часть шейки матки делает последнюю более уязвимой. Оголенные объекты могут подвергаться травмированию во время использования тампонов и даже при половом контакте.

Зачастую кульминацией данного процесса становится кровотечение. Степень его выраженности напрямую зависит от площади эктопии, силы воздействия и источника травмы. Частые мажущие выделения и кровотечения приводят к снижению гемоглобина, развитию анемии и ослаблению организма, а также становятся дискомфортным состоянием для самой пациентки.

Запущенный процесс распространения эпителиальной ткани провоцирует цервицит – воспаление тканей шейки. Вследствие подавления местного иммунитета сначала развивается экзоцервицит (поражение влагалищного сегмента). Позже патология распространяется на внутреннюю часть цервикального канала, что приводит к эндоцервициту.

Если эктопия протекает в большинстве случаев бессимптомно, то воспаление приобретает яркую симптоматику: боли, странные выделения и нарушения функций расположенных вблизи органов.

Дисплазия

Чем действительно опасна эрозия шейки матки, так это дисплазия. Патология вызвана вирусом папилломы человека. При здоровом местном иммунитете распространение возбудителя блокируется.

Когда состояние здоровья оставляет желать лучшего, ВПЧ может в короткие сроки спровоцировать дисплазию. Предраковое состояние сильно пугает пациенток, но в тот момент исправить ситуацию будет уже очень трудно.

Опасно ли эрозивное поражение шейки матки, каждая женщина решает для себя сама. Всех женщин с эктопией гинекологи предупреждают о том, что заболевание склонно к озлокачествлению.

Сама по себе ссадина на шейке не вызывает онкологию. Однако повреждение слоев эпителия провоцирует рост атипичных клеток. Случается это не сразу, а через промежуток времени, если эрозию не лечить. Заподозрить раковое перерождение эрозии можно во время гинекологического осмотра, а подтвердить биопсией после кольпоскопии.

Бесплодие

Длительное отсутствие лечения эрозии провоцирует воспалительный процесс, в который вовлекается цервикальный канал и полость матки. В результате секреторная функция шейки нарушается, что не позволяет сперматозоидам достигать своей цели даже в дни предполагаемой овуляции.

Если зачатие все же случится, то плодное яйцо не сможет имплантироваться в воспаленный эндометрий. К тому же эрозия провоцирует спаечный процесс, а это создает угрозу внематочной беременности.

Здоровая шейка во время беременности выполняет защитную и поддерживающую функцию. Тут образуется пробка, которая не позволяет вредоносным микроорганизмам проникать к эмбриону. В нужный момент мышечная ткань под влиянием гормонального фона раскрывается.

Выделения

  • устранить провоцирующий фактор;
  • купировать воспалительный процесс;
  • снять беспокоящие признаки;
  • ускорить заживление тканей;
  • предотвратить, чтобы она появлялась в будущем.
  • При бактериальном вагинозе возникают обильные сероватые выделения с отчетливым запахом тухлой рыбы;
  • В случае трихомониаза отделяемое будет желтым, жидким, пенистым;
  • При гонорее появляются типичные гнойные обильные выделения, характерно повышение температуры тела;
  • Эрозия на фоне хламидиоза, уреаплазменной или микоплазменной инфекции сопровождается скудными слизисто-гнойными выделениями из влагалища;
  • При герпесе выделения скудные или отсутствуют, но возникают сгруппированные пузырьки на слизистых оболочках половых путей;
  • Эрозия при активизации неспецифической флоры обычно сопровождается усилением выделений и их окрашиванием в желтый или желто-зеленый цвет.
Оцените статью
Дети от А до Я
Adblock detector