Лечение эрозии шейки матки. Современные методы и способы. Как лечить эрозию шейки матки и что делать?

Что значит «прижигание»?

«Прижигание» – это собирательное понятие для всех способов терапии шейки матки с применением как фармакологических препаратов, так и физических факторов (электрического тока, низких температур, радиоволн, лазерного излучения, аргона).

Суть использования всех применяемых методик заключается в удалении измененного участка в пределах здоровых тканей.

Современные методы прижигания доброкачественных образований шейки матки должны соответствовать следующим требованиям:

  • Устранение факторов, которые привели к развитию болезни;
  • Предотвращение перехода обнаруженных изменений в осложненную форму;
  • Полное удаление патологического очага;
  • Использование (по возможности) щадящих методов терапии, особенно у нерожавших женщин молодого возраста;
  • Онконастороженность. Излишняя наблюдательно-выжидательная тактика может привести к прогрессированию патологии и развитию рака;
  • Высокая эффективность лечения и минимальный риск рецидивов;
  • Хорошая переносимость: без боли во время процедуры и осложнений после манипуляции.
Различные методы прижигания эрозии

На сегодняшний день существует множество методов лечения эрозии шейки матки, среди которых можно выделить криодеструкцию, а также химическую, радиоволновую и лазерную деструкцию.

Когда назначается прижигание

Этот способ хирургического вмешательства используется, когда патология находится в запущенной форме. Также прижигание применяется, если пациентке не помогает консервативное лечение и постоянно возникают случаи повторного воспаления.

Кроме того, операция проводится в тех случаях, когда область распространения достаточна большая и простая терапия в этой ситуации не помогает.

Женщин интересует, когда прижигают эрозию? Врач может назначить данную процедуру только в том случае, когда не остается сомнений, что новообразования на шейке матки не являются злокачественными.

Кроме того, прижигание выполняется только тогда, когда заражение не переходит во внутренний канал органа.

Прижигание эрозии

Нужно ли вообще лечить эрозию?

Разумеется, врачи-гинекологи не сторонники повсеместного и неоправданного применения деструктивных (разрушающих) методов воздействия на эпителий шейки матки. Но если при обычной неосложненной эктопии можно применить наблюдательно-выжидательную тактику (у многих женщин эктопия исчезает после первых родов), то при осложненных формах без прижигания вылечить эрозию шейки матки нельзя. Длительное выжидание может привести к прогрессированию патологического процесса и даже переходу его в злокачественный.

В лечении обязательно нуждаются такие состояния:

  • Осложненная эктопия в сочетании с хроническим цервицитом, эндометритом;
  • Эктропион;
  • Лейкоплакия и дисплазия;
  • Рубцовая деформация шейки вследствие ее травматизации во время родов или абортов.
Эктопия шейки матки

Эктопия (псевдоэрозия) – это частое гинекологическое явление, затрагивающее слизистый эпителий шейки матки и цервикальный канал. Как правило, требует не лечения, а наблюдения.

Что волнует женщину перед процедурой?

Существует возможность лечения эрозивного процесса и эктопии посредством прижигания. Эта процедура используется повсеместно, риск возникновения осложнений мал, а эффективность данной процедуры достаточна высока. Но возможно возникновение рецидивов.

Прижигание эрозии шейки матки производят, если обнаруживаются видимые патологические области на слизистой шейки матки. Если подтверждаются диспластические изменения эпителиальной ткани, то для уточнения диагноза требуется проведение этой процедуры.

Показаниями являются:

  • Лечение эрозии шейки матки. Современные методы и способы. Как лечить эрозию шейки матки и что делать?выявление патологически измененных участков во время кольпоскопии;
  • выявление атипии клеток при цитологическом исследовании;
  • дисплазия шейки матки 2-3 степени;
  • эрозивные изменения;
  • лейкоплакия;
  • полипы;
  • наличие рубцов после разрывов, проведения манипуляций;
  • рецидивирующая дисплазия;
  • эктропион.

Процедура запрещена, если:

  • наблюдается активный воспалительный процесс, локализующийся в шейке матки;
  • имеет место инвазивный рак, подтвержденный биопсией;
  • острые инфекционные процессы в организме;
  • нечеткие границы очагов дисплазии;
  • выход очагов за пределы возможного прижигания;
  • декомпенсация патологий, имеющих хроническое течение;
  • патологии свертывания крови.

Лазерному удалению эрозии шейки матки отдают предпочтение в большинстве случаев, если для этого нет противопоказаний. Процедура с одинаковым успехом выполняется у молодых пациенток и женщин в возрасте. Лазерное прижигание делают даже нерожавшим девушкам и тем, кто в ближайшем будущем планирует беременность.

Лечение эрозии шейки матки. Современные методы и способы. Как лечить эрозию шейки матки и что делать?

Показания для удаления эрозии лазером:

  • мониторинг за эрозированным участком показывает его увеличение;
  • у пациентки есть жалобы на болезненные ощущения во влагалище и повышенную кровоточивость тканей шейки;
  • медикаментозная терапия не принесла положительного результата;
  • эрозия появилась снова после лечения свечами или химическими препаратами;
  • женщина нуждается в прижигании эрозии, но в будущем планирует реализовать детородную функцию.

Не рекомендуется лечить эрозию лазером в следующих случаях:

  • в этом цикле женщина планировала беременность и на данный момент нельзя исключить зачатие (процедура прижигания шейки откладывается на время после менструации);
  • беременность подтверждена;
  • инфицирование вирусом папилломы человека, который находится в активной фазе;
  • воспаления, инфекции, венерические заболевания органов репродукции;
  • острые инфекционные заболевания в организме, в том числе банальная простуда;
  • злокачественные опухоли в полости малого таза;
  • нарушение работы печени и системы кроветворения в целом.

К лазерному лечению эрозии шейки матки стараются приступать сразу после завершения менструального кровотечения. В первой половине цикла преобладает выработка эстрадиола. Данный гормон ускоряет пролиферацию (деление) клеток, обеспечивая быстрое заживление поврежденных участков слизистой. К тому же, в эти дни цикла пациентка точно знает, что не беременна, а это исключает данное противопоказание к процедуре.

Прижигают эрозию шейки матки с помощью лазера только в условиях медицинского учреждения, располагающего данным прибором. Не во всех государственных клиниках имеется такая аппаратура, поэтому операция считается малодоступной и высокобюджетной. Важно, чтобы хирург имел опыт работы с данным прибором, поскольку во время прижигания необходимо контролировать глубину проникновения лазерного луча и площадь обработки слизистой.

Для того, чтобы прижечь эрозию лазером, пациентке необходимо расположиться в гинекологическом кресле точно так, как для обычного осмотра. После этого гинеколог использует расширители для раздвижения влагалищных сводов и обеспечения доступа к пораженной слизистой. Прижигание выполняется под контролем оптического кольпоскопа, который во много раз увеличивает ткани шейки и позволяет врачу точно определить границу патологического участка и здоровой зоны.

Длительность

Сама продолжительность воздействия лазерного луча на слизистую шейки матки занимает порядка 10-15 минут. Перед тем, как прижигают эрозию, проводят беседу с пациенткой и готовят инструментарий к операции, что занимает дополнительное время.

Болезненность

Многие пациентки опасаются данной процедуры и считают, что прижечь эрозию – это очень больно. Из-за сложившихся стереотипов они отказываются от лечения, подвергая свое здоровье риску. Миф о болезненности прижигания исходит от метода лечения эрозии шейки с помощью тока. Такой способ достаточно распространенный, болезненный и высокотравматичный, поэтому в последние годы почти не используется.

Лазерная обработка слизистой выполняется совершенно другим способом. Воздействие луча не вызывает боли и дискомфорта. Если женщина опасается неприятных ощущений или имеет сниженный порог чувствительности, ей предлагают обработку аэрозолем с лидокаином. Данное средство распыляют на слизистую шейки и влагалища, в результате чего теряется чувствительность нервных окончаний в обработанной области. Продолжительность действия сохраняется до получаса и не нарушает двигательной активности пациентки.

Перед проведением процедуры прижигания проводится осмотр пациентки и сдаются анализы для определения типа, размера и стадии эрозивного процесса. Уже в процессе гинекологического осмотра врач сможет диагностировать наличие эрозивного поражения слизистой ткани влагалища.

В обязательном порядке сдаются лабораторные анализы. Это мазок для определения микрофлоры влагалища, ПЦР-исследование для выявления заболеваний, передающихся половым путем, общеклинический и биохимический анализ крови.

В процессе диагностики врач проводит гистологическое исследование тканей, пораженный эрозией, сдаются анализы на ВИЧ и гепатит. В случае, если все анализы соответствуют норме, женщине предлагается пройти прижигание эрозии шейки матки. Если выявлено воспаление или другое заболевание, предварительно проводится его лечение.

Данная процедура выполняется при отсутствии воспалительного процесса, а также у больного не должно быть половых инфекций.

Если такая ситуация случается, то в первую очередь требуется вылечить имеющееся заболевание половых органов, а только после этого выполняется процедура.

Лечение эрозии шейки матки. Современные методы и способы. Как лечить эрозию шейки матки и что делать?

Девушкам, которые еще не рожали детей, не проводится прижигание. Это обусловлено тем, что эрозия зачастую связана с наличием воспалительного процесса. Если вылечить инфекцию, то эрозия исчезает самостоятельно без хирургического вмешательства.

Стоит отметить, что данная операция по прижиганию оставляет после себя рубцы. Они мешают будущему вынашиванию ребенка, чаще всего, женщина теряет свои репродуктивные функции.

По этой причине молодым пациенткам не желательно делать операцию по прижиганию. Для лечения патологии требуется использовать иные методы терапии, которые обладают более щадящим действием.

Прижигание не проводится, если:

  • женщина находиться в положении;
  • пациентке выполняли кесарево сечение;
  • присутствуют признаки диабета 2 типа;
  • кровотечения;
  • патология кровеносной системы;
  • наличие спирали в половом органе.

Прижигание эрозии не проводится при таких состояниях:

  • Беременность;
  • Послеродовой период;
  • Наличие воспалительных процессов половой сферы;
  • Маточные кровотечения;
  • Злокачественное поражение шейки матки.

Для опытного специалиста прижигание шейки – процедура несложная. Но для женщины это серьезная манипуляция, и совершенно естественно, что она волнуется. Кроме того, ее интересует, что можно, а что нельзя делать перед операцией и после нее, как проходит реабилитационный период, нужна ли обработка шейки после прижигания и многое другое. Итак, какие вопросы чаще всего тревожат пациентку?

Пожалуй, это самый частый вопрос. Опасаясь болезненных ощущений, многие женщины оттягивают лечение, что совершенно напрасно. На шейке очень мало нервных окончаний, поэтому все ее заболевания протекают бессимптомно, а манипуляции с ней практически безболезненны. Иногда во время процедуры женщина может ощущать слабые тянущие боли внизу живота. Это совершенно не опасно. Кроме того, если врач заметит у пациентки страх или беспокойство, то он может предложить местное обезболивание.

Предлагаем ознакомиться  Анализ кала нормальные показатели

Для прижигания шейки не нужно ложиться в больницу. Это амбулаторная манипуляция, и она проводится в женской консультации. При этом трудоспособность женщины полностью сохраняется.

Оптимальным считается проведение операции в первой фазе менструального цикла, лучше сразу после месячных (на 5-7-й день цикла).

Если после лечения женщина собирается рожать, то главное – правильно определиться с выбором способа прижигания и воспользоваться более щадящим методом.

Для полного заживления и восстановления шейки потребуется 1-2 месяца. Именно столько времени необходимо выждать, прежде чем планировать беременность. Перед зачатием специалисты рекомендуют дождаться восстановления менструального цикла и пройти контрольное обследование у гинеколога.

Да, рецидив возможен. Он может быть спровоцирован абортами, травмами шейки, полученными в родах, грубыми неумелыми спринцеваниями. Повторное появление эрозии бывает обусловлено хронической инфекцией цервикального канала, когда полное восстановление эпителия затягивается. Поэтому в период заживления с целью предупреждения воспалительных процессов шейки матки возможно использование вагинальных таблеток «Тержинан» и других местных антисептических средств спустя месяц после прижигания.

Тержинан

Вагинальные таблетки «Тержинан» обладают антибактериальным и противовоспалительным действием и применяются в период реабилитации после прижигания эрозии шейки матки.

Диагностика заболевания

Для прижигания эрозии шейки матки применяется множество хирургических методов. К ним относятся:

  • диатермокоагуляция и диатермоэксцизия;
  • радиоволновое воздействие;
  • лазерная вапоризация;
  • криодеструкция;
  • химическая коагуляция.

Под диатермокоагуляцией понимают метод, который основан на прохождении тока через тканевые структуры организма. При этом они разогреваются настолько, что происходит разрушение тканевых структур. Минусом данной процедуры является болевая реакция, которая возникает при воздействии на мышечные структуры.

Основа диатермоэксцизии – электрический ток. С его помощью возможно удаление участка слизистой с последующим взятием биопсии. Не рекомендуется нерожавшим девушкам.

Базируются на использовании радиоволн для удаления патологических очагов. На патологические участки направляют радиоволновой луч, выжигающий их с образованием тонкой плёнки. Через определенный промежуток времени она самопроизвольно отпадает, а на её месте наблюдают здоровый эпителиальный слой.

При радиоволновом методе не наблюдают:

  • кровотечение;
  • некротизацию тканей;
  • болевую реакцию.

Прижигание эрозии

Процедура хорошо переносится и после неё не остаётся рубцов. Является вариантом выбора у женщин, которые планируют беременность.

Также процедуру проводят при помощи радионожа или аппарата Сургитрон. Назначают в первую половину менструального цикла. Используется специальный электрод, который вводится в просвет шейки матки. Электрод прокручивают, образуется своеобразный конус, который в дальнейшем удаляется.

Во время манипуляции происходит бесконтактное прижигание патологически измененных клеток лучом лазера. После процедуры не происходит образование рубцов, а период заживления длится малое количество времени. Высок риск кровотечения. Может применяться у женщин, которые планируют беременность.

Криодеструкция

Криодеструкцией называется процедура прижигания жидким азотом, рассмотрим, как она проводится. Основа – использование газообразных веществ, которые имеют жидкое состояние.

Производится кратковременное воздействие низких температур на слизистую шейки матки. Измененная ткань прижигается, а после отторгается в виде струпа. Происходит активизация кровообращения, которая стимулирует регенерацию ткани.

Под данным методом понимают применение специальных лекарственных препаратов с целью прижигания ткани.

Для лечения используют средства Солковагин или Ваготил. При их воздействии на слизистую происходит химический ожог.

В тканевых структурах провоцируются восстановительные процессы, как результат – регенерация и появление здорового эпителия.

Когда врач выбирает способ прижигания, то он учитывает множество факторов: возраст и общее состояние женщины, ее детородный анамнез и желание иметь детей после лечения, данные цитологической диагностики, кольпоскопическую картину, а также площадь поражения.

Для устранения патологических изменений в области шейки матки существует два метода прижигания – медикаментозный (или химическая коагуляция) и деструктивный.

Самый старый способ лечения – медикаментозный – заключается в местном применении лекарственных средств, обладающих прижигающими свойствами или улучшающих регенерацию тканей. В основе метода фармакологического прижигания лежит явление химической коагуляции биологических тканей. Этот метод прост в применении и привлекает своей доступностью, но он   обладает невысокой эффективностью, поскольку во время процедуры прижигают лишь поверхностный слой эпителия. При этом не затрагиваются глубокие слои клеток, что является причиной частых рецидивов заболевания.

Распространенными деструктивными методами терапии патологии шейки являются:

  • Диатермоэлектрокоагуляция;
  • Криодеструкция;
  • Лазерное лечение;
  • Радиоволновая хирургия;
  • Прижигание аргоном.

Далеко не все деструктивные способы лечения идеальны. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки, показания и противопоказания, различную эффективность и частоту использования на практике.

Рассмотрим каждый из этих методов и выявим их положительные и отрицательные стороны.

При данном способе для деструкции патологического очага используется электрический ток. Это довольно распространенный, но устаревший метод. Известен с 1926 года. Такой способ прижигания широко использовали для лечения патологических состояний шейки на протяжении всего прошлого века и в начале 2000-х годов. Он применяется и по сегодняшний день, но гораздо реже.

Следует отметить, что сейчас показанием для ДЭК является только дисплазия шейки матки. Но даже в этом случае врач может предложить иные щадящие методы воздействия (при наличии технической возможности). Для лечения всех остальных фоновых заболеваний лучше использовать другие виды прижигания.

Дисплазия шейки матки

Метод диатермоэлектрокоагуляции может быть использован при лечении дисплазии, если отсутствует возможность применения иных методов.

Преимущества:

  • Доступность;
  • Простота применения;
  • Минимальные экономические затраты.

Метод, однако, не является совершенным. Впоследствии выяснилось, что частота осложнений при его применении достаточна высока.

Недостатки и осложнения:

  • Медленное заживление;
  • Повреждающее воздействие на мышечные волокна, сосуды и нервные окончания, приводящее к образованию рубцов;
  • Кровотечение во время отторжения струпа;
  • Обильные и длительные выделения из половых путей;
  • Повреждение здоровых тканей;
  • Возможно нарушение менструальной и репродуктивной функции.

Многие женщины после лечения эрозии желают сохранить способность к деторождению. Поэтому были разработаны другие методы, не оказывающие травматического воздействия на шейку матки.

Криодеструкция

В основе этого метода лежит использования низких температур. Чаще всего процедуру прижигания проводят жидким азотом, температура кипения которого -196° C. В качестве охлаждающего агента также может использоваться закись азота или углекислый газ. В зоне воздействия создается низкая температура (-20° C), после оттаивания возникает эритема (покраснение), а после повторного замораживания – участок асептического некроза (омертвения тканей). Струп отпадает на 10-14-й день. Через 8 недель шейка полностью покрывается «правильным» многослойным плоским эпителием.

Криодеструкция

При криодеструкции с помощью низких температур идет воздействие на поражённый участок шейки матки, вследствие чего патологические клетки отмирают и отторгаются, а затем замещаются здоровыми тканями.

Преимущества:

  • Процедура безболезненна и бескровна;
  • Практически не приводит к развитию рубцовых сужений и стенозу цервикального канала;
  • Не оказывает отрицательного воздействия на детородную функцию женщины и процесс раскрытия шейки матки в родах.

Недостатки:

  • Невозможность точного контролирования глубины воздействия;
  • Обильные и длительные водянистые выделения после процедуры, что ухудшает качество жизни пациенток в послеоперационном периоде.

Лазерное лечение

Лечение эрозии шейки матки. Современные методы и способы. Как лечить эрозию шейки матки и что делать?

Лазерная деструкция – относительно новый вид лечения, основанный на использовании высокоэнергетических лазеров. Во время прижигания с помощью лазерного луча происходит выделение энергии и испарение ткани на четко ограниченной площади и глубине.

Струп образуется на 2-й день, его отторжение начинается на 4-5-е сутки, полностью эпителизация завершается к 22-27-му дню. Скорость заживления зависит от обширности патологического процесса.

Преимущества:

  • Лазерный разрез тканей практически бескровный и безболезненный;
  • Короткие сроки заживления «лазерных ран»;
  • Нет обильного образования секрета и выделений из половых путей;
  • Повреждение здоровых тканей сведено к минимуму;
  • Не происходит образования рубцов и сужения цервикального канала;
  • Осложнения встречаются редко.

Недостатки:

  • Трудно достичь нужной глубины некроза;
  • При большой площади поражения требуется повторное выполнение манипуляции;
  • Зависимость эффективности процедуры от объема патологического участка;
  • Дорогостоящая аппаратура;
  • Необходимость оборудованного кабинета и подготовленного специалиста.

Терапия радиоволнами – самый передовой метод лечения на сегодняшний день. Интерес практических врачей к этому способу прижигания в последние годы очень возрос, вероятно, потому что он сочетает в себе щадящее воздействие и минимальный риск развития осложнений во время и после процедуры. Чаще всего для прижигания радиоволнами используют аппараты «Сургитрон» и «Фотек».

Радионож

Процедура лечения радиоволнами проводится радионожом, позволяющим сделать бесконтактный разрез и коагуляцию мягких тканей.

Преимущества:

  • Достоверно позволяет ускорить регенерацию (заживление) раневой поверхности;
  • Безболезненность и бескровность процедуры;
  • После операции не образуются шрамы и рубцы на шейке матки;
  • Рекомендуется для лечения эрозии и других фоновых процессов шейки матки нерожавшим женщинам, а также пациенткам, планирующим беременность в ближайшем будущем.
Предлагаем ознакомиться  Что можно делать после удаления матки

Недостатки:

  • Относительная дороговизна метода.

Среди всех прочих методов следует выделить такую сравнительно молодую технологию, как деструкция эрозии аргоном. Эта методика прижигания принципиально не отличается от лазерной коагуляции или радиоволновой хирургии. Она также безболезненна, эффективна и не оставляет рубцов, но имеет ряд преимуществ.

Методики, используемые для прижигания эрозии

Чтобы понять, когда прижигают эрозию шейки матки, нужно знать, какой метод используется при данной процедуре. Существует не один способ, с помощью которого удаляется эрозия на шейке матки.

Например, пациенту могут обработать поверхность полового органа, существует метод бесконтактного удаления.

Большинство женщин волнует вопрос, когда прижигают эрозию — до или после месячных?

Более точную информацию дает лечащий врач, так как в каждом конкретном случае свои особенности. Однако существует норма, когда проводится операция.

Чаще всего, доктор делает процедуру перед началом следующих месячных за 5-9 дней. Это обусловлено тем, что требуется время, чтобы часть органа зажила к началу следующих месячных.

Чаще всего, эрозия прижигается с помощью диатермокоагуляции. При процедуре используется высокочастотный ток, но пациентка боли не чувствует, так как операция проводится под местной анестезией.

Хирург в очках

Длительность составляет всего полчаса, а полностью орган заживает в течение 10 недель. Однако случается, что процесс заживления происходит уже через 1,5 месяца.

На протяжении 30 дней у больного может выделяться прозрачная жидкость в значительном количестве, не стоит переживать, если появляются сгустки крови. После процедуры это является вполне нормальным явлением.

Данный метод имеет множество достоинств, стоимость его относительно невысокая, при этом методика доступна и достаточно эффективна.

Однако имеет она некоторые недостатки — после нее остаются рубцы. Впоследствии они влияют на размер матки, она значительно сужается, что приводит к тому, что забеременеть достаточно проблематично.

По этой причине данный вариант хирургического вмешательства не выполняется, если девушка еще не рожала детей или хочет сохранить репродуктивную функцию.

Кроме того, возникает немало осложнения:

  • проявление кровотечения;
  • у женщины возникает эндометриоз;
  • сильные приступы воспаления.

Чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений после операции, требуется наблюдаться у гинеколога каждые 5 дней.

Самый эффективный метод — это прижигание лазером. Такой способ хирургического вмешательства один из самых безопасных. В зависимости от зоны поражения выстраивается интенсивность луча.

При этом лучи лазера не затрагивают здоровые мягкие ткани органа. Кроме этого, проводится обеззараживание, а это помогает предотвратить развитие патологических процессов после операции.

Стоит отметить, что при этом виде хирургического вмешательства не остается рубцов, а значит, шейка матки сохраняет свои репродуктивные функции.

На какой день цикла прижигают эрозию с помощью лазера. Как правило, это делается на 5-7 день цикла, чтобы поверхность смогла немного зажить. Полное выздоровление наступает уже через 30 дней.

Редко используется криодеструкция, которая подразумевает использование жидкого азота. Операция выполняется при помощи зонда, в который помещается вещество и производится заморозка поврежденной поверхности.

Длительность проведения операции составляет всего 5-7 минут, при этом используется местное обезболивание. Полное восстановление поврежденного органа происходит через 2-3 месяца, этого времени вполне достаточно, чтобы произошла регенерация мягких тканей.

Чем лучше прижигать эрозию шейки матки

Большим достоинством является то, что прижигание можно делать людям, которые еще не рожали детей.

Единственный минус — выздоровление занимает достаточно много времени. Также стоит сказать, что такая методика является не очень эффективной, если поражение глубокое.

В такой ситуации пациентке назначают повторное проведение процедуры, чтобы устранить рецидив.

Одной из безопасных методик является радиоволновая коагуляция. При помощи данной процедуры эрозия испаряется.

Пораженные участки нагреваются до высокой температуры. Это препятствует образованию новых рецидивов, а также невозможно возникновение воспалительного процесса.

Такое лечение длится более 15-20 минут, при этом полное восстановление органа наблюдается уже спустя 30 дней. Главный недостаток данной методики, что она не дешевая.

Аппаратура, которая используется при проведении процедуры, крайне дорогая. Противопоказаниями к радиоволновой коагуляции является наличие у женщины кардиостимулятора.

Также процедура не проводится, когда возникает обострение хронических заболеваний. Это обусловлено тем, что патологии тяжелой формы могут спровоцировать различные негативные последствия.

Подготовка

Прижигание шейки матки любыми методами физической деструкции требует обязательного обследования, которое включает:

  • Осмотр шейки в зеркалах;
  • Мазки на онкоцитологию и микрофлору влагалища;
  • Кольпоскопию с прицельной биопсией шейки матки и гистологическим исследованием биоптата;
  • Определение гормонального статуса (по показаниям);
  • Исследование на инфекции, передающиеся половым путем, ВИЧ, гепатиты и сифилис;
  • Анализы крови и мочи.
Диагностика эрозии

Комплекс различных методов диагностики направлен на выявление сопутствующих патологических процессов в половой системе женщины, а также помогает врачу сориентироваться в методах лечения эрозии шейки матки.

Кроме углубленного обследования, подготовка к процедуре включает в себя следующие рекомендации и ограничения:

  • Соблюдать половой покой накануне;
  • Исключить спринцевания;
  • Вечером перед манипуляцией – легкий ужин, в день операции – не кушать;
  • Не употреблять спиртные напитки;
  • Не принимать кроворазжижающие препараты, чтобы не спровоцировать кровотечение;
  • Не волноваться, принять на ночь перед операцией успокоительные средства (валериану, пустырник или новопассит).

Подготовка к лазерному прижиганию эрозии шейки матки предполагает поведение диагностики:

  • кольпоскопия – дает обзорную картину о состоянии шейки матки, позволяет исключить наличие злокачественных клеток;
  • мазок на онкоцитологию – обеспечивает данными о состоянии клеток внутренней части шейки;
  • мазок на микрофлору – дает картину о степени чистоты влагалища и исключает инфекционно-воспалительные процессы;
  • анализ крови – показывает информацию об общем состоянии организма, определяет резус и группу, а также оценивает активность вируса папилломы человека;
  • анализ мочи – исключает острые инфекционные заболевания мочевыводящей сферы.

Нередко на этапе подготовки к лечению эрозии шейки матки лазером обнаруживаются противопоказания в виде воспалительных процессов во влагалище. Статистика показывает, что более 50% женщин с фоновыми заболеваниями имеют скрытые инфекции. В таком случае предварительно назначается противомикробное лечение и восстановление влагалищной микрофлоры. После длительной подготовки врачи переходят к непосредственному прижиганию эрозии лазером.

Осложнения и последствия

Чем лучше прижигать эрозию шейки матки

Прижигание — это несложная процедура, но она относится к хирургической операции. А это означает, что после ее проведения женщине необходимо соблюдать некоторые рекомендации врачей.

В период заживления девушкам запрещаются физические нагрузки, нельзя поднимать тяжести. Также нужно следить за тем, чтоб не переохлаждать организм.

Кроме того, на весь период восстановления требуется воздерживаться от интимной близости. Это связано с тем, что во время полового контакта можно повредить шейку матки, и тогда не избежать воспалительного и инфекционного заражения.

Лечащий врач расскажет женщине, когда лучше прижигать эрозию шейки матки. Перед операцией необходимо учитывать множество факторов.

Стоит быть внимательными, если процедура проводиться во время беременности. В такой ситуации используются только щадящие методики.

На фото показан вид шейки матки до, в момент и после прижигания эрозии радиоволновым методом.

Прижигание

Радиоволновая коагуляция — высокоэффективный метод лечения эрозии шейки матки. Полное заживление наступает через 30-40 дней после процедуры.

  • Запах. Появление неприятного запаха не является нормой и свидетельствует либо о нарушении правил интимной гигиены, либо о присоединении инфекции. Если первое легко устранить, то второе требует лечения;
  • Гнойные выделения. Зеленоватые выделения, иногда сопровождающиеся зудом – признак воспаления. В этом случае необходимо посетить врача и сдать мазок для выявления патогенной микрофлоры влагалища;
  • Кровотечение. Причиной кровотечения может быть либо отторжение струпа, либо «оголение» сосудов. Такое осложнение чаще всего характерно для ДЭК. В любом случае истинную причину кровотечения может установить только врач после гинекологического осмотра;
  • Температура и боли внизу живота. В норме после прижигания не должно быть ни повышения температуры, ни болей внизу живота. В такой ситуации необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить воспаление.

После проведения прижигания эрозивного участка слизистой начинается заживление шейки матки, которое в зависимости от типа вмешательства может длиться от 3 до 8 недель. Что делать в этот период для того, чтобы ускорить восстановление поврежденных слизистых тканей? Очень важно строго выполнять все рекомендации своего лечащего врача, который подскажет, какие ограничения требует эрозия шейки матки после прижигания.

У многих женщин, у которых было диагностировано это гинекологическое заболевание, возникает вопрос – остается ли рубец на шейке матки и как выглядит такой рубец на фото? Специалисты уверены – все зависит от того, каким именно способом проводилось лечение эрозивного поражения маточной шейки.

В некоторых случаях после проведения лечения на шеечном канале могут образовываться спайки и рубцы, которые вызывают значительное сужение маточной шейки. В результате это может привести к серьезным проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка.

Предлагаем ознакомиться  Гормональный сбой после кесарева сечения

Наиболее безопасными и щадящими считаются прижигания лазером, радиоволнами, так как после их применения на слизистой влагалища не появляется ран и деформаций. Осложнения возникают крайне редко, а период восстановления занимает не более 1-1,5 месяца.

Что происходит после проведения диатермокоагуляции? Обработка эрозивного участка электрическим током характеризуется появлением так называемого струпа. В ходе проведения процедуры электрический ток «снимает» эрозивные поражения со слизистой, на месте которых появляется струп, который покрывает кровоточащую рану. Струп самостоятельно отходит примерно через 2 недели.

Не смотря на то, что прижигание считается эффективной и современной процедурой, оно также может нести определенные последствия для женского организма.

  • Рубцевание маточной шейки.
  • Нарушение нормального менструального цикла.
  • Воспаление маточной трубы или яичников.
  • Повторное развитие эрозии шейки матки.
  • Обильные кровотечения.
  • Стеноз цервикального канала.

Важно! Если говорить о таких последствиях, как незначительные влагалищные выделения или ноющие, тянущие боли в нижней части живота, зуд, то они не считаются осложнениями. Также в процессе выздоровления может повышаться температура тела. Это нормальное явление, которое часто сопровождает процесс заживления слизистой поверхности влагалища. Как правило, такие явления исчезают самостоятельно через 2-8 недель после проведения прижигания.

На протяжении 7-8 недель после лечения женщине рекомендуется отказаться от вредных привычек, правильно питаться. Алкоголь, никотин могут расширять кровеносные сосуды, что чревато усиленным кровотечением и более длительным периодом восстановления.

Что нельзя делать в период восстановления после эрозии маточной шейки? Стоит отметить, что заживление влагалищной слизистой – процесс несложный, но требующий строгого соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Женщинам нужно помнить, что спорт и фитнес в это время под запретом. Также категорически запрещены любые физические нагрузки, поднятие тяжестей. Максимально допустимый вес, который можно поднимать – не более 3 кг.

Если говорить о женских гигиенических принадлежностях, то ни в коем случае не следует использовать тампоны, только прокладки.

Для проведения гигиенических мероприятий лучше всего принимать теплый душ, от горячей ванны лучше всего отказаться. Также на 4-6 недель необходимо отказаться от посещения бани, сауны, джакузи, общественного бассейна. Женщинам, которые прошли лечение эрозии шейки матки, должны на 4-6 недель забыть о купании в открытых водоемах.

Эрозия шейки матки после прижигания требует чрезвычайно внимательного отношения. Возвращаться к половой жизни можно только через определенный промежуток времени, когда пораженный участок слизистой ткани полностью восстановится.

Важно! Секс допускается только через 4-8 недель после проведения врачебного вмешательства. Перед тем, как вернуться к интимным отношениям, обязательно нужно пройти гинекологический осмотр и получить разрешения врача на возвращение к половым отношениям.

Можно ли рожать после проведения прижигания эрозии маточной шейки? Этот вопрос возникает у каждой женщины, которая планирует пополнение семьи в будущем. Гинекологическое заболевание не является препятствием для успешного вынашивания ребенка.

Чем лучше прижигать эрозию шейки матки

Но роды должны проходить как минимум через год после проведения лечения. Соответственно, беременность должна планироваться не ранее, чем спустя 2-3 месяца после врачебного вмешательства.

В случае, если женщина планирует в скором времени стать мамой, ей следует с особым вниманием отнестись к выбору метода лечения эрозии шейки матки, так как не все способы подходят нерожавшим пациенткам.

Оптимальным методом лечения считается лазерное воздействие, а также лечение радиоволнами. От диатермокоагуляции необходимо отказаться, так как после удаления эрозии электрическим током на поверхности слизистой ткани влагалища могут возникать грубые рубцы и деформации, которые в будущем станут серьезной проблемой на пути к материнству.

На сегодняшний день для лечения гинекологических заболеваний применяются эффективные, безопасные методики с щадящим действием. Многих женщин волнует вопрос о том, как пройдут роды после лечения эрозивного поражения шейки матки.

В результате проведения лазерной или другой современной процедуры эрозивные поражения удаляются максимально аккуратно, здоровые ткани не повреждаются, образование шрамов и деформаций не происходит. В результате этого роды проходят у женщины без каких-либо особых изменений.

Осложнениями оперативного вмешательства могут быть:

  • кровотечение;
  • сужение канала шейки матки (в дальнейшем это может вызвать затруднения при беременности);
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • невозможность вынашивания беременности (в дальнейшем возможны прерывание беременности и роды раньше срока);
  • возникновение эндометриоза;
  • нарушение менструального цикла (увеличение цикла, изменение объема отделяемого).

Особенности оперативного вмешательства

Чем лучше прижигать эрозию шейки матки

Следует отметить, что при прижигании шейки матки следует учитывать важные моменты.

Это зависит от многих факторов, в первую очередь – возможность дальнейшей беременности. В данном случае наилучшим вариантом будет считаться радиоволновая деструкция, так как:

  • минимальный риск возникновения осложнений;
  • хорошо переносится;
  • оказывает минимальное тепловое воздействие на тканевые структуры;
  • образования рубцов не происходит.

Не повреждаются рядом лежащие структуры, что минимизирует осложнения при планируемой в дальнейшем беременности.

Оперативное вмешательство планируется после завершения менструаций на 1-2 день. Это осуществляется именно в данный период, так как в первую половину менструального цикла происходит увеличение уровня эстрогенов, которые влияют на процессы пролиферации. Это способствует наиболее скорому заживлению получаемого тканевого дефекта.

Обязательна подготовка к манипуляции. За месяц до вмешательства обязательно осуществляются:

  • гинекологический осмотр;
  • кольпоскопия;
  • взятие мазков на микрофлору и чувствительность;
  • забор материала для цитологического исследования.

При выявлении воспалительного процесса проводят противовоспалительное лечение.

За 14 дней до процедуры проводят:

  • Лечение эрозии шейки матки. Современные методы и способы. Как лечить эрозию шейки матки и что делать?общий анализ крови;
  • анализ крови на наличие возбудителей сифилиса;
  • выявление антител к вирусу иммунодифицита человека, вирусным гепатитам групп В и С;
  • гемостазиограмму;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • электрокардиограмму;
  • осмотр врача-терапевта.

Выполняют следующие манипуляции:

  1. Пациентку усаживают в гинекологическое кресло.
  2. Врачом производится осмотр шейки матки в зеркалах.
  3. Выполняют пробу с раствором Люголя для выявления патологических очагов.
  4. Вводят препараты для местной анестезии (Лидокаин, Новокаин) для устранения болевой реакции во время проведения процедуры, возможна предварительная седация транквилизаторами.
  5. Производят прижигание эрозии шейки матки одним из методов.
  6. Удаление вырезанного участка ткани, его отправка на гистологическое исследование.
  7. Коагуляция кровоточащих сосудов.

Реабилитация

После проведения манипуляции происходит постепенное заживление тканевого дефекта. Девушке после процедуры следует находиться в лежачем положении на протяжение двух часов. Пребывания в стационаре не требуется.

Чем лучше прижигать эрозию шейки матки

После процедуры рекомендуют:

  • воздержаться от половых контактов на 1 месяц;
  • отказаться от использования тампонов в период менструаций;
  • Лечение эрозии шейки матки. Современные методы и способы. Как лечить эрозию шейки матки и что делать?не использовать вагинальные свечи, таблетки и прочие лечебные процедуры, если таковые не назначены врачом;
  • ограничить приём ванн;
  • максимальное исключение физических нагрузок;
  • не посещать бани, сауны;
  • отказаться от плаванья;
  • избегать избыточного перегревания организма;
  • не принимать лекарственные средства, которые разжижают кровь.

Осложнения после манипуляции

Лазерное удаление эрозии – это процедура, которая обычно не сопровождается осложнениями. Большинство пациенток переносят операцию хорошо. Во время обработки лучом происходит одновременная коагуляция кровеносных сосудов, в результате чего полностью исключается риск кровотечений. Лазер выполняет функцию антисептика, поэтому обработка тканей не приводит к инфицированию.

В послеоперационном периоде у женщины могут усиливаться вагинальные выделения, а при отхождении струпа даже появиться кратковременное кровотечение. Инфекция возникает при несоблюдении правил личной гигиены и раннем начале половой жизни после операции. Поэтому важно четко соблюдать врачебные рекомендации.

Выздоровление

Если осложнений не отмечают, то заживление происходит в короткие сроки. До отхождения струпа после операции у пациентки отмечают слизистые выделения с примесью крови.

После того, как происходит отделение струпа, то запускается процесс регенерации тканей, который окончательно заканчивается через 3-4 месяца. Возможны рецидивы, но их возникновение отмечают крайне редко.

Чем лучше прижигать эрозию шейки матки

Прижигание эрозии шейки матки представляет собой эффективную операцию, которая способствует предотвращению возможных неблагоприятных реакций. Следует соблюдать рекомендации специалиста во избежание неблагоприятных реакций.

Реабилитационный период

Период реабилитации после операции по прижиганию шейки лазером продолжается в среднем 3-4 недели. Сразу после завершения манипуляции на слизистой образуется струп. В течение последующих недель он постепенно замещается здоровой слизистой и отпадает.

Врачи рекомендуют пациентке в течение 1-2 месяцев воздержаться от физических нагрузок, тепловых процедур, использования вагинальных средств и купания в ванне. Половой контакт с проникновением необходимо исключить до полного восстановления целостности эпителиальной ткани. Определить, что эрозия зажила, можно во время гинекологического осмотра, который назначается через 2 недели после прижигания и, далее, сразу после завершения очередного менструального кровотечения.

Плюсы и минусы

Плюсы лазерного прижигания эрозии:

  • отсутствие боли при обработке;
  • минимальный риск распространения инфекции за счет антисептического эффекта луча;
  • отсутствие кровотечений, благодаря моментальной коагуляции сосудов;
  • нет необходимости в госпитализации;
  • при обработке не повреждаются здоровые ткани;
  • клетки эпителиального слоя восстанавливаются целиком, на них не формируется рубец;
  • высокая скорость лечения;
  • возможность проведения процедуры для нерожавших женщин;
  • быстрый период реабилитации;
  • отсутствие неприятных ощущений и кровотечений во время заживления слизистой;
  • возможность выполнения прижигания эрозии в любой день цикла, кроме периода менструального кровотечения.

Недостатков лазерного прижигания шейки гораздо меньше, чем достоинств. К минусам данной методики лечения можно отнести:

  • малую распространенность в государственных медицинских учреждениях;
  • отсутствие опыта в применении лазерной технологии у большинства гинекологов прошлого поколения;
  • высокую стоимость лечения;
  • вероятность того, что при большой площади эрозии может понадобиться повторная обработка лазером.

Стоимость

Цена за проведение процедуры вариабельна для разных регионов. В областном центре или столице выполнить операцию лазерного прижигания будет дороже. Однако в крупных городах есть больше шансов найти услугу по лазерному лечению, которую предоставляет квалифицированный специалист. В периферии стоимость прижигания будет меньше, но тут есть вероятность столкнуться с неопытными специалистами, которые имеют аппарат, но не умеют им пользоваться.

Подводим итог

Лазерное лечение сейчас используется во многих отраслях медицины. Его применяют в косметологии, хирургии, офтальмологии, стоматологии и других сферах. Основным достоинством данной методики является то, что после обработки на эпителиальной ткани не остается рубцов. Это позволило применять лазер в гинекологии для лечения различных заболеваний шейки матки у женщин, для которых нарушение целостности слизистой недопустимо и может привести к проблемам при дальнейшем планировании беременности.

Оцените статью
Дети от А до Я
Adblock detector