Общий анализ крови при крапивнице у детей

Общее описание

Каждый в детстве, или будучи взрослым, узнал что такое крапивница. Вспомните зудящую сыпь при крапивнице, вид волдырей, причину которых было не так легко установить.

Высыпания в виде крапивницы проявляются из-за аллергической реакции или по ряду других причин.

Предлагаем узнать, что представляет собою сыпь крапивница, фото болезни.

Под недугами зуд, крапивница, сыпь понимается не одно заболевание, а схожие по симптоматике недуги. Кожные заболевания проявляются в форме волдырей. Внешне кожа похожа на «ошпаренную» крапивой. Отсюда соответствующее название.

Если высыпала крапивница, покраснения имеют розовый цвет и размер от 1 мм до нескольких см, при давлении на них бледнеют. Самое неприятное то, что сыпь в виде крапивницы нестерпимо чешется. Поражаются не только отдельные участки, но и все тело.

Характер сыпи при крапивнице делится на виды:

    Острая крапивница (доходит до отека Квинке). Возникает внезапно и быстро проходит. Сыпь сохраняется до 2 часов, а зетам сама исчезает. Далее можно посмотреть сыпь при крапивнице — фото отека Квинке:
  • Хроническая крапивница (с рецидивами). Сыпь сохраняется до нескольких месяцев. Это вызвано длительным контактом с раздражающими факторами (химия, животные аллергены, внутренние заболевания).
  • Хроническая стойкая (популезная). Возникает при длительном течении рецидивирующей формы заболевания. Волдыри превращаются в узелки, что обусловлено внутренними отеками и инфильтрацией клетчатки подкожной.
  • Спонтанная крапивница появляется без воздействия видимого раздражителя. Если она сопровождается затруднительным дыханием, необходимо вызвать скорую помощь.

    От формы заболевания зависит проявление симптомов.

    Сыпь при крапивнице – описание причин возникновения:

    1. Холодная крапивница проявляется при охлаждении организма сразу через несколько минут. Ее провоцирует охлажденный воздух, вода, пища. У 5% больных такой формой аллергии при употреблении холодных продуктов начинается отек гортани и языка, усугубляется состояние обмороком, удушьем. Кожные высыпания красного цвета сильно зудят и переходят в отеки.
    2. Солнечная крапивница. Больному противопоказаны солнечные лучи. Поражения появляются на открытых для ультрафиолета участках кожи почти сразу. Проходят через пару часов. Если не уйти с солнца, то к сыпи добавится удушье и сбой сердечного ритма. Заболевания чаще проявляется в солнечные сезоны (лето, весна).
    3. Тепловая крапивница. Для такой формы заболевания противопоказаны изнуряющие физические нагрузки, стрессы и контакты с горячей водой.Эти и другие факторы вызывают повышение температуры тела. При прогреве организма у страдальца появляются пятна, как крапивница диаметром от 5 до 10 мм на поверхности верхней части тела.

    Могут присутствовать другие симптомы – диарея, головокружение.

  • Демографическая (механическая) крапивница. Появляется при давлении на кожу в виде раздражения. Например, после долгой езды с ремнем, при ношении некомфортной одежды. Процесс высыпания сопровождается зудом. Локализация сыпи при крапивницы наблюдается в области пораженного участка и проходит через 2 часа после устранения негативного фактора.
  • Вибрационная крапивница. Заболевание, вызванное недостаточностью стабильности мембран клеточных. Пациентам нельзя работать на станках, производящих вибрацию. Симптомы проходят через пару часов после устранения причины.
  • Контактная крапивница. Сыпь появляется после соприкосновения с аллергеном. Им может быть крем, маски и прочие предметы, раздражающие вещества которых проникают в организм через кожу. Нужно удалить раздражитель, тогда симптомы пройдут.
  • Холинергическая крапивница. Возникает при повышенном потоотделении области шеи, груди, лице, руках. Кожа краснеет, покрываясь красными волдырями. Часто такая форма встречается при наличии заболеваний эндокринной системы, ЖКТ и нервных нарушениях.
  • Адренергическая крапивница. Реакцию провоцируют стрессовые ситуации, в результате которых происходит выброс адреналина.
  • Пищевая крапивница. Некоторые продукты (цитрусовые, молочные, яйца, клубника и т. д.) могут провоцировать сыпь. Она исчезнет после исключения аллергена из рациона. Покраснения могут быть на любом участке кожи, а их площадь не зависит от объема съеденного продукта.
  • Клиническое проявление заболевания может быть разным, но основным признаком является сыпь и зуд. Сыпь имеет форму мелких волдырей пузырчатой формы.

    https://www.youtube.com/watch?v=9nLF4E8Xztw

    Высыпания имеют следующие характеристики:

    • неожиданное быстрое появление;
    • эфемерное исчезновение;
    • существование до 24 часов;
    • периферический рост и слияние.

    Располагаться сыпь (крапивница на теле) может как на отдельных пораженных участках, которые характерны для отдельного вида заболевания, так и на всей площади тела больного. Если аллергия вызвана конкретным аллергеном, то сыпь покроет места, контактирующие с ним.

    Хроническая форма характеризуется частыми рецидивами. Как правило, состояния обострения наступают неожиданно. Сыпь появляется без объективных причин. Страдалец мучается сильным зудом, бессонницей, чрезмерной потливостью. Он становится раздражительным. Если пятна расчесывать, то на их месте появятся ранки. Если в них попадет инфекция, то начнутся гнойные процессы. Это потребует дополнительного лечения.

    Через несколько недель сыпь проходит. На месте ранок образуются рубцы и характерная пигментация. В зоне поражения спина и конечности.

    При хронической форме происходит утолщение кожи, а также усиливается кожный рисунок. Но при этом отечность и покраснения выражены меньше.

    Не только аллергенные недуги могут вызывать сыпь. Он также появляется при инфекционных заболеваниях. Как не спутать, например, крапивницу и краснуху? Это совершенно разные патологии, требующие своего лечения. Чем же отличаются высыпания

    1. При крапивнице редко повышается температура, а если и превышает норму, то незначительно. При инфекционном поражении она резко достигает отметки в 40 °C.
    2. Крапивница сопровождается нестерпимым зудом.
    3. Сыпь появляется резко при попадании в организм «раздражителя».
    4. Аллергическая реакция появляется сразу, а инфекции требуется время на «разгон».
    5. Аллергическая сыпь держится только сутки, а последствия инфекции сохраняются до нескольких дней.

    Любое заболевание у каждого проявляется по-разному. Могут быть нехарактерные симптомы. Для точного диагноза требуется врачебный осмотр.

    Прежде чем доктор назначит лечение, он установит причину заболевания. Если это конкретный аллерген, то его следует немедленно исключить, чтобы избежать рецидива. При различных формах крапивницы назначаются следующие препараты:

    • сорбенты, чтобы вывести «возбудитель» (активированный уголь и т. д.);
    • антигистаминные средства (супрастин, зиртек и т. д.);
    • противозудные средства;
    • десенсибилизирующие внутривенные препараты (хлористый кальций и т. д.);
    • кортикостероиды.

    Если вы еще не выяснили, какой именно продукт вызывает такую бурную реакцию организма, исключите со своего стола следующие яства – жирные, жареные, острые блюда, шоколад в любом виде, газировка, сладости, алкоголь, сигареты, крепкий чай и кофе.

    После устранения аллергена остается только ждать, но как справиться с зудом? Для этого подойдут следующие средства:

    • специальные мази и гели (гормональные или негормональные), но их следует применять по рекомендации лечащего медика;
    • исключить нахождение в душных помещениях;
    • легкая одежда исключительно из натуральных тканей;
    • прием успокоительных средств;
    • обтирание пораженных участков спиртовым раствором;
    • строгая рекомендованная диета;
    • рецепты народной медицины (боярышник, сушеная ряска, цветки липы, соцветия календулы и т. д.).

    Соблюдение всех рекомендаций, разумный подход, объединяющий народные секреты и силу медикаментов, поможет победить зуд и крапивницу.

    Для обычного человека сыпь выглядит одинаково и пугает. Но необходимо научиться отличать аллергенные проявления от других видов покраснения. Ведь крапивница относится к патологии, которая вызывает осложнения. Если не обратиться вовремя за помощью, есть риск перехода болезни в «хронику».

    Рассматривая клинику, диагностику и лечение крапивницы, следует отметить, что это специфическое заболевание кожи, которое имеет преимущественно аллергическое происхождение. На поверхности кожных покровов быстро распространяются красные волдыри, которые вызывают зуд. Из-за сходства красных пятен с ожогами, оставленными крапивой, это заболевание и получило свое название.

    Общий анализ крови при крапивнице у детей

    Крапивница может быть самостоятельным заболеванием. Однако не исключено ее появление из-за развития некоторых иных патологий. Именно поэтому крайне важна дифференциальная диагностика крапивницы. Нужно выяснить, какой фактор спровоцировал появление красных пятен. Только после этого врач сможет назначить действенное лечение.

    Крапивница является полиэтиологическим недугом, вызвать который могут сразу несколько факторов. Сегодня известно несколько основных причин, способных вызвать заболевание:

    • Реакция на контакт с аллергеном. Это наиболее частая причина возникновения красных пятен на коже. Она обусловлена развитием гиперчувствительной реакции немедленного типа. В этом случае высыпания появляются практически мгновенно. Такая реакция организма может наблюдаться после укуса насекомого, при употреблении в пищу продуктов, вызвавших аллергию.
    • Аутоиммунная реакция. В этом случае защитная система организма начинает атаковать клетки своего же организма. В результате развивается крапивница. Она может быть хронической и в таком случае практически не поддается лечению. Часто этот вид заболевания сопровождается и рядом иных аутоиммунных состояний, например, ревматоидным артритом и т. д.
    • Образование иммунных комплексов. В этом случае в организме человека начинают вырабатываться в избыточном количестве комплексы антиген-антитело. Это также иммунный сбой, который проявляется кожными высыпаниями.
    • Лекарства. Некоторые препараты могут спровоцировать появление крапивницы. Это побочная реакция, которая требует прекратить прием лекарства. Потребуется подбирать иной препарат.

    Причины появления крапивницы

    Такая аллергическая реакция появляется из-за активации тучных клеток. Под воздействием раздражителей они выбрасывают гистамин, простагландины и другие вещества, провоцирующие патологические изменения в работе организма. Возникают высыпания на коже, воспаление и зуд, из-за повышения проницаемости стенок сосудов появляется отек. Эти симптомы – всего лишь реакция на внешние и внутренние факторы.

    Основной причиной крапивницы у детей является аллергия. Ее могут вызвать разные аллергены, проникающие в организм ребенка через кожу, дыхательные пути, пищеварительный тракт. Более половины всех случаев крапивницы у малышей до 2 лет возникает из-за употребления аллергенных продуктов питания. Это яйца, орехи, цитрусовые, мёд, шоколад, красные фрукты, молоко, пшеница и морепродукты.

    Обычно ребенок получает аллергены с прикормом. Но крапивница у грудничков может появиться из-за того, что эти продукты употребляет кормящая мама. Причиной такой реакции часто становятся красители, ароматизаторы и консерванты, добавляемые в детское питание. Спровоцировать появление крапивницы из-за аллергии у ребёнка могут также такие факторы:

    • укусы насекомых, кровососущих паразитов;
    • лекарственные препараты, особенно антибиотики;
    • вдыхание цветочной пыльцы, контакт с ядовитыми растениями;
    • домашняя пыль, плесень;
    • табачный дым;
    • шерстьживотных, корм;
    • бытовые моющие средства, стиральные порошки, мыло;
    • некоторые медицинские манипуляции, например, переливание крови, рентген с контрастированием, вакцинация.

    Крапивница у новорожденных возникает как реакция на средства по уходу за кожей, латексные соски, наполнители постельных принадлежностей, одежду и даже подгузники. Но у таких малышей причиной ее может стать перегревание, повышение температуры тела, сдавливание мягких тканей, воздействие на кожу воды или пота. Больше всего подвержены риску возникновения патологии дети на искусственном вскармливании или с врожденными патологиями.

    Часто такая реакция появляется после высоких физических нагрузок, серьезных переживаний, стрессов. Крапивница у ребенка на лице или руках возникает в прохладное время года под влиянием мороза, ветра и холодной воды. Или летом после длительного пребывания на солнце.

    Иногда сыпь и другие признаки патологии возникают не самостоятельно, а как проявление какого-то заболевания. Более половины случаев крапивницы у детей старше 2 лет является симптомом бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, причиной может стать также глистная инвазия. Часто такая реакция развивается на фоне серьезных патологий:

    • системная красная волчанка;
    • сахарный диабет;
    • нарушение работы щитовидной железы;
    • заболевания кожи;
    • бронхиальная астма;
    • злокачественные опухоли.

    Крапивница может возникать из-за внешних и внутренних факторов. Эта болезнь чаще проявляется у женского пола, нежели у мужского. Поэтому, ученые допускают возможность проявления крапивницы из-за нарушений, связанных с гормонами, характерные женщинам. Гормональный баланс может быть нарушен в следствии:

    • менопаузы;
    • беременности;
    • менструации;
    • приема препаратов контрацепции.

    Крапивница у детей

    Причинами крапивницы могут также быть следующие:

    • заболевания инфекционного характера как бактериальные, так и вирусные;
    • нарушение работы иммунитета: заболевание в таком случае протекает достаточно долго;
    • питание: продукты, которые вы употребляете, могут вызывать аллергию;
    • факторы физического типа: солнечные лучи, холод (воздух, вода), вибрационные воздействия, аллергены, механические раздражители;
    • заболевания кожи;
    • сахарный диабет;
    • гепатит;
    • дисфункция работы желудочно-кишечного тракта.

    Инфекции, гепатит, диабет и другие болезни могут вызывать крапивницу

    Считается, что с крапивницей в детстве сталкивался каждый человек. Кого-то обсыпало после первой клубнички, кого-то после купания в холодной воде, ну а у кого-то все тело чесалось перед экзаменами. Сыпь не лечили – она быстро проходила, и о ней вспоминали лишь когда подрастала новая клубничка.

    Крапивницу относят к полиэтиологическим заболеваниям, то есть к тем, которые могут иметь абсолютно разные причины проявления одного и того же симптома. Это и есть тем фактором, который усложняет диагностику крапивницы.

    Чаще всего встречается такая форма данной патологии, как аллергическая крапивница. Она проявляется на основе гиперчувствительности немедленного типа.

    Иммунокомплексный механизм развития крапивницы. При попадании в тело человека вредоносного микроорганизма, вырабатывается вещество, стимулирующее иммунную реакцию — антиген.

    В то же время, иммунной системой вырабатывается и белок, который предназначен для нейтрализации внеклеточных антигенов — антилео. Когда комплексов антиген-антилео становится слишком много, наблюдается проявление патологического процесса в виде крапивницы.

    Общий анализ крови при крапивнице у детей

    В данном случае иммунная система не принимает участия в процессе патологии.

    Среди наиболее распространенных причин проявления волдырей может быть даже патология печени, вследствие которой процесс разрушения гистамина нарушается.

    Бывает и так, что крапивница проявляется как реакция на аутоиммунные воспаления, при которых организм ошибочно начинает путать свои ткани с чужеродными.

    Крапивница может иметь аллергическую (IgE-опосредованную) и неаллергическую этиологию. В зависимости от длительности протекания ее классифицируют как острую или хроническую. В большинстве случаев длительность сохранения симптомов определяется типом раздражителя.

    При острой форме крапивницы высыпания наблюдаются не более 6 недель. Ее причинами могут стать:

    • пищевые аллергены (шоколад, цитрусовые, морепродукты, орехи, яйца, молоко, вкусовые добавки и др.);
    • укусы насекомых (ос, шершней, пчел, муравьев и др.);
    • контакт с ядовитыми растениями;
    • острая вирусная инфекция;
    • лекарственная терапия;
    • аллергия на бытовую химию;
    • введение рентгеноконтрастных веществ;
    • реакция на переливание компонентов крови;
    • интенсивное потение;
    • кратковременное воздействие неаллергических раздражителей (механическая нагрузка на кожу, стресс, вибрация и др.).
    Предлагаем ознакомиться  Запор при беременности — что делать. Как избавиться от запора при беременности

    Для малышей до 2 лет характерно развитие острой крапивницы. Основными раздражителями являются пищевые аллергены и пот. У детей до года сыпь может возникать в ответ на введение прикорма.

    Хроническая крапивница протекает более 1,5 месяцев. Ее развитие может быть обусловлено следующими факторами:

    • длительное воздействие факторов внешней среды (избыток УФ-излучения, плохой уход, частый контакт с водой);
    • постоянный контакт с аллергенной шерстью животного;
    • паразитарные заболевания (глисты);
    • хронические бактериальные, вирусные и грибковые инфекции;
    • аутоиммунные процессы (коллагенозы);
    • нарушения обмена веществ;
    • хронические болезни аллергической этиологии (бронхиальная астма, нейродермит, поллиноз).

    Считается, что с крапивницей в детстве сталкивался каждый человек. Кого-то обсыпало после первой клубнички, кого-то после купания в холодной воде, ну а у кого-то все тело чесалось перед экзаменами. Сыпь не лечили — она быстро проходила, и о ней вспоминали лишь когда подрастала новая клубничка.

    мама и дочь

    Хроническая стадия возникает по следующим причинам::

    • Заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные Helicobacter pylori (гастродуоденит, гастрит В (эрозивный гастрит), хеликобактериоз). Чтобы избавиться от крапивницы, недостаточно справиться с возбудителем. Helicobacter pylori не вызывает заболевание, а поддерживает его при наличии источника аллергии.
    • Вирусные гепатиты. При поражении печени в крови увеличивается количество билирубина. Из-за нарушения белкового обмена появляется сыпь, которая зудит и чешется, особенно в ночное время. Антигистаминные (противоаллергические) препараты при этом состоянии не помогают. Дополнительные симптомы гепатитов: при гепатите А повышается температура, при гепатите В сыпь сопровождается болями в суставах и рвотой.
    • Герпес (3-й тип сопровождается сыпью по всему телу, 6-й тип выражается в красных пятнах как при краснухе, 7 и 8 типы дополняются синдромом хронической усталости).
    • ОРВИ (инфекционные заболевания вызывают сыпь по всему телу).
    • Инфекционные поражения слизистой носа и глотки (синуситы, тонзиллиты, отиты).
    • Урогенитальные инфекции (цистит, вагинит).
    • Аутоиммунный тиреоидит — воспаление тканей щитовидной железы, вызывающее гормональные нарушения.
    • Системный коллагеноз — атрофия соединительной ткани, вызывающая сбои в работе внутренних органов.
    • Аутоиммунные заболевания (системная волчанка, васкулит, ревматоидный артрит, псориаз).
    • Онкологические опухоли. 

    Анализы при крапивнице на 90 % включают в себя сдачу крови и получение, на основе результатов, правильных выводов. Так как крапивница — это разновидность сыпи, подразумевающей скрытое течение какого-либо заболевания, снятие острых симптомов не входит в задачу лечения. Цель диагностики заключена в установлении полной клинической картины и срочном купировании возможных осложнений. Особое внимание уделяется анализам при крапивнице, сдаваемым ребенком.

    Из десяти заболевших, 7-8 случаев уртикарии (крапивницы) встречается у женского пола, что уже подразумевает гормональное происхождение подавляющего количества эпизодов болезни. Жертвами характерных пятен и пузырей на коже становятся, чаще молодые люди до сорокалетнего возраста.

    Другие неблагоприятные факторы

    Часто патология возникает на фоне некоторых иных неблагоприятных факторов. Ими могут быть:

    • Болезни ЖКТ, например, дисбактериоз, гастрит, колит, холецистит и прочее.
    • Инфекционные патологии. Это могут быть хеликобактериальные инфекции, очаги хронических воспалений в ротоглотке, в мочевыводящей системе. Кроме того, спровоцировать появление крапивницы могут гинекологические инфекции, вирусные заболевания (герпес), грибки и паразиты.
    • Заболевания эндокринной системы. Это может быть сахарный диабет, дисфункция яичников, гипотиреоз и другие.
    • Патологии лимфатической системы.
    • Злокачественные новообразования.

    Так как причин, вызывающих подобное заболевание, множество, необходимо проводить диф. диагностику крапивницы.

    Виды крапивницы и их симптомы

    Виды крапивницы разделяются на два лагеря: по острому течению и хроническому. Первый вид характеризуется сжатыми сроками — до полутора месяцев проявления заболевания, второй вид — свыше полутора месяцев.

    Острая крапивница

    Острая крапивница хорошо отзывается на лечение и не дает осложнений в случаях раннего выявления и правильного лечения. Данный вид встречается с одинаковой частотой у детей и взрослых, не разделяет людей по половому признаку. Важно! Если при появлении начальной симптоматики — пятен, волдырей, сильного шелушения, покраснения на коже, визит к врачу будет откладываться, острая форма уртикарии уже через месяц приобретает тяжесть хронической!

    Никакой предварительной подготовки эта разновидность болезни не производит — признаки появляются сразу и становятся явными в течение нескольких часов. Симптомы острой крапивницы сопровождаются мучительным зудом. Это: вздутые разноразмерные пузырьки, с четкими границами, охватывающие большие участки дермы. Иногда, на фоне внешне выраженной симптоматики, у пациентов наблюдаются:

    • Нарушение терморегуляции;
    • Головокружение, тошнота;
    • Сильные головные боли;
    • Отек Квинке.

    Клиника последнего признака считается смертельно опасной и сопутствуется строгим медицинским контролем, так как в нередких случаях заканчиваться летальным исходом, полной или частичной потерей зрения.

    Иначе хроническую уртикарию называют идиопатической, и отнесение болезни к данному виду, указывает на невозможность определить происхождение высыпаний. При этом лечение носит распространённый характер и продолжается от нескольких месяцев до пяти лет.

    Симптомы данного типа заболевания могут не утихать на протяжении полного периода лечения, а могут проявляться в рецидивной форме «вспышек». Признаки не выражены так явно, как в предыдущем описанном виде, но носят устойчивый и постоянный характер. Выделяют такие проявления хронической крапивницы:

    • Высыпания на коже похожи на следы укусов насекомыми, чешутся и образуют плоские островки;
    • Цвет возвышенностей варьируется от бледно-розового до темно-красного;
    • Со временем, выпуклости образуют слияния.

    Рецидивы заболевания означены слабыми повышениями температуры, усиленной пигментацией, отечностью.

    Провокаторами холодовой крапивной лихорадки выступают источники пониженных температур: в воздухе (погода, погодные явления), в пище, во время принятия водных процедур. Страдают от чувствительности к холоду, в основном женщины, после 35 лет.

    Первым симптомом такой крапивницы выступает неприятная пузырьковая сыпь, сопровождаемая зудом и имеющая склонность к слиянию, причем появляются волдыри в месте, имевшем контакт с источником раздражения. Когда признаки являются следствием обширного холодового воздействия, высыпания образуются в виде обильных хаотичных пузырьковых россыпей.

    Общий анализ крови при крапивнице у детей

    Гораздо реже, и причина такого различия не ясна, проявления лихорадки выражены в узелковых или выпуклых плоских формированиях, которые кажутся горячими на ощупь и вызывают ощущение жжения.

    Нервная крапивница

    Уртикарию, возникающую после переживаний, стрессов или в состоянии стойкой депрессии, называют еще психогенной. Ее признаки отличаются от предыдущих названных видов, так как им характерны наполненные жидкостью образования больших размеров, напоминающие обширные ожоги бело-розового, либо одного из этих цветов.

    Вне зависимости от тяжести формы, выпячивание волдырей идет синхронно с развитием нестерпимого зуда. Если срочно, при возникновении первых характерных пузырей не принять сильное антигистаминное средство, отечность распространится на гортань и опустится в органы ЖКТ. Что это произошло, понимают по затрудненному глотаниями, болями в центре живота, чувством тошноты.

    Контактная крапивница легче прочих поддается диагностике, так как возникает она на фоне аллергии или токсикологического поражения. Отвечает данный вид болезни, не взирая на многосторонность симптомов, на лечение противогистаминными препаратами и при своевременно поступившей помощи не оставляет последствий.

    Признаки проявляются в зависимости от силы поражения организма и места воздействия аллергена, однако ведущий элемент — реакция на коже в виде сыпи — остается неизменным. Если аллерген приходит с пищевыми продуктами, возникает отек слизистой гортани. Присутствие пылевых, пыльцовых раздражителей узнаваемо по резко возникающем насморке, кашле.

    Самая необычная крапивница из встречающихся, это дермографическая. Выпуклости на коже формируются таким образом, что принимают за сложный художественный рисунок, но, чаще, дермографизм проявляется в виде полос рубцового вида, исчерчивающих тело в различных направлениях.

    Раздражителями механической крапивницы бывают контактные деформации тела, даже незначительные (например — трение цепочки о шею).

    Врачи выделяют несколько форм патологии в зависимости от характера раздражителя и длительности протекания. У больных могут наблюдаться следующие признаки:

    • покраснение и отек кожи;
    • зуд;
    • шелушение;
    • папулезная сыпь различного размера и локализации;
    • неравномерная пигментация кожи;
    • повышение температуры тела, озноб;
    • тошнота, расстройство желудочно-кишечного тракта;
    • конъюнктивит;
    • насморк;
    • отек слизистых, носа, губ, век и кистей;
    • головные боли;
    • боли в мышцах и суставах.

    Биохимический анализ крови

    Клиническая картина определяется формой и тяжестью протекания крапивницы.

    Острая

    Острая крапивница возникает вследствие приема или внешнего контакта с аллергеном. К симптомам патологии относятся зудящая сыпь, покраснение кожи, расстройства ЖКТ. Время проявления признаков – от нескольких минут до 1-2 часов. Острая патология часто вызывает осложнения.

    Холодовая

    Холодовая крапивница возникает при длительном контакте с холодной водой или воздухом. Факторами риска являются гипо- и авитаминоз, хронические заболевания, гипофункция щитовидной железы и сосудистая дистония.

    Признаками болезни является мелкая красная сыпь, шелушение кожи, конъюнктивит, насморк, цефалгия, боль в лицевых мышцах. Высыпания проявляются преимущественно на лице и руках, реже – на других открытых участках кожи.

    Обострения купируются наружными средствами. Основным методом лечения является профилактика переохлаждения и исключение факторов риска.

    Папулезная

    Крапивница

    Папулезная крапивница возникает при быстрой, спонтанной реакции на раздражитель (например, укус насекомого). Проявления патологии выглядят как крупные волдыри с четкой границей. Зона гиперемии захватывает и участки вокруг папул. Волдыри могут сильно болеть или чесаться.

    Для лечения применяются антигистамины, противоотечные и противозудные мази, энтеросорбенты.

    Идиопатическая

    Если диагностика и анализ анамнеза не дают возможности выяснить причину сыпи, то крапивница считается идиопатической. Эта патология может возникать на фоне длительного стресса или иметь несколько причин разного характера.

    Симптомами болезни могут являться мелкие папулы, красные пятна на коже, сильный зуд, нарушения сна, боль и недомогание. Идиопатическая сыпь часто протекает хронически.

    Обострения снимаются комплексным сочетанием антигистаминов, глюкокортикостероидов, энтеросорбентов и иных препаратов.

    Пигментная

    Холинергическая крапивница

    Пигментная крапивница (мастоцитоз) характеризуется избыточным образованием меланина в верхних слоях эпидермиса. Болезнь возникает на фоне нарушений взаимодействия тучных клеток и меланоцитов либо массовой активации тучных клеток. Факторами риска являются наследственная предрасположенность, стресс, механическое воздействие, прием лекарств и др.

    Для лечения используются антигистамины, глюкокортикостероиды, цитостатики, кромоглициевая кислота, антибрадикининовые и антисеротониновые средства.

    Терапия проводится под контролем врача. Из-за высокого риска осложнений может быть назначено стационарное лечение.

    Холинергическая

    Холинергическая крапивница – это реакция кожи на выделение ацетилхолина. Это вещество выделяется при стрессе, перегреве и физической нагрузке. В 50% случаев болезнь имеет аутоиммунную этиологию. Факторами риска являются также патологии эндокринной системы, ЖКТ и сосудов.

    Признаками патологии являются спонтанное развитие папулезной сыпи, отсутствие отека кожи, желудочно-кишечные проявления (повышенное слюнотечение, тошнота, диспепсия, рвота), лихорадка и общее недомогание. Кожные симптомы могут исчезнуть достаточно быстро, но остальные проявления будут прогрессировать.

    В терапии холинергической сыпи могут применяться седативные препараты, антигистамины, блокаторы кальциевых каналов, глюкокортикостероиды, антидепрессанты и витаминно-минеральные комплексы. При тяжелом течении патологии рекомендуется плазмаферез и применение иммуносупрессантами.

    Дермографическая

    Дермографическая сыпь возникает вследствие механического раздражения кожи. Это могут быть трение одеждой, расчесывание зудящих мест, мелкие царапины и др.

    Основным симптомом патологии является наличие мелких волдырей или выпуклых алых рубцов в зоне механического воздействия (например, под швами одежды). Сильный зуд для дермографических высыпаний нехарактерен.

    Отвар крапивы

    Чтобы вылечить кожу, нужно смазывать пораженные участки заживляющими и противовоспалительными средствами. Также рекомендуется ограничить рацион и скорректировать температуру и влажность воздуха в помещениях.

    Хроническая

    Симптомы и терапия хронической крапивницы зависят от причины ее проявления. Болезнь протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии. В лечении могут быть использованы иммуномодуляторы, седативные средства, антигистамины, глюкокортикоиды и др.

    Диагностика крапивницы хронической или острой проводится при использовании разных методов. На приеме врач обязательно определит, какие симптомы преобладают у пациента. Одной из ключевых особенностей этого заболевания является его стремительное развитие. Чаще недуг проявляется у детей и взрослых со слабым иммунитетом.

    Разновидности

    Диагностика крапивницы у детей и взрослых проводится комплексно и всесторонне. Врач обязан выявить причины, спровоцировавшие развитие подобной реакции. Только устранив их, можно добиться хороших результатов в ходе лечения.

    Существует две формы этого заболевания:

    • Острая. Развивается сразу после контакта пациента с аллергеном. Буквально за несколько минут на кожных покровах появляются красные пятна. Исчезает такая крапивница так же быстро, как и появляется, если исключить контакт человека с провоцирующим фактором.
    • Хроническая. Изо дня в день человек подвергается воздействию вредного фактора. Симптомы наблюдаются постоянно. Причем они не проходят сразу после устранения раздражителя.

    Кроме того, крапивница может быть физической или особого типа. В первом случае появление характерных симптомов возникает после воздействия на организм неблагоприятных факторов:

    • Давления. Если на кожу давит какой-то предмет, появляются пятна.
    • Холода. Появляется у подавляющего количества людей, которые длительное время находятся на холоде.
    • Вибрационная. Появляется и проходит быстро.
    • Солнечная. Вызвана воздействием на кожу ультрафиолета. Может проявляться как небольшим покраснением, так и образованием волдырей.

    Хождение по мукам: анализы при крапивнице

    Правильный режим питания

    После первичного сбора анамнеза, аллерголог назначает только 2-3 вида лабораторных анализов. Если причина заболевания остается не выявленной, лечащий врач расширяет спектр, основывая необходимость выбранного метода на клинической картине болезни.

    Общий анализ крови принимается натощак, методом забора биологического материала из пальца или из вены. Решающими факторами, на которых заостряется внимание врача при получении результатов, это:

    • Количество общих лейкоцитов в крови;
    • Число эозинофилов (при положительном результате, их уровень повышен);
    • Уровень СОЭ (показывающий состояние иммунитета).

    Общий анализ мочи

    Диагностирование инфекционного поражения почек, означает, что на них лежит дополнительная нагрузка, справится с которой почки не в состоянии. По причине этого, токсины и вредные вещества не выводятся своевременно с мочой, задерживаются в организме и становятся причиной крапивной лихорадки.

    Аутоиммунные заболевания направляют работу организма против самого человека, искажая исходные данные до того, что собственные клетки организма воспринимаются им как чужеродные. Внешние проявления такой патологии принимают вид многих заболеваний, в том числе и крапивницы. Чтобы отделить заболевание крапивницы от схожего по симптоматике, обязательно требуется биохимическое обследование крови.

    Предлагаем ознакомиться  Аспирин или курантил при беременности

    Тревожащими считаются показатели повышенного уровня:

    • Билирубина, обозначающего поражение печени инфекционного характера;
    • Щелочной фосфатазы, как показателя скрытых инфекций;
    • AST, ALT — диагностические значения сердечных, печеночных, травматических патологий;
    • С-реактивного белка, показывающего состояние иммунитета;
    • Глюкозы.

    Как и биохимический анализ, данное исследование помогает обнаружить патологии аутоиммунного характера. Основа диагностики — выявление белковых веществ, активно подавляющих естественную работу собственных клеток ослабленного организма.

    Анализ кала

    Анализ кала призван исключить из этиологии болезни деятельность паразитов и нарушения, связанные с работой системы ЖКТ. Способ обследования копрограмма выявляет виды глистов и определяет, в какой степени кожные проблемы зависят от жизнедеятельности инородных организмов (в случае их обнаружения).

    Обязательный метод, предназначенный для обнаружения антител к паразитологическим антигенам. Инвазии нередко становятся причиной возникновения уртикарии у несовершеннолетних.

    Данные исследования назначаются не только аллергологом, но и узкими специалистами, прослеживающими патогенез заболевания до возможного нарушения микрофлоры, грибковыми или бактериальными инфекциями. Крапивница зачастую прикрывает собой гинекологические, стоматологические и другие болезни, поражающие очагово.

    Изучение функций щитовидной железы лежит в области эндокринологического обследования. Врач выписывает назначения на забор крови на антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, и ферменты, принимающие деятельное участие в образование гормонального фона щитовидной железы.

    Аллергопробы

    Аллергопробы разделяются на несколько этапов, первым из которых выступает проведение тестовых проб на продукты питания, химические реактивы бытового назначения и популярные грибковые аллергены. Данная диагностика актуальна при остром течении заболевания, так как на хронической фазе действие аллергенов равно почти нулю.

    Провокационными пробы называют, по причине искусственного вызова симптоматики путем приближения кожных покровов (слизистой) к тому состоянию, при котором возникают болезненные реакции. Пробы проводятся врачом в специальном физиотерапевтическом кабинете с обязательным наличием противошоковой аптечки.

    Крапивница относится к группе аллергических заболеваний и стоит в одном ряду с такими реакциями организма как энгиодэма или отек Квинке. Ее характерным проявлением является высыпание множества волдырей разных размеров, вызывающих сильный зуд. Сыпь провоцируется аллергенами либо другими раздражителями, при этом заболевание может носить как острый, так и хронический характер.

    Диагностика крапивницы осуществляется на основании опроса больного и клинических проявлений болезни. Для уточнения диагноза проводится также ряд обследований. Число анализов при крапивнице довольно обширно, но только такой подход позволяет установить точную причину заболевания и провести его эффективное лечение. Диагностику может проводить аллерголог либо дерматолог.

    Это вполне закономерный вопрос, поскольку уртикария – мономорфная, то есть представленная одним видом элементов зудящая сыпь в виде волдырей на коже, возникающая внезапно и исчезающая без рубцов и следов в период до суток уже дает основания говорить о точном диагнозе. Учитывая летучесть, то есть недолгое существование симптомов, предположение о наличии болезни строится на объективных наблюдениях – то есть на очном осмотре пациента в период острой реакции.

    Причина крапивницы определяется не провокатором сыпи (пищей, низкой температурой, укусами насекомых и др.). Она может быть обусловлена наличием инфекционного заболевания, патологии системы пищеварения, сбоем метаболизма. Например, в патогенезе (механизме развития) реакции участвует активное вещество – медиатор (проводник) под названием гистамин.

    Крапивница — это аллергическая реакция, поэтому анализы направлены на выявление аллергена. Какие именно анализы сдавать решает дерматолог. Пациенту могут быть назначены следующие анализы:

    • Анализ крови. Повышенное количество лейкоцитов указывает на инфекцию, вызвавшую сыпь на теле. Эозинофилы говорят о наличии чужеродного протеина, выделяемого вирусом. Уровень СОЭ показывает состояние иммунной системы.
    • Анализ мочи. Шлаки в почках возникают при мочеполовых инфекциях, и из-за этого на коже появляется аллергическая реакция.
    • Биохимия крови. Реактивный белок указывает на воспаление, антитела AST и ALT говорят о токсическом воздействии лекарств на организм. Билирубин показывает состояние печени, креатин — работу почек, мочевина — состояние выделительной системы, глюкоза — работу поджелудочной железы. Любой показатель, выходящий за пределы нормы, помогает понять природу крапивницы.
    • Анализ кала. Паразиты выделяют токсические вещества и нарушают пищеварение, что приводит к кожной сыпи.
    • Мазки на половые инфекции. Иногда причина крапивницы — патогенная микрофлора, поэтому пациент сдаёт мазки из влагалища, уретры, кишечника.
    • Аллергопробы (кровь на аллергию) берутся, если есть подозрения на пищевую аллергию.
    • Анализ на антинуклеарный фактор. Аутоиммунные заболевания приводят к тому, что организм уничтожает собственные клетки, приводя к аллергии.
    • Биопсия кожи берётся при подозрениях на онкологию.

    Особые виды крапивницы

    • Холинергическая. Возникает при психических или физических стрессах.
    • Адренергическая. Также вызвана стрессом, пятна имеют белую окантовку.
    • Контактная. При прикосновении к веществу, материи, вызывающей аллергическую реакцию.
    • Аквагенная. Редкая разновидность, возникает из-за контакта с водой.
    • Отек Квинке. Гигантская крапивница, которая развивается по ходу мышц, фасций. Если появится в области горла, может вызвать смерть из-за асфиксии.

    Так, диф. диагностика крапивницы и отека Квинке позволяет начать своевременное лечение. Иногда от этого зависит жизнь пациента.

    Как лечить крапивницу

    Параллельно с лечением основного заболевания дерматолог подбирает и назначает антигистаминные препараты (гистамин — это медиатор нервных волокон). Они успокаивают нервные окончания, вызывающие зуд.

    Крапивница дифференциальная диагностика

    К таким препаратам относятся:

    • Цетрин. Относится к препаратам второго поколения. Активный компонент цетиризин действует на рецепторы избирательно, поэтому не угнетает нервную систему и не вызывает сонливости. Но не обладает таким сильным антигистаминным действием, как препараты первого поколения. Снимает зуд и отёчность.
    • Тавегил. Препарат первого поколения. Активный компонент клемастин наносит мощный удар по аллергии. Снимает зуд на 10-12 часов.
    • Кларитин. Относится к третьему поколению. Одновременно не вызывает сонливости и в то же самое время обладает эффективным избирательным действием. Снимает раздражение кожи на 24 часа.

    В дополнение к таблеткам пациентам назначают глюкокортикоидные мази. Они изготовлены на основе стероидных гормонов, обладающих противострессовым действием. Они плотно ложатся на кожу, медленно впитываются, успокаивая пересушенную кожу.

    Если к болезни отнестись внимательно, как правило, течение болезни носит благоприятный характер. При правильном лечении жизни больного ничего не угрожает. привести к летальному исходу. Вылечить крапивнице быстро и без рецидивов можно в частной клинике Диана.

    Симптоматика

    Высыпания могут появиться на коже практически любой части тела. Они представляют собой многочисленные волдыри, окрашенные в бледно-розовый цвет. Консистенция высыпаний плотная. Пятна сильно зудят, но приступ может пройти буквально за несколько минут. При острой форме максимальная продолжительность приступа составляет несколько часов. Хроническая крапивница длится несколько месяцев или даже лет.

    При появлении высыпаний человек чувствует слабость, головную боль. Может даже возникнуть лихорадка.

    При физической крапивнице характерные симптомы чаще проявляются в раннем возрасте. При воздействии самых разных физических факторов начинают появляться волдыри и пятна. Но вот солнечная крапивница редко встречается у детей. Она чаще проявляется у взрослых.

    Кожа вокруг высыпаний отекшая, гиперемированная. Чем больше очагов высыпания, тем хуже себя чувствует человек. Иногда состояние не изменяется вообще. Но при отеке Квинке человеку требуется неотложная помощь. Диагностика крапивницы позволяет отличить недуг от ряда иных заболеваний и оказать своевременную помощь.

    Лечение крапивницы и профилактика рецидивов

    Хроническая

    Для лечения высыпаний могут использоваться как традиционные (медикаментозные), так и народные средства. Применение методов нетрадиционной медицины необходимо согласовывать с лечащим врачом.

    Медикаментозная терапия включает следующие средства:

    • антигистамины (Супрастин, Фенистил, Телфаст, Зиртек);
    • седативные препараты (таблетки на основе валерианы, настойка пустырника, реже – синтетические седативные средства);
    • энтеросорбенты (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель, Полисорб);
    • глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон);
    • наружные средства против зуда (Адвантан, мазь с ментолом, гидрокортизоновая мазь, Фенистил-гель).

    Помимо противоаллергических препаратов, врач может назначить препараты для лечения основной причины болезни.

    Облегчить состояние ребенка при крапивнице можно и с помощью народных средств.

    Для лечения сыпи используются следующие методы:

    • купание и обтирание отварами крапивы, ромашки, календулы и тысячелистника (1 ст.л. сухой травы на 200-250 мл кипятка);
    • промывание участков с волдырями слабым содовым раствором;
    • ванночки с настоем овсяной муки (на 1 ванночку – смесь 3 ст.л. муки и 100 мл воды);
    • компрессы со смесью ржаной муки и отвара полыни;
    • смазывание волдырей масляным экстрактом календулы, кокосовым маслом или смесью базового масла и настойки календулы (по 10 капель настойки на 1 ст.л. масла);
    • нанесение пюре из свежей кинзы.

    Народные средства применяются только после консультации с врачом-аллергологом. Травы могут стать дополнительным аллергеном, который усугубит тяжесть заболевания.

    Снять зуд на некоторое время помогают ванночки из растворённой в воде морской соли. Необходимо омыть места покраснения раствором, не растирая мочалкой или полотенцем. Желательно дать воде высохнуть на теле либо просто промокнуть полотенцем. Затем можно нанести нейтральное косметическое масло без запаха и цвета. Оно восстановит липидный (жировой) барьер и успокоит зуд. Обычно после ванночки кожа не чешется на протяжении 6-8 часов.

    Лечение пациентов с острым течением или рецидивом заболевания направлено на максимально быстрое полное купирование всех клинических проявлений, особенно в случаях развития симптоматики, угрожающей жизни пациента. Кроме того, целью лечения является достижение состояния возможно более длительной клинической ремиссии при хронической форме.

    Возможно в случаях легкого течения заболевания. При отсутствии эффекта амбулаторного лечения, при среднетяжелом и тяжелом течении, а также при ангионевротическом отеке в области жизненно важных зон (язык, гортань), кишечника, при абдоминальном синдроме, обезвоживании, при сочетание с анафилактическими реакциями и при любых состояниях, представляющих угрозу для жизни больного лечение проводится в условиях стационара, желательно аллергологического, а иногда даже в реанимационном отделении. Продолжительность лечения в аллергологическом отделении в среднем составляет около 20 дней.

    Немедикаментозная терапия предусматривает частую влажную уборку и проветривание жилого помещения, исключение контакта (по возможности) с известными или предполагаемыми причинно-значимыми и провоцирующими факторами, которыми часто являются моющие средства и другие предметы бытовой химии, эпидермис и шерсть домашних животных, продукты питания.

    Что можно есть?

    Питание должно исключать продукты, содержащие гистамин или способствующие его освобождению в организме (цитрусовые, орехи, спиртные напитки, экстрактивные вещества и т. д.). В ряде случаев необходимо 2 – 3-хдневное голодание с дальнейшим постепенным переходом на гипоаллергенную диету. Диета при крапивнице — это, как правило, стол №7.

    Одновременно рекомендуется применение, так называемой, элиминационной терапии (для выведения из организма аллергенов и т. д.), которая, кроме питания, включает применение мочегонных препаратов, слабительных средств, энтеросорбентов (Полисорб). В амбулаторных условиях также проводится лечение дисбактериоза, санация хронических источников инфекции в организме, а при наличии показаний — специфическая иммунотерапия.

    Обычно обострение заболевания продолжается от нескольких часов до 3 дней. В сложных случаях сыпь может не исчезать неделями. Важно обратиться за медицинской помощью, только специалист может выбрать эффективные методы терапии.

    Для лечения крапивницы у детей нужно учитывать форму и причины патологии. Первым этапом должно стать прекращение воздействия раздражающих факторов. Для этого нужно исключить все аллергены, с которыми контактирует малыш. Регулярно проводится влажная уборка для удаления пыли. Нужно оградить ребенка от одежды и постельного белья, которые могут вызвать аллергию, избегать переохлаждения или перегревания.

    Второй этап – это медикаментозная терапия. Она направлена на очистку организма от аллергенов и токсинов, прекращение выработки гистамина, снятие зуда. Применяются энтеросорбенты, антигистаминные препараты и наружные средства. Дополнительно можно применять народные способы. Важно также устранить внутренние причины крапивницы, проведя лечение паразитарных и инфекционных заболеваний.

    В ходе проведения комплексной диагностики крапивницы определяется основная причина развития заболевания. Ее потребуется устранить. Это будет основная терапия, которая позволит избавиться и от крапивницы.

    крапивница диагностика и лечение

    Комбинация медикаментов подбирается индивидуально. Это зависит от многих факторов. Самостоятельно лечить подобные недуги нельзя. Иногда требуется прием не только антигистаминных препаратов, но и стероидов, антидепрессантов.

    Могут назначаться глюкокортикостероиды, например, «Преднизолон», «Дексаметазон». Применяются гипосенсибилизирующие средства, назначается инфузионная терапия.

    Лечение крапивницы у детей

    Главным симптомом считаются волдыри на коже на самых разных участках тела. Заболевание может выражаться либо в виде ожога, полученного после контакта с крапивой, либо следа, оставленного после укуса какого-нибудь насекомого. В том и другом случаях пятна приобретают красный цвет.

    К ярко выраженным симптомам можно отнести сыпь. При этом сами высыпания могут выглядеть довольно хаотично, а могут носить и симметричный характер. Высыпания способны различаться по размерам и количеству: встречаются крупные или мелкие, единичные или множественные.

    Что касается элементов самой сыпи, то они могут мигрировать на поверхности кожи. К симптомам относятся частый зуд, иногда — болезненные ощущения. Такие элементы сыпи, как правило, полностью исчезают либо сами по себе, либо в результате лечения.

    При возникновении крапивницы рекомендуется проконсультироваться с педиатром, дерматологом и аллергологом.

    Причина высыпаний выявляется с помощью следующих исследований:

    • общий анализ крови;
    • анализ мочи на гистамин;
    • биохимия крови;
    • анализ на антитела к распространенным аллергенам;
    • контактные тесты (проба кубиком льда, подвешивание груза, фототестирование, механическое раздражение участка кожи);
    • кожные аллергопробы (показаны детям с 2 лет);
    • анализ кала на яйца гельминтов, анализы крови на антитела к паразитам;
    • дополнительные исследования (УЗИ, ФГДС, ревматологические пробы и др.).

    Для постановки диагноза важны данные анамнеза — инфекционные болезни, наследственная склонность к аллергии, хронические заболевания и др.

    Для профилактики обострения крапивницы нужно принять следующие меры:

    • придерживаться гипоаллергенной диеты;
    • прикорм вводить постепенно;
    • ухаживать за кожей ребенка, подбирать ему одежду по размеру и без жестких швов;
    • регулярно делать влажную уборку дома, использовать гипоаллергенные серии моющих средств и порошков;
    • исключить сильные стрессы и контакт с раздражителями;
    • своевременно купировать очаги воспаления и лечить острые инфекции;
    • проводить курсовое лечение энтеросорбентами;
    • принимать антигистаминные препараты перед вакцинацией, лечением антибиотиками, введением местных анестетиков.

    Крапивница у детей дифференциальная диагностика

    Дети с неаллергическими формами крапивницы могут состоять на учете у педиатра, ревматолога, гастроэнтеролога и эндокринолога.

    Особого подхода требует диагностика и лечение крапивницы у детей. Это аллергическая реакция, которая называется строфулюсом. Она возникает из-за пищевой сенсибилизации, связанной с диатезом экссудативного типа.

    У грудных детей, находящихся на искусственном вскармливании, развитие этой патологии наступает чаще. Также подобное возможно, если диета малыша не соответствует возрасту. Появляется узелково-пузырьковое высыпание.

    Предлагаем ознакомиться  Энурез у детей в 7-10 лет. Что делать, если ребенок писается ночью?

    Также крапивница может быть вызвана укусами насекомых, инфекционными заболеваниями, наличием в организме паразитов. У детей узелки высыпаний розовато-коричневого цвета достигают до 3 мм в диаметре. На вершинке они имеют пузырек. Дети их расчесывают, так как высыпания зудят.

    Часто подобные высыпания появляются на руках, в складках тела, но могут распространяться и по всему телу. У детей до 3 лет подобные явления сопровождаются рвотой, расстройством стула (диарея или запор). При хронической форме ребенок становится вялым, у него отсутствует аппетит, нарушается сон. У детей дифференциальную диагностику крапивницы проводят с целью исключения чесотки. У этих патологий схожие проявления. Практически у всех детей после 7 лет крапивница проходит совсем.

    Где вылечить крапивницу в СПБ

    Лечением крапивницы в Санкт-Петербурге занимается отделение дерматологии в клинике Диана. Стоимость приема дерматолога — 1000 руб. 

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter

    Диагностика и анализы при крапивнице

    Сначала собирается анамнез, происходит осмотр пациента, устанавливается наблюдение за изменениями в симптоматике и самочувствии больного. Обычно этого бывает достаточно для полной диагностики. В случае каких-либо затруднений или сомнений врач определяет, какие анализы еще необходимо сдать для уточнения диагноза. При необходимости назначается консультация у эндокринолога, аллерголога, гинеколога, гастроэнтеролога и других специалистов.

    Проводятся дополнительные методы диагностики – инструментальные или лабораторные:

    1. Анализ крови:
    • определение уровня лейкоцитов, что указывает на инфекционные заболевания;
    • определение числа эозинофилов, особого вида лейкоцитов. Эозинофилы уничтожают чужеродный белок, а также равномерно распределяют антигены. Их увеличенное количество говорит об аллергических реакциях и бактериальных инфекциях;
    • установление величины СОЭ, которая сигнализирует о наличии инфекции, а также изменениях в иммунной системе.
    1. Анализ мочи для контроля за работой почек.
    2. Анализ крови на биохимию, который показывает состояние органов и систем организма. Определяется уровень:
    • глюкозы,
    • мочевины,
    • билирубина,
    • креатина и пр.

    4.Анализ кала для определения наличия:

    • паразитов,
    • дисбактериоза, который свидетельствует о дисфункции желудочно-кишечного тракта.
    1. Исследования мазков носоглотки для выявления бактериальной инфекции.
    2. Кожное тестирование на выявление аллергена:
    • аллергические пробы,
    • рrick-тесты,
    • скарификационные тесты,
    • провокационные пробы.

    Эти анализы не проводятся в комплексе. Врач выбирает необходимые по медицинским показаниям.

    Заболевание делится на две базовые формы:

    1. С вовлечением иммунных реакций. Это аллергия, в основе патогенеза которой лежит реакция гиперчувствительности немедленного типа. Провокатор, или триггер нарушений поступает в организм извне: пищевой продукт, яд насекомых, пыльца растений, лекарство.
    2. Без формирования специфической иммунной чувствительности (сенсибилизации). Крапивница обусловлена избыточным высвобождением гистамина при приеме лекарств (антибиотики, витамины), нарастания его концентрации из-за снижения активности разрушающего фермента, чрезмерного образования, поступления извне с пищевыми продуктами (шоколад, сыр, консервы, тунец, авокадо). Патогенез также может основываться на повышенном выделении вещества под названием ацетилхолин (при стрессе, физической нагрузке, под действием высокой температуры и при контакте с водой), нарушении метаболизма арахидоновой кислоты.

    Как видно из перечня, в патогенезе крапивницы могут быть задействованы различные вещества, реакции и механизмы. По этой причине диагностика с помощью лабораторных методов включает:

    • общие тесты (это анализы, оценивающие стандартные параметры: гемоглобин, уровень эритроцитов, состав осадка мочи и каловых масс; природу заболевания с их помощью выяснить нельзя, но можно определить признаки анемии, инфекции);
    • специализированные исследования (имеют узкое направление: например, выявляют антитела (белковые иммунные комплексы) к аллергенам, бактериям или вирусам, позволяют обнаружить гормональные сбои).

    Лабораторной диагностике обязательно должен предшествовать сбор истории болезни и очный осмотр пациента.

    Современная медицина располагает десятками вариантов тестов, которые можно применить для выяснения природы заболевания у пациента. Однако использовать весь арсенал очень дорого и долго, а крупицы полезной информации затеряются в сонме ненужных заключений. Поэтому сначала следует собрать анамнез (сведения о течении болезни, получаемые путем опроса) и провести осмотр пациента, уделяя внимание не только кожным покровам, но и состоянию всего организма в целом.

    Диагностика аллергической крапивницы или иных ее видов проводится еще на осмотре у врача. Медик по виду сыпи сможет предположить, к какому типу относится патология. Диагностику при острой форме проводят редко, так как она проходит самостоятельно и достаточно быстро. Но вот хроническая крапивница требует правильного лечения. Потребуется определить, какой раздражитель ее вызвал. В противном случае лечение не будет эффективным.

    Диагностика крапивницы включает в себя ряд лабораторных исследований:

    1. Анализ крови. Позволяет выявить инфекцию, если она развивается в организме. В этом случае в анализе будет повышенное количество лейкоцитов. Если же повышено количество эозинофилов, это говорит об аллергической реакции.
    2. СОЭ. Этот анализ определяет способность эритроцитов слипаться друг с другом. Это необходимо для выявления инфекций в организме, патологий иммунного характера.
    3. Анализ мочи. Позволяет определить правильность работы почек. Их патологии могут вызывать крапивницу.
    4. Анализ кала. Позволяет выявить наличие паразитов, их яйца или простейшие микроорганизмы.
    5. Антитела к двухцепочечной ДНК. Определяется возникновение специфических антител, которые участвуют в процессах разрушения собственных клеток организма. Из-за них возникают аутоиммунные патологии.
    6. Иммунный статус. Позволяет определить, какое количество иммунных клеток циркулирует в организме. При воспалении, инфекции их количество увеличивается.
    7. Компоненты комплемента С3, С4. Это комплекс белков, которые вырабатываются организмом для подавления инфекции. Снижение уровня этих белков говорит о развитии аутоиммунного заболевания.
    8. Исследование микрофлоры носоглотки, кишечника. Позволяет определить источник хронической инфекции. Гинеколог и стоматолог также могут назначить подобные обследования.
    9. Печеночные пробы. Позволяют оценить выработку ферментов этим органом. Также оцениваются продукты обменных процессов в клетках печени.
    10. Исследование работы щитовидной железы. Измеряется уровень гормонов, антител к ферментам. Изменение их уровня говорит о развитии аутоиммунного заболевания.
    11. Аллергопробы. Определяется количество иммуноглобулинов Е, G в крови. Они участвуют в развитии аллергических реакций. Это исследование преимущественно проводят при острой форме крапивницы.

    Зная основные симптомы крапивницы у детей и через сколько проходит патология, родители могут научиться справляться с ней, избавляя малыша от дискомфорта. Но важнее определить причину такой реакции, чтобы можно было в дальнейшем избежать ее. Для этого врачи рекомендуют родителям вести пищевой дневник ребёнка, в котором записываются все продукты, которые он съел за день, а также необычные реакции на них.

    Нежелательно заниматься самолечением и снимать зуд домашними средствами. Только врач может поставить правильный диагноз и выбрать лечение. Для этого кроме внешнего осмотра проводится обследование:

    • анализ мочи;
    • общий и биохимический анализ крови;
    • анализ кала на паразитов;
    • УЗИ;
    • ЭКГ.

    Весь вышеперечисленный спектр обследований, конечно, никогда не назначается разом. Как правило, диагностика крапивницы не вызывает особых затруднений у аллерголога. Ключевыми моментами при постановке диагноза являются форма заболевания, наличие провоцирующих его обстоятельств, частота приступов, наличие сопутствующих симптомов.

    источник

    Это процесс исключения схожих с крапивницей патологий для определения точного варианта нарушений у пациента. Выполняется на основании:

    • сбора анамнеза;
    • очного осмотра;
    • лабораторных и инструментальных тестов.

    крапивница диагностика неотложная помощь

    При первом из названных диагнозов есть разные элементы (пятна, пузырьки), поражается не только кожа, но и слизистые оболочки, повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ) от 15 до 40 мм/час.

    При герпетиформном дерматите Дюринга сыпь, кроме волдырей, представлена также пузырями; пациентов беспокоит лихорадка и боль в суставах. В содержимом элементов при микроскопии много эозинофилов; кроме того, характерна гиперчувствительность к препаратам йода. Требует лечения из-за риска генерализации процесса.

    источник

    Дополнительные обследования при крапивнице

    Могут быть назначены следующие методы исследования:

    • биопсия (гистология) кожи. Осуществляют с целью исключения бактериальных кожных поражений или злокачественных заболеваний. Образец снимают с помощью медицинского инструмента при местном обезболивании.
    • УЗИ щитовидной железы и органов малого таза и брюшной полости. Проводят для выявления патологий внутренних органов, которые могут служить возможной причиной для развития крапивницы.
    • ЭКГ, а при наличии отклонений – и УЗИ сердца;
    • рентген органов грудной клетки и пазух носа;
    • эзофагогастродуоденоскопия.

    Диф. диагностика крапивницы предполагает также применять дополнительные методики, основными из которых являются:

    • УЗИ. Проводится для органов брюшной полости и щитовидной железы. Позволяет выявить поражения внутренних органов.
    • Биопсия кожного покрова. Взятие образца кожи под местным обезболиванием. Материал исследуют под микроскопом, что позволяет исключить бактерицидные поражения, злокачественные образования кожи.
    • Аллергопробы кожные. На кожу с внутренней стороны предплечья наносят небольшое количество аллергена. Далее делают небольшой укол или царапину. Если в этом участке возникает покраснение и отек, это подтверждает аллергию.
    • Провокационные пробы. На кожу воздействуют механически, например, прикладывают лед, подвергают воздействию солнечного света, проводят специальной лопаткой и т. д.

    Дополнительно может потребоваться консультация у других медицинских специалистов. Это необходимо, чтобы выявить провоцирующий фактор.

    • биопсия (гистология) кожи. Осуществляют с целью исключения бактериальных кожных поражений или злокачественных заболеваний. Образец снимают с помощью медицинского инструмента при местном обезболивании.
    • УЗИ щитовидной железы и органов малого таза и брюшной полости. Проводят для выявления патологий внутренних органов, которые могут служить возможной причиной для развития крапивницы.
    • ЭКГ, а при наличии отклонений – и УЗИ сердца;
    • рентген органов грудной клетки и пазух носа;
    • эзофагогастродуоденоскопия.

    Первая помощь при острой крапивнице

    При возникновении высыпаний следует оказать ребенку первую помощь:

    • смыть или убрать аллерген;
    • дать ребенку антигистаминный препарат в дозировке по весу или возрасту;
    • обратиться к педиатру или аллергологу;
    • исключить прием пищи до осмотра врачом;
    • обеспечить больному обильное питье (чистую воду без газа);
    • проверить одежду и осмотреть тело малыша;
    • обеспечить доступ свежего воздуха комфортной температуры, массировать ушные мочки;
    • если ребенку не более 5 лет, можно сделать клизму.

    При острых реакциях рекомендуется сразу вызывать «скорую помощь», так как в этих случаях требуется инъекционное введение глюкокортикостероидов.

    диф диагностика крапивницы

    У детей острая форма крапивницы может развиться в течение нескольких минут после контакта с аллергеном, самое большее – 1-2 часа. Возникает отек, покраснение кожи, сыпь и зуд. Если аллерген поступил через кожу или дыхательные пути, большинство симптомов локализуется в месте контакта.

    острая крапивница у грудничка

    Кожные проявления острой аллергической реакции у грудничка

    Важно быстрее принять меры, чтобы реакция не распространилась и не вызвала осложнений. Сначала нужно прекратить контакт с аллергеном, промыть кожу водой, убрать все раздражающие факторы, обеспечить поступление свежего воздуха. Если аллерген проник через пищеварительный тракт, нужно дать ребенку энтеросорбент, например, Энтеросгель или Полисорб.

    Необходимо обильное питье. А чтобы остановить аллергическую реакцию, нужно выпить безопасное антигистаминное средство, разрешенное детям. Главная проблема при таком остром приступе – сильный зуд. Он снимается с помощью негормонального крема. Можно сделать прохладный компресс из столовой ложки уксуса, растворенной в стакане воды.

    При правильном лечении симптомы бесследно исчезают за сутки. Зная, как долго у детей проходит крапивница, родители могут понять, вызывать ли врача или посетить поликлинику на следующий день.

    Еще до того как будет проведена диагностика крапивницы, человеку требуется оказать первую помощь. Часто такая необходимость возникает при развитии острой формы заболевания. При хронических патологиях требуется комплексное лечение. В этом случае любые действия не помогут быстро устранить неприятные явления.

    Аллергическая крапивница диагностика

    При острой форме крапивницы важно устранить контакт с аллергеном. Если все прошло самостоятельно в течение нескольких часов, лечение не требуется. Человек должен просто избегать контакта с веществом, вызвавшим подобное явление.

    Чтобы уменьшить зуд, потребуется принять антигистаминный препарат. Это, например, может быть «Лоратадин», «Эдем», «Дезлоратадин» и т. д. Человеку рекомендуется принять прохладный душ, но только если подобное состояние не вызвано пребыванием на холоде или аллергической реакцией на воду.

    Профилактика обострений крапивницы у детей

    Профилактика особенно важна при хронической форме болезни, аутоиммунных патологиях, наследственной предрасположенности. Но даже если у ребенка был один эпизод крапивницы, он может повториться. Поэтому нужно принимать такие меры:

    • оберегать его от контакта с аллергеном;
    • избегать переохлаждения и перегрева;
    • использовать только натуральные ткани для одежды и постельных принадлежностей;
    • приобретать гипоаллергенные моющие средства, свести применение косметики к минимуму;
    • соблюдать диету;
    • для грудничков важно правильно вводить прикорм;
    • принимать назначенные врачом препараты;
    • укреплять иммунитет;
    • вовремя лечить инфекционные заболевания;
    • чаще делать дома влажную уборку.

    Крапивница – это неприятное заболевание, но от него легко можно вылечиться, если вовремя принять необходимые меры. Оберегая ребенка от аллергенов, инфекций, переохлаждения и стрессов, можно избавить его от дискомфорта. А при возникновении сыпи не стоит заниматься самолечением, обязательно обратиться к врачу.

    Людям, которые склонны к возникновению крапивницы, следует выполнять ряд рекомендаций для снижения вероятности развития недуга. Принимать душ, мыть руки нужно теплой водой, нельзя контактировать с очень горячей или ледяной водой. Мыло должно быть мягким, увлажняющим. Полотенце, одежда должны быть изготовлены из натуральных, мягких материалов.

    Не стоит долго загорать, а также запрещается прием аспирина. Если крапивница вызвана стрессом, нужно принимать успокоительные препараты. Это значительно снизит проявления крапивницы.

    Если заболевание уже присутствует в анамнезе, особое внимание уделяется устранению рисков рецидива. Рекомендации при этом носят характер общих, но выполнение их исключает возвращение острой симптоматики:

    • Не отклоняться от индивидуально расписанной диеты даже при длительных периодах «затишья» болезни;
    • Не допускать застоя кишечника, но и не провоцировать его лекарствами в случае частых запоров — используйте народные методы;
    • Принимая медицинские препараты, убеждаться в том, что среди побочных эффектов нет угрозы возникновения крапивницы;
    • В зависимости от вида уртикарии, уберегаться от факторов-провокаторов, вызывающих кожную реакцию.

    Так как крапивница проявляет себя бурно, заболевший человек склонен полагать, что все силы врача должны быть направлены на снятие видимых проявлений. Разочарованию многих нет предела, когда вместо того, чтобы назначать во множестве мази и компрессы, доктор настаивает на сдаче анализов, а в результате прописывает ноотропные таблетки, либо регулярные чистки кишечника.

    Важно понять, что суть лечения крапивницы лежит не в антигистаминной, а гораздо более глубокой терапии и предшествующей ей диагностике.

    источник

    Оцените статью
    Дети от А до Я
    Adblock detector